血样预测流产风险并不可靠

解析孕妈咪看牙的6大疑惑(1)

有不少的准妈妈，对于在怀孕期间治疗牙齿有诸多的恐惧，例如：怀孕期可以看牙吗？照X光会不会对胎儿造成伤害？可以服用牙科药物吗？麻醉药会不会对胎儿造成伤害？其实根本之道，就是怀孕前就养成良好的口腔卫生习惯，并于怀孕前解决所有牙齿问题。

生一个孩子，坏一颗牙？

老一辈的人会有生一个孩子，坏一颗牙的观念。其实，如果在怀孕前建立正确的口腔卫生观念及习惯，同时在怀孕期间保持良好的口腔卫生，这种现象就不会发生。

有人误以为孕妇牙齿的钙质，会被腹中的胎儿吸收而造成本身牙齿钙质的流失。事实上，钙在牙齿中是以结晶状态存在，发育完成后的牙齿不会参与体内钙的代谢。不过骨头中的钙会被腹中的胎儿吸收，所以仍要增加钙的摄取，以免妈妈在日后发生骨质疏松症。

怀孕时期口腔问题多

1.怀孕期牙龈炎

因为雌激素代谢增加，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使得牙龈充血肿胀，降低牙龈对发炎反应的抵抗力。严重者，甚至会形成怀孕期牙龈瘤(深红色、无痛，是一种牙龈严重充血肿大的现象)，容易流血，但在怀孕末期就会慢慢消失；除非是因为溃疡或咀嚼障碍，才建议切除。

2.牙周病更形严重

怀孕期因为荷尔蒙改变，会促使某些致病菌孳长，如果本身先前有牙周病，怀孕期会更加严重。

3.牙齿的摇动度可能增加。

4.牙齿容易遭腐蚀

有些孕妇会有孕吐现象，造成胃酸倒流，引起牙齿的腐蚀现象(常发生在牙齿的舌侧)。

5.蛀牙几率大增

因为怀孕期口示改(图老师整理)变，有人爱吃零食，牙龈又容易发炎、浮肿，加上行动不便，口腔清洁工作容易疏忽，会使得口腔残渣堆积，导致蛀牙几率大增。

地中海贫血对孕妇意味着什么

怀孕开始到第3个月称为妊娠早期。此时，随着孕妇体形的变化，身体负担增大，孕妇心理上会产生羞怯感、不安感和母性意识的萌芽。并且随着妊娠反应的出现，孕妇会出现情绪烦躁和厌恶感。此时是胎儿发育和各器官形成时期，同时是致畸的危险期，更是胎儿最不稳定、易于流产的时期。

孕妇这一时期的保健和胎教具有重要的意义。孕妇应该：

1、正确认识妊娠

怀孕是女性特有的生理发展任务，是女性从幼稚走向成熟的重要象征，意味着母亲生涯的开始。从此，一个女性将担负起生儿和育儿这一人类繁衍后代的重要使命，身为女性应该为此感到骄傲和自豪。这一认识是进行胎教的前提。

2、保持积极的情绪和良好的心态

要克服烦躁情绪，保持舒畅的心情是孕妇自身和胎儿身心健康的前提，孕妇应使自己处于和睦温馨、情意融融的环境气氛中，大方坦然，放松自我，平和的对待周围的一切消极因素，经常听一些优美抒情的音乐、幽默诙谐的语言，保持轻松愉快的心情。

3、平衡饮食

为了胎儿的发育良好，孕妇应多吃各种食物，不要偏食忌食。

4、回避有害致畸物质

为了胎儿的健康，孕妇要注意回避有害有毒物质，不乱吃药，戒酒，戒烟。

5、禁止性生活，防止胎儿流产，给已孕育的小生命以生存生长的机会。

全接触！直击怀孕10月产检(图)

直击怀孕10月产检

丽丽33岁时第一次怀孕不幸先兆流产。尽管医生建议保胎，她也没敢留下这个孩子。如今，36岁的她终于如愿有了身孕，但这个小宝宝好像很不“安分”。丽丽对一天天临近的首次产前检查有种惶惶的期待——想到上次的流产她至今心有余悸。一向不愿意进妇科的她想弄明白十个月中要做多少次检查、都查些什么，以便心里有个谱儿。为此，记者专门请教了妇产科的专家。

孕早期(1～3个月)

为自己的身体状况讨个说法

确认自己已经跨入准妈妈的行列中，在欣喜和慌乱之外，你应该尽快静下心来了解、积极配合医生做有关的检查。这可是保证宝宝健康的第一步。

常规检查：测量血压和体重，是每次产前检查的保留项目；而首次检查这两项的结果，有助于医生掌握准妈妈的健康状况，如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快，医生就会有所警觉，并采取相应的方法解决。

第一次到医院检查，一定要空腹——医生会从你的静脉采一小管血。目的是查血型、血色tuLaoShi.com素、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清，看看有无风疹病毒、血清巨细胞病毒等等。

在胎儿3个月左右，医生会借助妇科窥器勘测一下你的阴道、宫颈，看看生殖器官发育是否正常；观察阴道黏膜有没有充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味。如果早孕期间有出血现象，千万别对医生保密，这时你需要仔细检查出血的原因，是与阴道、宫颈糜烂有关还是先兆流产，为治疗提供依据。另外，白带检查有助于了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。以防这些感染影响胚胎发育，诱发流产。

在怀孕12周左右，你可以借助仪器听到宝宝有力的心跳，这就是查胎心，每个准妈妈都要做。

如果你是宠物爱好者，在怀孕3个月左右，一定得做一项名为TORCH(弓形虫)的化验，很多哺乳动物都可能传染弓形虫，猫狗是弓形虫最危险的传染源；即便你不饲养小猫小狗，为了保险最好也做这项化验。因为，弓形虫对胎儿有巨大的杀伤力，能引发流产、死胎、新生儿疾病，或出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形。假如不幸被感染，须做进一步的检查，必要时应中止妊娠。

特殊检查：多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做B超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的B超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助B超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠；有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段，积极配合医生的检查是明智的做法。

孕中期(4～6个月)

对胎儿状况心中有数

对多数准妈妈来说，孕中期是最舒服的阶段。身体上的反应基本上消退，食欲逐渐好起来、身上恢复了原有的力气，也不用担心遭遇流产了。不过，这个时候千万不要以为身体检查可有可无、随意拉长两次检查的间隔，或干脆两次并做一次。

孕妇头晕要辨证论治

阿真自从怀孕后，时常感觉头晕目眩，且常有倦怠感，做事情老是提不起劲，为此深受困扰。

妇女怀孕后，头晕是常见症状之一，时常影响孕妇的生理及心理，所以必须重视并积极治疗。

出现头晕的原因，是妇女怀孕后，子宫需要较多的血液，导致血液滞留在下半身，当突然站立或久站、空腹状态时，脑部的血液供应较少，便容易发生头晕、倦怠，甚至轻度的头痛。

进行产前检查，可查知有无贫血，血压是否正常，这都是引起头晕的常见原因。孕妇平时宜多休息，避免情绪紧张和压力太大，工作应适量，不宜久处人多、通风不良的密闭空间，以免诱发头晕。饮食也应少量多餐，不宜过度饥饿或饱食。如果急速改变体位，也容易造成姿势性血压波动而致头晕目眩，故孕妇动作宜和缓轻柔，不宜剧烈运动。

妊娠后期，在仰卧时，增大的子宫会压迫到下腔静脉，导致血液回流不顺畅，孕妇会感到胸闷、胸痛、呼吸不顺、脸色苍白，这时改成侧睡即可解决，如无法缓解，则必须尽快寻求医生的帮助。

中医治疗孕期头晕，首重辨证论治。如属肝阳上亢型，表现为眩晕耳鸣，头痛且胀，每遇烦劳或恼怒加重，面色潮红，烦躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦数或弦细数等，常用天麻钩藤饮加减。此类型孕妇平素即常常有头晕合并有高血压等症状，生活紧张，工作压力大，颈部常常僵硬。

若为脾虚肝旺型，表现为眩晕而见头重如裹，面浮肢肿，胸闷恶心，四肢倦怠，食少多寐，舌苔白腻，脉濡缓等症状，可采用六君子汤加桑叶、钩藤、白芍等加减。此类型孕妇常略有神经质，凡事要求完美，心理负担大，偶有腹泻。

如为气血亏虚型，表现为动则眩晕加剧，劳累即发，心悸，倦怠神疲懒言，不欲饮食，舌淡，脉细弱等症状，可用归脾汤或八珍汤化裁。此类孕妇平时即有血压偏低、经来量少、头晕频发等现象。

如果症状不太明显，也可用人参、菊花、白术、黄芩适量泡茶饮用，亦可稍微缓解。当然，放松情绪，适度运动，都有助于改善孕后头晕。

葡萄胎患者一定要定期检查

葡萄胎在我国的发病率约为0.5%。葡萄胎发生率虽然较高，但这种病本身是良性的，不会有生命危险。但如果恶变成绒毛膜癌，就会造成严重的后果了，这类患者大约占5%。因此，如何尽早地发现并给予及时治疗，是对付葡萄胎的关键。

葡萄胎往往在怀孕的同时发生，从而造成胎儿的毁坏，有时也可能在流产之后才形成，所以妇女不管是怀孕早期或者流产之后，如果仍有阴道流血的现象，而且屡经治疗仍然无效的话，或者肚子膨大的速度比正常怀孕快，必须请医生做进一步的检查以找出病因。原则上葡萄胎要追踪检查一年的时间，一般促性激素的定量和超声波扫描都能正确诊断出这种疾病。

葡萄胎的治疗并不困难，在子宫收缩剂的帮助下，用吸引器就能轻易地将这些葡萄状的组织吸除干净，一般不需要开刀手术，值得注意的是，葡萄胎虽然是良性的，但是它可能会转移到肺部或身体其它部位，有一些甚至会转变成恶性的绒毛膜癌。据国外报告，约有20%的病人会发生肺部转移，因此，经过初次治疗之后，必须做一系列的追踪检查，以便及早发现是否转移或有恶性变化，否则治疗是不算完全的。目前认为，一位葡萄胎患者在做过初次的子宫吸除术治疗之后，必须每星期做一次激素的定量检查，如果正常或者没有变化，在6个月后可改为每两个月检查一次，再经过半年仍然没有变化的话，才能够放心，也才能够再怀孕。另外，要特别注意的是，病人一定要在一年内避免怀孕，在短期内再次怀孕是非常危险的。当然，这类患者还是少生育最为安全。

孕早期有褐色分泌物正常吗

南京市下关区金陵小区的林女士：我已怀孕38天，两天前觉得有褐色的分泌物流出，但没有其他不适的情况，请问这是正常反应吗？需要去医院吗？

南京东南大学附属中大医院妇产科林奇志(图老师整理)副主任医师：您可能有先兆流产的症状，怀孕初期有很多人出现有少量咖啡色分泌物，这一般是淤血，属于流产的征兆。可能是由于您过于劳累、孕酮偏低，造成了出血。

当然，有时有炎症也可能出现咖啡色分泌物，建议您首先不要惊慌，应去医院咨询检查，多卧床休息，如果有条件，最好一周左右做一次B超检查，以便随时观察孕期的情况。

健康时报特约记者 崔玉艳

怀孕后乳房这样变化正常吗

孕妈咪的主诉：

“我几乎已认不出这是我的乳房了，变得那么大而且稍微碰一下就感觉到痛。”

“我的胸部本来比较平，曾经想过隆乳，现在怀了孕突然乳房自己变大了。起初蛮高兴的，但是仔细查看后却发现那不是我想要的那种。乳晕颜色很深，整个乳房青筋密布，乳头上还长出许多可怕的一粒粒不知道什么东西。”……

怀孕后乳房会发生哪些变化？

从怀孕后几星期开始，会感觉到乳房肿胀，甚至有些疼痛，偶尔压挤乳头还会有粘稠淡黄的初乳产生。

进入妊娠的第二个月时，乳房逐渐膨胀起来，十分柔软，并且由于乳腺的肥大，使得乳房会长出类似肿块的东西；

接着，乳房皮肤下的血管变得明显突出。乳头也会渐渐变大，乳晕颜色由于色素沉淀的增加而日益加深，乳头的突出也较为显著。

医生的分析：

正常的女性在妊娠期内身体都会发生明显的变化。自受精卵着床的那一剎那起，伴随着体内荷尔蒙的改变，乳房也作出相应反应。事实上这是大自然赋予人类天性的功能，其作用是为了适应分娩后哺乳的需要。同时，妊娠期乳腺发育的程度也是决定分泌乳汁多少的重要因素。

整个妊娠期内，乳房会持续增长――有的甚至长大了三倍。不过随着时间的推移，疼痛的感觉将渐渐消退。要引起注意的是：如果发觉诸如乳房急性红肿热痛、血丝性乳头分泌、乳头龟裂及皮肤溃疡，那就不可等闲视之，应立即就医确诊。妊娠中的急性乳腺炎甚至乳癌虽说比较罕见，但也不能掉以轻心。

有些年轻的新妈妈发觉孩子生下后乳房开始“缩水”松松垮垮耷拉下来，那是因为孕期里没有重视对乳房的保养。美容专家曾指出：——一旦开始怀孕，就要加强乳房护理。

你该采取哪些对策？

对策一

无论乳房以前如何坚挺，为防患于未然，必须每天穿戴胸罩给乳房提供良好的支撑。选择合适的胸罩十分重要，戴得太紧会压迫乳房，影响乳腺的正常发育；戴得太松则起不到效果――它依旧会下垂。

对策二

涂些天然护肤油既保护皮肤又减小摩擦力，每天用手轻柔地按摩乳房，促进乳腺发育。

对策三

经常清洗乳头。用植物油(橄榄油、麻油、豆油)或矿物油(石蜡油)涂敷乳头，使乳头表面的积垢和痂皮变软，再用肥皂和热水洗净。

对策四

对怀孕中乳房出现的肿胀甚至疼痛的情况，可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。

对策五

纠正乳头内陷。乳头如果内陷，孩子会含不住，乳汁也就没法吸出来。妊娠七八个月后每天必须做这样的动作：一只手的手指压紧乳晕两侧，另一只手将乳头轻轻向外提，也可以在乳头两侧和上下轻轻推动，将乳头挤出。

●林星辉

血样预测流产风险并不可靠

新华网伦敦7月16日专电(记者葛秋芳) 英国科学家最新研究发现，检测血液中一种被称为“自然杀手”的免疫细胞的数量并不能确定孕妇会不会流产。

通常认为，流产与孕妇体内胚胎外围的“自然杀手”细胞过多有关，医生常常通过检测血液中这种细胞的数量来确定孕妇有无可能流产。但英国伦敦一些研究人员发现这样的血检可能是“无用”的。

据最新一期《新科学家》杂志报道，这些研究人员采集了405位有早期习惯性流产史但受检测时未怀孕妇女的血样，发现她们血液中的“自然杀手”细胞数量在每月的经期内没有明显变化，并不像子宫内“自然杀手”细胞数量在排卵期会增加。这表明，子宫内“自然杀手”细胞数量变化并不能在血液中体现出来。

为证实这一点，研究人员在对23位妇女进行血样检测同时，还对她们进行了子宫活组织切片检查。最终结果显示，子宫内“自然杀手”细胞数量和血液中“自然杀手”细胞数量之间确实不存在联系。

适时做孕检可“事半功倍”

由于妇女特殊的生理周期，根据医学要求，选择合适的时间进行妇科检查和孕期检查，将事半功倍。

首先，经净后就诊。经净后可以合适各类辅助检查，比如：白带常规检查、宫颈脱落细胞检查、宫颈抹片检查、子宫输卵管碘油造影、阴道细菌培养等；其次，按需约定就诊。

比如：月经失调内分泌紊乱患者，须按时来院就诊。根据要求按时给予服药调整月经周期，同时按照指定时间给予内分泌测定；卵巢小囊肿定期B超随访患者，最好选择月经干净后复查，避免排卵期卵泡影响；此外，定期来院就诊。从预防着手，每年定期妇科检查一次图老师。绝经后妇女更需要定期检查；特别值得提醒的是，突发疾病后及时就诊。如果停经后出现不明原因的出血、不明原因的腹痛，不能排除异位妊娠的可能，急需立即来院就诊；有卵巢囊肿病史、突发急腹痛等，还不能排除卵巢囊肿扭转的可能，需立即来院就诊。丁美芳(作者系国际和平妇幼保健院门诊办公室主任)