保持乳房健康有利于泌乳

七类问题妈妈如何母乳喂养

七类问题妈妈如何母乳喂养

母乳喂养可能是一帆风顺的，也可能遇到各种问题。妈妈们常常因为自己的身体原因，动摇继续母乳的决心。但我们从国际母乳会了解的事实是：大多数病症只要妈妈恰当处理，都不会成为放弃母乳喂养的原因。即使艾滋病妈妈也同样可以通过正确的途径进行母乳喂养。

这里，我们列举了一些较为常见的病症，让我们科学地透视各种病症，了解这些病症对母乳的影响，理性地选择是否继续母乳喂养和母乳喂养的方式。

感冒、流感：

母乳中已经制造免疫因子传输给婴儿，即使婴儿感染发病，也比母亲的症状轻。

不必断奶，一般药物对母乳没有影响。可以在吃药前哺乳，吃药后半小时以内不喂奶。注意多饮水，补充体液。

注意卫生，勤洗手，少对着孩子呼吸，可以戴口罩防止传染。

食物中毒(腹泻、呕吐)：

一般肠道感染不会影响母乳，不必断奶，注意多饮水。

极端罕见的病例中，引起腹泻的病菌已经进入母亲的血液和母乳里，需要服用抗生素治疗，可以暂时停喂母乳，定时挤奶以免乳房肿胀。病愈后可继续哺乳。

甲型肝炎：

甲肝发病比较急性，母亲可能卧病不起，无法哺乳，可考虑暂时停喂，定时挤奶。

美国儿科学会传染病委员会推荐给婴儿肌肉注射一针标准丙种球蛋白，母乳喂养可照常进行，乳汁中的抗体可以保护婴儿不受感染。

乙型肝炎：

如果母亲在孕期感染乙肝，婴儿出生时由于接触母亲体液就可能已经受到感染。

美国儿科学会传染病委员会推荐新生儿出生后12小时内注射乙肝超强免疫丙种球蛋白，随后连续注射三次乙肝预防针，就可以进行正常的母乳喂养。

糖尿病：

母乳喂养对于患有糖尿病的母亲来说有特殊的好处：

1、 母乳喂养缓解压力，哺乳时分泌的荷尔蒙让母亲更放松；

2、 研究表明母乳喂养会减少宝宝成年后患糖尿病的危险；

3、 哺乳时分泌的荷尔蒙以及分泌乳汁所消耗的额外热量会减少母亲所需要的胰岛素用量；

4、 母乳喂养能够有效地缓解糖尿病的各种症状，许多母亲在哺乳期间病情部分或者全部好转。

胰岛素和母乳喂养不冲突，因为胰岛素的分子太大，无法渗透母乳，口服胰岛素则在消化道里被破坏，不能进入母乳，所以糖尿病妈妈完全可以进行母乳喂养。

由于糖尿病患者容易感染各种病菌，母乳喂养期间要格外注意血糖水平、格外注重个人卫生、格外保护乳头不受感染。甲状腺机能亢进：

服用抑制甲抗药物的母亲，如果发现婴儿的甲状腺水平降低，可以考虑给宝宝服用甲状腺增强药物。

需要射碘治疗的母亲，应该暂时停止喂奶，定时挤奶以免乳房肿胀，疗程结束后，检验乳汁中放射性物质的水平，达到正常后可以继续哺乳。有些母亲暂时断奶4个月以后还能够做到重新泌乳。

乳腺炎：

过去的例行手续是一旦发生乳腺炎，就立刻推荐断奶。但是经验证明，如果乳房不变得过于涨满，乳腺炎会痊愈得更快，也减少了发展成乳疮的危险。即使是暂时的断奶，对于一个生病的母亲来说都是一种磨难。对于宝宝来说，母乳中的抗体保护他不受病菌的感染。

在几乎所有的情况下，一位患了乳窦堵塞或者乳腺炎的妈妈，对自己和宝宝所能够做的最好的事情，是继续哺乳，而且应该更加频繁地哺喂，以缓解症状。

保持乳房健康有利于泌乳

5北３秩榉拷】涤欣于泌乳。

健康的乳房、乳腺，是泌乳的基本条件。保持乳房特别是乳头卫生，防止乳房挤压、损伤，对有效地提高泌乳质量是及其重要的。产后宜经常用开水清洗，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免造成乳头干燥皲裂。对于乳汁分泌不足或乳房胀痛不适者，可轻轻按摩，以促进乳房血液循环和乳汁分泌。一旦出现乳头感染，应及时采取积极措施，防止乳腺炎的发生。

6笔实痹黾尤槟赣养是乳房充盈的重要保证。

乳汁的来源取自于母体、取自于母体对营养的摄入多少。大量的资料证明，肉类、蛋类及豆制品类食物，具有丰富的营养成分，及时、适量、科学地补养母体，不仅仅使产程中的消耗得到补充，而且为乳汁分泌创造了及其重要的条件。据临床对比观察，每日两餐肉类、蛋类及豆制品者，比每日一餐该类食物者要好的多。软食、汤类、鱼类食物，易于母体消化吸收，对增加泌乳很有好处。

7背浞峙趴杖榉靠纱俳乳汁分泌。

在以往，很多产妇认为，乳房排空了，乳汁就会越产越少。其实这种观点是错误的。充分排空乳房图老师，会有效刺激泌乳素大量分泌，可以产生更多的乳汁。在一般情况下，可以使用传统的手法挤奶或使用吸奶器吸奶，这样可以充分排空乳房中的乳汁。当然，如果有条件也可以使用优良品牌的电动吸奶器，这种吸奶器能科学地模今婴儿的吸吮频率和吸力，能更有效地达到刺激乳汁分泌的目的，效果会更好一些。

8闭确的哺乳方法也是非常重要的。

由于我国一胎率高，产妇绝大多数没有哺乳经历，作为产妇应多多听取医务人员的宣传教育，正确掌握哺乳要领。在有经验人员的指导下，哺乳时做到手呈C字型，将乳房轻轻托起，以利于排乳。切忌剪刀式固定乳房，两侧乳房应交替哺乳，以免两侧乳房不等大对称，影响将来的美观。对于乳头凹陷或较短者，应避免在口腔负压下拉出乳头，以防止引起乳头疼痛和损伤。哺乳结束后，可挤少量的乳汁均匀地涂抹在乳头上，以保护乳头表皮。喂饱婴儿后，乳头应及时脱离婴儿口腔。乳母内上衣应该穿着软布料衣衫，不宜衣着化纤、粗糙之衣，谨防对乳头的不良刺激。

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在哺乳初期乳量不足时，特别是在婴儿生后一个月之内，应尽量不要使用奶瓶哺乳，以避免婴儿出现乳头错觉，发生拒食吸吮母乳的现象。在婴儿吮吸乳头的时候，应该含住大部分乳晕，因为压迫乳晕有益于刺激乳汁分泌及流出。同时，还应该注意两个乳房轮流喂哺，以保证营养全面均衡。双侧乳房轮流喂哺，婴儿在一天内可以从两边的乳房获得大致等量的奶水，既能吃到前奶，也可吃到后奶，营养全面，不仅利于婴儿的生长发育，也有利于乳汁的正常分泌与“休整”。

10弊⒁夥乐褂ざ吐奶。

婴儿吐奶现象较为常见。如果吐奶严重，往往影响婴儿的哺乳“兴趣”，同时对乳房保健也是不利的。由于婴儿的胃呈水平位，容量小，连接食管处的贲门较宽，不容易关闭，而且连接小肠处的幽门较紧。婴儿吃奶时如果吸入空气较多，奶液容易倒流入口腔，引起吐奶。其实，只要注意哺乳方法，吐奶是完全可以避免的。首先要采取合适的喂奶姿势，尽量抱起婴儿喂奶，让婴儿的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠，这样会比平躺着喂奶可以减少发生吐奶的机会；其次，喂奶之定注意婴儿简单“消化”一下，让胃中的空气排出。可在哺乳后讲婴儿竖直抱起，病轻拍婴儿后背，让婴儿通过打嗝的方式排出吸奶时一并吸入胃里的空气，然后再把婴儿放到床上，一般就不会出现吐奶现象；第三，哺乳后不宜马上让婴儿仰卧，而是应当侧卧一会儿，然后再改为仰卧，如果仰卧也要保持上身较高的位置。当然，每次的哺乳量不宜过多，间隔时间不宜过短。婴儿发生吐奶，如果没有其他异常，一般不会影响婴儿和生长发育。所吐的奶如果是豆腐渣状，属于奶与胃酸起作用的结果，为正常现象。假如婴儿呕吐频繁，且吐出呈黄绿色、咖啡色液体，或伴有发烧、腹泻等症状，属于病态，应该去医院及时就诊。

帮宝宝断奶温和逐进为上策

万事起头难，但对于想让宝宝断奶的妈咪来说，结束喂母乳也不简单呢！“母乳最好”系列专题这回将告诉妈咪什么时候该帮宝宝添加辅食、母乳该喂多久，以及该怎样帮宝宝断奶。

何时添加辅食？

世界卫生组织建议，喂食全母乳的宝宝可在满6个月之后开始添加辅食，不过每个宝宝的成长状况不同，并不是所有宝宝在满了6个月之后就会接受辅食，基本上还要观察宝宝有没有出现下列情况，才能确定添加辅食的时机是不是到了：

*六个月之前宝宝会有将送入口中的辅食推出的反射，六个月以后这个反射会消失。

*宝宝能够坐着，并且想拿眼前的食物。

*宝宝会用手抓东西放到嘴里。

*宝宝吃奶的次数增加，或不停地想喝奶，同时月龄也接近六个月了。

辅食的添加原则

1、一次只能喂一种新食物：这样一来，如果宝宝发生过敏反应，才能知道是什么食物造成，如果宝宝吃完发生腹泻、呕吐、皮肤起红疹等症状，妈咪应立刻停止让宝宝吃这种食物，并带宝宝去看医生，以确定过敏原。如果宝宝吃了之后三到四天之内没有皮肤起红疹、腹泻等情况，就可以继续让宝宝吃下一种新的食物。如果宝宝的家族有过敏史，增加辅食种类的速度就必须再放慢，最好在一个星期以上。

2、辅食浓度由稀渐浓：辅食的形态能按照流质(汤汁)→半流质(糊状)→半固体(泥状)→固体食物这样的顺序来添加。

3、分量由少到多：妈咪可以想从一茶匙分量或更少开始喂给宝宝吃，然后按照宝宝的接受程度来逐渐调整分量，而不同月龄的宝宝

为新妈妈扫清母乳喂养四疑虑

刚刚过去的“世界母乳喂养周”使“母乳喂养”再次成为准妈妈们的焦点。据广东省妇幼保健院妇产科护士长介绍，新生儿在院期间80%为母乳喂养，其余20%多是由于妊娠综合征、乙肝、高血压等特殊原因不能进行母乳喂养。这几年大力宣传母乳喂养，使很多妈妈都坚持母乳喂养，但仍有部分由于奶水少、哺乳疼痛，甚至担心乳房下垂而放弃。为扫清这些疑虑，记者请省妇幼保健院产后延伸服务部罗艳霞主任为我们一一解答。

疑虑一：无奶、奶水少怎么办？

在放弃母乳喂养的诸多原因中，无奶或奶水不足较多见。刘女士在BB出生之后，坚持母乳喂养，无奈孩子是早产儿，一直住在新生儿科，母婴分离影响了乳汁分泌，加上牵挂BB，精神紧张，她分泌的乳汁不多。一周后，BB健康出院，虽然母乳少，但刘女士坚持喂母乳，结果每次哺乳时乳汁都能多分泌一些，现在两个月的宝宝已经够吃了。

解答：此时千万别急于给宝宝添加奶粉，否则奶水不足就会成为事实。罗艳霞指出，“妈妈自身的信心很重要，只要坚持勤喂、常喂，按需哺乳(婴儿饥饿时或母亲乳房充盈时就喂，不规定时间和次数)，妈妈就会产生足够的乳汁。”

孕妇分娩后，脑垂体会分泌大量的催乳素。成功母乳喂养要“早吸吮”，罗艳霞认为：“早吸吮可练习、巩固吸吮反射，提早让乳房充盈，分泌乳汁。”另外，产后可以煲一些催奶的汤，比如广东人习惯使用的章鱼汤、木瓜汤等，或者做乳房按摩，帮助疏通乳腺管。

疑虑二：母乳喂养会造成乳房下垂？

女性天生爱美，尤其注重产后身材的恢复，特别担心哺乳导致乳房下垂。有位空姐曾就此来此咨询。

解答：罗艳霞说，引起乳房下垂的原因很多，它与年龄、皮肤都有密切关系，平时运动少，胸大肌不发达，乳房也会下垂。

“母乳喂养过程中可能引起乳房下

垂的原因之一是过度胀奶。”罗艳霞打了个比喻，她说：“乳房就像一段橡皮筋，胀奶过度的话，由于重力的作用，乳房势必会下垂。橡皮筋伸拉过度很难恢复原状，如果乳房胀奶过度，超出其承受的极限也是很难恢复。”

如何预防乳房下垂呢？她建议：

1、合理喂养，按需哺乳，每次都要让BB把两边乳房的奶水都吸完，避免胀奶；

2、由于哺乳期乳房体积增大，应选择哺乳期专用的胸罩来承托乳房，避免乳房过重而引起下垂。

3、喂乳时四只手指并拢托住乳房下围，既可以预防乳房下垂又可以使婴儿吮吸时更加通畅。

4、适当的扩胸运动，或进行乳房按摩。

疑虑三：为何哺乳时会疼痛？

年轻妈妈叶明哺乳时，乳头被宝宝吸得非常疼痛。她说，宝宝每次吃奶，我的乳头根部都痛得厉害。现在我想放弃母乳喂养了。

解答：“很多新妈妈哺乳时会出现疼痛感，这主要是由于婴儿吮吸方法不正确，”罗艳霞说，“如果婴儿吮吸时只吸乳头，那么妈妈娇嫩的乳头就会疼痛，所以，喂奶的时候应主要让BB含住整个乳晕，妈妈也可以拉拉乳头，协助婴儿含住乳晕再吸吮。”

疑虑四：奶粉营养大于母乳吗？

虽然现在大力提倡母乳喂养，可谁又抵挡得了奶粉广告的狂轰乱炸？一些妈妈轻易就放弃母乳喂养，很大程度是受到奶粉广告的影响，什么DHA、叶酸、维生素、矿物质……看起来奶粉真的很有营养， 好像吃了奶粉就变得聪明又健康了，奶粉比母乳更有营养吗？

解答：罗艳霞说，母乳所含的各种营养物质是最适合婴儿的消化利用。事实上，所有的配方奶粉的营养成分都是以母乳的营养成分为蓝本来设计的。现在配方奶粉有分早产奶粉、0-6个月、6-12个月等不同年龄阶段的奶粉，就是因为婴幼儿在生长发育的不同阶段对营养的需要也不同，所以，并非奶粉里的营养成分越多越好，因为婴儿生长发育不完善，对某些营养成分根本没法吸收，如果蛋白质含量过高的话，对婴儿肾功能还是一个负担。所以，配方奶无法超越母乳。

哺乳帮助母亲做一个好妈妈

7、最最重要的一点：哺乳帮助母亲做一个好妈妈。

虽然母乳是宝宝重要的食品，并且保护宝宝不受病菌的侵袭，母乳喂养却远远不止于一种喂养手段。母乳喂养是母亲理解和满足宝宝需求的最自然最有效的途径。一位有经验的妈妈说，“喂奶是学习当一个好妈妈的自学工具。”

首先，哺乳的母亲在生理上迥异于不哺乳的母亲。哺乳母亲体内旺盛的荷尔蒙—泌乳素和催产素，激发她们产生更加强烈的母爱。已故的美国行为学教授耐尔斯~牛顿曾经深入研究催产素，并称之为“母爱荷尔蒙”。他发现催产素的分泌是一种条件反射，哺乳的母亲不仅在婴儿直接吸吮乳头时分泌催产素，而且在接触到与哺乳有关的熟悉的景象、声音和活动时，体内也会自动分泌催产素。

其次，哺乳时母子身体之间的亲密接触与交流，使得妈妈和宝宝在身心两方面感到合二为一，在宝宝的需求得到满足的同时，母亲对于爱抚和关怀的需求也得到了满足。母子息息相关，相依为命。西尔斯医生说，哺乳的母亲对于宝宝需求的反应更加直觉，较少约束。宝宝饥饿和焦虑的信号在母亲体内引起生理反应(泌乳)，她感觉到一股马上要抱起宝宝给他喂奶的冲动，这种及时的反应给母子二人带来温馨的感觉。母亲通过喂奶，更加深刻细致地了解宝宝的性格和需要，也更加充分地掌握成功养育自己孩子的诀窍。

尽管母乳喂养看上去是母亲付出巨大的精力与时间，其实这些付出在哺乳的当时、在宝宝成长过程中、甚至在久远的未来，母亲都会得到难以估量的回报。

以下分析供母乳喂养的妈妈们参考：

1、给母乳喂养的妈妈们算一笔经济帐。

近些年来由于人们对母乳喂养的认识不足，造成奶粉需求量上升，从而引起奶粉价格上涨，其速度是牛奶价格上涨的六倍。一个吃奶粉的婴儿，每个月要吃掉600到1000元人民币，一年就是7000到12000元。这对于中等收入的家庭来说，是一个十分沉重的负担。另外还要再算上在奶瓶、消毒www.Tulaoshi.com用具、提早添加辅食、避孕工具等等方面的附加费用，还有为烧开水和消毒奶瓶而缴纳的电费、煤气费等等。如果通过母乳喂养而把这些钱都省下来，一年之内家里就可以添一台数码摄像机，拍摄宝宝的成长过程，岂不更加划算？

2、做个“环保”母亲。

全球范围内的研究表明，发展中国家的妇女放弃母乳喂养，对其经济会产生触目惊心的影响。英国营养学家盖波丽儿~帕莫在她的著作《母乳喂养的政治学》一书中指出，“母乳是一项被普遍忽视的产品，但却在进口和医疗费用方面能够为一个国家节省数以百万计的美元。莫桑比克政府在1982年统计过，假设该国奶粉喂养率仅仅上升20%，在两年内将会使国家花费一千万美元，而且这个预算不包含燃料、运输以及医疗费用。他们还计算出来，用于烧开水的燃料将会吞噬掉整整一座森林。节能汽车的发明者得到奖赏，为什么不奖励节省能源的哺乳妇女呢？每三百万名吃奶粉的婴儿就会消耗掉四亿五千万桶奶粉，扔掉的空桶所派生的七万吨金属并没有得到回收。”

三成母亲因故放弃母乳喂养

今报郑州讯“你用那甘甜的乳汁把我喂养大……”这首唱给妈妈的歌耳熟能详，可现在不愿用母乳喂养孩子的妈妈却越来越多。昨日，中消协联合郑州等30个城市的消协公布母乳代用品市场调查结果，有三成妈妈因为产假短、工作忙而放弃母乳喂养；而44.6%的妈妈不知道给婴儿使用奶瓶或奶嘴会影响母乳喂养。

为加强对母乳代用品市场的社会监督，支持、促进和保护母乳喂养，2007年6月~7月，中消协联合北京、郑州等30个城市的消协，组织开展了母乳代用品市场状况调查，共访问6个月以内婴儿的母亲15139位。

医生卖奶粉影响母乳喂娃

按照《国际母乳代用品销售守则》和《母乳代用品销售管理办法》的规定，禁止向怀孕或哺乳期间的妇女推销或推荐母乳代用品，但调查中56.2%的婴儿母亲反映在怀孕或哺乳期间收到母乳代用品或其他相关资料。其中，41.2%的婴儿母亲遇到过“奶粉厂家代表”推销奶粉的情况，24.5%的婴儿母亲遇到过“医务人员”推荐奶粉的情况。中消协工作人员认为，特别是医务人员参与的这种不适当的推销，给母乳喂养造成巨大冲击，对营造支持、促进和保护母乳喂养的环境具有破坏性。

奶粉广告影响妈妈们决心

目前大量存在的奶粉广告是否会动摇用母乳喂哺婴儿的决心？回答“会”的母亲有15.9%，回答“不一定”的比例为22.2%，61.9%的母亲明确表示“不会”。然而，当听到婴儿奶粉广告中有“添加DHA等营养物质，有利于孩子大脑发育”等内容后，57.2%的婴儿母亲会选择为婴儿选购这类配方奶粉。

郑州市消协工作人员说，44.6%的婴儿母亲不知道给婴儿使用奶瓶或奶嘴会影响母乳喂养，母乳代用品的宣传将对母乳喂养行动造成严重干扰，也为《守则》和《办法》所禁止。据北京市广告监测中心提供的6月份广告监测数据显示，该中心监测到的3151条(次)涉嫌违法的广告中，乳制品广告就有922条(次)，其中一些乳制品广告使用哺乳妇女和婴儿的形象，明示或暗示可替代母乳。

不能坚持母乳喂养更直接原因

当问及婴儿母亲不能坚持以纯母乳喂养的原因时，回答“母乳不足”的妈妈最多，占受访者的41.8%；有32.3%的妈妈因为“产假短或工作忙”放弃母乳喂养；有13.8%的婴儿母亲因认为“配方奶粉方便简单、营养丰富”而放弃母乳喂养。

影响母乳喂养亟待处罚措施

育婴专家指出，新生儿一旦接触和使用母乳代用品，特别是婴儿奶粉、奶嘴后，很难再适应母乳喂养方式，而目前大量缺乏科学依据的奶粉广告宣传，动摇着越来越多的婴儿母亲用母乳喂养的决心。此外，婴儿母亲通过一些医疗卫生保健机构能很方便地获得婴儿奶粉赠品，也使母乳喂养行动面临严峻考验。昨日，中消协和全国30个城市的消协联合呼吁，目前《办法》缺乏对违规行为具体的处罚措施，亟待修订和细化。

中消协建议延长产假

此外，中消协工作人员表示，据目前我国的休假制度安排，职业女性所能安排的母乳喂养时间一般不会超过4个月，与相关国际组织推荐的6个月纯母乳喂养标准还有一定差距，建议修订相关休假规定，适当延长产假，落实带薪休假，为实现6个月纯母乳喂养创造条件。