这些方法能治哮喘

哮喘治疗 这些方法能治哮喘

　　在日常生活中，哮喘是一种较为多发的疾病，这种疾病会使患者的生活受到很大的影响，因此对于哮喘，我们应该重视起来。那么你知道哮喘的发病原因有哪些吗，哮喘有哪些临床表现呢，哮喘治疗方法是什么呢，怎样才能预防哮喘的发生呢?

　　哮喘是一种慢性的疾病，所以在治疗上也要长期的保守治疗，治疗方法不确定，根据不同病情，和深浅不一的患者对药物的多少变更都在医生的建议下配合治疗。

　　哮喘的治疗

　　1.治疗目的

　　应该积极进行治疗，争取完全控制症状。保护和维持尽可能正常的肺功能。避免或减少药物的不良反应，关键是合理的治疗方案和坚持长期治疗。

　　2.药物治疗

　　根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类，某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。

　　(1)扩张支气管药物

　　β2受体激动剂、茶碱类。

　　(2)抗炎药物

　　糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗lgE单克隆抗体、抗组胺药物。

　　3.长期治疗

　　哮喘的治疗药物根据其在哮喘长期治疗中的地位，又分控制药物和缓解药物。

　　(1)控制药物

　　或称为维持治疗药物，指需要长期每天使用的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘达到并维持临床控制。

　　(2)缓解药物

　　或称为急救药物，指按需要使用药物，这些药物通过迅速解除起到痉挛从而缓解哮喘症状。

　　(3)控制分级

　　治疗应以患者的病情严重程度为基础，根据其控制水平选择适当的治疗方案。

　　4.免疫治疗

　　哮喘是变态反应性疾病，故免疫治疗在哮喘中占有一定地位，免疫治疗分特异性和非特异性两种。

　　病因

　　1.遗传因素

　　哮喘是一种具有复杂性状的，具多基因遗传倾向的疾病。其特征为有外显不全，遗传异质化，多基因遗传，协同作用等。

　　2.变应原

　　哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。

　　(1)室内变应原

　　屋螨是最常见的，危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病因素。常见的有4种：屋尘螨，粉尘螨，宇尘螨和多毛螨。90%以上螨类存在屋尘中，屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。主要抗原为DerpI和DerpⅡ，主要成分为半胱氨酸蛋白酶或酪氨酸蛋白酶。家中饲养宠物如猫、狗、鸟释放变应原在它们的皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。猫是这些动物中最重要的致敏者，其主要变应原成分feldl，存在猫的皮毛及皮脂分泌物中，是引起哮喘急性发作的主要危险因子。蟑螂为亚洲国家常见的室内变应原;与哮喘有关的常见为蟑螂美洲大蠊、德国小蠊、东方小蠊和黑胸大蠊，其中以黑胸大蠊在我国最为常见。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方，常见为青霉、曲霉、交链孢霉、分支孢子菌和念珠菌等。其中链格孢霉已被确认为致哮喘的危险因子。常见的室外变应原：花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘，而禾本植物的草类和莠草类花粉常引起秋季哮喘。我国东部地区主要为豚草花粉;北部主要为蒿草类。

　　(2)职业性变应原

　　可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素(青霉素、头孢霉素)异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

　　(3)药物及食物添加剂

　　阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。

　　3.促发因素

　　(1)大气污染

　　空气污染(SO2、NO)可致支气管收缩、一过性气道反应性增高并能增强对变应原的反应。

　　(2)吸烟

　　香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源，是一种重要的哮喘促发因子，特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童，常因吸烟引起哮喘发作。

　　(3)呼吸道病毒感染

　　呼吸道病毒感染与哮喘发作有密切关系。婴儿支气管病毒感染作为哮喘发病的启动病因尤其受到关注。呼吸道感染常见病毒有呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、冠状病毒，以及某些肠道病毒。与成人哮喘有关的病毒以鼻病毒和流感病毒为主;呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒则与儿童哮喘发作关系密切。合胞病毒是出生后第一年的主要病原，在2岁以下的感染性哮喘中占44%，在大儿童哮喘中也有10%以上与其感染有关。有人报道：RSV感染后的近100%的哮喘或毛细支气管炎患者的上皮细胞有IgE附着。因急性RSV感染住院的儿童在10年后，有42%发生哮喘。

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　　(4)围生期胎儿的环境

　　妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞，第19～20周，在胎儿各器官中已产生B淋巴细胞，由于在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞(Th2)细胞因子，因而在肺的微环境中，Th2的反应是占优势的，若母亲已有特异性体质，又在妊娠期接触大量的变应原(如牛奶中的乳球蛋白，鸡蛋中的卵蛋白或螨虫的DerpI等)或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染，即可能加重其Th2调控的变态反应，以至增加出生后变态反应和哮喘发病的可能性。

　　此外，在妊娠晚期体内摄入多价不饱和脂肪酸的数量，将影响前列腺素E的生成，对Th2细胞调控的变态反应可能有关。母亲在妊娠期间吸烟肯定会影响胎儿的肺功能及日后发生喘鸣的易感性。

　　(5)其他

　　剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激。此外，精神因素亦可诱发哮喘。

　　哮喘的预防方法

　　1、防寒保暖

　　冬春天气寒冷，极易引起感冒、上呼吸道感染等常见病，从而导致哮喘发作。所以，有哮喘病史的患者应格外注意防寒保暖，特别要注意颈部的保暖。

　　2、调整饮食

　　饮食应清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物和发物”，少吃辛辣油腻的食品;要少食多餐，不吃过甜、过咸的食物。

　　3、屋尘螨

　　是哮喘最常见的变应原，也是哮喘在世界范围内的重要发病因素。每周用热水洗涤床单和毛毯，在太阳下晾晒;枕头和被褥用不透气的外罩包起来;避免使用毛毯，代之以漆布或木地板;尽量使用带滤网的洗尘器，室内湿度保持在50%以下。

　　4、有皮毛的动物

　　最好不要饲养小动物，动物皮毛和皮毛上的微生物均可诱发哮喘发作。

　　5、刺激性的气体

　　哮喘患者应避免接触一些刺激性的气体，如厨房油烟、二氧化硫、油漆、香水等。

　　6、烟草烟雾

　　远离烟草烟雾，不论本人吸烟或被动吸烟，烟雾中有大量刺激性物质刺激呼吸道可诱发哮喘。

　　7、室外花粉和霉菌

　　在春夏之交花粉多的季节，哮喘患者外出活动时，最好躲开花草集中区域，或戴上口罩，不要在潮湿地区久留。

　　8、避免情绪激动

　　尽量回避激烈的，会引起情绪激动的场面，若碰到上述环境，不宜过多过久涉入。远离有涂料、过分装饰的场所。

　　图老师小结：哮喘这种疾病对于我们的身体会有很大的伤害，因此哮喘患者想要恢复自己的健康，就必须要根据自己的自身症状来选择合适的治疗方法。在生活中，我们要做好对疾病的预防工作，注意防寒保暖，注意日常饮食，这样才能有一个健康的身体。