穿对内裤 健康卫生过孕期

怀孕早中晚各有各睡姿(1)

经常有准妈妈咨询这样的问题：书上说应采取左侧卧位，以避免胎儿缺氧、缺血。为此每天睡觉时，几乎一动不动地左侧卧位，纵使很难入睡，也这样坚持着。有时好不容易睡着了，又会在梦中惊醒，如果发现自己没有采取左侧卧位睡姿，就会非常后悔。有的孕妇甚至让丈夫帮助看着，一旦睡姿不对了，就让老公帮助翻过身来。结果夫妻俩都筋疲力尽，几乎坚持不下去，不知道怎么办才好。

孕5月前，孕妇睡姿不影响胎儿健康

孕妇睡眠姿势影响健康的前提是子宫增大。很显然，睡眠姿势对胎儿和孕妇的影响，并不是从怀孕那一刻就开始的。睡眠姿势对胎儿和孕妇的影响，来源于子宫对腹主动脉、下腔静脉、输尿管的压迫。而只有增大的子宫才有这样的影响。所以妊娠早期子宫未增大前，不存在睡眠姿势的问题。子宫增大到什么程度，才能产生这些影响呢？一般来说，妊娠5个月以后，子宫迅速增大，增大的子宫会因为不同的睡眠姿势，出现不同的影响。

孕早期(1—3个月)

建议睡姿：随意

胎儿在子宫内发育仍居在母体盆腔内，外力直接压迫或自身压迫都不会很重，因此孕妇的睡眠姿势可随意，主要是采取舒适的体位，如仰卧位、侧卧位均可。

禁忌睡姿：趴着睡觉，或搂着东西睡觉等不良睡姿则应该改掉。

羊水过多可致脐带绕颈

脐带绕颈

好发时间

不一定。

成因

脐带绕颈有以下3种常见原因：

1 羊水过多

胎儿在里面翻滚，导致脐带纠结。

2 脐带太长

3 胎儿体型太小

子宫腔内活动空间大，胎儿翻滚导致脐带纠结。

一般来说，脐带绕颈一圈的发生率约25%，绕2圈约7%，3圈则约为1∕200～1∕100。

症状

脐带绕颈属高危妊娠，随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕，对于胎宝宝则是非常危险的。缠绕较紧者可影响脐带血流的通过，从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现胎宝宝缺氧，甚至胎宝宝死亡。

准妈妈的应变方式

通过超声波检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。

但脐带绕颈超声波诊断率只有30%，无法事先预防，大多都是生产时才会知道。

就医时的处理方式

待产过程若胎心音监测器出现异常，有延迟性减速，且一再出现，才会怀疑是否有脐带绕颈的可能。经确认后，需直接剖腹。多数准妈妈都对脐带缠绕有恐惧感，担心宝宝有危险，认为一定要面临剖图老师腹产。但脐带绕颈不是只能剖腹生产，而需搭配相关症状评估。

另外，脐带绕颈的程度大多都是松松的，只有少数会勒得很紧。当脐带缠绕胎宝宝，而且缠绕较紧、胎宝宝感到不适时，他会向周围运动，寻找舒适的位置，左动动、右动动，当胎宝宝转回来时，脐带缠绕自然就解除了，胎宝宝就会舒服地休息一会。当然，如果脐带绕颈圈数较多，胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。

脐带绕颈不一定会使产程延长，且胎死腹中不一定是脐带绕颈造成。现今医学发达，胎儿因脐带绕颈导致死亡的几率越来越低，准妈妈们应相信医生专业，不必过度恐慌。

诊疗室

什么是脐带

脐带是母亲和胎宝宝之间相互联系的唯一通道，一端连于胎宝宝的腹壁脐轮处，另一端附着于胎盘，胎宝宝借助脐带悬浮于羊水中，通过脐带血循环与母体进行交换，从母亲获得氧气以及所需的各种营养物质，同时排出胎宝宝体内的废物。脐带发育的良好与否、有无异常对胎宝宝的健康发育起着无比重要的作用。

孕期瘙痒忌自行用药

健康时报网友周女士：我怀孕已经6个月了，最近身体突然莫名其妙地发痒，开始还比较轻微，后来就越抓越痒。担心会影响到宝宝的健康，我也不敢随意用药。请问孕期皮肤瘙痒应该如何缓解？

中国中医科学院广安门医院皮肤科副主任医师宋坪：对待孕期瘙痒，准妈妈们不要自行用药，而应尽快到医院诊治，因为孕期瘙痒的原因很复杂。一般多数的孕期瘙痒都与过敏有关系，这其中又以食物过敏最为常见。

因为，不少准妈妈们把如何进补当成是孕期的头等大事，各种肉类餐餐不缺，海鲜、鸡蛋、牛奶，什么有营养吃什么，绝对不挑食。然而，其结果很可能导致食物过敏，特别是海鲜、高蛋白质等食物，胃肠道往往难以消化，使得蛋白质不能被及时分解，加重过敏症状。

因食物造成的过敏往往是全身瘙痒，抓挠时还会感觉到有小的硬牛疹。此时尽量控制一下自己，不要总去抓挠，以免因抓破造成皮肤状况进一步恶化。另外，平时引起皮肤发痒的一些因素，比如皮肤干燥、湿疹、粉尘过敏等，在怀孕时会变本加厉，让准妈妈们感觉更痒。

怀孕这个特殊时期是不能随意用药物的，建议通过多喝水，通过尿液排泄，让致敏物质尽量排出体外，减缓瘙痒等不适症状。

也可将花椒(5克)放在水中煮沸，晾一段时间后用其涂抹患处，或是用凉水冷敷都能缓解瘙痒。需要提醒的是，孕妈妈们在洗盆浴和淋浴时，要避免水温太高，因为高温会使皮肤干燥，加重瘙痒。洗澡后也可在瘙痒部位涂擦润肤霜，润肤霜不要有香味，以免对皮肤产生刺激.

准妈妈学读胎动信息与胎儿沟通(图)

学读胎动信息与胎儿沟通

当准妈咪第一次感觉到胎儿在动的时候，那种从心底流露出的惊喜，真是一辈子难忘的回忆！其实，胎动不仅是胎儿在动而已，也是能显示宝宝生命活力的重要指针，更是你们亲子间特殊的沟通方式；这时，千万不要忘记让爸爸也一起参与你们之间的奇妙互动！

当你知道怀孕的那一天，也许还没有深刻地感觉到，你即将当妈妈了！直到第一次听到胎儿的心跳，第一次感觉到胎动，才愈来愈有真实感，一个小生命在你的子宫里逐渐成长，你真的快要当妈妈了！根据研究，孕妇自己在家里测量胎动，确实可以降低胎死腹中的机率，在此提供准妈咪DIY记录胎动的方法。

孕妈咪何时能感觉到胎动？

事实上，在胎儿形成之初，胎动就已经存在了，不过，因为胎儿还太小，再加上有羊水的阻隔，妈妈通常感觉不到；直到怀孕16～20周，孕妇可以第一次感觉到胎动，而经产妇通常比初产妇更早感觉到胎动。

胎动在刚开始时并不明显，但之后却会愈来愈明显且频繁，有的时候，甚至可以直接看到妈妈的肚皮局部隆起，因为宝宝兴奋地一阵拳打脚踢，震动了好几下，也让爸爸和妈妈好奇地想：“宝宝在高兴什么啊？”；直到胎儿将近足月时，胎动变得愈来愈少，因为此时胎儿的体型增大、羊水量减少，使得子宫内的空间相对地变小，胎动也就自然地减少。

每一位孕妈咪的状况不同，对胎动的感觉也不同，有的孕妇形容胎动就像小球在肚子里面滚动；有的则感觉像是肠子在蠕动；也有奇妙的说法，是好象气泡的运动；更有趣的则形容，像蝴蝶在肚里闪过……。你呢？你的胎动是什么样的感觉呢

胎动的频率

胎动是宝宝健康的指针，平均一天的正常胎动次数，由怀孕24周的200次，增加到32周的575次是最高峰，直到足月时，会减少至282次，不过一般孕妇是不会感觉到那么多的胎动。

至于何时是胎动最活跃的时候？就是当妈妈吃完饭后，血糖升高，胎儿的心情愉快，心跳速率加快时的这段时间，而晚餐过后更是胎动最频繁的时候。

胎儿的行为状态

胎动指的是胎儿的主动性运动，呼吸、张嘴运动、翻滚运动等，如果是被动性的运动，像受到母亲咳嗽、呼吸等动作影响所产生的，就不算是胎动，不过，胎儿就如新生儿一般，大多处于睡眠状态。

胎儿的行为状态

胎动可分为睡眠和清醒两个时期。

睡眠时：又可分为安静睡眠期和活动睡眠期。

●安静睡眠期：利用超音波即可观察得到，胎儿处于完全睡眠的状态，对于外界的刺激或声音，都没有明显的反应，因为不容易被吵醒，此时几乎没有胎动产生。

●活动睡眠期：有各种不自主的运动，如手脚运动、翻滚等，宝宝的心跳也会有加速的现象，容易感受到外来的刺激。如果此时，准妈咪稍微变换一下姿势，宝宝就可能会被惊动而醒来。

清醒时：胎儿全身性和各部位的运动，例如：肢体运动、脊椎屈伸运动、翻滚运动、呼吸运动、快速眼睑运动等。

胎动异常之因

1.胎盘功能不佳：造成胎盘供给胎儿的氧气不足，胎动会减缓。

2.脐带绕颈：由于胎儿可以在羊水内自由地活动，发生脐带缠绕住颈部的情况，虽然脐带绕颈很常见，但如果缠绕得太紧就会造成宝宝缺氧，胎动减少，甚至死亡。

3.胎盘剥离：通常会造成妈妈剧烈的腹痛、大量阴道出血和宝宝心跳减速，通常较容易发生在有高血压病史，或腹部曾遭外力撞击的孕妇；因此若孕妇在剧烈的运动后，发现胎动有突然静止的情形，就要注意了，可能有立即的危险，应尽速就医，以确保宝宝的安全。

4.孕妇发烧：轻微的发烧，胎儿因为有羊水的中介和缓冲，并不会受到太大的影响，但如果孕妇的体温持续超过摄氏38度以上，孕妇身体周边血流量增加，但子宫和胎盘的血流量减少，宝宝也会变得少动。

5.孕妇吸烟或服用镇定剂：将会导致宝宝活动力减低、早产儿、宝宝体重过轻，应在怀孕前戒除不良习惯。

当胎动减缓该如何处理？

胎儿在孕妇肚子里的活动，可以看得出他的健康程度，但每一位妈妈有个别差异，每一胎的情况也不一样。有的宝宝活动力旺盛，把妈妈的肚子当运动场；有的宝宝则是偶尔才踢一下。

虽然胎动是反映胎儿活力的讯号，但也不要太过在意，有些紧张型的准妈妈只要一个小时感觉不到胎头，就担心害怕胎儿是否出了问题，这样只会加重心理压力，徒增烦恼而已。

所以，当准妈妈感觉到胎动减少时，应该安静下来不要慌张，先停止正在走动或忙碌的状态，休息一下后，再观察胎儿的活动。如果发现胎动真的减少，甚至是停止了，就应该尽快地找医师做进一步检查。

测量胎动DIY

现代医学可以利用先进的科技仪器，测得胎儿的健康与活动状况，但是花费较贵又费时，其实孕妇也可以自行测量、纪录胎动次数，不但简单而且便利。

1.每日找空闲时间测量胎动次数：孕妇自怀孕的第28周起，每天找空闲时间(建议晚餐后，因为此时胎动较频繁)，采左侧卧或**姿势，记录10次胎动所需的时间；若小于 120 分钟，表示胎动次数没有异常，但如果没有感觉到胎动，或10次胎动的所需时间大于2小时，应该尽快地找医师做进一步的检查。

2.计算固定时间内的胎动次数：准妈妈每天分别在早上、中午、晚上各利用一个小时的时间测量胎动，若平均每小时少于3次，表示可能异常。

3.白天测量胎动次数：是最简单的方法，即准妈妈在白天测得10次胎动，就可以安心了。

不舒服时，你可以这样做…

运动技能：如果你觉得宝宝压迫到你的横膈膜或其它器官，让你呼吸困难的话，你可以做手臂伸展的运动。

1.深深地吸一口气，慢慢地将一只手臂举高到头上。

2.深深地吐气，慢慢地将手臂放下。

3.重复做几次。

此运动可以减轻呼吸困难的痛苦，和消化不良的现象，也可以使胎儿移动到一个令你比较舒服的位置，并消除紧张和疲劳，增强体力。

按摩：如果因为胎儿的活动太活跃，使你晚上睡不着觉，不妨换个姿势，但如果还是没有用的话，那么可以请老公帮你做腹部按摩。

孕妇都应查唐氏综合征

美国妇产科学会在2007年1月号的《美国妇产科》杂志上发表文章，建议所有孕妇都应接受唐氏综合征检查。

唐氏综合征属染色体畸变遗传性疾病，发病与母亲的妊娠年龄、遗传因素、妊娠时放射线照射、自身免疫疾病及病毒感染有关。怀孕时年龄越大，发病率越高。在美国，每800个婴儿中，即有1个唐(图老师整理)氏综合征患儿。患儿的典型特征是眼距宽、四肢畸形，而且心脏有问题。

美国妇产科学会委员詹姆斯·古德伯格博士说：“过去，35岁是判断孕妇是否要做唐氏综合征检查的重要指征。但最新的调查显示，其实绝大多数唐氏综合征患儿都由35岁以下的孕妇产下。

唐氏综合征的检查手段一般是羊水穿刺。这个方法虽然准确，但有人担心可能会导致流产。因此，专家们建议，孕妇可以先在怀孕第13周时进行颈项超声波扫描，然后在15—19周时进行血液检查。如果这两项检查都为阳性，或者孕妇属于前面提到的高危人群，就需要在第19—22周进行羊水穿刺染色体检查，以确定胎儿是否患有唐氏综合征。▲

(周文渊)

穿对内裤 健康卫生过孕期(1)

怀孕初期和后期，受激素急剧增加的影响，阴道分泌物增多，此时更容易受到感染，如果放任不管，有可能影响胎儿的生长发育。

治疗霉菌是最棘手的事，就算医师给予完全治疗，病患内裤上的霉菌却会形成耐受各种恶劣环境的孢子，很难藉清洗去除，感染便反复发作。因此孕妇要更注意保持内裤和会阴部清洁，勤换内裤，预防感染，如果不慎感染了，也要立即至医院就诊。

穿对内裤，事半功倍

怀孕时，由于腹部日渐隆起，肚皮慢慢被撑大，所以常会觉得肚皮痒，加上孕妇阴道分泌物增多，所以在此非常时期，应该选择透气性好、吸水性强、触感柔软及保暖的纯棉质内裤，对皮肤无刺激，不会引发皮疹和痒疹，裤底则使用防菌抗臭的材质，更可减少孕妇的卫生困扰。

建议选购原则：依肚围大小来选择

孕妇内裤需依怀孕时期腹围、臀围大小的改变来选购：也可购买能够调整腰围的钮扣式内裤，即可适用于怀孕全期。至于款式，多以高腰、中腰为主。但有越来越多时髦的准妈妈为了搭配流行服装，也偏好选择孕妇专用的低腰内裤甚至是丁字裤，此时就得更注意保持卫生。