治疗肝肺综合症的方法有哪些

肝肺综合症 治疗肝肺综合症的方法有哪些

　　说到肝肾综合症，相信很多人对此都是陌生的，甚至许多人都没有听说过肝肾综合症。因此，许多人都不知道肝肾综合症的表现症状有哪些，也不知道肝肾综合症如何治疗。不过没关系，今天图老师小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看一下吧。

　　肝肺综合症的表现症状

　　患上肝肾综合症有什么表现症状呢?相信知道的少之又少。所以，下面图老师小编就来为大家介绍一下肝肾综合症的表现症状吧。

　　1.原发肝病临床表现

　　由于肝细胞功能损害程度及并发症不同有很大差别，最常见的有肝掌、蜘蛛痣、黄疸、肝脾大、腹腔积液、消化道出血、肝功能异常等。肝肺综合征与肝病病因及程度无关，部分肝病稳定的患者也可出现肺功能进行性减退表现。肺血管扩张(肺蜘蛛痣)常在有皮下蜘蛛痣的肝病患者中发现，易发生低氧血症，皮下蜘蛛痣被认为是有肝外侵犯的标志。

　　2.肺功能障碍的临床表现

　　患者无原发性心肺疾病，多数在肝病基础上逐渐出现呼吸系统表现，如发绀、呼吸困难、杵状指(趾)、直立性缺氧、仰卧呼吸等。进行性呼吸困难是肝肺综合征最常见的肺部症状，发绀是惟一可靠的临床体征，仰卧呼吸、直立性缺氧是本症最具特征性表现。肺部检查一般无明显阳性体征。

　　肝肺综合症检查

　　对于我们每个人来说，当患上疾病的时候肯定是要到医院进行检查的。那患上肝肾综合症的时候应该怎么检查呢?

　　1.肺功能测定

　　可测定肺活量、最大通气量、功能残气量、肺总量、呼吸储备容积、R/T、一秒钟用力呼气容积量、肺一氧化碳弥散量等。在无明显胸、腹腔积液的肝肺综合征患者虽然肺容量及呼气量可基本正常，但仍有较明显的弥散量改变，即使校正血红蛋白后仍明显异常。

　　动脉血气分析，肝肺综合征时肺泡氧分压下降，小于70mmHg;SaO2下降，小于90%。直立位和仰卧位时PaO2下降，大于10mmHg;A-aPO2梯度上升15～20mmHg。呼吸室内空气和100%氧气时PaO2测定也有重要价值。A-aPO2较PaO2更灵敏，可作为肝肺综合征的主要诊断依据。

　　2.超声心动扫描

　　经胸壁超声心动图和经食管超声心动图可以鉴别病变部位，经食管超声心动图比经胸壁超声心动图敏感性更高，且与气体交换障碍有相关性。

　　3.肺血管造影

　　Ⅰ型——弥漫性前毛细血管扩张：弥漫分布的蜘蛛样影像，弥漫分布的海绵状或污渍样影像，吸100%氧气可以使PaO2升高。Ⅱ型——断续的局部动脉畸形或交通支：孤立的蚯蚓状或团状影像，吸100%氧气对PaO2无影响。

　　4.CT检查

　　肝肺综合征患者部CT可显示肺远端血管扩张，有大量异常的末梢分支，可提示肝肺综合征的存在，但无特异性。

　　5.胸部X线

　　肝肺综合征表现无特异性,立位时X线胸片可见到在两肺基底部显示间质性浸润，为血管扩张的阴影，平卧时消失，尚需与肺间质纤维化相鉴别。

　　肝肺综合症治疗

　　1.一般治疗

　　一般治疗其主要是治疗原发病，从而改善肝脏功能或者是延缓肝硬化，从而减少肺内右向左分流。

　　2.吸氧及高压氧舱

　　适用于轻型、早期肝肺综合征患者，可以增加肺泡内氧浓度和压力，有助于氧弥散。

　　3.栓塞治疗

　　适用于孤立的肺动静脉交通支的栓塞，即肺血管造影Ⅱ型的肝肺综合征患者。

肝肺综合症 治疗肝肺综合症的方法有哪些（2）

　　4.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)

　　可改善肝肺综合征患者的氧合作用，PaO2和肺泡动脉氧分压差均可明显改善，患者呼吸困难的症状好转。

　　5.原位肝移植

　　是肝肺综合征的根本性治疗方法，可逆转肺血管扩张。肝肺综合征合并的进行性低氧血症可作为肝移植的适应证。

　　6.肝肺综合征的药物治疗

　　进展缓慢，疗效不满意。奥曲肽为强效的血管扩张神经肽抑制物，被认为可通过阻断神经肽、血管活性肽、抑制胰高血糖素等环节，减少肝肺综合征患者的肺内动静脉分流。

　　烯丙哌三嗪能改善慢性阻塞性肺病的通气/血流比例，能使缺氧肺血管收缩，从而改善肺通气/血流比例。

　　亚甲蓝临床应用可以增加肺血管阻力和体循环血管阻力，改善肝肺综合征患者的低氧血症和高动力循环。目前药物治疗均未得到公认。

　　肝肺综合症护理

　　①保持乐观愉快的情绪

　　长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

　　②生活节制注意休息、劳逸结合

　　生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯

　　③合理膳食

　　可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

　　肝肺综合症的饮食保健

　　1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。

　　2、根据医生的建议合理饮食。

　　3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌，合理饮食即可。

　　图老师小结：以上就是图老师小编为大家介绍的有关于肝肾综合症的一些表现症状以及肝肾综合症的一些治疗方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此，当患上肝肾综合症的时候，一定要及时进行治疗哦，这样才能避免病情的加重，不是吗?