“体重表”是准妈妈的健康表

合理营养适度运动可预防肩难产

●避免巨大儿

谈到预防，首先要从原因讲起。虽然低体重胎儿照样有可能发生肩难产，但统计显示，胎儿体重愈重，肩难产发生的几率愈高，目前临床导致肩难产的主要原因还是巨大儿。妈妈有糖尿病、肥胖是巨大儿形成的主要危险因素。还有一些相关因素，如双亲身材高大，尤其是妈妈；某些经产妇胎儿的体重随分娩次数的增多而增加；部分过期妊娠；准妈妈饮食摄入过多且活动太少。这些都是导致胎儿巨大的原因。因此，我们最关键的是要针对上述因，采取措施预防巨大儿的发生。

Ⅰ.合理营养，适度运动

孕期的营养合理、适量、科学，同时还要有适度的运动。一般来讲，孕期妇女食欲较强，家人更为关心照顾，有些准妈妈每日摄入过多热量，同时还盲目补充各类营养补品，导致营养过剩造成巨大儿。有些准妈妈则由于害怕流产而过度小心，整日休息在家，不做任何活动，往往从一知道怀孕开始直至分娩入院就一直休息在家，这样造成了营养吸收与消耗失去平衡，增加了妊娠肥胖和巨大儿的发生。

Ⅱ.糖尿病准妈妈应及早发现、积极治疗

妊娠24周～28周间要进行糖筛查，若有异常则应再次做确诊试验。一旦确诊为妊娠期糖尿病，就要在医生指导下进行饮食控制，一部分的糖尿病准妈妈仅需饮食控制即可维持血糖在正常范围。对饮食不能控制的糖尿病，则需住院接受治疗，严格遵从医嘱。

对于孕前就肥胖的准妈妈，总热量的摄入不能太多，需要控制体重。整个孕期体重增加为12.5千克，膳食脂肪提供的能量占膳食总热能的比例应在25%左右，同时还应控制饱和脂肪酸的摄入，尽量减少摄入动物性脂肪。

Ⅲ.预防过期妊娠

过期妊娠是指即预产期过后两周仍未分娩者。过期妊娠若胎盘不老化，胎儿往往较大，且可塑性差，造成的难产率高。

●如果孕妇从妊娠39周起，每天用湿热的软布敷乳房，并轻轻按摩，这样会刺激脑垂体分泌催产素，促使及时分娩。方法是对两侧乳房轮流热敷按摩，每15分钟交替，每天进行3次，每次1小时。

●由于妊娠过期后对母子均存在许多不利因素，所以当预产期超过10天仍未分娩，医生会将产妇收入院引产。孕妇及家属都要密切同医生配合，该引产时就引产，不一定要等待“瓜熟蒂落”，以免给母儿造成危害。

●产前评估

预防固然重要，产前的评估同样也是不能忽略的。

腹部检查 宫底升高明显，子宫长度＞35cm,胎先露高浮,若头为胎先露时跨耻征阳性；当子宫长度加腹围≥140cm时；以上两种情况出现，发生巨大儿的可能性就比较大。

超声波检查 在临产前进行超声波检查，可以对部分肩难产的发生进行预测。B型超声测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm，胸围大于头围1.6cm，或者肩围大于头围4.8 cm时，就有肩难产的可能。需谨慎对待，应采取剖宫产。

如果整个孕期准妈妈体重增加正常，没有上述所说的各种情况，出现肩难产的概率就很低了。一旦发生肩难产的情况，准妈妈也不要紧张，要充分相信并配合医生，让宝宝尽快娩出。

TIPS

巨大儿的发生还可能与准妈妈的身高、年龄等因素有关。孕妇身高超过1.70米以上者，巨大儿的发生率明显升高，可谓“母大子肥”。而从年龄来看，20～25岁生育者诞下巨大儿的概率很低，而28岁以上生育者诞下巨大儿的比例则显著上升。女性最佳的生育年龄是26岁～29岁。因此，30岁以后生育的准妈妈要提高警惕，应加强产前检查，防患于未然。

对“胎气”不能无所谓

有些孕妇到了怀孕中期时会感到皮肤发痒，发痒部位可在腹部、手掌、头皮，也可遍及全身。痒感轻的，仅为局部瘙痒；重的，奇痒难忍，使孕妇坐立不安，难以入睡。一旦分娩以后，痒感便消失。所以许多孕妇称其为“胎气”，意即瘙痒是由胎儿“带来的”，并认为胎气无所谓。这种所谓的胎气，在医学上称为“妊娠期肝内胆汁淤积症”。

妊娠期肝内胆汁淤积症是由胆汁淤积引起的。得病后，病人可以出现肉眼不易看出的轻微黄疸。由于胆汁淤积，所以出现皮肤瘙痒。胆汁淤积症可以引起胎儿死亡，发生早产和产后出血。因为这些孕妇的胎盘绒毛间隙比正常胎盘小，tulaoShi.com这就影响了胎儿的氧气和血液供应。临产时，子宫收缩，血供和氧供就更加不足，胎儿也就容易死亡。所以，妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿和新生儿的威胁很大，并非真的是无所谓。

本病是可以治疗的，关键在于孕妇要引起重视，不能有“无所谓”的麻痹思想，怀孕后感到身上痒，就要及时找医生。要检查肝功能，看看GPT和血清胆红素是否升高，皮肤、粘膜有无黄疸。如果痒感明显又有黄疸，胎儿就很容易死亡，因此，一旦发现检查结果异常，就应及时住院对胎儿进行监护，看看有没有胎儿宫内缺氧的迹象。对于氧感，孕妇切莫掉以轻心，以免后悔莫及。

孕期练瑜珈可降低压力(图)

孕期练瑜珈可降低压力

说起瑜珈的好处，可以列上好长一串，减压、帮助睡眠、缓解过敏和哮喘病症、降血压、降低焦虑……可好多人觉得自己身体不够软弱，看着瑜珈教练高难度的优美动作，不敢轻易尝试。其实不然，今天为大家介绍的这9式瑜珈，就不必花费太多时间，并且对身体柔软度的要求也不高。

准备活动：先进行几分钟的热身运动，让身体适度柔软和活跃。练习前，先保持全身紧张，然后将注意力集中在呼吸上，直到呼吸变得平静、均匀，想象空气像云一样在身边流动。在做瑜珈的每个动作时，每次呼吸间从1默数到10，随着数数逐渐放松身体。

注：孕妇练瑜珈，有降低压力和帮助生产的作用，不过如果以前没有练过瑜珈，最好在生产后再进行练习。

准妈妈秋季需预防腹泻(图)

准妈妈秋季需预防腹泻

秋高气爽，对于身怀六甲的“准妈妈”来说，在这一季节尤其要注意预防腹泻、便秘和呼吸道疾病。

秋天上市的新鲜瓜果较多，但天气逐渐转凉，早晚气温低，如果不注意食品卫生，抵抗力相对比较弱的孕妇就容易“闹肚子”。腹泻对孕妇的威胁比平常人大得多，因为它可能会刺激孕妇宫缩甚至导致早产。

秋天气候干燥，孕妇假如不注意饮食调理，很容易便秘。专家www.Tulaoshi.com建议，孕妇应适量食用肉类及油腻食物，适当增加新鲜水果和蔬菜的摄入。此外还要养成多喝水、定时排便的习惯。

天气转凉、昼夜温差大，孕妇还容易患上呼吸道疾病。由于孕妇在吃药上有很多禁忌，为了避免对母婴产生不良影响，孕妇一定要注意及时增减衣服，多吃一些富含维生素C的食物，并适当活动以提高抵抗力。

此外，眼下正是大闸蟹上市的时节，孕妇千万不要过多食用大闸蟹或甲鱼进补。因为它们具有活血化淤的功效，可能会导致流产。

孕妇吃过多水果小心变“糖”妈妈(图)

孕妇大吃水果小心变成“糖”妈妈

随着夏季各种水果的大量上市，妊娠糖尿病也随之成为一种“时尚病”。据杭州市中医院妇产科门诊统计，这个夏日以来，他们已连续接诊了100多例孕妇糖尿病患者，与以往相比有大大增加的趋势。

患糖尿病的孕妇，可分为两种类型：一是在怀孕前就已经患病，二是妊娠糖尿病，即在怀孕期间因为荷尔蒙分泌的改变或体重增加而患上糖尿病。

因患糖尿病而成为高危险群孕妇的人数，近年来有增加的趋势，估计目前有8%的孕妇有糖尿病。主要原因有二：一是糖尿病患者有增加趋势；二是有越来越多的高龄产妇。有调查显示，目前高龄产妇(指35岁以上)的比例已超过20%。专家说,估计有10%-15%的病患，会从妊娠糖尿病演变成永久性糖尿病。

大吃水果变成“糖”妈妈

昨天，怀孕28周的产妇娘阿薇在先生的陪同下，来到妇产科门诊接受常规体检。其他指标都很正常，但其中有两项“空腹血糖“和”餐后两小时血糖“的检测指标却大大超过了正常值的范围。于是医生仔细地询问起了孕妇的日常生活起居。原来夏天刚到时，阿薇就变得一点胃口也没有，什么东西都吃不下，这可让她的老公和父母急成一团。幸好阿薇对水果并不排斥，想想瓜果营养挺丰富的，于是家人便准许阿薇一日三餐享用她的“水果大餐”，常常是一顿饭就以大半个西瓜，或者是一大堆水蜜桃代替。医生诊断阿薇正是患上了现在产妇中较多见的“妊娠糖尿病”。

造成妊娠糖尿病高发的原因主要与孕妇过多摄入高糖分的水果有关。随着夏日气温的不断升高，很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日，有的最多一天能吃七八个水蜜桃和两个大西瓜等来解渴消暑，摄入大量的糖分；又因妊娠期妇女进食增多、运动减少、体重增加，再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱，所以极容易发生糖尿病。

“糖”妈妈对宝宝的影响

胎儿主要靠孕妇血中的葡萄糖等营养物质生活，患糖尿病的孕妇血液中含糖量很高，造成胎儿营养很好，长得又红又胖，常常超过4千克。这类胎儿容易死在子宫里，产妇分娩的时候也比较困难，常造成产伤。

胎儿为了调节孕妇体内的高血糖，自己体内生成了很多降低血糖的胰岛素，出生后，妈妈所供应的血糖中断了，宝宝体内的高胰岛素血症就容易引起低血糖。严重而持久的低血糖可能损伤新生儿的大脑，使宝宝变傻。有关专家说，妊娠糖尿病如不及时控制，不仅影响母亲健康，对下一代的生长发育也构成严重危害。糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外，还会因母体血糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大，从而导致分娩困难，增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。据国内资料显示，糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2倍-3倍。而且，大约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变为慢性的2型糖尿病，最终发病率达到60%。

如果你的糖尿病较重或用药物控制不好，最好暂时不要怀孕，否则宝宝易患各种疾病，甚至造成一生残废。

“糖”妈妈的注意事项

饮食：糖尿病孕妇合理控制饮食意义重大。专家认为，糖尿病孕妇最合适的体重增加量为6～8公斤。因此，在接受控制饮食时，应将所摄取的热量限制在此范围内。

所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食，因为空腹时极易出现饥饿感，故可将全日食物量分为4-6次吃，临睡前必须进餐1次。合理安排饮食，避免高糖食品，采取少食多餐，多食蔬菜、富含纤维素的食品，注意维生素、铁、钙补充。水果的补充最好是在两餐之间，并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果，或以蔬菜代替，如番茄、黄瓜等，千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。

医学预防：孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院检查，并且要特别注意咨询妇产科和糖尿病专科医生。合理用药，遵照医生嘱咐控制饮食，定期检查血糖和尿糖，尤其是妊娠后期，最好每周去一次医院做检查。应严密监测自己的血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况；密切监测胎儿大小及有无畸形，定期查胎心及胎动。胎儿有危险信号出现，应立即住院，由医生决定引产或剖宫产。

妊娠糖尿病高危人群

有糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症或年龄超过30岁的孕妇更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。

专家认为，出现下列情况应考虑终止妊娠：

1.孕妇糖尿病经及时治疗仍不能有效地控制其进展的。

2.同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化及严重的肝肾功能损害。

3.合并子痫及高血糖酮症酸中毒。4.合并低血糖昏迷时间较长，危及母子安全。5.胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形。6.母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病及恶性进展性增殖性视网膜病变。

7.孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染。

预防孕期腰痛的N种方法(1)

人用两条腿走路以后，腰痛就是命中注定的。何况肚子上象挂了个沉甸甸袋子的孕妇呢，孕期腰疼腰痛怎么办？我们总结了一些孕妈妈的经验，与大分享一下。

我怀孕26周，最近感觉当弯腰的时候，腰部很痛，手刚能达到膝盖一下就不能再弯腰了，有时候抬重物，也有痛的感觉，孕前也有这样的情况，但是活动活动以后就会有好转，请问 ，腰痛是什么原因，是因为腰肌劳损嘛？对胎儿会有影响嘛？我这个时候，应该怎么做，会好一些吗？

孕妈妈为什么会腰疼？

我们的脊柱不是一个直直的乐高玩具。即使我们站立时，挺得像个I字，脊柱还是有两个弯曲处：颈部和腰部。脊柱能够弯曲，是因为有关节。随着肌肉的运动，韧带也随之前伸或者后弯。装满纤维环的椎间盘具有弹力垫的作用，能够减缓冲击，使压力平均分布在各个椎间。

问题的核心就在于此。25岁以后，椎间盘的含水量会降低，这会影响纤维环的弹性，使它的灵活性降低。长时间地维持一种不正确的姿势或者这种不正确的姿势反复出现会导致纤维环的破裂。关节过于用力会使纤维环处于不良的状态，致使中心部的脊核流出，从而刺激椎间盘周围的敏感神经，这就是疼痛。对付疼痛最好的方法就是预防。

而在孕期，肚子一天天大起来，感觉越来越沉重，孕妇腰酸痛的症状也出现了。

1、腹部沉重，不能保持正确的姿势，腰部肌肉容易疲劳所以引起腰痛。说来，人用两条腿走路以后，腰痛就是命中注定的。何况肚子上象挂了个沉甸甸袋子的孕妇呢，或者莫如说，引起腰痛是理所当然。

2、因怀孕人体内的激素分泌发生变化。怀孕后为了分娩时婴儿能顺利通过产道，人体内分泌一种激素，可使连结骨盆的韧带松弛，这种激素同时起到松弛肌肉的作用，使脊椎的弯度加大，所以容易腰痛。

3、运动不足造成人的基础体力下降。体力下降就不能保持正常的姿势，就容易腰痛。

4、此外子宫和胎儿的影响也会造成腰痛。孕期的腰酸背痛往往集中在中晚期，特别是怀孕二十五六周以后，这个时候子宫逐渐增大，腹部向前隆起，站立的时候，重心前移，为了保持身体的平衡，孕妇的身体会向后倾斜，重心向后转移落在了臀部上方，孕妇上身的重量则由腰椎和腰部的肌肉来承担。

图老师健康网温馨提示：腰痛孕妈妈的日常生活保健

一、日常坐立行走的注意事项

1、孕妈妈若要坐着

整个臀部放在座位的中心，不要只把一半的臀部放在座位边上。坐下后，轻轻扭动腰部，将身体的重心从脊柱调整到臀部。另外，桌子和椅子的高度应该匹配，当你挺直背时，桌子应位于肚脐以上、乳房以下。

小提示：选择适合自己的椅子。椅子太高太低都不好，要尽量往里坐，后背用下部紧贴靠背。另外，容易下陷的软垫子坐起来累人，所以要选择硬一点的。坐在沙发上腰后面最好垫个小靠垫。

“体重表”是准妈妈的健康表(图)

“体重表”准妈妈的健康表

孕妇到了足月妊娠时，总的体重大约增加8～12公斤(平均10公斤)。

孕妇体重的增加主要来自两个方面：一方面是胎儿、胎盘和羊水的重量；另一方面是母体、子宫、乳房的增大，血容量的增加和水分额外潴留以及皮下脂肪沉积的重量。

孕妇体重增加是呈进行性的。在妊娠早期，一般体重无明显增加，从妊娠中期开始(怀孕四个月)，每周体重增加大约0.35公斤，一般一周体重不超过0.5公斤。如妊娠前体重较轻，妊娠后体重增加较多或双胎体重增加较多仍属正常。若孕妇体重突然增加太快、太多或者停止增加，则应引起重视。常见的有以下几种情况：

1、妊娠水肿：妊娠水肿可使体重增加，正常妊娠约60%的孕妇可有不同程度的水肿，是由于增大的妊娠子宫阻碍下肢血液循环而产生水肿，但经过侧卧位休息后可逐渐减轻。如果孕妇的体重突然较原来的体重增加达8%左右，则会出现下肢水肿；若潴留的水分超过体重的10%，则表现为全身性的凹陷性水肿。如一周内体重超过0.5公斤，水肿较明显，应考虑为营养不良低蛋白血症性水肿和贫血性水肿。

2、羊水过多：胎儿在羊膜囊的“水晶宫”内生长，有一定量的羊水保护着胎儿，但羊水过多也属异常。如羊水量达到2000毫升或更多，则称羊水过多。其发病率为0.5%～1%。羊水过多的原因很多，但合并胎儿畸形约占25%，其次是双胎、多胎也常伴有羊水过多，羊水过多可以使孕妇体重异常增加。如果经医生诊断为羊水过多合并胎儿严重畸形，Tulaoshi.com需要及时给予引产，终止妊娠。

孕期感冒、咳嗽的困扰

怀孕一个多月我就回武汉妈妈家了，那是冬天啊，没有暖气，把我冻得够呛，真不知道以前在武汉度过的二十多年是怎么过的，看来人真是有俭入奢易，由奢入俭难啊，在北京过惯了屋里有暖气的日子，回去了就受不了了。

我特别不幸地被感冒病毒击倒，还伴随着咳嗽。因为不敢吃药的缘故，所以刚开始都用多喝水来抵抗调节着。可是咳嗽的状况越来越严重，晚上咳得都睡不着，一咳嗽五脏六腑都跟着动，我都担心把宝宝咳出来了一样。为了赶紧好，我想了很多办法。

熬梨汤是最传统的方法之一，网上的新配方是需要去药店买一点川贝，碾碎后放到去皮削核后的梨中间，加少量的水，和着一起蒸。等蒸熟了，连水带梨一起吃。

还有一个方法是我妈妈推荐的，临睡前，用热水泡脚。泡脚的时间要稍微长一些，15-20分钟，水凉了就再加上热水。等20分钟后，全身都会觉得暖乎乎的，连倦怠感都消除了。这个方法不错哦，很舒服的同时，效果也很明显。

再有的方法就是我在国外的一个杂志上看到的，戴口罩，这对在没有暖气地区的准妈妈非常实用。寒冷的冬日里，外出和睡觉都带上口罩，能防止口腔干燥，抵御细菌入侵。道理很简单，没有凉空气的刺激，当然不会剧烈咳嗽了。

妊娠纹和皮肤干燥、瘙痒

看着自己平坦的小腹一日日的隆起，慢慢的肚子上的皮肤越来越紧，撑到皮肤都疼，直到某一天不经意的时候突然发现在肚子上和大腿上出现了紫色的花纹，哎呀，真是痛苦啊!这是爱美的我们最不能容忍的问题!

早就知道妊娠纹了，所以怀孕后一直对此有所防备，要求玉米爹以胎教之名帮我涂橄榄油，当然也可以用专门防妊娠纹的油摸，只是我自己胆子比较小，担心有副作用，所以选择了很平和的橄榄油来用。可是最终还是因为玉米爹出差我自己偷懒没有抹的几天后，发现肚皮上出现西瓜纹了。在镜子里看到的时候，我自己都很震惊，同时也伤心的不行。后来等到37周的时候在医院做胎心检测的时候，大家都亮出肚皮来的时候，我才发现，恩，原来大家都有啊，有些花的简直没法说，颜色太深了，相比之下，我因为擦了橄榄油进行滋润呵护还算比较浅的。

看来把涂抹橄榄油等这些身体护理的工作可以交给准爸爸来完成，还是很正确的。一方面是预防妊娠纹的出现，另一方面让他们提前进行亲子接触，与宝宝培养感情，发现准妈妈的身体变化，也更能感觉到他的孩子。

按摩方法如下：

在手上先涂抹一些橄榄油后，有规律地按摩腹部，从肚脐向两边按摩，慢慢向下；同样的，臀部按摩时，从脊柱到胯部，然后从臀缝到胯部；最后按摩大腿，从大腿内侧开始向外侧慢慢按摩。

另外，孕期身体的皮肤感觉到有些干燥也是很正常的事情，在坚决抵制化妆品的前提下，我选用的是婴儿的润肤露，觉得这样会对皮肤会有所帮助，同时又帮未来的宝宝检验了一下哪个牌子的润肤露比较好用。。

TIPS：

怀孕对于皮肤的弹性来说是一个考验，皮肤的工作量加大，尤其是在乳房和腹部等这些部位。面对同样的延伸力，根据个人素质，肌肤组织和运动习惯的不同，每个人的结果也不一样。

妊娠纹是很多准妈妈都很关注，也很害怕的问题。它通常在怀孕接近五、六个月的时候出现，很多准妈妈会发现在自己的腹部出现了一棕色的线。这是一种从肚脐到阴阜的栗色线状色素沉着。这条栗色的腹线会一直持续到妊娠末期，然后在分娩后两三个月，身体不再手荷尔蒙影响时，会慢慢淡化，几个月后就变成珍珠白色。妊娠纹会出现在肚脐周围、大腿、母腹和乳房上。

我们通常认为，妊娠纹的出现是因为准妈妈体重飞快增长脂肪过度蓄积，皮肤不能立刻适应这种张力所产生的。除了预先做控制体重的工作外，大家比较通用的预防办法是从孕中期开始就使用专门的预防妊娠纹的油，或者普通的橄榄油进行身体护理。