造影检查相关注意事项介绍

　　造影检查是一种常见的的X线体检方法，通过造影剂显示身体器官的健康状况。大家知道造影检查种类有哪些吗?造影检查注意事项是什么呢?今天图老师小编就给大家全面的介绍一下造影检查。

　　造影检查

　　造影检查对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙，使之产生对比以显影即为造影检查，被引入的物质称为造影剂或对比剂。大部分造影剂中含有碘，碘过敏者应注意。

　　X线拍片和透视只能分辨密度相差较大的组织器官，如骨、心、肺等，而对于人体大量密度相差较小的器官和组织，便显得无能为力。于是人们想到了造影检查，即先用高于或低于人体软组织密度的造影剂灌注需要检查部位，然后进行X线检查。

　　由于已灌注造影剂的组织器官与周围部位密度差异变大，在X线下形成鲜明对比，便可以发现形态或功能是否异常。1906年有人发明了钡餐造影检查胃肠，此后各种各样的造影方法和造影剂相继出世。

　　造影剂按性能分为5大类

　　一为经肾排泄的造影剂，多用于泌尿系和心血管的造影。

　　二为经肝胆排泄的造影剂，如碘番酸等，主要用于肝胆系统的造影检查。

　　三为油脂类造影剂，如碘化油、碘苯酯等，主要用于支气管、子宫等管道、体腔等的造影。

　　四为固体造影剂，如硫酸钡，将其调成混悬液吞服或灌肠用于消化道造影。以上四类造影剂密度均高于人体软组织，统称阳性造影剂，在X线片上呈白色。

　　五类为气体造影剂，如空气、二氧化碳、氧气等，这类造影剂密度低于人体软组织，属阴性造影剂，在X线片上呈黑色。

　　支气管造影

　　造影剂是40%碘化油加适量磺胺粉混合成的混悬剂。将一根导管经鼻腔插入气管，用10%普鲁卡因作气管及支气管表面麻醉，然后注入造影剂，以显示气管、支气管分支。常用于诊断支气管扩张及气管内肿瘤。禁忌症是：近期(约20天内)有大量咯血;活动性肺结核;心肺功能不全;碘过敏者;磺胺过敏者。

　　钡剂肠检查

　　常用结肠双重造影。先做清洁灌肠，后经肛门插入导管，注入适量钡剂再行注气，以构成气钡双重造影。注入气和钡后，患者要翻身并作多种体位拍片。常用于结肠肿瘤、梗阻和结肠炎的诊断。疑结肠坏死者禁用此法。

　　口服胆囊造影

　　常用造影剂是碘蕃酸。检查前一天午餐多进食含油食物，晚饭时禁食带油的食物，晚上8时左右开始服造影剂，每隔5分钟一片，共6片(每片0.5克)。服造影剂后12～14小时拍片，胆囊显影后，需服脂肪餐，服后半小时到1小时再拍片以观察胆囊收缩功能。常用于检查慢性胆囊炎、胆石症等疾患。有严重肝肾功能不全及严重黄疸者不适合做此检查。

　　胃肠钡餐造影

　　常用胃肠双重造影，即气钡双重造影。在造影前先肌肉注射10～20毫克盐酸654-2，然后服发泡剂，再服适量钡剂，并进行不同体位拍片。用于诊断胃肠病变如溃疡病、胃肠道肿瘤等。疑有胃肠道穿孔者禁用钡剂作胃肠道检查，而需改用其他水溶性的造影剂。

　　临床意义

　　造影检查种类很多，可分为支气管造影、钡剂灌肠检查、口服胆囊造影、胃肠钡餐造影、静脉尿路造影、子宫输卵管造影、经皮肤穿刺胆道造影，心脏和动脉造影。造影检查是将一种比人体密度高或低的物质导入到人体内要检查的部位，人工地造成要检查部位密度差异，以构成对比，达到诊断的目的。

　　注意事项

　　检查前

　　(1)对碘过敏。

　　(2)合并严重心肺功能不全。

　　(3)如果患者属于合并严重的心律失常以及完全性房室传导阻滞的话，则是不能进行冠状动脉造影检查的。

　　(4)电解质紊乱。

　　(5)严重肝、肾功能不全。

　　以上情况不能采用此项检查。

　　检查时：配合医生，消除病人顾虑，使其在良好的心理状态下接受检查。严格执行无菌操作原则。

　　检查过程

　　检查前做好充分的准备工作及防范措施，检查中严格掌握配制使用注意事项有因项是保证检查顺利完成的基础;检查时主动进行沟通，做好安慰解释工作，消除病人顾虑，使其在良好的心理状态下接受检查。严格执行无菌操作原则，熟悉了解检查步骤和医护密切配合，使检查圆满完成。加强病人的观察，一旦发生不良反应及时处理。

　　不适宜人群

　　支气管造影，近期(约20天内)有大量咯血，活动性肺结核，心肺功能不全，碘过敏者，磺胺过敏者。钡剂肠检查，疑结肠坏死者禁用此法。口服胆囊造影，有严重肝肾功能不全及严重黄疸者不适合做此检查。胃肠钡餐造影，疑有胃肠道穿孔者禁用钡剂作胃肠道检查，而需改用其他水溶性的造影剂。

　　图老师小结：以上就是图老师小编为大家介绍的有关造影检查的相关知识，相信大家看完之后对于造影检查更加了解了吧，造影检查并不是适用于所有人，有些人是不适合做造影检查的，希望图老师小编的介绍对大家有所帮助。