3、心血管系统并发症
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/jibingyufang/)长期应用糖皮质激素,由于可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化。
4、消化系统并发症
Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的反抗力,故可诱发或加剧消化性溃疡,糖皮质激素也能掩饰溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意。
长期糖皮质激素还会导致胃或者是十二指肠溃疡加重,并且使用其他刺激为的药物时,更容易出现此副作用。甚至有少数患者会诱发胰腺炎或者是脂肪肝。
5、白内障和青光眼
糖皮质激素能诱发白内障,全身或局部给药均可发生。白内障的产生可能与糖皮质激素抑制晶状体上皮Na+-K+泵功能,导致晶体纤维积水和蛋白质凝集有关。
糖皮质激素还能使眼内压升高,诱发青光眼或使青光眼恶化,全身或局部给药均可发生,眼内压升高的原因可能是由于糖皮质激素使眼前房角结构的胶原束肿胀,阻碍房水流通所致。
6、骨质疏松及椎骨压迫性骨折
骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构,通常受影响最严重。
这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性,增加钙磷排泄,抑制肠内钙的吸取以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。
如发生骨质疏松症则必需停药。为防治骨质疏松宜补充维生素D(vitaminD),钙盐和蛋白同化激素等。
7、神经精神异常
糖皮质激素可引起多种形式的行为异常。如欣快现象常可掩饰某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变或甚至出现明显的精神病症状。某些病人还有自杀倾向。此外,糖皮质激素也可能诱发癫痫发作。
注意事项
无论大剂量的应用糖皮质激素可起到抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克的作用,但考虑其巨大的副作用患者用药时还需慎重。
另外糖皮质激素对待肾病的治疗只能起到抗炎的作用,解决不了肾脏缺血缺氧及血流通畅的问题,更不能对已经硬化的肾小球进行降解。
所以若想治疗肾脏疾病还应寻求针对正在纤维化的肾脏的扩血管、抗炎、抗凝、降解的综合规范治疗方法。
糖皮质激素的不良反应
1、长期大量应用引起的不良反应
1)皮质功能亢进综合征,满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。
2)诱发或加重感染,主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。
3)诱发或加重溃疡病。
4)诱发高血压和动脉硬化。
5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。
6)诱发精神病和癫痫。
7)抑制儿童生长发育。
8)其他,负氮平衡,食欲增加,低血钙,高血糖倾向,消化性溃烂,欣快。
(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com/jibingyufang/)9)股骨头坏死(在非典治疗中,北京登记在案的有300名患者,因在非典治疗中大量使用糖皮质激素而从此丧失劳动能力)。
2、停药反应
1)肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药,可引起肾上腺皮质功能不全。
当久用GCS后,可致皮质萎缩。突然停药后,如遇到应激状态,可因体内缺乏GCS而引发肾上腺危象发生。
2)反跳现象与停药症状。
图老师小结:以上就是图老师小编为大家介绍的有关于糖皮质激素的一些副作用以及糖皮质激素的一些不良反应。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,在使用糖皮质激素的时候,一定要格外注意哦,能不用既不用哦。