是什么原因导致泌尿系感染

泌尿系感染 是什么原因导致泌尿系感染

　　什么是泌尿系感染呢，在我们生活中，想必大家对于泌尿系感染还是有一定的了解的吧，那么大家知道泌尿系感染的原因是什么呢，泌尿系感染的症状又是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　尿路感染根据上尿路感染部位及尿路感染;根据两者间的关系可分为孤立性或散发性感染和复发性感染，依次可分为再感染与细菌性持续性、细菌性持续性、也被称为复发性。

　　根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染常多发于女性，尤其多发于夫妻生活活跃期及绝经后女性。

　　泌尿系感染病因

　　尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大肠埃希杆菌，此菌血清分型可达140种，致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感;

　　变形杆菌、产气杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌再感染留置导尿管，发现，尿路感染并发症;念珠菌、新型隐球菌感染多见于糖尿病和使用糖皮质激素和免疫抑制药物的患者和肾移植。

　　金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症;病毒、支原体感染虽属少见，近年来有逐渐增多趋向。多种细菌感染见于留置导尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形和阴道，肠道、尿道瘘等。

　　泌尿系感染临床表现

　　1.急性单纯性膀胱炎

　　发病突然，女性患者发病多与夫妻生活有关。主要表现是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感;尿频程度不一，严重者可出现急迫性尿失禁;尿混浊、尿液中有白细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿，甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。

　　2.急性单纯性肾盂肾炎

　　(1)泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征;血尿;患侧或双侧腰痛;患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等;

　　(2)全身感染的症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高，红细胞沉降率(ESR)和更快的。

　　3.无症状菌尿

　　无症状菌尿是一种隐匿性尿路感染，多见于老年女性和妊娠期妇女，患者无任何尿路感染症状，发病率随年龄增长而增加。

　　4.复杂性尿路感染

泌尿系感染 是什么原因导致泌尿系感染（2）

　　复杂性尿路感染临床表现差异很大，常伴有增加获得感染或治疗失败风险的其他疾病，可伴或不伴有临床症状(如尿频、尿急、尿痛，排尿困难，腰背部疼痛，脊肋角压痛，耻骨上区疼痛和发热等)。

　　复杂性尿路感染常伴随其他疾病，如糖尿病和肾功能衰竭;其导致的后遗症也较多，最严重和致命的情况包括尿脓毒血症和肾功能衰竭，肾衰竭可分为急性和慢性，可逆和不可逆等。

　　泌尿系感染有哪些检查方法

　　泌尿系感染的病因很复杂，但是绝大多数都跟肾脏有很大关系，一旦发现有尿急、尿痛等症状的话，就需要及时到医院检查明确病因后选择科学的治疗方案。

　　1.一般尿常规检查

　　除一般尿常规检查外，尿沉渣涂片革兰染色作细菌检查，必要时作1h尿细胞排出率测定方法：排空膀胱，收集3h清洁尿，计算出1h尿白细胞及非鳞状上皮细胞数。判断：小于20万者为正常，20万～30万为可疑，30万有诊断意义。此法较12h尿沉渣计数法准确。

　　2.清洁中段尿行细菌培养

　　清洁中段尿行细菌培养、菌落计数及药物敏感度测定，革兰阴性杆菌菌落计数≥10万/ml者有诊断意义，1万～10万/m1为可疑，小于1万/m1大多为污染;经导尿或膀胱穿刺行尿培养，如菌落计数1万/ml者即有诊断意义。革兰阳性球菌菌落计数100～10000/ml即应考虑感染。

　　3.特殊培养及检查

　　特殊培养及检查。对于常规细菌、真菌培养未能发现致病菌时，可采用高渗培养0.3M蔗糖培养基，以除外L-型细菌感染;采用厌氧培养以除外厌氧菌感染。必要时可行病毒、支原体及腐生寄生菌等检查。

　　4.肾功能检查

　　肾功能检查包括肾小球滤过率测定及肾小管浓缩功能、酸化功能检查，慢性病例尚应查血及尿钾、钠、氯、钙、磷、镁、pH、动脉血气分析。

　　5.反复发作病例常规行双肾B超检查

　　反复发作病例常规行双肾B超检查，酌情作静脉肾盂造影或逆行尿路造影，必要时行CT检查。女性应行妇科检查，必要时行盆腔静脉造影，以除外易感因素的存在。

　　6.诊断标准根据泌尿系感染发生部位

　　诊断标准根据泌尿系感染发生部位常分为上、下尿路感染。上尿路感染即指肾盂肾炎，根据临床特征，又可分成急、慢性肾盂肾炎。肾盂肾炎可伴下尿路感染，而下尿路感染常单独存在。

　　图老师小结：通过上文的介绍，想必大家对于泌尿系感染也是有了一个比较全面的了解了吧，泌尿系感染在我们生活中还是比较多见的，得了泌尿系感染对我们的生活影响也是比较大的，所以大家要养成一个良好的生活习惯哦。