新生儿打嗝 什么原因？

满月时的预防接种

在新生儿出生时已接种了第一针乙型肝炎疫苗，在满月时还应在接种第二针。在新(m.tulaoshi.com)生儿出院时，医生或护士会告诉你第二针乙型肝炎疫苗应在那里接种，一般是到新生儿户口所在地的卫生院或保健所去接种，。如你还没搞清楚，应当回到新生儿出生的医院去问个明白，因为在新生儿6个月时还要再接种第三针乙型肝炎疫苗，才能完成该疫苗的基础免疫，在体内形成足够抵抗乙型肝炎病毒的抗体，如果第二或第三针没有接种的话，原来接种的第一针是不起作用的。三针接种的时间应按规定的时间进行，如不能按照要求的时间进行接种的话，可适当延长几天，但不能超过半个月。目前国内使用的乙型肝炎疫苗已不是血源性乙型肝炎疫苗了，而换成重组酵母乙型肝炎疫苗，其安全性更好了。

答疑：新生儿头骨是软的吗

新生儿头骨是软的吗

问：我的宝宝刚刚出生，头骨摸上去很软，不知道是否正常？读者

答：刚出生的宝宝头骨都很薄，这是因为宝宝的头骨还没有发育好，每块颅骨之间没有完全地连接在一起，这时候的头骨与成人的相比会很薄，而且在头的顶部和枕后部会有两个没有骨头覆盖的区域，分别被称为前卤门和后卤门。这两个区域会随着宝宝的成长逐渐骨化，一般后卤门在宝宝出生后很快就会闭合，前卤门则会随着颅骨缝隙逐渐骨化越来越小，一周岁左右会被骨质完全取代，最迟不超过18个月就会闭合。

如果已经过了18个月宝宝的前卤门仍然没有闭合，应该尽早去

春季宝宝过敏的防范重点

春季宝宝过敏的防范重点

在万物复苏的春季，许多细菌、病菌也“跃跃欲试”，所以春天是许多疾病的高发季节。而在易感人群中，健康防御系统还未完善的儿童当然是“重点保护对象”。过敏性疾病是儿童在春季最需要重点防范的一类疾病。

重点防范：哮喘

症状表现：哮喘患儿容易误诊，一般情况下，如果孩子出现反复咳嗽、气喘的情况就应该引起警惕，及早确诊是否为哮喘。

防范要领：患过敏性哮喘的孩子避免接触和远离哮喘诱发因素是预防哮喘的可靠方法。家长要让孩子房间保持通风、干燥，最好不要铺地毯，也不宜给哮喘孩子玩毛绒玩具。

重点防范：湿疹

症状表现：春天外出游玩后，很多过敏体质的孩子吸进了空气中的(图老师整理)花粉、粉尘或螨虫，因而引起湿疹。湿疹常使孩子烦躁不安、哭闹不止、难以安睡。

防范要领：如果家族中有过敏性疾病史，应从新生儿时期就开始注意湿疹的发生，如保持房间内及孩子生活用品的清洁无尘；不要用碱性大的香皂清洗皮肤；选用宽松透气的纯棉衣物；禁吃海鲜，并要加长牛奶煮沸时间等，以避免或减轻湿疹的发生或症状。

重点防范：过敏性鼻炎

症状表现：过敏性鼻炎以鼻痒、鼻塞、流清涕为主要症状，因此这种发病症状很容易被家长误认为感冒而延误治疗。

防范要领：预防过敏性鼻炎最理想的方法是减少孩子和过敏原接触。另外，孩子要经常锻炼身体，经常用冷水洗脸，使皮肤经常受到刺激，增加局部的血液循环，保持鼻腔通气等做法来增强体质。

重点防范：过敏性结膜炎

症状表现：过敏性结膜炎是由风中播散的草木花粉引起的，主要症状是眼睛发痒、畏光、流泪等。

防范要领：过敏性结膜炎患儿可口服抗过敏药物，并以保持眼部卫生为主。结膜充血明显的患儿，可在医生的指导下滴眼药水，如果过敏原是细菌、病毒、真菌等致病菌，需要采用抗生素和皮质激素治疗。

给宝宝服用中药的窍门(图)

给宝宝服用中药的窍门

由于中药疗效好，副作用少，许多患儿家长求治于中医中药。但苦于未能掌握给小儿服中药的方法，最后只好作罢。其实，只要按照婴幼儿不同时期的特点、不同的药物性质，采用不同的方法，给婴幼儿服中药就并不是一件很困难的事，相反还是一件容易的事。

煎药量与服药方法　给新生儿喂药，每日药量30-50毫升，分9-10次服完。因新生儿味觉发育尚未健全，可将药汁直接放在奶瓶中由他自己吮吸，或用滴管慢慢滴入口内。1-3岁的婴幼儿，每日药量在100毫升左右，分6-7次服完。这时期的婴幼儿的味觉非常敏感，所以喂药的方法很重要。首先药汁的温度要低于37度，这样可以减轻苦味，另外在不影响药效的情况下，可以在药汁中适当加入些冰糖、白糖等辅助品来减轻苦味。3-7岁的幼童，每日药量在300毫升左右，可分3-4次服用。此阶段的幼童已有自己服药的能力，因此可对他们进行诱导、说理，切不可用粗暴打骂的方式，否则病儿就会产生对抗情绪。

被动喂药法

对极个别不愿服中药的幼童，只好采用被动喂药法了。首先将病儿抱成半卧位，头部抬高，颈部垫上毛巾，固定手足，取吸管吸满药汁，将管口放在病儿口腔颊黏膜与臼齿之间慢慢挤滴。由于体位的关系，药汁可慢慢从舌尖后部入口，这样可减少药汁与舌尖的接触，使苦味大减(因为舌尖的味觉最为敏感)。如小儿不肯咽下，则用拇指和食指捏小儿的两颊，使之吞咽，切不可捏鼻子灌药以防药汁呛入气管，导致窒息。药的温度药适中，过热容易烫伤婴幼儿的咽喉、食道、胃黏膜等，过凉则会造成胃部不适，肠道功能紊乱，还会影响药效。

喂药时间

喂药应在两餐之间，这样才能使药物充分吸收和发挥作用，餐前服药容易刺激胃黏膜，而餐后容易造成呕吐，一般情况下，服药后尽量休息一段时间，以利药物吸收，也可避免因活动量大而引发呕吐，从而影响疗效。

请谨慎使用“抗菌药物”(1)

早产儿的机体功能尚处于人体器官及生理功能发育的不成熟时期，随着日龄的增长，会慢慢达到矫正月龄而趋向成熟。在抗菌药物的使用中，既要避免血药浓度不足所致的无效治疗，尤其是早产儿败血症，也要避免药物过量引起的毒性反应，所以不是一件容易的事。

1.早产儿容易出现胃食管反流，口服用药往往疗效不好，所以对早产儿不宜采用口服给药。早产儿臀部的肌肉不发达、体温偏低、血液循环较差，局部吸收不足，吸收也会较慢，使药物难以进入血液，所以肌肉注射药物的作用也可能会受到影响。于是静脉给药成了最能保证早产儿有效血药浓度的用药途径，也是首选的给药途径。但早产儿静脉用药速度难以掌握，液体和药物输入较快，可加重不良反应；如果速度太慢，药物的作用又会发挥得较慢，因此，最好使用微量静脉注射器给药，以保证给药剂量的准确性。

给新生儿洗澡的学问(图)

给新生儿洗澡的学问

从新生儿开始就要培养定时洗澡、清洁卫生习惯。 沐浴时应依序先洗脸、头，再洗颈、躯干和下身。洗脸早晚各一次，以温水为好，用纱布或小方巾浸水拧干后轻轻擦洗。皮肤邹折处洗净后扑搽小儿爽身粉，以免生痱子、湿疹。

一个月的新生儿新陈代谢很快,每天排除的汗液、尿液与流液等会刺激他的皮肤，而新生儿的皮肤十分娇嫩，表皮呈为微酸性。如果不注意皮肤清洁，一段时间后，在皮肤皱褶处如耳后、颈项、腋下、腹股沟等处容易形成溃烂甚至感染。臀部包裹着尿布，如不及时清洗，容易患尿布皮炎。因此，要经常替他洗去乳汁、食物及汗液、尿液与粪便。当然，最好能每天洗澡，也应每天洗脸、手及臀部。在冬天每周可洗澡1-2次。开始宝宝可能不适应水，会吵，而你也会紧张，渐渐地他会喜欢水，见到水就会露出愉快的表情。

洗澡需要的东西：

婴儿澡盆、婴儿肥皂或沐浴露、婴儿爽身粉、洗澡毛巾、洗头毛巾、擦身干毛巾、干净衣服和换尿布的用品。

1. 在澡盆里先放入冷水，再加入热水，水温最好在35-40度之间，可用你的手或肘部检查水的冷热，以不烫手、温热为宜。

2. 在水中加入适量的沐浴露。

3. 为婴儿脱去衣服(尿布留着)，用大毛巾将他包裹好。先洗头。你用左前臂托住婴儿背部，左腋夹住婴儿双腿，左手掌托住婴儿颈部，左手拇指与无名指罩压住婴儿两边的耳廓，以防水流入耳朵。右手为婴儿洗头，若用皂液洗头，要用清水冲洗干净。

4. 将婴儿抱回你的膝上，用另一条毛巾将他的头发抹干。

5. 将婴儿放入澡盆前，先解开尿布，清洁他的屁股。然后用你的左上臂，让他的头枕在你的左前臂，右手托住他的臀部，将他轻轻放入水中。

6. 你的右手轻轻地往他身上泼水，若擦肥皂，应先擦胸腹部。

7. 然后翻身擦背部、臀部及下肢，最后用清水从上到下地清洗。

8. 洗完澡，右手托住婴儿臀部，左手托住婴儿颈部及左上臂，将他轻轻抱出水，放在干的大毛巾上，包裹起来，用毛巾把他抹干，不要忘了皮肤皱褶处要一一抹干。

9. 将爽身粉洒在双手上，搓匀。

10.轻轻抹在婴儿的皮肤上。最后替他包上尿布，穿上衣服。

新生儿抚触可增强免疫力

抚触也称为按摩，自从有了人类就有了按摩，在自然分娩的过程中，胎儿就接受了母亲产道收缩这种特殊的按摩。

抚触是在婴儿脑发育的关键期给脑细胞和神经系统以适宜的刺激，通过促进婴儿神经系统发育，从而促进生长及智能发育。抚触可以刺激婴儿的淋巴系统，增强抵抗力；还能增强家长和孩子间的交流，令婴儿感受到爱护和关怀，有助于亲子关系的形成。

长期以来，有关婴儿抚触的绝大部分研究都集中于早产儿。对早产儿施以抚触治疗，结果令人吃惊，如此简单的干预手段使羸弱的早产儿的体重、觉醒时间、运动能力明显增加，住院时间缩短，甚至在出院后的随访中，这些早产儿在体重、智力、行为评估分值仍大大高于未经抚触的早产儿。

医学专家大受鼓舞，进一步将抚触研究运用疾病儿，同样产生了令人振奋的效果。

那么，抚触可用于健康儿吗？实验的结果表明，经抚触的新生儿奶量摄入高于对照组。抚触可以增加胰岛素、胃泌素的分泌，不仅如此，在健康足月儿中，抚触还有减轻疼痛的神奇作用。对于剖腹产的婴儿，抚触可以消除剖腹产后的隔阂，建立更加深刻的亲子关系。随着科研进展，抚触研究进入了脑科学及心理学的全新领域。

抚触使宝宝感觉安全、自信，进而养成独立、不依赖的个性。抚触能增加机体免疫力，刺激消化功能，减少婴儿焦虑。

21招让宝宝远离污染

年轻的爸妈有必要了解一些保护宝宝免受不利环境因素影响的预防手段，使他们受到污染的程度降低到最小。

随着时代的变迁，人们的生活环境和条件也在不断改变，这些变化给宝宝也会带来某些不利因素，如污染源。

防室内环境污染

由于近年居住条件改善，不少家庭搬迁新居，还设了儿童房，然而新居可能存在不少危险的污染源。宝宝比成年人更易受到室内空气污染的危险。这是因为宝宝正在成长中，呼吸量按体重比成人高50%，而且宝宝生活在室内的时间也较长。建筑施工所使用的材料、家具等会释放出氨、甲醛、氡气等会使宝宝免疫功能下降，智力降低，甚至会引起白血病，这种危害决不能忽视。

预防方法

*新装修的儿童房应该进行通风和净化，根据不同季节，应通风至少4周到8周才能入住。

*儿童房内的家具要按照国家标准选择，尽量减少甲醛的释放。家具的面积也不要超过房间面积的一半。

*儿童房内的装饰不做吊顶，不铺地毯，少用有颜色的油漆和涂料。

*入住后每天要早晚各通风一次，每次不少于30分钟。

防杀虫剂污染

每到夏季人们都会用杀虫剂以消灭蚊蝇及蟑螂。另外，农民在种植水果、蔬菜时会喷洒农药消灭害虫。但是杀虫剂含有的有机污染物会使宝宝大脑及神经系统出现障碍。生活在受杀虫剂污染严重的环境中的宝宝，从2～4岁起就会出现记忆力减退、注意力难以集中、学习困难等障碍，到了学龄期，其平均智商可能比正常同龄宝宝低6个百分点以上。孕妈咪如经常在杀虫剂的污染环境中也会影响胎儿的智力发育。

预防方法

*爸妈在喷杀虫剂时不要喷到衣服上。喷完后，最好将门窗关闭半小时，然后开窗通风。桌椅及其他用具最好先用水擦洗一遍。

*尽量用无害的工具如电子蚊香驱虫。

*如果草地刚喷过杀虫剂，千万不要让宝宝光脚在草地上奔跑。

*爸妈在洗蔬菜时不但要浸泡，还要放水不断地冲洗约1～2分钟，即可去除大部分农药，也可以使蔬菜中的草酸盐溶于水，以利于钙的吸收。

*对于有外皮的水果，在去皮前，一定要用清水洗干净，否则刀上会沾染农药造成污染。

防铅中毒

铅中毒是国际公认的危害儿童智力发育的“第一罪魁祸首”。由于宝宝受到铅污染更易造成微量元素摄取不足，这是多年来爸妈给宝宝补铁、锌后仍有些儿童微量元素不平衡的重要原因。

预防方法

*市场上多数玩具色彩鲜艳，而这些色彩来源于油漆和颜料，它们都含有一定量可溶性铅。所以爸妈要看玩具有无产品合格证，常检查玩具是否有油漆脱落，以免宝宝误食。玩具要定时消毒。最好选择表面没有涂料或油漆的玩具。宝宝玩好后一定要洗手。

*汽车和助动车的尾气可排放较多的铅，所以爸妈不要带宝宝到交通拥挤的地方去。在马路上把宝宝抱得高一些，因为1.5米以下的空间含铅浓度较高。

*要避免给宝宝吃含铅较高的松花蛋、爆米花、薯条、膨化食品等。

防噪音污染

听力是宝宝对外进行信息交流的重要关键。在人的耳蜗内存在数万个脆弱而精密的“感应接收器”，一旦它们受到损害，就不能把声音传到大脑，这样的损害大多不可回逆。有些玩具噪声过大，会损伤宝宝的听力。宝宝的听觉细胞十分娇嫩，对噪音比成人更敏感，当噪音超过70分贝时就会使宝宝产生头痛、头昏、耳鸣、情绪紧张和记忆力减退，长时间肯定会损害宝宝的听力，爸妈必须引起足够的重视。

预防方法

*爸妈给宝宝买玩具时，一定要先测试一下，听一听玩具所发出的声音是否过大，是否会发出怪声，多选择那些噪音小的益智玩具。

*避免宝宝靠近高音喇叭、电钻等噪音环境。家中开电视、音响时音量要适中。

*宝宝房间多用布艺装饰，因布艺产品有很好的吸音作用。近马路的房间可安装双层隔音玻璃窗。房门附有胶边，在关门时不会发出响声。家具用木质纤维制作，能吸收噪音。

防光污染

经常处于光照环境的新生儿往往会出现睡眠和营养障碍。色彩斑斓的灯光会干扰中枢神经系统功能，使宝宝变得烦躁易怒。晚间的较强灯光使宝宝难以睡眠，生长激素分泌高峰下降。电视荧屏闪烁跳跃的画面会影响宝宝的视力。

预防方法

*在宝宝入睡时，床前灯应关闭或开得暗些。室内灯不要过于斑斓眩目。

*爸妈不要让宝宝长时间看电视，每次最好不要超过1小时。当然也不能长时间看电脑或玩电子游戏机。

防吸烟污染

在吸烟的烟雾中有尼古丁、一氧化碳、镉等，是危害胎儿发育的不利因素，这些有害物质被孕妈咪吸入后会影响胎儿的正常发育。有研究表明孕妈咪长时间被动吸烟，会使30%左右的胎儿早产及体重过轻，出生后肺部发育不良机会比正常高出2.8倍。被动吸烟会显著增加婴儿猝死、中耳炎及呼吸道感染。

预防方法

*爸妈不要在居室内吸烟，也不要带宝宝在吸烟区活动。

*孕妈咪在孕期不要待在吸烟区，如有吸烟史应戒烟。

防药物及补品污染

有些爸妈给宝宝服药时，不检查是否有质变、是否过期，结果会引起不同程度的副作用。有的爸妈擅自乱用抗菌素，造成宝宝体内菌群失调，病情反而加重。有的爸妈给宝宝乱用补品，反而引起性早熟、肥胖等生长发育障碍。乱用药品、补品，实际也是一种对宝宝健康的污染。

预防方法

*当宝宝患病时，爸妈不要擅自用药，一定要到医院诊治。

*一般健康的宝宝不需要吃补品。对于那些常患病体弱的宝宝，需根据体质不同类型加以选用，到底选哪一类补品，最好去询问一下医生。

新生儿打嗝 什么原因？

一是由于护理不当，外感风寒，寒热之气逆而不顺，俗话说是喝了冷风而诱发打嗝；

二是由于乳食不当，若乳食不节制，或过食生冷奶水或过服寒凉药物则气滞不行，脾胃功能减弱、气机升降失常而使胃气上逆动膈而诱发打嗝；

三是由于进食过急或惊哭之后进食，一时哽噎也可诱发打嗝。

平素若无其他疾病而突然打嗝，嗝声高亢有力而连续，一般是受寒凉所致，可给其喝点热水，同时胸腹部覆盖棉暖衣被，冬季还可在衣被外置一热水袋保温，有时即可不治而愈。若发作时间较长或发作频繁，亦可在开水中泡少量桔皮（桔皮有疏畅气机、化胃浊、理脾气的作用），待水温适宜时饮用，寒凉适宜则嗝自止。

若由于乳食停滞不化或不思乳食，打嗝时可闻到不消化的酸腐异味，可用消食导滞的方法，如胸腹部的轻柔按摩以引气下行或饮服山楂水通气通便（山楂味酸，消食健胃，增加消化酶的分泌），食消气顺，则嗝自止。

新生儿打嗝多为良性自限性打嗝，没有成人那种难受感，打一会儿就会好的，当然对新生儿打嗝也应该以预防为主。小儿在啼哭气郁之时不宜进食，吃奶时要有正确的姿势体位。吃母乳的新生儿，如母乳很充足，进食时，应避免使乳汁流得过快；人工喂养的小儿，进食时也要避免急、快、(m.tulaoshi.com)冰、烫，吸吮时要少吞慢咽。新生儿在打嗝时可用玩具引逗或放送轻柔的音乐以转移其情致，减少打嗝的频率。

专家列数儿童用药10误区

日前，由中国非处方药物协会、中国医药质量管理协会等机构协力推动的“好娃娃健康计划”全民用药安全社区教育宣演活动来到上海，这是一项关于抗菌药科学使用的全民专项普及教育。专场讲座中，中国非处方药物协会教育委员彭名炜教授逐一列举了儿童用药的十大误区。

儿童具有特殊的生理和代谢特点，不是成人的简单缩小，在疾病的治疗和用药上，应考虑到这些特点。首先，新生儿第一年生长发育很快，必须按每日每公斤体重多少来计算用药量。小儿呼吸道较狭窄，有炎症时容易出现呼吸道梗阻，故发生炎症咳嗽时多用祛痰止咳药，慎用或忌用强力镇咳药。新生儿、婴儿体温中枢发育不成熟，应慎用解热止痛药。新生儿肝功能发育不成熟，代谢能力不足，主要在肝脏代谢的药物不能用。小儿排泄药物缓慢，经肾脏排泄的药物应慎用。

-误区一：普通感冒、腹泻时滥用抗菌药(包括抗生素、磺胺类、喹诺酮类、抗结核药、抗真菌药)

90%的感冒由病毒引起，抗菌药无效。如伴有发热、痰黄、白细胞增多，可选用抗菌药如阿莫西林、阿奇霉素等。6个月到2岁的婴儿在每年的8-11月间，易发生轮状病毒引起的腹泻，抗菌药亦无效。

-误区二：滥用退热药

一方面是退热品种选择错误，如选用安乃近、含有非那西丁及氨基比林的复方制剂，这些药物的不良反应严重，应选择非处方药如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。另一方面，一见发热就用退热药，其结果可能掩盖了病情，降低抵抗力，小儿发热不超过38℃,一般不用退烧药，可采取物理降温法，如酒精擦浴。

-误区三：滥用抗感冒药

不根据感冒症状对症用药和重复用药，是两大主要表现。

-误区四：滥用激素

糖皮质激素应用时应有以下适应症：中毒症状明显、严重喘憋、伴有脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭。还需要与足量抗生素同用。

-误区五：滥用维生素及微量元素

很多家长认为，维生素及微量元素是营养品，多吃无妨。殊不知，此类药应用过多，也会产生严重不良反应。如大量应用维生素A(每天不能超过4000～6000单位)、维生素D(每天不能超过200～400单位)，会引起中毒。锌、铁也不能过量应用。

-误区六：滥用中成药

小儿感冒不根据证候，千篇一律地用羚翘解毒丸、感冒清热冲剂，有害无益。感冒应按中医理论，区分风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒，不同证候，应用不同中成药。

-误区七：不适当配伍

有些药物不能同时服用，比较常见的有阿司匹林与红霉素、红霉素与开瑞坦、吗丁啉与颠茄等。

-误区八：小儿用成人药

上文中已表述过原因，因此去痛片、感冒通、氧氟沙星、安乃近、复方甘草片均不应给小儿服用，尤其是一些成人应用的缓释片、控释片，更不应分割开给小儿应用。

-误区九：乱用饮料送药

某些中成药气味苦涩，家长习惯用饮料送服，然而饮料中可能含铁、钙等元素，可与中药发生沉淀，影响药效。应以温开水送服为宜。

-误区十：剂量不准确

由于市场上的药物缺乏儿童剂型，很多处方药说明书都写成“儿童酌减”或“12岁以下儿童服1/6”等，其实并不妥当，应按公斤体重加以计算。