巨大儿给孕妈妈和胎儿的影响

“巨大儿”对母婴的危害

　　什么是“” 我国新生儿标准体重在3000～3300克，达到或超过4000克以上的胎儿都称为“巨大儿”。

　　主要发生原因：营养过剩

　　“巨大儿”的发生原因有很多，一般来说，主要与遗传因素有一定的联系，如父亲或母亲身材高大、体重过重或体格健壮的，生下巨婴的可能性较大；其次与孕期营养过剩有关，许多孕妇认为吃得越多对孩子越好，在孕期只吃大鱼大肉和昂贵的保健品，导致自身体重严重超标，胎儿体重也随之猛增。

　　另外，巨大儿也见于经产妇、及患的孕妇。根据就诊的孕妇情况分析，大部分巨大儿都是由于孕妇的营养过分摄入所致。

　　“巨大儿”对母婴的危害

　　* 是导致的重要原因之一

　　正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的，但由于巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”，再加上胎儿身体过胖或肩部，同时并发肩难产，则困难更大，常需施行剖宫产。如果处理不当，可危及母亲健康和生命。

　　(1)产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成；

　　(2)分娩期的延长造成产后大出血，危及产妇的生命，据有关数据统计，我国产妇死亡率为0.488%，其中“巨大儿”造成的难产死亡率高于顺产死亡率；

　　(3)剖宫术后引发的、腹腔粘连、等症，都有可能直接或间接导致产妇及新生儿的死亡。

　　* 对胎儿也有较大影响

　　(1)巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生，甚至死亡；

　　(2)剖宫产术后的巨大儿易发生、症、高胆红素血症和其他疾病。医学研究证明，剖宫产的新生儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，不能及时排出呼吸道液体，肺部的并发症明显高于顺产分娩者。另据观察，巨大儿中发生的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患的几率也较大，将成为病、等多种疾病的易患人群。

　　如何预防巨大儿的发生

　　孕妇应适度参加活动，不要整天待在家里坐着或躺着。同时适当补充营养，减少量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。胎儿一般在孕16周之前每周平均增长10克，17-27周每周平均增长85克，28～38周之间每周平均增长200克，直至38周以后每周平均增长 70克。

　　对照此标准，密切关注胎儿的生长发育进程，当发现胎儿增长过快时，应该及早去做一次糖耐量的检测和营养咨询，合理调整饮食，避免隐性糖尿病的发生。同时，为胎儿做一次心脏超声波检查，以明确有无先天性心脏畸形存在，做到早期干预。

　　专家特别提醒：要均衡摄入营养

　　由于孕妇的营养状况对胎儿脑组织的发育影响很大，孕早期，胚胎尚小时，增加一些富含维生素B的食物，可以谷物、蔬菜、水果为主。

　　孕中期，胎儿的生长加速，各器官系统处于分化奠定阶段，孕妇的热量消耗和所需要的蛋白质比正常人增加10%～20%，因此食物要以乳品、肉类、蛋类、豆类、蔬菜、水果为主。

　　孕晚期，处于胎儿骨骼发育、皮下脂肪积贮、的阶段，孕妇除摄取适当的碳水化合物、蛋白质类食物外，还可适当增加脂肪性食物。

　　另外，还需多食肝、骨头汤、海鲜等食物，从中摄入一些钙、铁、磷等微量元素。

巨大儿给孕妈妈和胎儿的影响

 近年来巨大儿发生率不断上升，不仅让生产变得异常困难，更不利于宝宝以后的健康。而母婴专家认为，这与孕妇体内营养过剩密切相关。现在的生活条件越来越好，在吃喝上一般是精益求精，这让很多孕妈妈在孕期的时候出现体重过重的情况。下面我们来看看巨大儿给孕妈妈和胎儿的影响：

巨大儿给孕妈妈和胎儿的影响

根据我国产科学的定义，新生儿的出生体重等于或大于4000克就可以称为巨大儿。在上个世纪80年代巨大儿仅为3%左右，随着近年来经济的快速发展，物质生活水平越来越高，新生儿出生时平均体重开始增加，巨大儿的发生率也不断上升，到本世纪初已经达到7%-8%，特别是东部沿海地区已经达到10%，个别医院竟达到12.5%。

巨大儿的出生也可能跟妊娠期糖尿病相关。少数孕妇有妊娠期糖尿病，尽管这些孕妇平时的血糖是正常的，但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常导致血糖偏高，这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常孕妇所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。

巨大儿的体重超重不仅与儿童期肥胖关系密切，也给准妈妈的分娩造成了不小的威胁，首先是导致分娩过程延长。通常身高、骨盆形态和大小都正常的女性分娩时，只要胎位正常，生一个体重3500克的胎儿不会有什么问题。然而如果胎儿的体重长到4000克以上分娩时就不那么容易了，因为胎儿的头和身体过大很难进入产道，导致整个分娩过程延长，最后不得不采用产钳或胎儿吸引器助产。

还有可能造成胎儿肩难产、孕妇产道撕裂伤和产后出血。最可怕的是在处理过程中，发生新生儿臂丛神经瘫痪，严重的臂丛神经瘫痪可能导致终身残疾，当然最坏的结果是造成新生儿死亡。

以上就是巨大儿给孕妈妈和胎儿的影响的介绍，所以不要以为吃得越多，吃的东西营养价值越高越高，所以当女性怀孕后，家里的长辈和丈夫都恨不得让孕妇多吃一些好的，以为胎儿长得越大越好，但他们没想到胎儿过大会给孕妇和胎儿带来不良影响。

准妈妈如何预防胎巨大儿

如何预防巨大儿?准妈妈合理补偿营养对胎儿发育才有利。孕妇肥胖可导致分娩巨大儿，并造成妊娠糖尿病、妊娠中毒症、剖宫产、产后出血情况增多等等并发症增多，对母婴的健康造成威胁。因此妊娠期一定要合理营养，平衡膳食，不可暴食，注意防止肥胖。如何预防巨大儿?

当怀孕四个月以后，早孕反应没有了，胃口大开，一些准妈妈们要大补特补，这时就开始进食大量甜品，这是最要不得的，孕期一定有意识的预防妊娠期糖尿病的发生，保证母婴的安全。

一般来说，胎儿出生体重大于 4000克者称为巨大儿。巨大儿的发生可能与遗传有关，父母身材高大，胎儿较大。巨大儿多见于经产妇，胎儿体重随分娩次数增多而增重。过期妊娠、患糖尿病的孕妇均可分娩巨大胎儿。

胎儿巨大无论对母体还是对孩子的将来，都有不利的影响。这是因为巨大的胎儿在生产时，虽然此时的产力、产道及胎位均正常，但由于胎儿过大及胎头变形差，当胎头以及胎肩娩出时，常感困难，需行手术助产，如处理不当，可发生子宫破裂，胎儿常因窘迫或手术损伤(如颅内出血)而死亡。产妇因盆底组织在分娩过程中过度伸张或撕裂，易造成子宫脱垂。对胎儿来讲，出生体重过大，在成人后，发生肥胖的可能性较大，许多慢性病如心血管病、高血压、糖尿病等的发生，均与肥胖有关，所以预防成人疾病应从胎儿做起。

因此，在孕中晚期，准妈妈在摄取足够营养的同时，应尽量控制过多摄入高脂肪及高热量的饮食，以预防胎儿巨大。如果发现胎儿生长发育过快，可向医生咨询，合理调整饮食结构。

另外，在孕中晚期，准妈妈应适度锻炼，如散步就是很好的活动方式，不要整天在家躺着或坐着，这也是预防巨大儿的良好方式。

巨大儿的出生需要引起我们重视

由于现在的生活水平高，孕期营养通常都会过量，所以巨大儿的出生已经屡见不鲜了。然而，巨大儿严重影响着分娩的安全，我们不得不引起重视。

胎儿过大或过小都不好，正常胎儿体重应在2.5公斤至4公斤之间，出生时体重在2.5公斤以下的婴儿称为低体重婴儿，4公斤以上的婴儿是巨大胎儿。除了遗传因素外，主要是孕妇孕期营养过剩造成的。

巨大儿的体重超重会给准妈妈的分娩造成不小的威胁，首先是导致分娩过程延长。通常身高、骨盆形态和大小都正常的女性分娩时，只要胎位正常，生一个体重3500克的胎儿不会有什么问题。然而如果胎儿的体重长到4000克以上分娩时就不那么容易了，因为胎儿的头和身体过大很难进入产道，导致整个分娩过程延长，最后不得不采用产钳或胎儿吸引器助产;另外还有可能造成胎儿难产、孕妇产道撕裂伤和产后出血等。

看来，胎儿也需要减肥，如果孕期营养摄入过多，就有可能导致巨大儿的出生，这会在分娩过程中对产妇的安全造成较大的威胁。

准妈妈运动太少或生下巨大儿

很多女性在怀孕后，立马受到了国宝级的待遇，双方老人会精心呵护，准备有汤又有肉的一日三餐，希望能让母婴健康。而很多老人认为，怀孕了，应尽量少动，否则容易动胎气。受这个观念影响，一些准妈妈怀孕后不做运动，而母婴专家指出，准妈妈运动太少或生下巨大儿。

准妈妈适量运动有好处

现在营养过剩、体重严重超标是不少‘80后’准妈妈们的通病。长沙市中心医院妇产科主任饶丽娟说，这些准妈妈多为独生子女，怀孕后更是享受国宝级待遇，双方老人精心呵护，一天三餐又是汤又是肉，营养过剩运动量减少。另外，家中长辈受活动量大可能导致流产的老观念影响，往往不让准妈妈太多运动，这些均导致转妈妈体重飙升。

其实准妈妈不用担心活动量大导致流产，适量运动对准妈妈身体很有好处。一般而言，除了有流产先兆、阴道出血等状况的孕妇不宜运动外，其他健康孕妇可根据情况进行一些简单易行的瑜伽、散步、游泳等运动，日常的家务活、工作也完全可以进行。

运动太少或生下巨大儿

准妈妈运动太少的话，体重超标很容易引发妊娠糖尿病和巨大儿。仅长沙市中心医院产科今年1月-8月就共接生52名巨大儿，这些肥胖婴儿由于身体脂肪细胞大量增殖，往往导致将来发生肥胖症、糖尿病、高血压等代谢性疾病。

来自美国和新西兰的一个研究就显示，参与此次研究的84名首次怀孕的孕妇随机分成运动组和对照组2组后，其中每周均安排适量运动的运动组孕妇所生婴儿体重较对照组孕妇婴儿体重平均轻143克，体脂指数较低，这意味着，运动组孕妇所生婴儿今后患肥胖症的危险较低。

温馨提醒：准妈妈运动太少或生下巨大儿，所以如果你吃得多，而动的少的话，那么就不可避免的体重直线上升，结果因营养过剩导致巨大儿出生率频增。其实，准妈妈可以适量的运动，比如练习瑜伽，掌握孕期适量运动的诀窍。

糖尿病孕妇更易生出巨大儿

　　中国人一直以来都有一个错误的观念，那就是认为新生儿越重越好，其实不然，如果孩子出生时过大，不仅不利于生产，还会存在其他健康问题。

　　人们总喜欢用生了个大胖小子来表达喜悦之情，其实，在医学上超过4公斤的新生儿就称为巨大儿。而糖妈妈分娩巨大胎的可能性很高，一般为25%-40%。糖尿病孕妇合并肥胖时，巨大儿发生率进一步增加。

　　因为胎儿通过胎盘从母体获取葡萄糖，当母体血糖增高，胎儿长期处于高血糖状态，因此，胎儿皮下脂肪丰满，体重增加过快，成为巨大儿。这种巨大儿给分娩造成了很大的困难。

　　除此之外，在孕早期血糖过高可使胎儿发育受累，最终可能导致流产，所以糖妈妈的早产率明显高于非糖尿病孕妇。而且胎儿畸形的发生率比正常妊娠高7-10倍。

　　谌小卫介绍，一般会对怀孕在24-28周的孕妇进行糖尿病筛查。有高危因素更应该筛查，如糖尿病家族史、年龄超过30岁、肥胖、反复患霉菌性阴道炎、巨大儿分娩史、无原因反复自然流产史等孕妇，在怀孕24-28周时，空腹饮葡萄糖50克(溶于200ml水中一次服下)，服糖后1小时取静脉血，如果血糖≥7.8mmol/L为异常，需要再做糖耐量试验进一步诊断。

　　患有糖尿病的女性或在孕期患上妊娠糖尿病的女性是最容易生出巨大儿的，巨大儿不仅为分娩造成了困难，还会存在很多m.tulaoshi.com的疾病隐患。所以，控制血糖和体重对于孕妇来说是多么的重要呀。