剖腹产经验分享
图钉问：疤痕子宫是下次妊娠剖宫产的绝对手术指征吗？如果不是，什么情况下可阴道试产？什么情况需再次剖宫产？
图老师答：剖宫产术后阴道再分娩是目前主张的，但是试产过程中，子宫破裂的风险也是存在的。而且一旦子宫破裂胎儿就比较危险，所以一定要全面评估，主要是根据前一次手术的术式、手术指证、术后恢复情况以及距离前次手术间隔时间等。而且这次妊娠没有并发症及头盆不称。
第一胎剖腹产第二胎还能顺产吗
顺产是胎儿经阴道分娩，是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。但是顺产的风险比剖腹产高，在生产过程中出现难产、产后大出血的几率比剖腹产高。
剖腹产和顺产简介
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://m.tulaoshi.com）1、剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术，剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘、子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇。术后母体恢复慢，容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症。
顺产是胎儿经阴道分娩，是自然而且符合生理的分娩途径，产妇分娩后能迅速康复，新生儿能更好的适应外界环境。但是顺产的风险比剖腹产高，在生产过程中出现难产、产后大出血的几率比剖腹产高。
第一胎剖腹产第二胎还能顺产吗
2、一般说来，第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征，比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况，那么第二胎是可以顺产的。且第一胎与第二胎的生产时间最好是3年以上。
但是可以肯定的是如果第一胎剖腹产，无论间隔多长时间，第二胎顺产的话，都有一定的风险的。
剖腹产和顺产的失血量哪个多
3、临床数据显示，剖腹产产妇的平均失血量是300毫升以上，比正常的顺产失血量多一倍以上。
第一胎剖腹产第二胎要多久才能生
4、剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳，过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织缺乏弹力，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血，甚至威胁生命。因此建议第一胎剖腹产的女性再生第二胎最好是间隔2年以上，以确保伤口已经完全愈合了。
剖宫产后如何预防疤痕增生呢？
图钉问：剖宫产后如何预防疤痕增生呢？
图老师答：瘢痕的形成跟手术方式、术后护理有关，但也跟个人体质有关。如果是瘢痕体质的人，手术瘢痕有时就难免不发生。但是从医生角度，要尽量避免。第一，减张缝合，第二，术后伤口要注意保湿，加上按摩，术后一周到10天，在家用预防瘢痕的产品。这样可能会减少瘢痕的形成。
什么时候剖腹产最合适
剖腹产的最佳时间
1、剖腹产的最佳时间一般安排在怀孕的38—39周，此阶段进行剖腹产能够降低胎儿患呼吸道疾病和感染的机率。但具体情况因人而异，术前要做B超，胎心监护，抽血等相关检查，医生会根据检查结果，结合临床症状综合分析决定手术时期。
过早剖腹产的影响
2、过早剖腹产，不利于宝宝发育，产后，婴儿可能会面临各种早产并发症；由于肺未完全成熟，出现肺不张、湿肺、呼吸窘迫综合征的比例较高，可威胁新生儿生命。最好等37周以上才可考虑；因为37周的时候，胎儿就已经发育完成了，怀孕38周以后，胎儿基本发育成熟，即可以择时进行剖腹产手术。所以，如果孕妈妈身体一切正常的话，那么没有必要提前破腹产。更不要为了选择个好日子，而将胎儿提前剖出。
哪些孕妇应选择剖腹产
3、孕妇若身体条件允许，尽量选择顺产，对胎儿及自身都有好处，剖腹产毕竟属于创伤性手术，存在风险。当然，有下列特殊情况的孕妇，需选择剖腹产：
1、骨盆狭窄或畸形。
2、胎儿过大、胎位异常。
3、患有妊娠疾病：如子痫、心脏病、糖尿病、肾病、前置胎盘、胎盘早剥等。
4、顺产无法继续进行：分娩过程中，因母亲子宫收缩程度薄弱，子宫颈扩张不足，胎儿无法产出；胎儿出现缺氧，短时间内无法通过阴道顺利分娩。
5、其他：产妇高龄初产；有多次流产史；不良产史的孕妇。
剖腹产术前剖腹产的注意事项
4、1、术前禁食禁饮8小时。使胃内容物排空，避免术中或术后发生呕吐，误吸入呼吸道，发生窒息。
2、手术前将发卡、隐形眼镜、首饰等取下，交予家属妥善保管。术前不可以涂指甲油及化妆。
3、术前做好皮肤清洁工作，尤其是腹部、外阴，腋窝等处。
4、注意休息，保持平稳的心态。
剖腹产后三个月双腿膝盖酸疼怎么回事
图钉问：图老师答：你的情况应该是风湿造成的，一般是月子不好造成 的，注意休息，问题不大 的
什么情况下选择剖腹产
胎位不正
1、胎位不正通常是指横位及胎儿没有朝下等。这种情况，胎儿无法正常脱离子宫分娩，分娩时产妇可能会失血过多，胎儿缺氧无法娩出，随时可能有性命之忧。所以，建议选择剖腹产。
胎盘前置
2、胎盘前置是指胎盘附着在子宫的下段，自然分娩可能会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。所以需要剖腹产。
头盆不称
3、头盆不称主要指胎儿的头相对于孕妇的骨盆太大。主要因孕妇骨盆狭窄、骨盆畸形，或盆腔内有固定肿块造成产道阻塞等。
胎儿窘迫
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://m.tulaoshi.com）4、胎儿窘迫是指胎儿心跳减缓，有缺氧的可能。造成这种状况的原因有胎盘功能不良，子宫过度收缩，胎盘早期剥离等造成。
第一胎剖腹产 第二胎可以顺产吗？
图钉问：第一胎剖腹产，第二胎可以顺产吗？
图老师答：你好第一胎剖腹产，属于疤痕子宫，在正常生产时,子宫通过越来越强烈的收缩把胎儿及胎盘排除母体,在胎儿和胎盘排出后,子宫继续收缩以关闭血窦,避免产后大出血的可能.而疤痕子宫在宫缩强烈的时候很容易出现子宫破裂,危及胎儿,母亲的生命安全。
剖腹产后多久可以用收腹带
如果应用帮助恢复体型的束腹带，最好是等刀口愈合后，出了月子再使用，并且应该是在每天饭后半小时，排尿之后戴上，睡觉前取下，每天佩戴时间不宜超过8小时。
绑收腹带时间
1、剖腹产后，因腹部有切口，医生建议，术后第一天可立即使用纱布收腹带（或剖腹产专用收腹带），用来固定伤口，减轻刀口疼痛，促进伤口的修复。
如果应用帮助恢复体型的束腹带，最好是等刀口愈合后，出了月子再使用，并且应该是在每天饭后半小时，排尿之后戴上，睡觉前取下，每天佩戴时间不宜超过8小时。
收腹带要用多久
2、一般来说，产后6个月内，产妇的脂肪是流动的，是重塑体型的最佳时机。剖腹产的妇女，待伤口愈合后，可坚持使用收腹带半年时间，对于瘦肚子很有效果。
正确运用收腹带
3、收腹带不宜束腰太紧，时间不宜太长，每天睡觉前建议取下。因为收腹带佩戴时间过长，会导致血脉不畅，引发下肢静脉曲张、腰肌劳损等不适。而捆绑太紧，会造成腹压增高，使生殖器官韧带的支撑力下降，从而引起子宫脱垂、子宫后倾后屈等。
收腹带的选择
4、选择透气性好的白纱带，长约1200cm，宽为15cm，每人须准备二条以便替换。因产后容易流汗，若汗湿时，须更换干净的腹带。
我有个一岁多的孩子 之前是剖腹产的 现在又有了 但是2年不到 可以生吗？
图钉问：我有个一岁多的孩子，之前是剖腹产的，现在又有了，但是2年不到，可以生吗？
图老师答：你好，剖腹产后再生育,需在两年后再孕.因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳.过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力.新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命.因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全.
顺产好还是剖腹产好
顺产的优点
1有利于母亲的恢复顺产是正常的生理过程，对母亲来说几乎无创伤（或仅有会阴部位的小切口），产后出血相对少，母婴的并发症少，有利于产后恢复的更快。生产完即可进食和哺乳，当天就可以下床走动，一般3~5天就可以出院，花费也较少；而且腹部可以很快恢复到原来的平坦；顺产时，母体会分泌“催产素”，它能促进乳汁分泌；顺产可使产妇产门扩张得很大，有利于产后恶露的排泄引流，子宫恢复的更快。
有利于宝宝的生长发育
顺产通过宫缩和产道的挤压作用，能把胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，减少湿肺和吸入性肺炎的发生率，可以刺激胎儿呼吸中枢，有利于宝宝出生后建立正常的呼吸反射；顺产时，可由母体传给胎儿免疫球蛋白，而剖腹产却没有获得此抗体的过程，因此顺产的宝宝拥有更强的抵抗力。
顺产的缺点
2、1、产前阵痛，但可靠无痛分娩减轻或避免。
2、生产过程中时间长，孕妇及胎儿可能在生产过程中遇到突发状况。
3、阴道松弛，但可以通过产后运动恢复。
4、少数有骨盆腔器官脱垂后遗症。
5、胎儿难产或者母亲体力耗尽时，可能需要借助产钳协助生产，有造成胎儿头部肿大的风险。
剖腹产的优点
3、1、经医生检查，评估，不适宜阴道分娩时，采取剖腹产可以挽救母婴的生命。
2、可以避免顺产可能突发的状况，如胎儿缺氧、吸入胎便、子宫脱垂等。
3、阴道不受到影响。
4、如果采取的是选择性剖宫产，在宫缩还没开始前就做手术，可以免受阵痛之苦。
5、腹腔内如有其它疾病，可以一同处理。
剖腹产的缺点
4、1、手术的麻醉意外，虽然发生率不多，但不排除。
2、出血较多，平均顺产是500毫升，剖腹产是1000毫升。手术时，有可能发生大出血或损伤腹内其他器官。
3、术后并发症较多，如伤口感染、肠粘连、子宫切口愈合不良等。
4、住院时间长，产后恢复慢（包括子宫及全身），医疗费用较高些。
5、有创伤，腹部得切口可遗留疤痕，影响美观；而给子宫留下的疤痕，给今后的分娩或人工流产带来很多危险。
6、若今后需要妊娠或分娩，原来的子宫切口有裂开的可能性，而发生子宫破裂；如果切口愈合不良，分娩时需要再次剖腹，剖腹产后，至少两年之后，才能再怀孕。
7、剖腹产的新生儿，有可能发生多动症或呼吸窘迫综合征。
