如何保护宝宝的听力？
听力损失的病因较复杂，但至少有一半的听力损失是可以预防的。做好婚育前的遗传咨询；孕妇保持良好的个人生活习惯；加强妊期和围产期保健，使胎儿避免接触不良因素；积极治疗新生儿疾病等系列工作是预防听力损失的重要环节。
在孩子未懂事之前，家长如何帮助他们保护自己的听力呢？首先家长应了解与宝宝出生时听力损失有密切关系的因素，具有这些高危因素的宝宝，3周岁前每6个月应接受一次听力监测。包括耳聋家族史；宫内感染(如巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等)；颅面部畸形；早产或极低体重儿(体重小于1500克)、新生儿严重窒息、严重黄疸；母亲滥用药物(如庆大霉素)和酒精、母亲糖尿病；染色体异常，以及一些与感觉神经性或传导性耳聋有关的综合征等。此外，有些宝宝在出生时并无听力损失，但由于各种后天因素，如感染（如脑膜炎，腮腺炎），外伤，使用耳毒性药物等也可出现听力损失。而有的宝宝因严重疾病而长时间住新生儿监护病房，也可出现迟发型或进行性听力损失。有的遗传性听力损失也可发生在婴幼儿期或青年期。因此，宝宝在生长发育过程中，家长应该注意避免上述因素的损害，并密切注意宝宝的听觉和言语发育情况，可疑听力有问题应及时就医。
孩子懂事之后，家长如何教孩子保护自己的听力呢？首先，家长应提醒孩子注意用耳卫生，特别是听MP3等音乐时，连续时间不宜超过1小时，音量不宜过大；其次就是听音乐会时，在扩音器附近时最好带上耳塞；自己清理外耳道时，一定要特别小心，耵聍较多时最好到医院就诊；如果有外耳道流水或流脓，及时就医；慎用庆大霉素等耳毒性药物。
男孩的听力不如女孩
在婴儿时期，女孩儿的听力比男孩儿好，特别是在人类的语音范围内。路易斯安那州立大学教授珍·卡西迪(JaneCassidy)做的一项包括350个婴儿的研究发现，女孩儿的听力要比男孩儿敏感得多，这使女孩儿能够更准确地分辨人类的言语。
这些发现与其他一些研究结果相一致，这些结果表明，音乐治疗能够对早产的女孩儿产生积极的效果，但是对男孩儿没有任何效果，或者也有可能在实验中所使用的音乐——梵天摇篮曲——并不适合男孩儿。
这项研究很容易引起人们的思考，因为它表明男孩儿聆听世界和父母声音的方式可能会影响他们被父母养育的方式。男孩儿可能更多依恋线索而不是声音。它还提示了为什么男孩儿不能像女孩儿那样快速地掌握语言。
男孩儿不能像女孩儿那样快速地学会语言或者有效地使用语言
大量的研究表明，一般来说，女孩儿和女人比男孩儿和男人能够更好地使用语言，而且，这些差异从小就有。女孩儿比男孩儿说话早。她们的拼写(书写)和阅读能力都比男孩儿强。与男人相比，女人使用的句子更长，她们的语法结构和发音更标准，她们回忆单词也比男人更容易。
m.tulaoshi.com这些是天生的生物学意义上的性别差异吗？有证据表明的确是的，因为男人和女人用大脑的不同部分来完成语言任务。
在班尼特·施威茨(BennettShaywitz)和他在耶鲁大学的同事完成的一个著名研究中，男性和女性被试被要求完成一项押韵分辨任务。结果发现，有一半女性激活了左侧布洛卡区——这是一个重要的语言中枢——和右侧同源区。相反，男性只激活了左侧布洛卡区。这个令人兴奋的发现说明，男孩儿和女孩儿可能用大脑的不同部分学习语言。
这项发现与其他大量的研究也相互印证，表明与女性相比，男性更倾向于以非对称的方式使用大脑。这就是说，他们的大脑半球更加专门化，左右半球之间的联系更少。
虽然科学家无法验证这些差异完全是生物学意义上的，而不是文化的塑造作用——养育男孩儿会影响你的大脑结构，使你的脑结构更像“男孩儿的脑”——但是这种可能性是存在的，因为这些语言差异不仅在小时候有，而且终生都存在。
了解这个事实，很多家庭里有男孩和女孩的父母就应该知道在平时的教育中如何加强了。
男孩女孩的传说
十个月的艰辛有些难熬？那就给自己添点儿乐趣吧——猜猜你是该为ta提前买把小手枪做见面礼，还是需要准备一个漂亮的洋娃娃？通过各种现象猜猜宝宝的性别，一定是个很好玩儿的小游戏！
尽管，肚子里的宝贝，无论是个帅哥还是个公主，都是你们爱情的结晶、生命的延续。但提前“预测”宝宝的性别，总是满心幸福和期待的父母们特别爱玩儿的小游戏。这里，
给你31个有趣但不一定科学的现象测试，闲来无事的时候玩儿玩儿，让肚里的宝宝来当裁判！
Ta可能是个帅哥，如果准妈妈……
1. 早孕期间(也就是怀孕最初的3个月)，没有过孕吐的状况。
2. 胎宝宝的心率小于140次/分钟。
3. 身体的整体感觉，如精神状态、，要比以前好一些。
4. 乳晕的颜色相对要变得更深。
5. 肚子、胸部等身体的前部，增胖会比较明显。
6. 日渐隆起的大肚子，看起来像个充足了气的、绷绷硬的、圆圆的篮球。
7. 体重增长相对比较慢。
8. 想吃酸味或者咸味更重的食物，这些食物会让你口感觉得更舒服些。
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://m.tulaoshi.com/yuerzhishi/）9. 对蛋白质的食物特别有食欲，比如肉类、奶酪等。
10. 双脚的温度要比怀孕之前感觉更凉一些。
11. 腿上的汗毛会比孕前长得快。
12. 手的皮肤发干。
13. 睡觉的时候，你喜欢把枕头朝北面的方向放。
14. 小便呈明黄色。
15. 会出现头疼的状况。
（本文来源于图老师网站，更多请访问https://m.tulaoshi.com/yuerzhishi/）16. 准爸爸和准妈妈一起，出现体重增加的现象。
17. 你怀孕的年龄＋怀孕开始的月份＝偶数 1234
你是男孩女孩
“男孩，女孩?”经常能遇到人们这么询问襁褓中的婴儿。其实，不用询问，也不需打开襁褓，仔细观察一下就完全可以分辨出那是个男孩子还是女孩子，甚至可以这么说，男孩女孩自打出生起就已存在着差异。这种差异即使不受到社会环境的强化，也会越来越明显。到了3岁前，男孩子喜欢冲冲杀杀地狂奔猛跑，女孩子则喜欢摆上小碗小盘地过起娃娃家。男孩女孩与生俱来的天性是一目了然的。但是，孩子的心理状态也受着后天教化的重大影响。父母常常会自觉不自觉地对孩子的性别认识进行强化教育，使孩子更加“男性化”或“女性化”。譬如，我们总是褒奖男孩子的勇敢、果断、大度的行为；表扬女孩子温柔、善良、文静的举止。孩子就会对自己性别角色具有良好的认识。反之，对男孩子，父母却欣赏他依恋、腼腆的表现；对女孩子，父母一味鼓励她争斗、不羁的性格，就可能影响孩子对自己性别角色的正确认识。如果父母再在装扮上让女孩子总是一身“戎装”或长裤制服，却把男孩子打扮得“花枝招展”，甚至还给他涂指抹粉，那将扭曲了孩子正常的性心理，严重的还会使孩子日后发生性倒错。
有些家长认识不到性别教育的重要性，认为这么点的小东西懂得什么?他们凭自己对男孩女孩的偏爱，对孩子进行与生理状况不符的性别教育及装扮。强把女孩当男孩，硬当男孩为女孩。这种做法虽然可能是闹着玩的，但却会引起孩子心理和人格的变态、畸形。给他今后的生活带来一系列的困挠乃至留下心理创伤。所以，这种作法是错误的。
有些父母明白这个道理，但却不知道孩子在3岁前对自己性别的认识还是模糊的这一现象，他们常会焦虑地询问：“这孩子怎么搞的，问他男孩女孩，他尽瞎答，明明是男孩，说自己是女孩，还把我的发夹带到头上对着镜子看。”或“女孩子却喜欢玩什么枪呀车的”其实，这些现象都是正常的，是孩子出于好奇所致。这些孩子在其他表现上依然具有鲜明的“本性”特点，完全不必着急。我们只需告诉孩子，正确的答案，并且告诉他自己性别的优越性，孩子都会“乐意”地“接受现实”的。比如，男孩说：“我是女孩，女孩穿裙子。”那是因为他对裙装的好奇和对鲜艳的色彩的喜爱。父母只需告诉他：“你是一个小男孩，你的小海军服很漂亮。你还可以玩坦克。”他就会忘了裙子一事。如果女孩说自己是男孩：“斌斌爸爸说男孩开飞机，我开飞机。”父母不妨告诉他：“你是女孩，女孩也能开飞机，女孩多漂亮，长大可以做妈妈。”孩子就会骄傲地承认自己是女孩。
有些家长对孩子性别教育过于“偏执”，认为女孩就一定要娇羞，穿花衣服；男孩就绝不能给他穿漂亮衣服。他们认为：“反正是小小子，要什么好，瞎穿呗。”结果，孩子可能会认为男性就应该是灰不溜秋，马马虎虑的。这也是不对的。孩子总归是孩子，穿得漂漂亮亮的没有错。男孩，让他穿得干净、利落、鲜艳图老师、活泼；女孩，打扮得艳丽、花梢、可爱、洁净。这才是正确的做法。
还有些父母把3岁前的孩子在性别认识上的错误当做有趣的事到处讲，对孩子也会起到不良的作用。例如，妈妈拂着孩子的头对同事说：“你看看他，臭美着呐，天天要拿我的口红。”同事则接着说：“噢，可不吗，就像小姑娘一样漂亮。”那么在一边听着的孩子会怎么想呢?他可能会认为，能像女孩子，妈妈喜欢。所以，不要把孩子性别认识上的错误当做笑谈到处说，也不要常拿这事逗孩子玩。相信在孩子3岁后，一定会渐渐对自己性别有一个正确的认识。
孩子听力有问题 家长怎么办
爸爸妈妈都希望自己的宝宝拥tuLaoShi.com有健康的听力。一旦筛查没有通过，又被告知听力不好，家长会马上想到宝宝是耳聋，是听力残疾，之后会产生自责、悲伤等情绪。其实医学上常说的耳聋是指不同程度的听力损失，听力损失程度可以用分贝来衡量。一般耳聋是指严重的听力损失，就是基本上听不到日常生活的声音。如果听力损失不严重，小孩是可以听到声音的，只是听不清和说话不清楚。我们正常人说话大概在40～50分贝，所以即使有轻度聋（30到40分贝的听力损失），不是专业人员的话，是感觉不出来的。
了解了听力损失和耳聋的概念后，就应该正确对待宝宝的听力问题。宝宝确诊为听力障碍后，家长应该积极听取耳科医生和听力师的建议，及时对宝宝进行听力干预和治疗。感音神经性听力损失好比弱势或视力下降需要佩戴眼镜一样，也需要佩戴听力辅助装置。一般40分贝以上的听力损失，建议在医师的指导下，选配合适的助听器。如果听力损失较重，助听器效果不佳时，建议进行人工耳蜗植入。如果是传导性听力损失，可以考虑进行手术治疗。
你的宝宝听力正常吗
妈妈的声音，开关门的声音，尖锐的电话铃声……无数的声音使宝宝惊跳，微笑，或转头。宝宝一出生，就会对周围的声音非常敏感。他也很快就会适应这个噪杂的世界。儿童专家指出，婴儿及儿童可以说是沐浴在真正的“语言浴”中。他们听着周围的交谈声，即使不明白其中的含义，也习惯了母语这种音乐，它不同的音调、元音和辅音。多亏这日复一日的潜移默化，他们某一天会开始发音，很久以后会开始说话。他们就是简单地通过模仿来学说话的。因此良好的听力对学习表达自己，理解别人和让别人理解自己都是至关重要的，这也是接受正常学校教育的前提条件。很长时间以来，我们一直认为，学习写字，视觉是最重要的，因为它帮助辨认字母。然而今天，我们发现听力的作用至少与视力同等重要，因为听力帮助听到和理解需要誊写的单词。
观察宝宝的听力是否正常是如此重要，听力问题发现得越早，医生就可越早地介入，或者通过手术治疗，或者建议使用助听器。这样更有利于孩子学习语言，最大限度地减轻小宝宝听力缺陷的后果。
如何检测听力？
有几种有效的检测听力缺陷的方法。
简单地碰碰手指发出声音，宝宝应该会做出反应，向声音的方向转过头来。但这种方法是纯经验式的，且易出错。因为动作或空气流动足以引起宝宝的注意，不需听到声音。
一种科学且绝对不引起痛感的方法是耳声发射，即通过声音刺激，使内耳发出声音震动。通过一个放置入耳道的由麦克风和微型扩音器组成的小探测器将内耳产生的声音震动记录下来。这种检测方法可以查出假性耳聋(即婴儿并非真的耳聋）。
宝宝几个月以后，还应该使用另一种方法检测：听力诱发电位检测。这种方法记录位于大脑皮层的听觉中枢的电冲动。原理相对很简单：将电极放在宝宝的耳朵里和头皮上，记录耳蜗、听觉神经和脑干对每发出一个声音的反应。检测是在婴幼儿熟睡，有时是在施行全身麻醉的情况下进行的，因为医生需要确定大脑活动是由声音，而不是由其他的刺激引起的。
耳聋有几种？
确实存在几种情况，每种耳聋涉及到听力器官的不同部位。有的与外耳—耳廓和耳道有关，有的与中耳—鼓膜、听小骨、咽鼓管有关，有的与内耳—耳蜗前庭和听神经有关。感觉性耳聋与内耳有关。这是因为内耳的毛细胞过早老化和死亡了。1‰的宝宝出生时有这种问题，但这并不绝对与遗传基因有关。这可能是因为母亲怀孕期间染上疾病，感染到胎儿，如巨细胞病毒所致的疾病，风疹，疱疹，或血浆毒素；过早产也可能是原因之一；某些脑膜炎也能致聋：因为致脑膜发炎的细菌侵蚀到了内耳细胞。
感觉性耳聋有不同的程度吗？
是的。中等程度的耳聋指听力水平下降到40-70分贝，重度耳聋指听力水平下降到70-90分贝，深度耳聋指听力水平下降超过90分贝。当然，无论耳聋程度大小，都需要医学检测和医学治疗。观察到很小婴儿的听力缺陷不是件很容易的事情。尽管宝宝听力有缺陷，他仍可以微笑，蹬腿，对声音做出反应。因为发声伴有一股气流，使宝宝感觉到并转动脑袋，致使父母难以发现他的听力缺陷。正因为这样，宝宝出生后定期检查听力是非常必要且非常重要的。
该引起注意的迹象
患重度或深度耳聋的宝宝通常比较安静，或者太安静了。他们看起来对周围发生的事情不太感兴趣。他们从不“惊跳”，不会被响亮的汽车发动声或电话铃声惊醒。在这些情况下，必须带宝宝去咨询耳鼻喉科医生。
还有其他形式的耳聋？
是的，那就是传导性耳聋，与外耳和中耳有关。致残的主要原因是由反复发生的重症耳炎导致的严重慢性耳炎。传导耳聋的主要特征是：听力通常为轻到中度下降。因此必须尽快进行治疗。统计数字令人担忧:1/3的宝宝在３岁之前在连续两个月的时间内受到这种耳病的困扰。但我们还没有多少宝宝发展到传导性耳聋的数字。使用抗生素和鼓膜插管可以治好这种疾病。但如果这些方法没有改善宝宝的听力，那他可能患有感觉性耳聋，只是没有被检测出来。
什么时候开始检测？
听力检测通常在宝宝出生后几天内，母子尚在产院时进行。但很多产院没有抽时间做听力检测。不同产院的检测方法也不同：有些只是用碰手指的方法检测，大部分用耳声发射发送的方法检测，某些产院还进行听觉诱发电位检测。这些检测在婴儿４个月、９个月和24个月时还需再做一次。婴儿出生后听力检测呈现阴性并不意味着万事大吉了。某些先天性的感觉神经性耳聋是在婴儿出生后才逐渐出现的，即人们所称的进行性耳聋。
另外，一旦孩子受到伤害，如患细菌性脑膜炎，就必须再进行听力检测，以确保内耳完好无损。
宝宝能接受助听器吗？
只要助听器扩音适度，与宝宝的听力障碍程度相适应，宝宝可以毫无困难地接受它。相反，如果宝宝难以忍受它时，就该更精确地调配它。倒是家长们难以接受宝宝佩戴助听器。耳聋是一种真正的残疾，家长需要专业人士的帮助，与他们进行多次谈话，来接受和适应这个概念。眼镜今天已被社会广泛接受，但助听器还远远没有达到这种程度。
现今的听力检测令人满意吗？
不令人满意，原因有几个。首先，有些产院不进行听力检测，因为没有时间或没有接受相应培训的人员。第二，不同听力障碍的检测方法很复杂，尤其是针对小婴孩。父母有时会收到相互矛盾的建议，经常需要重复几次耳声发射检测和听觉诱发电位检测，这对全家人来说都是件非常痛苦的事情。宣布孩子有听力障碍对家庭已是一个打击，不得不到不同的医生那里进行频繁的咨询形成额外的考验。
值得一提的是，现如今专家们的意见并不一致。有些人支持对新生儿进行听力检测 。确实，早期的诊断可以保证孩子尽早接受治疗，避免延迟他接受声音信息的时间。但另一些专家态度有所保留，他们认为这种检测只有在家长和孩子做完诊断后得到陪伴、支持和真正的治疗帮助的情况下才有意义。
助听器是什么？
它由一条放入外耳道的耳模和放在耳后的电子盒组成。这是一个扩音器，现今多利用比模拟技术精确得多的数码技术制成。在配置之前，助听器验配师通过听力敏度图测量出宝宝听力的准确程度，以保证扩音适度。通过数码技术，我们可以精确不同频率的扩音尺度，例如，着重加强嗓音，降低其他噪音。儿童助听器验配师不只是技术师，他还给父母提供他们所需的信息。在配置助听器之前，助听器验配师要与家长见几次面，向他们仔细介绍助听器的使用原理和护理方法，以及未来的跟踪随访等。
电子耳蜗是什么？
这是在全身麻醉的情况下通过手术植入的一种助听器。这种手术是不可逆转的。医生在内耳的耳蜗内植入一个电极。它通过一条导线与被植入颅骨的小盒子相连，同时耳后也放置了一个小盒。外面的小盒接收声音，并将其转换成电流信号直接刺激耳蜗内的听觉神经末梢。电子耳蜗经常被介绍为最理想的解决方案，这是错误的概念。实际上，它的使用仅限于下述情况：在听力缺失极其严重的情况下，助听器不足以正确校音。
有听力障碍的宝宝能够正常说话吗？
这取决于它的听力障碍程度以及发现听力缺陷的年龄。发现得越晚，宝宝不能正常说话的危险越大。因此我们理解为什么医生呼吁早期诊断。事实上，在轻度或中度听力障碍的情况下，宝宝可以正常说话，只是稍带一点发音错误。如果听力障碍程度严重，口头表达可能更困难些，除非宝宝非常机灵、主动，家庭对其极其投入。但深度听力障碍往往严重妨碍宝宝得到良好的语言教育。但无论听力障碍的程度如何，孩子都需要接受言语病理治疗医生的语言再教育，学习正确说话。
语言再教育是必不可少的吗？
是的。因为有听力障碍的宝宝没有享受到对获取语言至关重要的“语言浴”。一旦戴上助听器，他听到各种声音，但不一定知道去破译它。因此他需要学习去分辨它们，为每一个物品或情景命名，因为对他来说一切都是陌生的。语言再教育是一个漫长的过程，在儿童时期一周需要上几个课程。很多母亲因此停止了工作以照顾宝宝。家庭关注和帮助宝宝越多，宝宝越能很好地跨越障碍更好地生活。
有听力障碍的宝宝能够正常上学吗？
理论上是可以的。耳聋的宝宝进入公立学校情况并非很理想：经常发生这种情况，老师拒绝接受佩戴助听器的学生，他们认为这需要他们付出额外的努力和更多的责任。在这种情况下，求助于专业机构是一种有效的办法。
耳聋可以治好吗？
传导性耳聋是过渡性的，因为在大多数情况下，它们是由反复的耳部感染引起的。只需治好耳炎，婴儿就会恢复听力。但在感觉神经性耳聋的情况下，佩戴助听器是唯一的选择。患儿必须终生佩戴助听器或者电子耳蜗。这些助听装置能极大地改善患儿的生活质量，尤其是在尽早利用的情况下，因为它们能帮助患儿捕捉到声音，并在言语病理治疗医师的帮助下，学会说话。
文/姜爱艳、王士双
指导专家/ 北医三院耳鼻喉主任医师 刘帆
