皮疹经验分享
图钉问：之前脖子长了个红色坨不疼不痒，后来我用手抓了，里面长了黑色的东东，昨天挤了后，今早起床肿了而且里面有白色的脓，现在挤掉后，又红又肿，请问是怎么回事？
图老师答：考虑是皮脂腺囊肿的，如果确实是这种情况，可以考虑做手术切除的。
皮疹的症状
斑疹
1、是与皮肤齐平、具有界限性的皮肤色泽改变。如斑疹的发生是由于发炎充血的结果则呈红色、压之退色，见于伤寒、麻疹、药诊等；如由于出血历引起，虽也为红色，但压之不退色，见于斑疹伤寒、流行性脑脊赔旗炎、细菌性心内膜炎、流行性出血热、白血病等。
丘疹
2、是高于皮肤的界限性隆起。丘疹的大小、形状、颜色、硬度均不一致，其顶面或平、或尖、或呈脐形。丘疹可发展为水泡、脓疱或溃疮，见于天花、水痘发展的一个阶段或多种皮肤病。
水疱
3、是高于皮肤，内有空隙，具有界限性的隆起，内含清晰或混浊的浆液，见于水痘、冻伤、烧伤或某些皮肤病。
脓疱
4、是含有脓液的水疱，多由水疱并发感染所致。
皮肤上长了一些小疹子怎么办？
图钉问：皮肤上长了一些小疹子怎么办？需要注意些什么
图老师答：皮肤上长了小疹子需要注意以下几点：
（1）避免抓破，抓破皮会增加感染的风险，而且还容易留疤。
（2）及时就医，发现长疹子了，要尽快看医生，确诊病情和治疗方法。
（3）注意饮食，避免生冷、辛辣刺激的食物，避免鱼虾等易致过敏的食物。
（4）保持皮肤清洁，请换洗贴身衣物和床单。
（5）劳逸结合，适当的运动，通过排汗帮助身体排毒，也要注意休息，避免劳累过度。
皮疹是怎么引起的
外因
1物理因素因摩擦、压力等所致的皮肤损害有鸡眼、胼胝及压疮等，因温度变化而引起的有烫伤、冻疮等，放射线可引起放射性皮炎，受光照射后可发生光感性皮炎。
化学因素
许多药物、染料及化学原料或制成品等引起的接触性皮炎、药物性皮炎。
动物因素
如由虫咬而致的虫咬皮炎，蜂类等刺蜇而发生的皮炎，因桑毛虫的毒毛或刺毛虫的刺毛刺入皮肤而引起的皮炎等。
生物因素
(1)细菌，如球菌所致疖、毛囊炎、痈、丹毒及脓疤疮，杆菌引起麻风及皮肤结核；
(2)病毒，可致扁平疣、寻常疣、传染性软疣、带状疱疹、单纯疱疹；
(3)螺旋体，引起梅毒、雅司等；
(4)真菌，引起各种浅部、深部真菌病。
内因
2、(1)遗传：如鱼鳞病、家族性良性慢性天疱疮等。
(2)胎传：如胎传性梅毒。
(3)食物：如对某些食物过敏而发生的荨麻疹。
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://m.tulaoshi.com）(4)代谢障碍：如皮肤淀粉样变、皮肤钙沉着症等。
(5)精神因素：如多汗症、胆碱能性荨麻疹、斑秃、神经性皮炎等。
(6)其他：如内分泌紊乱、血液循环和淋巴循环障碍、神经因素、内脏疾息等都可伴发皮疹。
一般致病因素
3年龄很多皮肤病的发病与年龄有一定关系。新生儿期可发生新生儿剥脱性皮炎，婴儿期可发生婴儿湿疹、大疤表皮松解症等，幼儿期可发生寻常性鱼鳞病、异位性皮炎、色素性荨麻疹等，青春期可发生寻常性痊疮、脂溢性皮炎等，中年以上到老年易发生皮肤瘙痒症、大疱疮、大疱性类天疱疮、皮肤癌等。
性别
系统性红斑狼疮、硬红斑、结节性红斑及泛发性硬皮病多见于女性，月经疹只见于女性。痤疮、早秃及脂溢性脱发多见于男性。
种族
种族不同，其遗传体质和对某些疾病的反应也不相同。如白种人皮肤色素少，皮肤癌发生率比较高。黑种人银屑病发病率较低。
气候与季节
有些疾病与季节有关，如多数银屑病、湿疹在冬季加重，多形性红斑及玫瑰糠疹易发生于春秋季，痱子多发生于夏季，冻疮易发生于冬季寒冷又潮湿的地方。
职业
很多皮肤病与患者所从事的职业有关。不但与现在的职业，还与过去的职业有关。如化学工业工人易发生化学性接触性皮炎，演员易发生油彩皮炎。
个人卫生
讲究个人卫生不易染上虱病或疥疮。过多用肥皂热水擦洗者，在冬季易发生皮肤干燥、瘙痒或破裂。
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://m.tulaoshi.com）社会因素
有些疾病的传播与社会因素密切相关。包括患者的生活条件、经济状况、营养状况、生活信仰等。
加剧皮疹因素
4、临床上常见一些皮炎已经好转、趋于痊愈或静止状态，可围下述不适当刺激使疾病发展或加重。
热水烫很多皮疹奇痒难忍，患者常喜用热水烫，而使皮损加重。特别是对一些急性湿疹皮炎，烫后皮肤毛细血管更加扩张，糜烂渗出加重。
搔抓
一些癌痒性皮肤病如神经性皮炎等、常因患者不断搔抓而使皮损变厚，皮损变厚反过来又加重瘙痒。一些感染性的皮肤病如脓疱疮、扁平疣、传染性软疣等还可因搔抓而蔓延发展。
肥皂
有些皮损常因使用肥皂使病情恶化。老年性皮肤瘙痒症及冬季瘙痒症用肥皂洗后，因皮肤更干燥可使瘙痒加重。
日晒
光感性皮炎、湿疹等，常因强烈日晒后而加重。
其他
用药不当、饮食不当，特别是外用刺激性过强的药物，都可使原有皮损加重。
手臂和身上长了些小红点是怎么回事？
图钉问：手臂上偶尔会长小红点，不痛不痒的，用手按压的时候，颜色会变淡，不去管他过几天颜色也会变淡消失是怎么回事？
图老师答：1、最常见的红点点，有小如针尖，大至芝麻的、略微高出皮肤表面的红痣。其实红痣与黑痣一样，对健康并无影响，一般不需要治疗。
2、有一种中心部位稍稍高出皮肤表面，四周有许多毛细血管向外伸展的，称为蜘蛛痣。主要见于肝硬化的病人，应该针对病因治疗。
3、还可能是出血点，初起时鲜红，二三天后渐渐变成紫色，进而变成黄褐色，最终消失不留痕迹，通常也无需特殊治疗。
4、如果是手臂处有很多小红点，要考虑是毛囊角化，和遗传有关系。毛囊角化症是相当常见的皮肤问题，它是一种角质化代谢异常的体显性遗传，有50%的机会，会遗传给下一代，症状通常是从青春期开始明显，到30、40岁会愈来愈不明显，一般来说也不会留下什么后遗症。
皮疹的护理方法
皮疹的治疗方法
1、皮疹的处理应根据疾病的种类和皮疹所处的病期选用不同的治疗方式。可针对病因或病理改变情况，选用外用药物疗法、内服药物疗法、物理疗法和皮肤外科疗法。
用药和治疗过程建议
2、引起皮疹的原因很多，也较为复杂。皮疹带给患者的不舒适往往促使患者多处就诊，急于求成，不恰当的治疗也会加重皮诊。所以要详细询问病史，了解过去用药的情况和治疗经过，便于选择正确的治疗措施。
饮食护理
3、某些饮食可诱发或使皮肤症状加重，故饮食护理必须重视。如对荨麻疹、湿疹等过敏性疾病应慎用羊肉、鱼、虾等；神经性皮炎、瘙痒症等应少饮浓茶、酒和避免辛辣刺激性食物；光感性皮炎忌食黄泥螺、油菜等，疱疹样皮炎禁食谷胶食物。
避免光线照射
4、光感性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色性干皮病等发病与日光或紫外线有关，应注意避免直接日光照射，某些敏感患者甚至应避免日光灯照射。
皮疹的危害
瘙痒
1、瘙痒是皮肤病最常见的自觉症状，可轻可重，可为阵发性、间断性或持续性，亦可为局限性、泛发性或全身性，是引起搔抓和摩擦的主要原因。人对痒的反应因个体差异而不同，亦可能因发生的部位不同而有所不同，肛门生殖器区对痒特别敏感。瘙痒可因程度不同，对人体产生不同的影响，轻者可只产生一种不愉快的皮肤感觉或引起搔抓或摩擦皮膨的欲望，至者可使人坐立不安、寝食难安，严重持续的搔痒可能使人产生厌世的情绪。
疼痛
2、疼痛是由皮肤损伤或造成皮肤损伤的各种刺激所引起，应是一种警戒信号，对机体具有保护作用。任何形式的物理和化学刺激，到达一定强度，都能引起疼痛。引起疼痛的物质包括乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽、前列腺素、钾离子、氢离子及组织损伤产生的酸性产物。各种疾病有特定的疼痛方式。如带状疱疹，病毒侵犯神经节，可在受损神经节的神经分布区发生灼痛或刺痛。
麻木与感觉异常
3、麻木是由于末梢神经受损致感觉减退或丧失。常见于麻风或神经病变患者，表现为病觉、温觉及触觉减退或消失。感觉异常可有感觉分离、感觉过敏、痛觉过敏等。感觉分离现象只针对冷觉或触觉或痛觉，如麻风病，其手指触觉存在，而温觉、病觉消失。感觉过敏指轻度刺激(如触模皮肤)即可引起感觉增强。痛觉过敏指对伤害性刺激的过度反应，见于带状疤疹、异物感或蚁走感等。
全身反应
4、皮肤病和某些系统性和传染性疾病影响机体整体功能或伴发全身性反应时，可出现发热、乏力、食欲不振、关节痛、器官受损等症状。
热退了，又出疹子
由于幼儿急疹的发病初期没有特殊症状和体征，医生很难早期给予诊断。直到皮疹出现时才能确诊。一般情况下，皮疹出现即可停止治疗或辅以止咳、化痰疗法。实际上，幼儿急疹的治疗过程与病毒性呼吸道感染过程基本相同。所以，“马后炮”的诊断并不会影响疾病的治疗。
给点点妈妈讲幼儿急疹
1、幼儿急疹是一种病毒所致的呼吸道疾病。疾病的初期与普通的病毒感冒一样，出现发热、流鼻涕、咳嗽等症状。一般发热3～4天后，全身突然出现小米粒样的红色皮疹，有些部位可融合成小片。出现皮疹的同时，体温会有明显的下降。因此医学上称为“热退疹出”，它是这种病独特的临床特征。皮疹的出现很少给小儿带来其他的烦恼。再有3～4天，皮疹消失后，此次感染便告一段落。
由于幼儿急疹的发病初期没有特殊症状和体征，医生很难早期给予诊断。直到皮疹出现时才能确诊。一般情况下，皮疹出现即可停止治疗或辅以止咳、化痰疗法。实际上，幼儿急疹的治疗过程与病毒性呼吸道感染过程基本相同。所以，“马后炮”的诊断并不会影响疾病的治疗。
幼儿急疹是一种比较特殊的发热性皮疹。常侵犯6个月～3岁的儿童。发热性皮疹还有一些其他种类，大多数患有发热性皮疹的小儿，一般经对症治疗即可恢复，且不会迁延不愈或留下任何后遗症。但少数儿童会因为病毒或细菌扩散到中枢神经系统引起脑炎或脑膜炎，或并发耳部、肺部感染。所以，家长在观察小儿体温、皮疹的变化时，应特别注意是否出现了异常嗜睡、拒绝饮水、耳痛、呼吸急促、呼吸困难及严重头痛等严重征象。若出现任何一项征象，应立即求助医生。
后记：三天后，这位妈妈打电话来高兴地告诉我，点点已经康复了。
与发热相关的皮疹孩子很容易出皮疹，皮疹的病因可达10余种。最常见的是湿疹、癣、脂溢性皮炎等。这些属于皮肤科疾患，可选择时机诊治。但与发热相关的皮疹是需要紧急诊治的疾病，常因病毒或细菌感染所致，多为急性呼吸道传染病。及早诊治，适当隔离，既可保护孩子，又减少了周围人群被感染的危险。
水痘幼儿园、学校常有这种病的小流行。
发痒的皮疹中，有水泡形成，应考虑为水痘。水痘为水痘带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病，容易在儿童群体中传播。
水痘的特点是新出的小红斑、水泡及结痂这三期皮疹同时存在。当所有水泡都结痂后，疾病就不会传染给他人了。
猩红热发热的小儿全身皮肤呈现均匀的小米粒样的成片皮疹。用指甲轻轻划试皮肤，可见明显红肿划痕，医生称为皮肤划痕阳性。小儿的舌面也红肿，表面粗糙，医学上形容为草莓舌。
风疹一般表现为淡红色斑点的皮疹。在孩子耳后、枕后及颈部触摸到肿大的淋巴结，很可能是得了风疹。
麻疹皮疹出现前，有流涕、咳嗽、红眼睛的前驱症状；
皮疹出现时，一般孩子的体温较高，皮疹呈现平坦、暗红色的斑点状或斑块状。
提示虽然小儿常规预防接种中有预防麻疹的疫苗，但接种后若干年仍有再患麻疹的可能。接种过麻疹疫苗的小儿在出麻疹时，其皮疹很可能不具备上述的特点，医学称之为不典型皮疹。
有些小儿在出疹前，因患急性上呼吸道感染等服用过诸如抗生素、退热剂等化学药物，所以，还要特别警惕药物本身引起的过敏样反应。
在儿科疾病中，发热伴发皮疹的情况并不少见。不过，即使你比较了解这类疾病，也应由医生帮你最后确诊，并指导治疗。在治疗过程中，还要密切观察有无严重征象的出现。
