怎样运用心理疗法治疗因疼痛而引起的失眠症

我是小秦哥

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2016-01-07 23:20

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    因疼痛而引起失眠的因素很多,应根据其致痛因素的特点,采取相应措施,而无什么tulaoshi固定模式。在非药物止痛方法中,心理疗法不仅能改善疼痛,更能催眠。因而选择有效的心理疗法可达上述双重之目的。现简介如下:

    (1)催眠法:催眠法的突出作用是激活调整输入的控制过程,从而可以解除某些类型的慢性疼痛。催眠的方法按其形式分为集体和个别两种,按其属性又分为自我催眠和他人催眠,临床上常用的是个别他人催眠法。使用时间可根据不同的对象采用不同的方法。催眠前首先要进行暗示测定,选择暗示性较高的病例,并使病人充分了解催眠的目的和步骤,消除其紧张情绪,以取得很好的配合。治疗在光线柔和、暗淡、安静的治疗室中进行。让病人平卧于床上保持沉静,使全身肌肉放松。令病人双目注视一个指定的物体,几分钟以后,治疗员用柔和、单调的语气反复暗示。一旦病人进入催眠状态,可以通过交谈来了解正被遗忘的创伤体验,从而消除其症状;或根据病人的病情特点,给予明确暗示,使其有所遵循,藉以获得积极的治疗效果。治疗结束后,则要通过结束性暗示,逐渐解除催眠状态。当此法不易使病人进入催眠状态或病人不会做时,应辅以药物疗法,以达到催眠状态。催眠暗示治疗次数不宜过于频繁,每周1~2次,每个疗程一般为6 ~12次。

    (2)松弛法:在引起焦虑的刺激存在时,造成一个抑制焦虑的反应,就能削弱刺激和焦虑之间的联系。教育患者首先松弛肢体的一组肌肉,然后做到全身松弛,这种方法主要用于消除紧张和焦虑,打断“焦虑—肌肉紧张—进一步焦虑”所形成的恶性循环。焦虑必然伴有肌肉紧张,当病人与这种情绪状态有相对应的松弛反应时,焦虑的情绪就随之减轻,这是由于松弛的心理状态对焦虑起到了条件性抑制作用。松弛疗法可使交感神经活动降低,氧耗减少,心率、呼吸变慢,解除病人的焦虑、恐怖,所以有助于疼痛的缓解。

    (3)生物反馈法:这是利用生物反馈仪器,把个人在通常情况下不能意识到的心理生理过程反映出来,并能进行随意控制和自我调节。也就是借助各种专门仪器,把各种自身生物学变化的信息,如血压、心率、体温和脑电节律等进行记录,并将这些信息转变为易于理解的信号,如声、光、仪表的指针等直接而又连续不断地反馈给病人,使病人能够觉察到当时体内的变化。病人利用这种信号去有意控制某些病理过程。生物反馈是以正常的生理机能作为客观标准,通过仪器将体内反馈的信息和客观标准进行比较,最后达到变不随意控制为随意控制的目的。意识和无意识之间,随意和不随意之间,均存在着神经的联系通道。有研究表明,如对紧张性头痛,用肌电反馈训练紧张性头痛患者松弛额肌,经4~8周训练,病人可随意控制额肌的肌电活动,使头痛缓解。

    (4)音乐法:音乐可影响人们的身心和行为。悦耳的音乐对神经系统是良性刺激。由于音乐的速度、旋律、音调和音色的不同,能使人们表现出兴奋、抑制,起到降低血压及镇痛的作用。

    (5)暗示法:心理治疗中有很多场合要利用暗示(包括语言暗示和非语言暗示),暗示就是认识作用不加批判地接受,受暗示的人的行为与动机不是由自己形成的意见和信息所产生的,而是受旁人影响的结果。暗示疗法是通过语言或运用姿态、表情及环境衬托,使病人不经逻辑判断,直接接受医务人员给他的观念,来消除症状的治疗方法。医务人员的权威性、知识性和治疗力量是进行暗示的重要条件。暗示都是利用注意力高度集中,造成意识狭窄,批判力下降而起作用的。因此,暗示的形象和权威的简短有力的词句,可以顺利通过已减弱的大脑皮层功能区和植物神经系统联系起来,以调整内脏和整个机体的功能。

    例如,当一名患者受伤后,医生和护士热情接诊、慎重地检查伤情,用暗示的语言说明伤情不重,未伤及重要部位,伤口不深,组织损伤很少,此处未有重要的神经和血管,出血不多,彻底清创包扎,术后不会感染,患处也不会疼痛。患者对自己的伤情有所了解,能顺利地接受医护人员对伤口的处置,术后疼痛就会减轻很多。

    (6)解释疏导法:人们患疼痛性疾病是一种巨大的精神压力,且大多数人又缺乏医学常识,因此也就易于产生焦虑不安和紧张情绪,因此,向病人讲明道理,帮助病人解除疑虑极为重要。解释工作必须从每个患者的具体情况出发,针对性地进行。凡是病人有疑问之处应热情耐心地加以说明,避免和病人发生冲突。通过解释工作让患者对自己的疾病产生正确的认识,从而可能形成自我控制。另外,对患者要进行正确的疏导,让他把心里压抑的痛苦、感受和不幸遭遇倾吐出来,以消除积郁。病人诉说的内容通常是一些怨恨、委屈或内心感到的不安而又无处可诉,一旦向医护人员倾吐完毕,往往症状减轻,因此,医护人员要以同情、耐心、谅解的态度听取病人的叙述。根据病人的诉说,科学地、有针对性地加以诱导,为做好心理治疗创造有利条件,从而改善由疼痛引起的失眠症。
延伸阅读:

这些人千万不要饭后百步走

也许我们都听说过“饭后百步走,活到九十九”因此现在不管我们走到哪都能看见人们在饭后散步,饭后遛弯已成为每个城市不了缺少的一道风景线。可是你知道吗?其实饭后散步也是有讲究的,并不是所有的人都适合在饭后遛弯。下面就让我们一起去了解一下吧!

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哪些人不适合饭后散步?

1、冠心病、心绞痛的人。进食后立刻进行大运动量活动,有可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。最好餐后1小时再散步,每次半小时,注意步速不要过快。

2、有慢性活动性胃炎、消化性溃疡的人。饭后立刻散步会增加胃肠蠕动,吃进去的食物对胃壁产生刺激,不利于胃黏膜修复。

3、贫血、低血压的人。饭后大量血液都供给胃部了,散步时很容易造成脑部相对缺血,出现头昏、目眩,甚至昏厥。一般来说,这类人可选择早起散步。

4、高血压、脑动脉硬化、糖尿病患者。饭后最好静坐闭目养神10—30分钟再散步,马上散步易出现体位性低血压,导致头晕乏力,甚至昏厥。高血压患者散步时最好上身挺直,否则可能压迫胸部,影响心脏功能。走路最好前脚掌着地,不要后脚跟先落地,否则会使大脑处于不停振动中,易引起一过性头晕。

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哪些人不适合饭后散步,相信看过这篇文章之后大家对于这些方面的知识应该有了更加深入的了解吧!散步虽然是一件很平常的事情,但是假如我们没有注意好这些小细节的话饭后散步不但对于我们的身体没有帮助,反而还会影响到我们的身体健康!


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