抚养多胞胎反复使用尿不湿

杭州出现罕见寄生“三胞胎”

这个三胞胎相差很大：老大是个男孩，4个月大，粉糯糯的，看起来很健康很可爱；老二、老三却是从老大肚子里手术取出来的，一个只有老大的脑袋大小，勉强可以看出手、脚和脊柱，白白嫩嫩；另一个更小，只有老大的拳头大小，分辨不出任何器官。

但他们的确是三胞胎，从一个娘肚子里生下来的，只是老二、老三早已停止发育。

这是一种罕见的寄生胎现象。浙江大学医学院附属儿童医院普外科的刘伟光主任医师说，他做了20多年儿科医生，也是第一次看到。

4个月儿子肚子突然鼓起来

三胞胎的妈妈说，儿子出生时很正常，能吃能睡，发育也很棒。不过三个多月时，他的小肚子鼓出来了。妈妈的小姐妹安慰她：婴儿嘛就该像小青蛙，一吃饱肚子就圆圆的，正常！

上周，宝宝发烧不退，医院检查，发现他的肚子里有个大大的肿块，藏在盆腔与腹腔中，把孩子的胃肠都挤得向上挪了位置。

刘伟光立刻安排了手术。这个手术，让医生们看了也大跌眼镜：

两根脐带居然扎根在宝宝的左侧盆腔，从宝宝身上吸取营养，滋养着两个一大一小的寄生胎，器官、组织、毛发清晰可见。

他们原本是孪生弟弟或妹妹。刘伟光说，当初他们的妈妈怀孕时，有多个受精卵，不知什么原因，两个受精卵被包入发育较好的受精卵之中，最后形成包入性寄生胎。

不过，妈妈说，孩子是自然受孕的，没用过促排卵的药物；夫妻双方家里也没有双胞胎的历史。

寄生胎不会正常发育成人

民间常传说的小孩生小孩，男子怀胎儿，刘伟光说其实就是寄生胎现象。

如果不手术，那么这组三胞胎会不会随着老大的长大，而发育成人呢？刘伟光请病理科的医生对兄弟们进行了检查。

老三其实刚开始分化，可以忽略不计。

老二的小脚掌已经清晰可见，手指开始分化，脑袋和身体却依然是小小一团，看不出神经分化的迹象，而脊柱和脊髓却已经发育完成。

可以说，他们是活的组织，但还不算生命。而且，以后也不会发育成健康的婴儿出生。刘伟光说，寄生胎的胚胎，往往发育不全，四肢大小不等，tulaoshi或是缺肢，或者没有内脏，所以不可能存活；但是它可以依靠宿主供给营养，而生长，所以叫寄生胎。

如果宝宝继续长大，寄生胎也可能继续长大，一直到营养跟不上、坏死，那个时候，就会威胁宿主宝宝的健康了，所以一旦发现寄生胎，要及时拿掉。刘伟光医生说。

多胞胎 人和上帝的游戏

上世纪80年代，山东省立医院第一例四胞胎出生，成为全省轰动的新闻。时隔20年之后，多胞胎的出生已经不能再使人们的神经兴奋起来。多胞胎，更恰当地说，应该是人造多胞胎，近些年已经成为比较常见的事。“人造多胞胎，是人类和上帝的游戏。”国内生殖医学界权威人士陈子江教授针对这一现象严肃地说。

现状：多胞胎成了一种并发症

近年来，包括人工促排卵、人工授精、试管婴儿等各种辅助生殖技术在临床上广泛使用，在给许多家庭带来幸福的同时，多胞胎也作为一个并发症不可避免地出现了。

山东省立医院生殖医学中心副主任赵力新介绍说，促排卵药物和人工授精的滥用使多胞胎发生率达20%-30%。这两种手段几乎不受人力控制，是产生多胞胎的主要原因，另外，这两种辅助手段技术简单，几乎每个妇产科医生都可以做，基层医院也可以实施。“多胞胎是辅助生殖技术的并发症，必须要正视这一事实。”

“人造多胞胎是人类和上帝的一场游戏。”曾经有着多年留美经历的山东省立医院副院长、生殖医学中心主任陈子江说。多胞胎流产率高、低体重儿诞生率高、危产儿死亡率高、新生儿发育智力也有可能受影响。另外，母体营养供不上，胎盘前置发生率高，产前出血、感染、羊水过多、妊娠高血压等并发症都会相应增加，难产率、剖宫产率也较高。“克服多胞胎并发症，是人类辅助生殖技术留给我们的一项不容回避的课题。”

个例：四胞胎父母悲喜交加

湖南祁阳一对夫妇近日生下四胞胎，短短几天之后，四胞胎中的三毛却于日前不幸夭折。据报道，祁阳四胞胎的母亲廖四叶多年不孕，在服用药物后不久就怀上了四胞胎。他们曾想过要做减胎手术，但医院说孕妇的子宫发育有问题，减掉两个可能导致剩下的两个也保不住，因此他们放弃了减胎。从那时开始，夫妇俩一直是悲喜交加。他们担心的是：孩子能不能健康成长？

据省妇幼保健院儿科副主任曹蓓介绍，多胎妊娠最常见的是早产，这4个小家伙提前了一个多月出生，胎儿未能获得足够的抗体，细胞免疫功能发育不足，维生素及钙、铁等微量元素的储存也不够。

湘雅医院产科教授李新国告诉记者，国内外已有专家研究认为，近年来多胞胎出生率上扬，主要与广泛使用促排卵药物、滥用试管婴儿技术和环境污染有关，而不是自然受孕的结果。

尿检异常未告知 双胞胎齐夭折 医院有错

孕妇早产，一对双胞婴儿窒息死亡，医院被告上法庭，近日，南汇区法院对这起人身损害赔偿纠纷案作出一审判决，被告上海南汇一家医院赔偿原告谈某医疗费、鉴定费等7254元，并赔偿精神损害抚慰金1万元。

2006年4月2日上午8时许，怀孕的原告下腹疼痛到被告处复诊，经检查，原告早产不可避免，胎儿较小及被告处无新生儿室等因素，被告向原告建议转院。12时许，原告被送到上海仁济医院，该院检查后亦认为原告早产已难避免。

一小时后，原告自娩一男婴；另一男胎因胎位不正，手术分娩。后双婴又转上海儿童医学中心治疗，因抢救无效均于当晚死亡。

7月，经医疗事故技术鉴定，该病例不构成医疗事故。

9月原告诉至法院，要求被告赔偿医疗费、精神损害抚慰金等计37万余元。

原告认为，被告未按规定进行产前检查，检查发现有严重问题后未采取住院保胎的措施，从而造成原告二个婴儿(m.tulaoshi.com)窒息死亡的严重后果，应承担赔偿责任。被告则认为，对于原告的检查和转院符合医疗常规。原告早产及不良后果的产生是其本身因素所致，与被告的诊疗行为无关，故不承担赔偿责任。

法院审理认为，医疗机构在诊疗、护理患者的过程中，如医疗行为违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害，构成医疗事故的；或者虽然不构成医疗事故，但医疗行为存在过错，医疗机构应当对患者承担民事责任。对于原告的患症情况是否应采取住院保胎的措施，被告未完成法律所规定的举证责任。且被告在发现原告尿检异常后，未向原告进行告知、解释，并采取相应的医疗措施，存在一定的过错，应承担相应的民事责任。

多胞胎的自然分娩VS剖腹产

生产方式的选择

在预产期到来之前，你还要就是否实施剖腹产的问题预先与家人和医生达成一致，并为此做好准备。大家都知道，自然分娩是最理想不过的，但实际上为了确保安全，大部分多胞胎最终实施的都是剖腹产。

因此，在分娩日期到来之前，要详细了解这两种生产的知识。你了解得越多，准备越充分，生产就越顺利，痛苦就更小些。

如果是双胞胎，正常情况下可以自然分娩。通常每次只出生一个胎儿，下一个胎儿间隔一小时左右出生。而且，由于胎儿体形较单胞胎小一些，分娩也更加容易，痛苦不那么大。通常情况下，第一个胎儿会顺产，即头朝下进入产道，第二个方向相反，会屁股朝下，或者双脚先出来。比较麻烦的是横在产道口的，一般就必须实施剖腹产了。

多胞胎实施剖腹产的几率极高。在即将分娩时，由于胎儿处于活跃状态而相互拥挤，容易造成胎盘紧缩和脐带缠绕，严重时会对胎儿生命构成威胁，也令母亲极度痛苦。在这种情况下，就必须立即实施剖腹产。剖腹产手术时，麻醉师先实施局部麻醉，主刀医生会在孕妇的腹部横向或纵向划开一个口子，将子宫打开，把脐带剪断，将胎儿一个接一个地拿出来，然后缝合伤口。说起来简单，但是整个手术也需要好几个小时，而且在此期间也可能伴随着各种危险。

如果是早产，新生儿一般必须立即进行比正常胎儿更加详细的检查，并且需要特别的护理。一般情况下，产后第一天就可以正常探视了。到那时，看到亲友们或替你高兴而祝福、或向你道喜而满怀羡慕的样子，你也一定十分地骄傲和欣慰。

多胞胎孕妇的产前准备

• 对自己充满信心。

虽然多胞胎生育的困难多一些，但在医疗技术发达的今天，多胞胎接生技术已经十分成熟。而且，你的周围有众多的支持者，有亲爱的丈夫、技术精湛的医生、认真负责的护理人员，他们都会在你需要时给你帮助，因而不必担心。

• 吃好睡好，定期去医院检查。

由于多胞胎孕妇的负担比普通孕妇重得多，血流量比平时高出70-80%，所以要摄入足够的营养，尤其是优质蛋白质、钙物质和叶酸等。平时多喝一些牛奶、果汁，多吃各种新鲜蔬菜、豆类、鱼类和鸡蛋等营养丰富的食物。

• 要好好照顾自己。

同普通孕妇相比，多胞胎孕妇更容易受到怀孕的压力，其反应也大得多。要好好照顾自己，多休息，保持心情愉快。在家里听听音乐，看看书，多冲澡。如果天气好，可以出去散散步。

• 老公的作用也很重要。

除了分担更多的家务之外，丈夫的关爱和照顾会大大减轻妻子的压力和不适。一个轻吻，一阵爱抚，一句温柔的贴心话，都会让妻子顿感轻松。

双胞胎中晚出生儿健康较差

《不列颠医学杂志》报道，双胞胎中的老二在自然分娩过程中的死亡率高于老大数倍，出生后各项指标也比较差，更容易患病。而这种风险在剖腹产双胞胎中出现的概率要小得多。自然分娩的老二在分娩和出生后的4周期间健康风险较高，死亡率也比老大高。所以专家建议，怀上双胞胎的孕妇为了孩子的健康可能还是选择剖腹产更好些。而选择自然分娩的孕妇则更应注重第二胎的健康。

龙凤胎父母喜得三凤凰(图)

图为何智国(左一)和三个女儿。 本报讯(记者刘虎)3天前，26岁的忠县野鹤乡孕妇叶云利在万州妇幼保健院剖腹产下了三胞胎。令人称奇的是，三个孩子的父亲原本是一对龙凤胎中的弟弟。

妻子怀上三胞胎

去年10月，在河南南阳市打工的万州农民工何智国，带着怀孕四个月的妻子叶云利去当地医院检查时，得知妻子怀的竟是三胞胎。何智国不敢马虎，立即打电话回万州老家，向52岁的母亲戚明珍报讯。

据了解，何智国还有个一胎所生的姐姐何智英，两人是一对“龙凤胎”。而何智国又将喜得“三胞胎”一事，备受一家人关注。

顺利产下三个女婴

今年3月23日上午，即将分娩的叶云利住进了万州区妇幼保健院。当天下午，医院对叶云利施行剖腹产术，3名医生依次取出3个女婴。经称量，大姑娘体重2500克，二姑娘体重2400克，三姑娘体重2500克，在多胞胎中属于较大体重。

这时，在场的亲人纷纷给亲朋好友打电话报平安。随后，三个小宝贝被送入婴儿暖箱细心呵护。

生三胞胎纯属巧合

万州区妇幼保健院副院长刘传永昨日介绍，何智国虽然是多胞胎(双胞胎)，但其家族没有多胞胎史，而叶云利家族也无多胞胎史。因此，两人结合生出多胞胎(三胞胎)属于巧合，即随机性决定的。“这种几率非常小，概率在百万分之一左右(m.tulaoshi.com)。”

“这么多孩子需要照顾，看来今年不能出去打工了。”何智国表示，虽然家里不富裕，但自己会想尽一切办法，让孩子过上好日子。

经试管婴儿胚胎培育后怀孕

结婚10多年未能怀上孩子，经试管婴儿胚胎培育后成功怀孕。前日上午9时许，人工受精怀孕32周的黄女士在医院产下三胞胎(2女1男)。这对祁阳县的黄女士一家来说本是一个好消息。但由于孩子体重极低，均只有1.5公斤左右，其中一个还患代谢性酸中毒，有生命危险，这让还在月子中的黄女士担忧不已。目前，三胞胎已被送到省儿童医院新生儿科重症监护病房。

产妇黄女士今年33岁，结婚10多年一直没怀上小孩。到医院一查，发现丈夫输精管阻塞，经手术、药物治疗都无效。

2006年9月，黄女士第二次在医院接受试管婴儿胚胎培育，成功怀孕。之后，黄女士辞掉工作，回家静养。一周前，她在当地医院做B超检查时，医生告诉她怀的是三胞胎，一切正常。

今年4月4日早上，黄女士感觉不舒服，腹部疼痛，有生产迹象。家属赶紧将她送到祁阳市妇幼医院，考虑到她怀的是多胞胎，手术难度比较大，为避免发生意外，祁阳市妇幼医院立即通知省儿童医院，要该院准备产后抢救工作。

8时40分，黄女士被送进分娩室，并顺利产下三胞胎。由于孩子的器官和功能都没发育好，且严重缺氧，3个孩子都浑身青紫。其中，第二个婴儿出现代谢性酸中毒。经询问家长意见，三个婴儿被送到省儿童医院新生儿科重症监护病房。

“孩子器官和功能都没发育好，心肺功能都很弱，体质虚弱，免疫力不足，这样的婴儿要存活，比正常出生的婴儿难度大很多。”护士谢立华说，3个婴儿体形很小，按照出生先后顺序，体重分别为1.3公斤、1.45公斤、1.49公斤。目前，三名婴儿正在保温箱里接受观察。

抚养多胞胎反复使用尿不湿

河南省商水县袁老乡王庄村张国宾拿着四个孙子孙女的照片老泪纵横，由于政府救助中没有多胞胎这一项，他们家无法获得救助。

核心提示：数据显示，2005年浙江大学医学院附属妇产科医院共诞生了7800位新生宝宝，其中171对是双胞胎，10例三胞胎，几乎每20个宝宝中就有一个是多胞胎宝宝。2006年1月，乌鲁木齐市妇幼保健院产科分娩双胞胎5对，四胞胎1例；2003年13对双胞胎；2004年36对双胞胎；2005年44对双胞胎。妇产专家表示，从5年前开始，多胞胎的几率逐渐增多。调查中发现，由于政策与制度面临着无法保障和救济的空白，大多家庭陷入抚养困境，有多胞胎家庭为了省钱反复使用一次性“尿不湿”，更有多胞胎家庭无奈走上了乞讨之路。

反复使用的一次性“尿不湿”

一条2米长的晾衣绳上密密地挤着一二十个一次性“尿不湿”。

任全红抱着8个月的大女儿在唉声叹气，在他的身旁还有三个跟大女儿同一时间出生的二宝(男)、三宝(女)和四宝(男)。4个孩子哭闹声此起彼落，这让任全红更加烦躁不安。

“唉！你都看到了，为了省点钱，孩子的‘尿不湿’用了洗、洗了用。这都不知道晾过几次了，只要烂掉我都不会扔。平时还舍不得用，只有在下雨天才给孩子换上，只能是这样了。”

2006年5月18日，河南省驻马店市新蔡县棠村镇任大寨村。

任全红的身后是简陋的平房，爱人杜花正抱着孩子喂药。

“从出生到现在，孩子的肠胃就一直不太好。要么今天老三有问题，要么明天老二不舒服。家里钱都花光了，没办法给孩子到大医院看病，只能在小诊所配点药，就这还欠医院2.1万元费用没结清。”

按照任全红的说法，贫困从怀孕时就跟这个家庭结下了渊源。

两年前，他们一直在山西省太原捡破烂，本指望着就此攒点钱为以后的日子过得更好些。2005年5月一次孕检中，发现妻子杜花竟然怀了四胞胎，从太原一路兼程赶回老家，乡里医院表示医疗条件不好生产有危险只能上省城大医院。就这样他卖光了家里的粮食，加上借来的钱共凑了8000元，于9月来到河南省妇幼保健院。没想到第一天就产生了300多元的医疗费用。为了省吃减用，任全红和妻子两个人一天下来一共才吃两个馒头、两碗稀饭、一袋咸菜。

营养不良的结果是，四胞胎的提前出生与妻子杜花8个多小时的长时间昏迷。

在医院多呆一天就要产生一天的费用，四个孩子与妻子还有自己一天下来都是一笔不小的数目，任全红想尽快出院，没想到遇到了麻烦，由于还欠下院方上万元的医疗费用遭到了拒绝。几经哀求之后院方终于同意出院，但条件是要留下一个孩子，院方的理由很充分，本来医院在他没钱的情况下已经进行了救治，四个孩子都活了下来，院方已尽到了最大的力量，更何况孩子还需要进一步观察治疗。

经过多方协调与乡里担保，在写下欠条之后，任全红终于带着四个孩子回到了老家。当即面临着一个严峻的问题，孩子的生活费用没有着落。

“这该怎么办呀？当时就想着要送两个孩子出去，看看这个，摸摸那个，都是亲骨肉，真得要下定决心送出去又于心不忍，常常半夜心里隐隐作痛！”任全红又叹了一口气，他与杜花在夜里常常发愁。特别是孩子不舒服，哭的时候心里就更急，一个人同时就要哄两个孩子，往往一整夜一整夜地不能睡。

而这，还不是让任全红与杜花最操心的事。4个孩子一天一袋奶粉的代价，紧紧地揪住了他们的心。任全红没有哥哥与弟弟，只有一个出嫁了妹妹，母亲在一次车祸中不辛遇难，现在全家的重担都落在老父亲一个人的身上。为了补贴家里生活费用，有着盖房子一技之长的父亲，常顶星而出，戴月而归，这样下来一天就能有25元的收入，另外还能节省家里两顿饭。

幸运的是，一位天津的好心市民闻讯后，开始不断地给他们寄来奶粉，几个月来从没间断过，这还多少让这个家庭喘了口气。

“现在只能是走一步说一步，以后不敢想，谁也不知道会是什么情况，过一天算一天吧！”任全红又一次叹了口气，眼睛红肿地望着天的那头。

多胞胎――让人欢喜让人忧

多子多福是老一辈挂在嘴边的口头禅，如今对于一对夫妻只能生育一胎的年轻人来说，多胞胎是上天额外赐予的美丽生命。眼下，人们对多胞胎兴趣大增，羡慕之情似有升温。不少夫妻都希望能生多胞胎，而有些夫妻也在到处寻找生双胞胎的“秘方”和药丸，上海万豪医院不孕不育诊疗中心刘生任告诫：生多胞胎未必是好事，而人为制作多胞胎就更不可取！

当然，有些双胞胎是十分可爱的，但应该明确指出的是多胞胎的弊端或说危害是与胎数成正比的，一次妊娠的胎数越多，带给母婴的危害就越大。

首先，多胎妊娠的孕妇所承受的痛苦和危险是普通孕妇的数倍，人为追求多胞胎是拿产妇和胎儿的生命作赌注，太不值得。刘主任介绍，多胎妊娠本身就是高危妊娠，早产率高于正常产妇30%，妊娠合并并发症也高出数倍。较常见的并发症有双胞胎输血溶血综合症。子宫内的两个胎儿互相“抢夺”血液，造成一个胎儿血液过于粘稠，另一个由于缺血而发育不良，甚至胎死腹中。死去的胎儿极易自溶，所产生的毒素一旦进入产TuLaoShi.com妇血液，会出现弥漫性血管内凝血，这是一种比败血症还严重的病，死亡率一度高达70%—80%。实际上，子宫孕育多胞胎，相当于种田过度密植，吃过密植亏的农民都知道，如果不讲究垄宽苗距，一味追求过度密植，到头来只能得到穗小籽瘪的回报。盆腹腔不能无限扩张，子宫容纳一个胎儿发育成熟都显得拥挤，你硬要给它塞上3个5个、7个8个胎儿，让他们挤在里面怎么活?再说，子宫的血液供应也是有限度的，原本供应一个胎儿的营养物质，现在让多几倍的胎儿来瓜分，哪里能满足他们的起码要求，岂不让他们都处于严重饥饿状态?既缺乏营养，又没有空间，他们怎会长大?难怪八胞胎中最轻的只有320克，最重的也只有756克。

还有，多胎早产儿必然多灾多病，他们出生前从母体所能索取的免疫抗体寥寥无几，出生后又得不到母乳喂养补充，自己的免疫功能又没发育健全，他们的免疫力几乎相当于“免疫缺陷儿”(艾滋病婴儿)的水平。他们的神经、内分泌系统发育很不健全，自身调节功能极差，再加上营养障碍，很容易发生代谢失调和电解质紊乱，随时可以毙命。最后，多胞胎孕产妇磨难多多，危机四伏。多胞胎孕妇的孕产期并发症比单胎多几倍，妊娠中毒要来得早且严重，发生妊娠高血压综合征较多，尤其是子痫比单胎高3倍，且发生的时间较早。营养不良和贫血几乎在所难免，由于多胎妊娠需要较大的供血量，尤其是铁和叶酸的储存量减少，容易导致母亲重度贫血；分娩时，产妇的出血量比单胎多得多，又加重了贫血。多胎妊娠的分娩，难产的发生率增多；因胎盘占位过大，很可能出现前置或早剥，引起大出血而危及产妇生命。

多胞胎可以控制预防多胞胎的最好方法就是不要干预人的自然生育规律，正常成熟女子，周期性排卵每次数目是有限的，很少发生多胞胎。即使有不孕的倾向，也首先要经过医生检查，在明确病因后，由医生指导治疗，不

美国30岁女子产健康6胞胎

北京时间6月22日消息，这是赫斯·卡罗尔(Heather Carroll)的大日子。这一天她顺利地产下了6胞胎，而整个生产过程大约只用了3分钟，对于她的丈夫，孩子们的爸爸来说，这可真是这个父亲节得到的最珍贵的礼物了。

第三个：这是上午8：06，第三个小家伙出生。取名克罗里(Chloe)

布鲁克伍德医学中心有超过50名专业医护人员参加了卡罗尔的6胞胎剖腹产手术

卡罗尔今年30岁，来自美国达拉斯县，她已经在亚拉巴马州伯明翰的医院里等待了几个星期了。而现在她终于可以松一口气。周六上午8:05，卡罗尔临产。

医院调集超过50名训练有素的医务人员参与剖腹产手术，只用3分钟卡罗尔便顺利产下6名婴儿，5个女孩和1个男孩，孩子们都平安健康。

孩子们的爸爸，卡罗尔先生手上戴着6个新生儿ID腕带，进来探视这些新出生的小家伙们。他告诉记者说他现在感觉自己在云端，今天上午所发生的一切简直太美妙了。

有了这6个新成员，卡罗尔的家庭规模一下子膨胀了3倍，因为他们现在已经有了一个孩子了。

根据当地媒体报道，医院为了这位特殊的准妈妈也是做足了准备，甚至专门为应对可能出现的突发情况进行了6次正式操作演练，还为每一个宝宝专门成立了6支专属护理小组。

分娩时，卡罗尔已经怀孕28周，随后孩子们被分别编号为a，一直到f。

医院新生儿医学专家表示：这些孩子出生时都自己啼哭，并且自主呼吸。不过他们暂时都还需要特护，并使用呼吸机。

医院发言人说：这一天是布鲁克伍德医学中心的历史性的一天。我们的护工，以及妇产和新生儿特护小组为这位高危产妇提供了最好的服务。尽管多胎情况在我们医院非常常见，但是分娩需要准备充分，我们做到了。我为我们的团队感到自豪。

卡罗尔夫人是美国本月分娩的第二位6胞胎产妇。大约两周前，产妇斯坦茜·卡里(Stacey Carey)在宾夕法尼亚州艾宾顿(Abington) 也顺利产下了6胞胎。