宝宝的屁屁不能只用清水洗

如何预防新生儿感染

新生儿保健重点之一是预防感染。新生儿感染往往来自产前、产时和产后。

(1)产前多为宫内感染，母体内的肝炎、风疹等病毒图老师通过血循环直接进入胎儿体内，这也叫母婴垂直传播。

(2)产时感染多发生在分娩过程中，孩子吸入了污染的羊水或产道分泌物，多为大肠杆菌感染。

(3)产后感染多来源于外界环境、医护人员以及家人之手。

预防新生儿感染，首先应注意以下几点：

(1)要有卫生意识，给新生儿提供良好的环境和清洁的用具。

(2)要减少亲朋好友的探望，更要减少接触——抱孩子、亲孩子最好都免了。

(3)医护人员或家人接触新生儿前一定要洗手。

(4)避免交叉感染，尤其在产院里不要串门。

一旦发现新生儿有感染，必须立即上医院治疗，绝不可抱着侥幸的心理。延误时机往往是造成遗憾的主要原因。

专家教您自制宝宝的尿布

一天，一对年轻夫妇抱着孩子冲入诊室。只见孩子的整个小屁股都是红彤彤的，红的边缘还可见到帽状针头大的疹子。经过了解病史、病情及检查皮损，医生告知小孩患的是尿布皮炎。“尿布皮炎？为什么会患此病？”年轻父母不约而同地问道。　　尿布皮炎的“主犯”是孩子尿布上的粪便、尿液。粪便、尿液中的氨会刺激孩子的皮肤；加上尿布湿、热两个“共犯”的作用，就易造成尿布皮炎的发生，若孩子消化不良，排便次数多，而尿布又更换不勤，那就更易患此病了。

现代高档的纸尿布，的确有很强的吸水性。但是，无论纸尿布吸水性有多强，尿液始终是浸在纸内的，长时间不换，尿所产生的氨就会刺激局部皮肤。预防尿布皮炎的方法，首先是没有必要一天24小时都捂上纸尿布，白天可以裸露透气及换用蚊帐布、旧布做的尿布(通风透气性好)，不过妈妈可要为此劳碌不少哦！

宝宝尿布DIY：

1、选好材料

由于宝宝的皮肤十分娇嫩，所以尿布选用的材料要柔软、清洁、吸水性能好。旧棉布、床单、衣服将是很好的备选材料。也可用新棉布制作，经充分揉搓后再用。用深颜色的布料可能对宝宝的皮肤产生刺激作用，以致引发尿布皮炎。故尿布的颜色以白、浅黄、浅粉为宜，忌用深色，尤其是蓝、青、紫色的。

2、掌握尺寸大小

尿布的尺寸一般以36cm×36cm为宜，也可作成36cm×12cm的长方形。尿布的数量要充足，一个婴儿一昼夜约需20—30块。尿布在宝宝出生前就要准备好，使用前要清洗消毒，在阳光下晒干。

3、 包裹务必正确

先用长方形尿布兜住肛门及外生殖器，男婴尿流方向向上，腹部宜厚一些，但不要包过脐，防止尿液浸渍脐部；女婴尿往下流，尿布可在腰部迭厚一些。三角形尿布包在外边，从臀部两侧兜过来系牢，但不宜系得过紧，以免影响腹部的呼吸运动。另一个角最后向上扣住即可。由于婴儿髋关节臼较浅，所以包裹尿布时，婴儿两腿的自然位置应摆成“ M”形，酷似青蛙的两条腿。

4、 勤换、勤洗

每次喂奶前应更换一次尿布。啼哭是宝宝用来表达愿望的主要方式，要想到尿布是否潮湿。发现尿布有粪便时要及时更换，以防粪便中的细菌分解尿液中的尿素产生氨类刺激皮肤，引起尿布皮炎。清洗尿布时应先用清水将尿布上的粪便洗干净，然后换水用肥皂搓洗，将残留的尿液彻底洗净，晾晒干透后再用。不宜用洗衣粉、药皂和碱性太大的肥皂液洗尿布，以免刺激宝宝皮肤，引起皮疹。

5、讲究擦拭方向

更换尿布时还要讲究擦拭方向。女婴因为尿道短，尿道与阴道基本无菌，而肛门及粪便是有菌的，为女婴换尿布时应从前向后擦拭，而不应从后向前擦拭，否则容易将肛门口的细菌带到尿道及阴道口，导致尿道、阴道感染。

6、勿垫塑料、橡皮布

有人为了防止宝宝的尿液浸渍被褥，习惯于在尿布外再垫上一层塑料布或橡皮布。但是，由于这类物品不透气、不吸水，尿液不容易渗出，致使宝宝臀部的小环境潮湿，温度升高，容易发生尿布皮炎和霉菌感染。为防止尿液浸湿床褥，夜间不妨用棉花、棉布做成厚垫，垫在尿布外面，但更换的间隔时间不宜过长。

7。 警惕发生异常

换尿布的同时，应认真观察婴儿臀部及会阴部的皮肤有无发红、皮疹、水疱、糜烂或渗液等症状，一旦发现，应及时清洗，然后用3%鞣酸鱼肝油软膏或蛋黄油涂抹。症状严重时，则要及时去医院看医生。还有，尿布或其它衣物脱落下来的线纱，大人掉下的头发，偶尔可能缠绕在宝宝的手(足)指(趾)及阴茎上，出现局部肿胀甚至坏死，应提高警惕。

8、 注意季节变化

夏季气候炎热，空气湿度大，给宝宝换尿布时不要直接取刚刚暴晒的尿布使用，应待其凉透后再用，从防止发生尿布疹的目的出发，应该增加不裹尿布的时间；冬季气候寒冷，为宝宝换尿布时应用热水袋将尿布烘暖，也可放在大人的棉衣内焐热再用，使宝宝在换尿布时感到舒服。

新生儿游泳的6大好处(图)

新生儿游泳的6大好处

健康的新生儿天生不怕水，喜欢在水中寻找感觉，他们会把这当作在子宫内羊水中生活的继续，由于新生儿在自己熟悉的环境中，因此在水中一点也不害怕。

南开医院妇产科主任曹保利介绍，新生儿游泳必须要由专业人士用Tulaoshi.Com专用游泳器具对新生儿进行一对一的游泳训练、水中按摩等，并辅助新生儿自主游动，温柔自然地刺激婴儿的视觉、嗅觉、触觉，尤其是平衡觉。

新生儿游泳的好处在于：

1.有利于胎便早排除：胎便当中含有较多的胆红素，尽快排出，可使新生儿黄疸程度减轻、持续时间缩短。

2.促进婴儿脑神经发育：水中全身运动可以提高大脑的功能，促进大脑对外界环境的反应能力。促进正常睡眠的节律，减少不良睡眠习惯的形成。

3.促进肌肉与骨骼的生长：刺激婴儿骨骼、关节、韧带、肌肉发育，促进儿童身高增长，使儿童体格健壮。

4.增强婴儿心肺功能，提高儿童肺活量，调节儿童免疫力。

5.促进婴儿肠蠕动，消除腹部胀气、便秘等症状。

6.提高婴儿机体免疫力和抗寒能力，有助于婴儿形成健康快乐的情绪。

医院开展新生儿游泳，是产后延伸服务的一项重要内容，在0-1岁这一关键时期，对婴儿实施有效合理、科学的婴儿游泳保健，并持之以恒坚持一年，对孩子未来的成长和发展有重大意义。

如何科学计算小儿用药剂量

如何科学计算小儿用药剂量

科学计算小儿用药剂量

第一种方法：按年龄计算　

年龄　剂量 年龄 剂量

出生 1个月内　成人剂量的1/18 4 岁 成人剂量的1/3

2 个月　成人剂量的1/14 6 岁 成人剂量的2/5

6 个月　成人剂量的1/ 7 9 岁 成人剂量的1/2

1 岁　成人剂量的1/ 5 12～14岁 成人剂量的2/3

2 岁　成人剂量的1/ 4 18岁 成人剂量

第二种方法：按体重计算

小儿用量＝成人用量×小儿体重(kg)/成人体重(50或60kg)

第三种方法：按体表面积计算

60kg体重的成人体表面积按1.70m2计算。

小儿体表面积计算公式为：

体表面积(m2)＝0.0061×身高(cm)＋0.0128×体重(kg)-0.1529

小儿每日药用量＝成人每日药用量×小儿体表面积÷1.7

注意：公式中体重最好是实测体重。如不能实测，则按体重(kg)＝年龄×2＋7估计。

以上几种计算结果可互相参考。

父母自己掌握了小儿服药剂量的计算方法以后，在对医生开出的药物服用量有疑问时，也能进行核算，以确保无误。

儿科用药特点

有人讲“小儿用药只要注意按年龄折算剂量就行了。”其实不然。折算剂量固然重要，但对于小儿的合理用药来说，差距尚远。由于小儿处于不断发育的时期，新陈代谢旺盛，血循环时间较短，肝肾功能尚不成熟，一般对药物排泄较快，同时随着年龄的增长，对药物的转运、分布、解毒、排泄等功能日趋完善，各期的用药特点是不同的：

1、新生儿用药特点。

新生儿皮肤薄，皮肤局部用药吸收较多，应注意引起中毒。药物经口服后，胃肠道吸收的差别很大，如氯霉素吸收慢，磺胺药可全部吸收。皮下和肌肉注射由于周围血循环不足往往影响药物吸收和分布，静脉吸收最快，药效可靠。有些药物如磺胺药应用后，引起新生儿黄疸加重，甚至侵入脑组织造成核黄疸，因此磺胺药不宜用于新生儿。由于新生儿肝脏发育不成熟，某些酶类缺乏，某些药物应用后可引起生命危险，如氯霉素可引起新生儿灰婴综合征，严重者可致死；新生儿肾功能发育不全，对巴比妥类、氨苄青霉素、庆大霉素等药物排泄缓慢，直到满月后，肾功能才逐渐完善。因此，一般新生儿用药量宜少，用药间隔应适当延长，同时用药也不宜过久，否则易发生中毒。

2、婴幼儿期用药特点。

出生后28天至满3岁，叫婴幼儿期。婴幼儿期的吞咽能力差，大多数不会自服药品，口服给药要注意不要误入气管，特别是石蜡油等药物，误入后会引起吸入性肺炎。婴幼儿期的腹泻，不要过早应用止泻剂，以免肠内毒素吸收增加，病情加重；便秘时应从改善饮食着手，适当加些含有纤维素的蔬菜、水果、蜂蜜等，不要一便秘就用泻药。吗啡、杜冷丁等药物容易引起中毒，抑制呼吸，一般不宜用；但该期对苯巴比妥、水合氯醛等镇静药，耐受性都较大，年龄愈大，剂量也相对偏大。

3、儿童期用药特点。

儿童正处于生长发育阶段，但机体尚未成熟，对药物的反应与成人有所不同。如对于镇静药、阿托品、磺胺类药、激素等的耐受性较大；酸碱类药物较易发生酸、碱血症；应用利尿药较易引起低血钾、低血钠现象；应用大量或多种抗生素(尤其是口服广谱抗生素时)比较容易引起消化功能紊乱；四环素可使牙釉发育不良，牙龈发黄，因此7岁以内忌用。用药时，必须熟悉使用方法和注意事项，发生反应及时采取措施。

家庭物理降温的4法(图)

家庭物理降温的4法

相信每个小宝宝都有过发烧的经历，发烧对于小宝宝来说，或许没什么印象，但对于爸爸妈妈来说，却是一次揪心的体验。让宝宝退烧成了新手爸妈最关心的问题，现在就向大家推荐一些简单易行的物理退烧方法：

方法一：温湿敷

用温水敷也能帮助散热，操作起来很简单——

具体做法

1.准备好温水，热水温度在30℃左右；

2.将宝宝的衣服解开，毛巾打湿，用温水毛巾上下搓揉宝宝的身体。

3.10—15分钟换一次毛巾。

方法二：冰敷

主要通过放在全身大血管处的冰与流动的血液进行热交换传导。同时它可以降低脑细胞耗氧量，延缓脑细胞损伤，并且有利于躯体微循环。

具体做法

1.在塑料袋内装入刚从冰箱取出的自制冰块，扎紧，套2—3层，防止漏出，然后在外面包上毛巾即可。

2.将冰袋敷在后枕部、前额部或者腋窝下、颈部，腹股沟等大血管经过的地方。

3.5—10分钟换一次，直至高热有所下降为止。

Tips：

1.冰袋外需裹一层布，以防局部皮肤冻伤。如果宝宝出现哆嗦、发凉、脸色发青或者局部皮肤发紫，要马上停止使用。

2.男宝宝要特别注意，避免将冰袋碰到阴囊部位。

3.用做好的冰袋来做冰枕，降温效果也不错。

方法三：使用退热贴

流行于欧美国家的退热贴，目前也已成了我国家庭的常备降温品。孩子发热时只要在额头或其他大血管走行部位贴一张，即可达到物理降温的效果。退热贴之所以能发挥降温作用，主要是由于其内含高分子水凝胶，利用物理原理将热量集中到胶状物中，再通过水分汽化带走热量，对局部降温来实行辅助退热。此外，退热帖中所含的一些天然药物如薄荷、冰片等也有一定清凉降温作用。

具体做法

1.沿缺口撕开包装袋，取出贴剂，揭开透明胶膜，将凝胶面直接敷贴于额头或太阳穴，也可敷贴于颈部大椎穴；

2.每天1—3次，每贴可持续使用8小时。

tips：

1.用退热贴后，如果体温仍然在38.5℃以上持续不降，还是应该及时到医院就诊。

2.贴时不要碰到头发、眉毛、伤口，眼部及皮肤有异常的部位。

3.如果使用中或后，皮肤出现异常，应该立即停止使用。

宝宝的屁屁不能只用清水洗

宝宝的屁屁不能只用清水洗

小屁股每天都要接触尿液、粪便里的细菌，还有外界环境中的各类刺激物、致敏物，所以直接受伤害的机会又恰恰很多。因此宝宝的小屁股从未安静过，常常出问题，时不时地还会发生红屁股。小屁股牵动着妈妈的心，天生娇嫩的它正期待着保护，你又怎能忽略？

清洁宝宝的屁股不能单用水洗

一般父母会选择用水洗的方式清洁波阿爸，但殊不知，这样做会不知不觉伤害你的宝宝。因为宝宝的皮肤表面有一层皮脂膜，对外来刺激具有天然屏障作用，经常用水和布擦拭、清洗、会带走天然皮脂，虽然，水能把屁股洗干净，但一旦皮脂层被破坏，就很容易引起红屁股。所以要保护宝宝的小屁股，传统的方式该得到升级了！

升级传统的洗屁股方法

就象洗澡后，会给宝宝涂上润肤露，小屁股也同样需要滋润。专家表示：可以试用婴儿护肤柔湿巾，它含有婴儿润肤露，能起到清洁和滋润肌肤的双重功效，在小tuLaoShi.com屁股上留下一层滋润保护膜，这样就降低了红屁股发生的可能，将宝宝天生的娇嫩好好留住。

宝宝究竟睡多久算正常

初为父母的家长通常都会被孩子不停的哭闹搞得筋疲力尽，所以总盼着他们能踏踏实实地多睡一会儿。然而，一旦孩子睡得多了，家长们又开始担心了：我家宝宝怎么这么能睡，不会是有什么问题吧？

据专家介绍，婴儿的睡眠时间一般都会比成人长，而且是年龄越小，睡眠时间越多。

一般1个月大的新生儿一天睡20—22个小时，基本上除了吃喝拉撒就是睡觉；1—2个月的宝宝每天睡18个小时左右，能与父母玩一会儿；3个月大的婴儿则一般睡16个小时左右，能有更多的时间与父母交流，会翻身、转头、也会踢被子；半岁后婴儿通常会睡12—14个小时，之后慢慢递减。

当然，某些时候，孩子的睡眠时间会略略超过这个标准，这可能是头一天太累了，玩得过于兴奋，但很快就能纠正过来。

如果孩子经常出现过于能睡的情况，就要考虑是不是患病了。临床上把这种睡眠过多的现象称为嗜睡，多指超过正常睡眠时间的入睡状态，可能是某种疾病的症状之一。

冬季给宝宝洗澡的注意事项

冬季给宝宝洗澡的注意事项

给宝宝洗澡对于年轻的爸爸妈妈来说有一个学习的过程，冬季给宝宝洗澡要防止宝宝受凉。郑州市儿童医院新生儿科吴红燕告诉记者，无论是新生儿还是儿童，冬季洗澡，室温要达到24℃～28℃，水温在38℃～40℃，以不烫手为宜。

如果是在家里用澡盆洗澡，要准备好两条毛巾、婴儿沐浴液、香皂，不能用成人的沐浴产品。成人的沐浴产品所含成分可能会引起孩子过敏。洗澡时要先放热水后放凉水。洗澡的过程中，如果水凉，需要添水，也要先抱起孩子再放水。衣服如果事先用暖气烤过，也要注意温度，不要烫住孩子。“现在很多地方开设了新生儿洗澡馆或游泳馆，一定要注意洗澡水要专人专用。”

新生儿窒息

什么是新生儿窒息

窒息(asphyxia)是围生新生儿最常见的症状和主要死亡原因。近年来复苏方法虽有改进，但还不够普及。预防和操作规范化亟待加强。

什么原因引发新生儿窒息

凡能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿；多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环；脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断；产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息；新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。

新生儿窒息有什么症状

若宫内窒息，首先出现胎动增加、胎心增快(>160次／分)、肠蠕动增加、肛门括约肌松弛，排出胎粪。羊水可能被胎粪污染为黄绿色。若缺氧继续，心率减慢(

青紫窒息与苍白的表现

体征 青紫窒息(轻度) 苍白窒息(重度)

皮 　肤 发 　绀 苍 　白

心跳 心音有力 初慢，后弱不规则

呼吸 浅或间歇 几乎无或缺如

对刺激反应 有 无

肌张力 正常或增强 松弛或消失肛门松弛

生后窒息经过抢救，多数婴儿呼吸很快好转，哭声响亮，皮肤转红，四肢活动。少数严重者常呈休克状态，皮肤苍白，体温低下，四肢发冷，呼吸表浅而不规则，哭声微弱、呻吟、吸气性三凹征。深吸气时前胸隆起，膈肌下移。听诊偶闻及粗大湿罗音或捻发音，叩诊可有浊音，心音有力，心率增快，可闻及轻度收缩期杂音。四肢松弛，可有震颤样动作。

新生儿窒息需要那些辅助检查？

实验室检查

血液气体分析可显示呼吸性酸中毒或代谢性酸中毒。当胎儿头皮血pH≤7.25时提示胎儿有严重缺氧征，需准备各种抢救措施。出生后应多次tulaoshi.com测pH、PaCO2和Pa02，为应用碱性溶液和供氧的依据。根据病情需要还可选择性测血糖、血钠、钾、钙。

X线检查

胸部X线可表现为边缘不清，大小不等的斑状阴影，有时可见部分或全部肺不张，灶性肺气肿，类似肺炎改变及胸腔可见积液等。

心电图检查 　P-R间期延长，QRS波增宽，波幅降低，T波升高，ST段下降。

新生儿窒息该怎样治疗？

新生儿窒息的治疗，应该是分秒必争，以减轻对各脏器的损伤。因此，儿科、产科及麻醉科应紧密配合，熟练掌握心肺复苏技术。争取每个步骤能达到有效目的。

复苏的目的是：

① 尽量清除呼吸道粘液。

② 增加通气，保证供氧。

③ 保证有足够的心搏出量。

④ 纠正酸中毒。

⑤ 注意保暖，以减少氧耗量。

本文由北京玛丽妇婴医院提供