【图】高龄产妇应注意什么问题？

高龄产妇不等于高危险妊娠

医学上定义超过三十五岁以上生产者为高龄产妇，目前大约占了5%左右。随着教育普及与女性追求自我成就的觉醒，配合采取有效的避孕措施，选择晚婚或婚后延迟生育计划的妇女愈来愈多;还有一些妇女则是因为离婚或家庭意外事故，不得不考虑再度生育，但是难免总是担心，年纪太大才生孩子会不会比较危险?甚至于有人因此而不敢尝试怀孕。

　　高龄产妇不等于高危险妊娠

　　以往的医学研究报告大都强调高龄怀孕会有比较不好的结果，包括：流产、早产、胎儿异常、发育不良、周产期死亡等机率均偏高，母体方面也可能并发妊娠高血压或糖尿病等疾病，所以医师们建议想要生儿育女的妇女应该及早规划。事实上，在现代医学中，年龄高低已经不再是怀孕生产的主要问题了。

　　首先必须要了解的是，产妇年纪较大者，胎次往往较高，母体的平均体重比年轻产妇重，而且怀孕之前罹患高血压、糖尿病、甲状腺或肾脏等疾病也比较多，这些因素都有可能影响怀孕结果的好坏。如果将它们一一排除，真正属于高龄本身所造成的问题，主要就在于增加胎儿染色体异常的机率，这也正是怀孕初期流产率较高的主要原因，只要高龄产妇于妊娠十六至十八周时接受羊膜穿刺检查，即可确定胎儿染色体是否正常。

　　近年来，已有很多文献报告针对身体健康而无内科疾病的孕妇加以分析比较，发现高龄组与非高龄组之间，母体或新生儿的预后并无明显差异，因此得到的结论是高龄产妇不等于高危险妊娠。

　　针对少数超过三十五岁才生第一胎者，临床上称为高龄初产妇，一般都认为高龄初产妇的危险性很大，反而忽略了高龄经产妇潜在的问题。有很多高龄经产妇误以为她们不需要接受羊膜穿刺检查，其实不论胎次高低，只要产妇年龄增长，胎儿染色体异常的机率就会相对增加。因为高龄而合并可能影响到母体健康的疾病，通常也都和胎次高低无关，反而是高龄经产妇较常发生巨婴、肩难产、前置胎盘、产后宫缩无力导致大量出血等产科并发症。

　　女性高龄生育是现代社会的一股新潮流，正确的孕前或产前咨询，一方面可以消除高龄产妇无谓的恐惧与焦虑，和年轻妈妈同样享有期待新生命来临的喜悦，另一方面能够促使她们和医师充份合作，透过完善的产前检查，达成母子均安的双赢目标。站在医学以外的观点，由高龄产妇所生下的孩子，大都是家庭经济稳定、父母心智成熟及培育计划完善，整体而言，日后的成就似乎也会比较高。

高龄产妇应注意哪些问题？

现在越来越多的女性成为了高龄产妇，大家都知道高龄产妇存在一些风险，那么高龄产妇到底存在哪些风险呢？高龄产妇日常应注意哪些问题呢？让我们一起来看看吧！

高龄产妇日常注意事项

1、不要过度保胎

有高龄产妇过度紧张胎儿，会注射或服用黄体酮等保胎药物。医生表示：黄体酮不能盲目使用，必须有出现出血等流产征兆和反复流产史，才可以遵照医生指示进行注射。一般来说，做好日常的监测即可。有报道指出，保胎药物黄体酮的大量使用，会加大胎儿发生畸形的风险。其实，怀孕早期的流产，有60%-70%是属于自然淘汰现象，主要是由于胚胎的先天异常因素引起的，即精子、卵子或受精卵本身的某些缺陷使孕卵发育异常所致。在国外，有观点认为不需要保胎，应该顺其自然，优生优育。高龄孕妇身体条件不太好，有时候需要保胎是可以理解的，但不提倡过度保胎，有些时候的流产，是胚胎优胜劣汰的选择，这个时候，高龄产妇要有归零心态。

2、适当运动

不少人认为怀孕了就应该好好休息，因此经常卧床或者久坐，殊不知这是不正确的。由于下肢静脉回流是需要肌肉收缩来辅助的，所以如果老是躺在床上，缺乏活动，肌肉收缩减少，静脉血流速度减缓，又加上产后血液本来就出于高凝状态，那就很容易引发下肢静脉栓塞。要知道，你是怀孕了，而不是生病了。这时候的你，需按医生的指导，适当进行运动。譬如可以多散步，做做家务，外出上班，保证有良好的体力进行生产。怀孕了不要像生病一样，日常的工作和生活都建议照常进行。

3、营养tuLaoShi.com均衡

目前高龄孕妇的糖尿病和高血压发生几率较高，往往跟过度进食有关。多补充点维生素就可以了，有些孕妇拼命吃，加上进补过多，造成营养过剩。其实，怀孕期间，即使是高龄孕妇身体不如从前，也不宜大补特补，注意营养均衡即可。

4、控制体重

由于高龄孕产妇往往受到更多的保护和优待，会发生营养摄入过剩，体重超标以及过度安胎的现象。体重超标容易引起妊娠高血压货妊娠糖尿病等妊娠并发症，并且容易生出巨大儿，影响宝宝出生后的健康发育。

高龄产妇不用太紧张，做好充分准备就OK

高龄产妇的怀孕风险及合并症既然较多，如果能避免当个高龄产妇就尽早计划怀孕。但一旦已经成为高龄的孕妈咪也不用过于紧张，其实年纪较大的妇女在怀孕、生产过程中，与其他年龄层的孕妇并没有太大差别的，也许体力差一点、耐力少一点、紧张多一点，但只要配合医生的嘱咐，维持孕期的健康状态，即使有发生常见的慢性疾病，如高血压、糖尿病、内分泌疾病、心脏病或过度肥胖等问题，只要做好完整的产前检查，配合饮食、药物的治疗，就能控制所增加的风险。同时生产方式也一样可以尝试自然生产，不需要因恐惧难产而直接采取剖腹生产，只要先由医生评估身体的健康状况，并做好充分的准备，要当个成功快乐的高龄妈咪并非难事。

高龄生育已是社会所趋，高龄产妇最常见的问题就在于无谓的害怕和焦虑。有句谚语曾说：无知易生恐惧。因此只要能与产检医生有充分沟通，作好产前咨询，并安排完备的产前检查，就可以消除高龄产妇的忧虑、维护孕期的健康，以期经由顺利的产程来产下健康的宝宝。

高龄产妇存在哪些风险？

1、高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。

2、高龄初产妇的产程明显延长，滞产发生率、婴儿死亡率比一般产妇高。

3、随着年龄增大，阴道弹性也随之降低，特别是子宫颈管较难张开、子宫肌肉收缩力减弱，流产或难产风险增大。

4、孕妇年龄越大，发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等的几率就越高，轻者引发水肿、头痛，重者会危害孕妇和胎儿生命。

高龄产妇可以顺产吗？

高龄产妇具体可不可以顺产要根据产妇的自身情况来定，一般情况下，高龄产妇和双胞胎产妇这类妊娠高危的人群，通常建议采用剖腹产。如果高龄产妇的各项指标都满足顺产的要求，且胎儿的胎位正，胎儿没有过大的情况，是可以考虑顺产的。也有高龄产妇顺产成功的案例，具体能选择哪种分娩方式还是要根据产妇的具体情况来定。

高龄产妇需做哪些检查？

高龄产妇因为本身风险更大，因此要特别注意按时产检，时刻关注自己身体变化。

1、超声波检查

一般需要做两次，分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况，如腭裂、脏器异常。

2、唐氏筛查

怀孕16周-20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和浓度，以次来断定胎儿可能出现的一些病症。

3、羊水穿刺

怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

4、甲胎蛋白检测

在16-20周进行，是一种无危险的血样检查，测定血液中用甲胎蛋白水平，可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。

高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。