B超单能告诉我们什么？

早孕需要做哪些检查？(图)

早孕需要做哪些检查？

孕期的初次检查是件大事。有的准妈妈可能会感到紧张不安，最主要的是怕检查会给胎儿带来隐患，所以有的准妈妈不愿配合。其实这种担心是多余的，孕早期检查主要是看看胎儿的生存环境怎么样。所以孕早期的检查是重中之重。

检查的主要项目

妇科窥器检查

了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道；观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味；看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在；特别是早孕期间出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。

白带检查

了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以图老师上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。

宫颈刮片检查

由于孕期血容量增加，血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

妇科三合诊检查

主要了解子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要B超检查，以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。若存在子宫肌瘤，需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠，并尽可能地估计到肌瘤的性质。同时，医生检查的内容还包括双侧附件是否正常，当卵巢增大时，需要鉴别是妊娠引起的功能性增大，还是器质性增大。若是功能性增大，怀孕三个月后会自然消退，若是良性器质性增大，要尽可能在怀孕三个月后手术，以减少流产率。

超声检查

停经40天和60天分别作超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查，按照产科要求进行超声随访。

其他检查

根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病，需要请内科医生会诊，了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产，早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。

妊娠合并病毒性肝炎对孕产妇及胎儿、新生儿有哪些危害

病毒性肝炎是由甲型、乙型及非甲非乙型肝炎病毒引起的一种常见的危害人类健康的传染病。孕妇由于妊娠带来的生理变化,身体抵抗力下降,较易感染病毒性肝炎。病毒性肝炎对孕产妇及胎儿、新生儿的危害主要有以下几方面：

(1)孕早期发病常可加重妊娠反应,恶心、呕吐剧烈,严重影响进食,由于维生素缺乏,常发生舌炎、口角炎。

(2)孕晚期得病时,妊娠高血压综合征发生机会增多,出现高血压、蛋白尿、浮肿,严重者可发生抽搐、脑血管意外。

(3)肝脏是合成凝血因子的场所,病毒性肝炎使肝脏功能降低,身体凝血机理受影响,分娩期容易出现产后出血。

(4)妊娠期肝脏负担加重,尤其在妊娠晚期,病情一般较重,发生爆发型肝错迷及病死率比非孕患者高。因营养不良,分娩时体力消耗,疲劳,出血,使肝功能不易恢复,而发展为慢性肝炎。

(5)乙型肝炎病毒可通过胎盘传给婴儿,乙肝表面抗原阳性的孕妇,新生儿给半数为阳性.孕早期感染病毒性肝炎,胎儿畸形率增高,并可导致流产、早产、死胎.分娩时,胎儿可通过产道接触或吸入母亲的血液和羊水,而使新生儿感染发病。从优生学角度而言,妊娠早期合并肝炎者,应实行人工流产术。乙型病毒肝炎者的婴儿,有条件的应注身乙肝疫苗,可于初生时、1个月、6月各注射一次.因病毒性肝炎母亲的乳法中,半数以上有肝炎病毒,故不宜哺乳。

孕早期应接受初诊检查

3.接受初诊检查

怀孕2个月时，要做第一次阴道检查。检查目的是了解孕妇生殖器官有无畸形、肿瘤，如阴道纵隔、双子宫、盆腔包块以及怀孕子宫与停经日期不符合等；同时可检查阴道白带有无霉菌、滴虫等病原体的感染。可以及早发现并发症，及早治疗，纠正异常胎位。

初诊的检查内容包括身高、体重、腹围、子宫底、血压及骨盆外的测量，以及血型检查、贫血检查、尿常规检查、B超肝炎的检查、梅毒血清反应检查、风疹抗体值的检查、弓形体抗体的检查。其中身高和骨盆外测量在初诊时进行，其他的测量在每次定期健康检查时进行。在检查的当天，要注意进餐的时间，至少应在饭后两小时后再接受检查，因为刚吃完饭时尿里容易出现糖分，这时做尿常规检查容易得出错误结论。

4.丈夫要做的事

在怀孕早期，常出现恶心、呕吐、厌食等早孕反应，并伴有头晕、倦怠等症状，同时，由于身体的变化也会使心情跌宕起伏，因此丈夫在此时的作用是很重要的。

(1)多体贴照顾妻子

怀孕初期虽然从表面上看没有明显的表现，但此时的胎盘很脆弱，很容易造成流产，因此丈夫注意不要让妻子干体力活儿，要帮助妻子提重的物品，帮助妻子从高的地方拿东西或者放东西，打浴室等，让妻子尽可能得到充分的休息。平时不与妻子斤斤计较；注意妻子的性情和心理变化，为创造一个和睦、亲热的生活环境。有些孕妇会因孕吐而吃不下东西。丈夫要注意选择做一些妻子喜欢的能吃的饭菜，以保证营养的供给。

(2)创造一个良好的胎教环境

丈夫应经常陪同妻子到空气清新的大自然中去散步，环境的绿化、美化、净化是胎儿健康发育的必要条件；多让妻子看一些激发母子感情的书刊或电影电视，引导妻子爱护胎儿；要同妻子—起想象胎儿的情况，描绘胎儿的活泼、健康、漂亮，对增进母子感情是非常重要的。

胎儿是丈夫和妻子的爱情结晶，所以从妻子开始怀孕，丈夫就应该与妻子共同担负起保护胎儿健康的发育和成长的责任，尽好自己的一份义务。

温馨提醒：怀孕2个月是妻子感到最难熬的关头，她在精神上和生活上尤其需要丈夫的关心和照顾。作为丈夫的你，便要通过自己温柔体贴的语言和行动给予妻子战胜痛苦的力量，使胎儿从中受到教育。

注意事项须知

怀孕2个月时，如果护理的不好，非常容易流产，必须注意以下事项：

(1)应避免搬运重物或做激烈运动，做家务与外出次数也要尽可能减少；

(2)不可过度劳累，多休息，睡眠要充足，并应避免性生活；

(3)在感到特别疲劳时不要洗澡，而要及早卧床休息；

(4)妊娠期白带增多，可在小便以后，用浸泡了温水或硼酸水的脱脂棉，沿外生殖器由前面往后擦洗，以保持清洁。并注意保持大便通畅；

(5)如出现出血伴下腹胀痛、腰部乏力或酸胀疼痛，应立即去医院；

(6)这段时间是胎儿形成脑及内脏的重要时期，不可接受X线检查，也不要轻易服药，尤其应该避免感冒；

(7)烟和酒会给胎儿带来不良影响，两者都不宜尝试；

(8)如果家中有猫、狗或小鸟等宠物，应尽量避免与之接触，以免感染疾病。最好把这些宠物送给别人或暂时寄养在朋友家中。

温馨提醒：求诊的妇产科医院和医生关系着未来的定期检查及入院分娩，应慎重选择。

胎教趣事：育婴父亲

在法国有“新一代父亲”之称的潮流出现。上至国家官员，下至市井小民，他们都在改变“不负责任的父亲”的形象。

瑞典是全世界公认的孕妇保护制度最完善的国家。瑞典政府规定，男人至少享有半年的育婴假，而且可以领取九成薪金。生儿育女成了初为人父的男子的必修课。每年大约10万男人参加为期7周的产前训练。瑞典首都斯德哥尔摩卡罗标斯www.Tulaoshi.com卡医院的一位教授说：“通过这样的训练，可以使未来的父亲感到自己在生儿育女中也占有一席之地，从而和妻子共享创造生命的快乐。”

孕妇便秘用泻剂要小心

孕妇出现便秘总的原因与结肠运动减弱或骨盆底肌肉群张力减弱有关。

从怀孕第4个月起，食物通过孕妇胃肠道的时间明显延长。通过时间常受血中激素的调控。孕酮使胃肠蠕动变慢，通过时间延长；胃动素则相反，它使胃肠道蠕动加快——通过时间缩短。
 
 
怀孕后血中孕酮增加近80倍以上，胃动素的含量却下降，致使胃肠道蠕动慢，食物通过胃时间长，自然容易发生便秘。除血中激素变化外还有其他因素：胀大的子宫对排便肌肉的压迫；盆底肌肉群因以往妊娠或胎头、子宫压迫直肠而弱化；因肛门直肠病(如痔核)引起疼痛等。

孕妇便秘的一般治疗与常人便秘相同：养成定时大便的良好习惯，利用胃一结肠反射即在早餐(或午、晚餐)后排便，可收事半功倍之效；增加食物纤维(水果、蔬菜、果汁)的摄入。

孕妇用泻剂治疗便秘要特别小心，因为持续使用泻剂或选择泻剂种类不当，均可导致流产！

不能用蓖麻油、番泻叶等刺激性泻剂，此类泻剂可引起腹绞痛，前者还可引起子宫收缩。不用润滑性泻剂(液体石蜡)，因它可减少母体对脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收，使新生儿易发生低凝血酶元血症(因缺乏维生素K)而致出血。可以使用乳果糖、山梨醇、盐水等渗透性泻剂，因这类泻剂可增加渗透透压能使肠腔内水分聚集增多，促使肠道扩张、蠕动而排便。粪便软化剂、膨胀剂也较广泛用于孕妇，一般无不良反应。如有粪便嵌塞必须灌肠时，应该用低压灌肠，并小心操作。

近年来国外医生热心推荐一种强化骨盆底肌肉的运动，对排便很有帮助，称为卡捷运动。做卡捷运动时，应放松腹肌、腿肌与股部肌肉，像自己控制不让放屁或排尿的那种收缩动作，每次要坚持10秒钟或更长一些，然后放松10秒，如此收缩一放松共三次算一轮，每天应锻炼10轮。当肌肉强化后，还可增加轮次。当排便不利的症状得到控制后，轮次可不再增，但应该继续坚持每天至少做一轮，或每周三轮，使肌肉群继续保持强劲有力。
 

B超单能告诉我们什么？

怀孕期间做B超是件很让人期待的事，借这个机会能看看宝宝，知道他长得好不好？只是拿到结果时，准妈妈们就犯了难，上面的字母和数值都代表什么？为什么每次B超大内容不一样？

* 双顶径(BDP)：指的是胎儿头顶部两侧顶骨间最大的距离，又称为"头部大横径"。

孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，该数值基本与怀孕月份相符，也就是说，孕28周时BPD约为7.0厘米，孕32周时约为8.0厘米，以此类推。孕32周以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。该数值可用来推算胎儿孕周、估计体重。

* 头围(HC)：在双侧顶骨平面做的环头一周的长度。结合双顶径数值了解胎儿头的形状，以判断头的发育状态，同时也作为估计体重的重要参数之一。

* 股骨长度(FL)：胎儿大腿骨，即大腿根部到膝部间骨头的长度，即又称为"大腿骨长、股骨长"。

它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2~3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。

* 腹围(AC)：肚子一周的长度。

* 胎盘(PL)：位置是说明胎盘在子宫腔内的位置，正常胎盘应附着于子宫上半部的任何一个部位，足月胎盘的厚度在2.5~5厘米之间。

* 脐动脉血流比值(S/D)：脐带动脉收缩压与舒张压的比值，是通过测量脐带动脉血管来了解母体胎盘供血的情况。

一般20周以后测S/D值有意义。一般，孕20周S/D大于3.0，孕28周以后比值逐渐下降，常在3.0以下。

* 胎动：B超于孕8～9周就可见到胎动。有、强为正常，无、弱可能表现胎儿在睡眠中。

* 胎心：B超于怀孕7~8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120~160次之间。

猪年生孩子愁坏医院(图)

集中在猪年生孩子给医院带来了巨大压力。

中国人喜欢“扎堆儿”，尤其是逢上一个好“彩头”。去年以来，“2007年是‘金猪年’”的说法不胫而走，逐渐成为流行语。“金猪”这两个看上去除了寓意吉祥、没什么特殊的字，却悄悄掀起了一股生育热潮。最近几个月来，为了赶在今年生个“金猪宝宝”，众多女性扎堆儿怀孕，京沪等地妇产医院产科门诊数量明显上升。面对不断增长的孕妇数量，个别医院甚至达到了接待能力的极限，产科专家们也不禁忧心忡忡。《生命时报》记者通过采访，把这一问题提出来，也是为了母亲和宝宝们的健康，给准妈妈和打算当妈妈的人提个醒。

各大医院孕妇扎堆儿

孕妇林女士的一番话几乎道出了不少产妇的心声：“今年是60年一遇的金猪年，我们就想赶快生一个，希望孩子能沾金猪的光，一辈子有福气。”虽然前段时间tuLaoShi.com有专家站出来说，今年其实是“土猪”，甚至“火猪”年，但并没有挡住像林女士这样的“生育大军”。在北京大学第一医院和北京大学第三医院产科，记者随机询问了一些来检查的孕妇，发现想趁“金猪年”生孩子的真不少。她们的想法挺朴实：就想给孩子挣点福气。而一位不愿意透露姓名的妇产科医生无奈地对记者说：“当了十几年医生，还没碰上这么多一块生孩子的。这股生育热至少要从今年2月持续到明年四五月。”

上海市计划生育技术指导所所长、中国福利会国际和平妇幼保健院院长程利南告诉《生命时报》记者，去年以来，上海结婚人数“成倍翻”，随之而来的是“金猪现象”在上海各大医院凸显出来。“像我们医院，最近几个月，每天分娩的人数必须限制。去年一个月生孩子的就400多人，今年1月翻了1倍达到800多。产科门诊每天也高达七八百人次。”北京大学第三医院产科主任赵扬玉告诉记者，今年1月以来，来她们医院检查的孕产妇也比往年明显增多。医院产科现有37个床位，已比去年有所增加，但仍不能满足需求，“甚至连我们加的床也没地方放了。”

其他医院也是一片“红火”。记者了解到：在海淀妇幼保健院，1月份日门诊量突破3000人，分娩人数近千，院方表示“已经超出了现有承载能力”；在北京妇产医院，4年前一天的门诊量为300多个，现在一天达700多，不得不“限号”；上海长宁区妇幼保健院等医院为了保证医疗质量，去年下半年起也采取了限制措施。火热的生育潮甚至加热了一些相关产业：京沪等地的月嫂预订数开始猛增，北京妇产医院甚至出现每天几十位月嫂彻夜排队挂号的“盛况”；由于个别学校女教师扎堆儿怀孕，上海一些高校学生开始到外面“代课”……

医院不堪重负，医生有话要说

准妈妈们热情高涨，医院却疲惫不堪。程利南院长告诉记者，为了应付这股生育热，医院现有资源已不堪重负。“我们在4个人的房间里安排了6张床，即使这样，最后也不得不把宣教室都改成产房。”北京妇幼保健院为了应对越来越多的孕产妇，将候诊室面积增大了1倍，近期又增加了两个病区、60张病床。在这种情况下，为了优先照顾有合并症的危重产妇，保证母婴安全和医疗质量，北京大学第三医院对于健康孕产妇，只能以“没有床位”为由拒绝。

大医院产房不堪重负，与之相对的却是一些小型妇幼保健院门可罗雀。其实，这种情况一直存在，只是在“金猪年”被放大了。中华医学会围产学分会副主任委员、北京大学第一医院妇产科副主任杨慧霞告诉记者：“对我们科的医生来说，说是下午5点结束门诊，但一直看到下班之后都是常事。”她认为，在城市里，和其他很多病一样，百姓生育也喜欢到大医院。虽然生孩子应该选择大医院，但产前检查并不一定。赵扬玉主任也表示，有健康问题的孕妇一定要到大医院进行全面检查，但如果没有特殊疾病，孕妇完全可以到二级医院进行产前检查，有条件的一级医院也可以。不过，杨慧霞副主任认为，只有我国建立起完善的社区医疗和转诊制度，这个问题才能得到根本解决。

程利南院长表示，现在医生护士的工作量太大，很多人已经过度疲劳，但因为人手不够只得硬撑。杨慧霞副主任还担心医生工作量超负荷导致孕妇检查时间不充分，可能带来一些隐患。赵扬玉主任也对此表示担忧：“由于床位有限，必然导致一些产妇提前出院，患产褥等疾病的危险相对增大。另外，病人增多，医护人员工作和心理压力也会增大。现在，我们医院医护人员天还没亮就上班，大半夜才走，非常疲惫。在这种情况下，很容易产生医疗问题。”孕妇集中还会带来另一种隐患。北京妇幼保健院的产科就打出了这样的提示语：“因我院今年孕产妇较多，为防止交叉感染，请家属自觉止步。”

孕妇小便次数增多正常吗？

孕妇尿频也可能是病理现象。如果小便次数增多不是出现在妊娠早期、后期，伴有尿急、尿痛、血尿等其他症状，则应到医院检查。这种异常情况很有可能是尿路感染引起的。女性尿道较男性直、宽、短，细菌容易入侵，孕妇输尿管、肾盂常呈扩张状态，尿液积聚，细菌易于繁殖，可引起盂炎、膀胱炎等。经检查确认后，由医生选用对胎儿无影响的抗生素进行治疗较好

孕妇小便次数增多，医学上称为尿频，是一种生理现象，一般在妊娠早期和后期会出现。

膀胱是一个薄壁的贮尿和排尿器官。女性的膀胱前面为耻骨和耻骨的联合，后面为子宫和阴道。女性生殖器与膀胱相邻，它们的血管、淋巴和神经有着密切的联系。妊娠早期盆腔充血，子宫体增大牵扯膀胱向上推移，可刺激膀胱而造成尿频。另外，增大了的子宫压迫膀胱，使膀胱贮存小便的量较平时为少。所以，小便次数频频而每次解的量都比平时少。尤其在妊娠末期接近临产前1-2周，因胎儿先露部(胎头或胎臀)下降进入骨盆腔，进一步压迫膀胱，使膀胱容积减小，致使小便频数的现象加重。一般情况下，孕妇尿频是妊娠期的正常生理现象，不必顾虑。

另外，由于妊娠后，在神经体液作用的影响下，输尿管腔扩张、蠕动力降低，加上增大的子宫压迫输尿管，以致输尿管、肾盂等呈扩张状态，尿液排流不畅，膀胱内尿液潴留，故容易发生泌尿道上行性感染。此时就会出现尿频、尿急和尿痛等症状。因此，孕妇要注意预防泌尿道感染的发生，平时要多饮开水，使尿量增加，每日要换洗内裤，用温开水清洗外阴部，至少1-2次;并节制性生活。如尿频、尿急加重，并有尿道口刺痛或小腹疼痛、则应及时到医院去诊治。

孕妇尿频也可能是病理现象。如果小便次数增多不是出现在妊娠早期、后期，伴有尿急、尿痛、血尿等其他症状，则应到医院检查。这种异常情况很有可能是尿路感染引起的。女性尿道较男性直、宽、短，细菌容易入侵，孕妇输尿管、肾盂常呈扩张状态，尿液积聚，细菌易于繁殖，可引起盂炎、膀胱炎等。经检查确认后，由医生选用对胎儿无影响的抗生素进行治疗较好。