暗疮是怎么来的

暗疮是什么 暗疮是怎么来的

　　暗疮是什么，所谓暗疮就是我们经常听到的痤疮，是多发于青少年的疾病。那么暗疮是怎么患上的，暗疮有哪些症状，暗疮应该如何治疗，暗疮的预防方法有哪些呢，下面，我们就一起来看一看关于暗疮的详细内容。

　　病因

　　暗疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。

　　临床表现

　　皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色，直径1～5毫米不等;脓疱大小一致，其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。

　　这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级。1级(轻度)，仅有粉刺;2级(中度)，除粉刺外，还有一些炎性丘疹;3级(中度)，除粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度)，除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。

　　诊断

　　根据青少年发病、皮损分布于颜面和胸背部、主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损等特点，临床易于诊断，通常无需做其他检查。有时需要与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤等鉴别。

　　治疗

　　1.日常护理

　　每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

　　2.暗疮治疗的常用方法

　　(1)局部外用药物

　　维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。

　　(2)口服抗生素

　　首选四环素类(米诺环素、多西环素等)，其次为大环内酯类(红霉素)，避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。

　　(3)口服异维A酸

　　对于严重的暗疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。

暗疮是什么 暗疮是怎么来的（2）

　　(4)抗雄激素治疗

　　如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。

　　(5)口服糖皮质激素

　　主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。

　　(6)其他

　　对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。

　　3.暗疮的分级治疗

　　(1)1级

　　一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。

　　(2)2级

　　联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。

　　(3)3级

　　常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。

　　(4)4级

　　口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。

　　4.暗疮的维持治疗

　　无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。

　　暗疮的预防

　　注意面部清洁

　　常用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂，硫磺香皂对暗疮有一定好处，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。

　　合理的饮食

　　多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。

　　不要用手去挤压粉刺

　　以免引起化脓发炎，脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着，影响美观。抗菌素对感染重的有疗效。

　　劳逸结合，保持精神愉快

　　对暗疮的治疗十分有益。长了暗疮心理不要产生负担，以免引起神经内分泌紊乱，使暗疮加重。如觉得自己脸上的粉刺并不碍事，也不一定要用药，可等其自然消退，因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。

　　吃海带防暗疮

　　据医学科研人员发现，吃海带较多的青少年人群中，患有暗疮的人很少，究其原因，乃与海带中含有较高的的锌元素有关。锌是人体必不可少的微量元素，它不仅能增强机体的免疫功能，而且还可参与皮肤的正常代谢，使上皮细胞正常分化，减轻毛囊皮脂腺导管口的角化，有利于皮脂腺分泌物排出。

　　图老师小结：以上就是关于暗疮方面的内容了，大家在看完之后对暗疮的了解是不是更多了呢。虽然暗疮在青春期之后可以痊愈，但是我们不能掉以轻心，要保持良好的作息习惯，做到合理的饮食和个人卫生，这样才能更快的痊愈。