【图】为什么降压治疗不当可以诱发心绞痛

临床上，因为血压控制不当而诱发心绞痛或心肌梗塞的病例屡见不鲜。70年代，国外有专家报告，他们将接受治疗的高血压病人根据舒张压分为三组，发现舒张压控制差的病人心肌梗塞发生率高，舒张压降到85mmhg时的心肌梗塞发生率少，但舒张压小于85mmhg的病人心肌梗塞发生率反而有上翘现象，并称这种现象为心肌梗塞和治疗后的舒张压之间的“j曲线现象 ”。另一专家也报告了同样的现象，他称舒张压低时心血管事件明显增加为“急弯现象”。19 88年，美国食品与药品管理局提出降压谷峰比率的概念，强调理想的降压治疗方法是尽可能使24h血压得到平(m.tulaoshi.com)稳控制，无论收缩压或舒张压都降低到10mmhg以上，降压谷峰理想比率为5 0%～67%，若血压过分下降及血压下降过多引起血压波动，可导致“降压灌注不良综合征”。如前所述，动脉舒张压的高低和舒张期的长短是影响冠脉血流量的重要因素，因此，要保证冠脉有充足的血液灌注量，必须有足够高的压力。若血压下降太快、或血压下降过多，则冠脉灌注压下降，导致急性冠状动脉功能不全，诱发心绞痛。特别是老年高血压的病人，长期的血压增高已使冠状动脉适应了这种“高压灌注”的情形，而其动脉硬化可使冠状动脉的应变能力、随血压波动的自身调节能力皆明显下降。因此，在治疗老年高血压患者时，措施宜缓不宜急，治疗终点宜高不宜低。相反，若用药不合理，不能有效地控制血压，使血压水平处于较高的状态则使心肌耗氧量增加，在冠状动脉粥样硬化的基础上，也易诱发心绞痛。
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生活小常识之水果的清洗方法

葡萄表面有一层白霜，还粘附着一些泥土啊，手重了洗烂，手轻狂了洗不掉，怎么办？

清洗方法：把葡萄放在水里面然后放入两勺面粉或淀粉，不要使劲的去揉它，只需来回倒腾，然后放水里来顺地刷筛洗，面粉和淀粉都是有粘性的，它会把那些乱七八糟的东西都给带下来。

平常吃苹果，有许多人喜欢连皮一起吃，但面的许多保鲜技术让苹果表面残留化学物质不易清洗。

清洗方法：苹果过水浸湿后，在表皮放一点盐，然后双手握着草果来回轻轻地搓，这样表面的脏东西很快就能搓干净，然后再用水冲干净，就可以放心吃了。

杨梅外表高低不平，稍稍用力就会破损，有的人干脆不洗就吃，但它本身又可能里面含有寄生虫，让人不知道从何下手。

清洗方法：将杨梅清洗干净后须用盐水浸泡20-30分钟再食用，因盐水有杀灭某些病菌的作用，另外，亦可帮助去除隐匿于杨梅果肉中的寄生虫。

新鲜的桃子好吃，就是毛太多，难清除。

清洗方法：可先用水淋湿桃子，然后抓一把盐涂在桃子表面，轻轻搓一搓后，再将桃子放在水中泡一会，最后用清水冲洗干净，桃毛就会全部去除了。或者，也可以在水中加少许盐，将桃子直接放进去泡一会儿，然后用手轻轻搓洗，桃毛也都全掉了。

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