如何避免产下唐氏症儿

如何避免产下唐氏症儿

怀孕年龄与唐氏症儿有密不可分的关系，计划怀孕的女性，30岁前是比较好的生育年龄。当然最重要的是定期接受产前检查及唐氏症筛查，才有可能避免生出唐氏症儿。

生下健康的孩子是每位妈妈的心愿。该如何避免产下唐氏症儿呢？其实只要你能遵守下列两大原则，即第一，适当的生育年龄怀孕，第二，定期接受产前检查及必要时接受唐氏症筛查，将能有效降低生下唐氏症儿的几率。

何谓唐氏症

唐氏症是一种染色体异常现象，也是发生率最高的染色体异常症候群之一，而究TuLaoShi.com竟什么是唐氏症？产科主任徐振杰表示：“正常的人体细胞含有23对染色体，唐氏症症候群的人是在第21对染色体上多出一个染色体，其发生几率大约为1/800。”

“唐氏症会造成很多问题，诸如生长迟缓、智能不足、甲状腺机能异常、先天性心脏病、肠胃闭锁等疾病；严重者由于心脏病等多重器官等问题，会在出生后就死亡，轻微者如果训练得当，将能达到日常生活自理的可能。”

怀孕年龄越大发生几率越高

造成唐氏症是由于第21对染色体多出一个染色体，至于为什么会多出一个染色体呢？徐振杰医师说：“造成唐氏症，其原因有70%～80%来自于母亲的卵子分裂不平均。至于为什么会形成卵子分裂不平均？目前真正原因不明，但极有可能与年龄的老化有相当大关系。”

“据统计显示，20岁左右的女性怀有唐氏症儿约占几千分之一，35岁左右则提高为1/300，到了40岁则可能达到1/30～1/40；当然如果丈夫的年龄超过45岁以上也会有影响，但其影响与女性怀孕时年龄比起来低了许多。”

怀孕年龄与唐氏症儿有密不可分的关系，该如何避免产下唐氏症儿？计划怀孕的女性，30岁前是比较好的生育年龄，当然最重要的是定期接受产前检查及唐氏症筛查，就有可能避免生出唐氏症儿。

筛查方式

1 怀孕12～14周超声波扫描筛查唐氏症

此种超声波筛查，主要是测量胎儿颈部后方透明带的厚度，徐振杰医师说：“所谓的颈部透明带，是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙。其在超声波检查时会呈现透明带状，在测量介于皮肤和组织间的空隙厚度，绝大多数的胎儿都会看到此透明带，但若是唐氏症儿，其颈部的透明带会明显增厚3毫米以上。”

当颈部透明带筛查出可能患唐氏症的几率比35岁以上还高时，则建议您在怀孕15～20周进行羊膜穿刺；若超声波检查几率低，您的年龄又在34岁以下，可以等到15～20周进行孕妇唐氏症血清筛查。

超声波检查，既安全又方便，孕妇不需要忍受喝水憋尿、涨膀胱之痛苦，产科医师就能通过超声波看到胎儿早期的发育状况。

2孕妇唐氏症血清筛查

通常产科医师会依据此项检查再进一步分析，找出怀有唐氏症儿的高危孕妇，然后再进一步建议孕妇接受羊膜穿刺等检查。

在怀孕15～20周左右进行抽血检查，其检查项目有甲胎蛋白(AFP)、人类绒毛膜促性腺激素(HGG)或雌三醇(uE3)。此项检查安全、无副作用，若说它唯一的副作用就是扎针抽血的疼痛感吧！因此建议每位孕妇都不要低估唐氏症血清筛查的重要性。

妊娠中期产检的特殊项目

50克糖筛

50克糖筛通常是在妊娠第16周后，医生建议您做的一项检查。其目的是将可能患有妊娠期糖尿病的孕妇筛查出来，并对该疾病进行必要的干预和治疗。一般而言，如果第一次您的检验结果正常，医生就不会要求您再进行第二次检查。但是，如果妊娠期间出现胎儿由于不明原因个头儿比正常孕周时大，或是孕妇体重增长过快的情况，建立应该再次复查此项目。

做这项检查时，医生会给您开一定量的葡萄糖，让您在服用后测量自己血糖的浓度，血糖正常值一般为不超过8mmol/l。像北京、上海等一些大型城市，已将其列为孕妇孕期内的常规检查项目。

但要注意，如果血糖值超过111mmol/l，则千万不要再做任何服糖水的检查了，因为此时您极有可能已患有糖尿病。注意，这里说的糖尿病指的是孕前就存在的，而不是妊娠后才出现的。妊娠前已患有糖尿病的孕妇要避免进一步的不良刺激，而糖尿病(非妊娠引起的)只要根据空腹血糖检查和随机血糖检查的结果即可确诊。

唐氏筛查、18三体综合征以及先天性神经管畸形筛查

准妈妈小提醒据最新统计表明，现在我国儿童目前的智商指数平均为103～106，要想生出一个健康聪明的宝宝，这项检查很重要哦！

通常在14～20周之间，最晚不超过22周，医生会询问您做不做一项可以筛查宝宝有无先天染色体异常的检查，那么您将面临着本文提到的以下几项检查。

唐氏检查：及早发现唐氏综合征。我们知道，人类具有23对共46个染色体。如果其中第21号染色体对出了问题，那么宝宝很可能发生流产或是早产，即使侥幸存活，他的智商可能也比同龄儿童低一些，通常智商指数只有40～60，容貌也和正常宝宝有很大不同，寿命也比较短。所以一旦确诊，通常医生会建议孕妇进行选择性流产，但是最终的选择还是由孕妇自己决定。

18三体综合征筛查：筛查出18三体综合征。18三体综合征是仅次于唐氏综合征的第二大常见染色体疾病，其发病率与母亲生育年龄大小有关。怀孕期间容易出现宫内生长迟缓、胎动少、羊水过多等产科异常。如果侥幸存活到宝宝出生，宝宝的体重很轻，发育如早产儿，头面部和手足畸形，耳朵就像小动物的耳朵，全身骨骼、肌肉发育异常；手呈特殊握拳状，并有摇椅状足；男性隐睾；智力通常有明显缺陷。由于孩子往往畸形严重，大多出生后不久死亡。

准妈妈小提醒世界卫生组织推荐自怀孕前3个月每日补充400毫克的叶酸，能够显著降低先天性神经管畸形的发生率。

先天性神经管畸形筛查：筛查出先天性神经管畸形。这里的神经管指的是胎儿的中枢神经系统。在胚胎形成的过程中，神经管应该完全闭合，如果在闭合过程中出现任何异常，宝宝就会出现各种各样的先天畸形，如：无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。

筛查结果分析：这里我们所说的筛查的概念不是指诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。以上提到的这些疾病所用的是同样的筛查方法，即通过您的年龄、体重、血液和激素水平，并结合一些其他情况，如：是否吸烟或酗酒等，分别计算出胎儿患有以上三种先天性疾病的风险值。依据风险值的高低得到一个阳性(高危)或阴性(低危)的结果。

如上所述，通常我们把区别唐氏综合征高危或低危的风险值设定为1/270。如果唐氏综合征风险值低于该水平(如1/1000)，那么就是筛查低危。但是筛查低危并不能等同于零风险。如果孕妇年龄较大(大于35岁)，或者以前曾经有过分娩畸形儿的病史，往往医生会推荐通过羊水穿刺和染色体测定进行进一步的诊断。

羊膜腔穿刺

当遇到唐氏高危或是孕妇高龄的情况时，羊膜腔穿刺术就成了最后一根救命稻草。这是一种在B超声的监控下，利用一根细针从孕妇的腹部穿刺入羊膜腔，抽取少量羊水，再从羊水中分离出胎儿的细胞，进行胎儿的染色体核型分析，从而最终确诊胎儿是否具有染色体异常的检查。

准妈妈小提醒很多准妈妈都对羊膜腔穿刺术心存疑虑，害怕损伤胎儿，引起早产或是晚期流产。其实这种担心大可不必，在技术条件完备的大医院，此种操作技术已经非常成熟，可能引起的并发症少之又少；而那些真正发生早产的胎儿，往往是由于各式各样其他问题引起的。据估计，每年全世界约有10万个以上的孕妇接受这种手术，它的安全性已经过严格的研究，有相当的保证。

手术在顺利的情况下，只需要几分钟的时间。接受了羊膜腔穿刺术的孕妇，一般只需要在医院观察半小时至1小时就可以自行离开。 由于采集的羊水中，胎儿细胞需要在实验室内生长一段时间才能进行分析，所以需要比较长的时间才能拿到结果。在等待的这段日子里，很多准妈妈都心急如焚，毕竟一个小小的检查就决定了腹中胎儿的命运啊！

准妈妈孕期做4次B超即可(图)

准妈妈孕期做４次Ｂ超即可

莉莉怀孕不久就出现“见红”，医生说，需要立即做B超检查，那么孕期“B超”主要是用来查什么的呢？

在停经6周至9周左右，除了妇科的常规检查之外，应通过B超确定宫内的妊娠是否正常。例如宫腔内探查不到任何妊娠征象，而在子宫腔外探到异常的包块，结合其他的临床表现和实验室检查结果，就可以考虑宫外孕的可能。一般提倡怀孕早期通过B超检查，明确是否正常妊娠或双胎、葡萄胎等。

在16周至20周左右需要再做一次B超。可以了解胎儿生长发育的大体情况；一些特殊的检测指标若错过此期可能不再显示。

在24周至28周左右需要做次彩超，因为胎儿组织器官发育比较清楚。通过彩超可以看出明显畸形，如大的脑脊膜膨出、大的开放性脊柱裂等，若有畸形，此时终止妊娠较适宜。

在36周到预产期前做超声检查，可以明确羊水多少、胎盘的功能，彩超在检查胎儿有无脐带绕颈方面有优势。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈等，需结合临床考虑是否继续妊娠。明确胎儿的胎位，预测孕妇是否能够自然分娩。

由此可见，在整个怀孕期间，进行(图老师整理)4-6次彩超或B超检查是很有必要的。

孕中期：第一次感觉胎动

(一)

时至九月下旬，经过了一百多个日夜的苦熬，终于熬到了第十六周，可以进行“围产检查”了。

躺在床上，我甚至望不到自己的脚面。偌大的肚子遮蔽了双目……

一台声波接收装置搁在不知深浅的肚皮上，僵硬而冰凉，跟我的心情一点儿都吻合。

平生第一次，听到了想像中的“胎心”：胎儿强壮而有力的心跳呀，简直像一匹正在草地上奔跑的小马，“咯噔”、“咯噔”地炫耀着自己的威力！

大夫说：“胎儿发育很好，已经能够挺直头部，脸部肌肉稍有发育，还有了各种表情，会眨眼、张嘴和皱眉头了。你们放心吧。”

哇，我差点儿惊呼起来！

忽然，大夫大声地说：“别动！怎么胎位不清楚呢？”

我的心“咯噔”一下。

老公的神情也严肃起来。

大夫仔细地摸着我的肚子。一边摸一边疑惑地说：“会不会有多个胎头和小肢体呀？不对，好像又不准确……”

检查完毕，老公才把我从床上扶起来。

然后，老公追着大夫，吭哧着问道：“我们这个肚子这么大，会不会……没准儿……是个双胞胎吧？”

大夫想了想，谨慎地回答：“当然了，不排除双胞胎的可能。如果是双胞胎的话，那就要注意预防早产，因为有百分之八十的双胞胎会早产的。”

老公抢过话头：“能不能现在就确定呢？”

大夫摇了摇头：“不行。还要再过一个多月，到第二十周做了B超后才能确定。”

周末午觉醒来，第一次真正感觉到“胎动”了。

肚子里一阵儿叽里咕噜，像条小鱼游过，清亮亮的水面上泛起涟漪；不一会儿，又像有只小青蛙正在练习跳水，很努力的样子；或者是一片小树叶无声无息地飘过……

以后每隔十分钟胎儿就动一动，似乎在宣告自己精湛的游泳技术。到了中午和晚上又分别动了几次。

我惊喜万分。

因了老公的照顾，我现在精神状态良好，脸上、身上没出现任何孕斑；不仅如此，皮肤反倒比先前细腻和光滑了许多，浑身上下像打了蜡，容光焕发的。

有些书上说，这种状况有可能是怀有男孩儿的迹象。而根据我肚子的形状来推断，也很有可能是男孩儿：肚皮是尖的，使劲儿向前挺出，腰部没有赘肉，屁股也没有下坠，行走时从背后几乎看不出来是个孕妇。

另一种推断是：随着孕期的增加，在腹部中央的皮肤上，还出现了一条深色线，从肚脐延伸至外阴部，这表示腹部肌肉正在延展，以适应生长中的子宫。如果妊娠线从头到尾是直的，多半儿是男孩儿；如果弯曲或断开，则多半是女孩儿。

我肚皮上的妊娠线呢，从整体上看来是直的。只是最上方稍微有点儿拐弯儿，不过尚不太明显。如果照这样判断，我有可能怀的是男孩子！

孕十七周，胎盘已发育得很好。

肚子沉重了些，特别是走路的时候，明显觉得有个重物挂在下腹。尾骨还是经常疼，不敢随便地起、卧、坐、行。

最糟糕的是皮肤开始不好，脸部及耳后有一些刺痒的小红疙瘩。除了眼周护理乳液，其它的化妆品都暂时停止使用了。这样一来，我整个儿成了“黄脸婆”。

随之，阴道分泌物增加，流鼻血、牙龈出血和便秘等现象也出现了。

书上说，有些孕妇的脸部和鼻子，会出现一些不规则的“孕斑”、“黄褐斑”或“蜘蛛痣”，这是皮肤深处的色素沉淀所致。一般在分娩后，当激素恢复到怀孕前的含量时，黄褐斑就会逐渐消失。大多数孕妇身上某些地方，会出现黑色素沉淀的现象。原有色素沉淀的部位如乳头周围的乳晕、外阴部变得更加明显。

自从上次从医院回来后，老公就坚持认为，我怀的肯定是双胞胎；我则认为男人比女人还会做梦。

省四院。产科。B超室。

洁白的床，狭窄而温馨。

心却颤栗着。

终于听到了几句窃窃私语：“瞧，这才是真的双胎！上午有个孕妇来检查，也怀疑自己是双胎。查来查去，却是个假的。你这个肚子这么金贵，怀的是真正的双胞胎——哎呀，别动，有一个‘带把儿的’……”

其实，医院是不允许提前做胎儿性别鉴定的，但这里的医生和护士却显然忘记了规定，被眼前这个难得出现的生命奇迹而忘乎所以了，无意中将检查结果昭告天下啦——嘿，嘿嘿，我怀了一对儿小男孩儿！嘿嘿嘿……

欢喜。激动。该怎么形容呢？

我的肚皮无法自抑了。

怕自己从小床上弹起来吓着两个小胎儿，便一把抓住了老公的手。

那一刻，我们的心苍翠欲滴。

医生又像故意出难题：“别光顾着高兴了，怀了双胎可要格外小心呀！因为妊娠期早孕反应比较严重；子宫增大迅速，明显大于妊娠月份；妊娠晚期出现压迫症状，如呼吸困难、下肢浮肿、下肢静脉曲张等。此外，容易造成合并症多，如妊高症、贫血、羊水过多、胎儿畸形及前置胎盘发生率高；胎位异常等现象。”

老公的表情顿时严肃起来，像遭到了寒流的突然袭击。

我的心也在一刹那间咯住了，连目光和呼吸都不太流畅。

B超做多了宝宝说话迟

孕妇在体检时常想通过做B 超了解胎儿情况，但要知道凡事应有个度，B 超做多了会导致新生儿语言发育迟缓。B 超是用超声波来检查的，超声波过多、过强的刺激，会对胎儿大脑中语言神经中枢造成轻微损伤，从而导致新生儿语言发育迟缓。因此，专家就此向孕妇发出忠告，切莫过多的做B超检查胎儿。

热议：30年来孕妇产检大变样(1)

30年前，我怀孕连B超都没做过，照样生出个健康的孩子。最近在网上，有一位50后的阿姨晒出了当年她怀孕生80后时的情景。这位阿姨说，看到现在女孩怀孕，产检要检查那么多项目感到不可思议。30年前，大多数妇女怀孕生孩子都没去几次医院，也不需要林林总总的检查，照样生出健康的宝宝。

是现在的孕妇娇贵了？还是医院过度检查了？南京市第一医院妇产科主任徐友娣解释说，产检项目的增多也表明医疗技术在发展，并不存在过度检查。目前我国的产检和国际接轨的程度很高，通过这些检查能够保证孕妇和胎儿的安全，及时发现问题。

30年前的产检

很简单，连B超都没有做

这位50后的阿姨在网上称，她是82年生孩子的，怀孕初期呕吐时，去医院尿检后确认怀孕了。医生询问了她是否有心脏病等慢性病以及家族遗传病史等。然后就让她4个月的时候再来检查。

到4个月时，我去医院检查，医生仅听了听心跳和胎心，说一切正常。让我到6个月时再去检查。到了6个月我第三次去医院，医生检查了胎心、胎位，连B超都没有做，就说以后每一个月检查一次，到8个月时每半个月检查一次。检查都很简单，量血压、听心跳、听胎心，整个检查15分钟结束，也没有做什么糖筛等检查。

快到预产期前的一周，去检查时验了血型，依然听了胎心，一切正常就m.tulaoshi.com等着临产了，不几天就生下了6斤重的女儿。这位50后阿姨晒出自己当年的产检过程，对现在种类繁多的产检项目感到不可思议。

南京市第一医院妇产科主任徐友娣已经在妇产科工作了28年了，她告诉记者，在上个世纪80年代的产检确实很简单，她是88年生的孩子，B超什么的都没有。徐友娣记得一直到她快临盆了，医院才有医生出去进修学习B超。到了上个世纪90年代，才逐渐开始增加产检项目。

30年后的产检

很复杂，B超是最基本的

82年出生的王女士在2月份刚刚生了一个健康的宝宝。她拿出了一叠在怀孕期间检查的单子。血常规、尿检、B超、血压、胎心、腹围、宫高、糖筛……数了数大概有十几项。王女士说，怀孕的时候，还不觉得产检复杂，现在回过头想想，当时跑医院检查的次数还真不少。

王女士介绍，除了发现怀孕到医院进行确定之外。第一次产检是在怀孕十二周的时候，医生详细询问了年龄、月经史、家族史和丈夫健康情况等。还进行了抽血、尿常规，绒毛活检等项目。第16周，王女士进行了糖筛。从怀孕第20周开始，就要求在生产之前进行十次左右的检查。检查的项目包括体重、血压、宫高、腹围、四肢浮肿情况、听胎心、血常规、尿常规、B超等。

定期产前检查可预防流产

目前临床上有习惯性流产的原因及治疗方法

1 子宫异常者

因为子宫构造先天异常所致流产者，最常见的是子宫颈闭锁不全和子宫腔中隔。子宫颈闭锁不全的患者应该在怀孕14～16周间，做子宫颈环扎术手术治疗。先天性子宫腔中隔必须靠子宫输卵管摄影或子宫镜来诊断，并以子宫镜切除手术来治疗。

2 遗传异常者

妊娠前3个月流产，有50%～60%为染色体异常。

3 内分泌激素异常者

甲状腺功能亢进或不足会导致习惯性流产，糖尿病没有好好控制会引发习惯性流产，泌乳素太高也可能导致习惯性流产……最常见的“黄体素不足”，这是一种激素异常，会使子宫内膜生长不良，导致胚胎着床后成长受到阻碍而流产。

预防流产的安全守则

为避免流产发生，医生建议孕妇在生活上应该更加谨慎，一旦发现有不明阴道出血或是下腹紧缩感以及腰酸、下背痛等流产征兆时，应迅速就诊：

1 注意是否有早期子宫收缩现象发生。

2 定期产前检查。

3 尽量穿着宽松舒适的衣物，不要带给身体太多束缚与压力。

4 对于不熟悉的怀孕状况及担心的问题，可请教长辈或者专业医生。

5 注意不正常的腹部绞痛，留意饮食的均衡。

6 切勿自行服用药物，以免影响胎儿健康。

7 避免意外事件，例如桌角撞击到肚子、车祸、跌倒等危险状况。

8 妊娠初期的性行为要特别注意姿势，避免压迫到腹部，若是有出血、破水、腹痛等现象，应先教医请教医生，等情况稳定后再恢复性生活。

9 维持良好的生活质量，管理情绪，放松心情。

10 调节工作压力，适时舒缓身心的疲惫感。

结语

根据医学上的流计，有很多流产的原因是无法查出的。但是只要好好调养身体，排除不利的因素，就能再度尝试怀孕，成功的几率也会增加许多。

所以只要保持信心，抱持乐观的态度，挥别过去的阴影，并且勇于再度尝试，当夫妻与孩子的缘分到来时，上天一定会赐给你们一个健康可爱的宝宝。

孕产妇保健不只是女性的事

有数据表明：全球每年大约有50万以上的妇女死亡与怀孕有关，其中99%是在发展中国家；每年全世界大约有1400万青春期女孩(15—19岁)生孩子，对于这个年龄组，怀孕和分娩的并发症是造成死亡的一个主要原因；全世界每一分钟，有110名女性在怀孕期间遭受某种并发症的折磨，所有分娩女性中高达15%的人患有某种潜在的致命并发症……

中国已婚育龄夫妇中男性参与避孕仅13%

根据国家人口和计划生育委员会统计公报的数据，我国已婚育龄夫妇避孕方法的构成中，女性承担着近90%的避孕责任，而男性参与避孕节育措施只占13.1%%，且有逐年下降的趋势。而婚前、育前检查，同样得不到准爸爸们的支持。协和医院徐苓主任指出，女性在怀孕期间由于激素分泌的变化心理会出现一些异常，这段时间里，丈夫应主动分担家务，对妻子更体贴，来减少妻子的疲劳。

孕产妇健康是联合国人口基金宗旨的核心，被选作今年的主题，用以纪念安全孕产倡议20周年。今年全年的活动都将特别关注孕产妇健康问题。每一分钟，就有一名女性在分娩时死亡。每一分钟，就有一位母亲的死亡打碎了一个家庭的希望，并威胁到尚活着的孩子的康乐。

“特殊”时期男性无法参与其中

有人说，怀孕是女人一个人的事，男性除了将单细胞变成一颗受精卵发育外，整个孕产过程都是女性在“做主”，男性无法了解生命在子宫里的发育与变化，更不要说让他们参与到其中。

虽然怀孕生产是女性特有的，但是，男性对于生命的重要作用没有人能够否认。这样，即使一些男性非常愿意陪同妻子进行孕期产检，也不能收到最好的效果。记者在采访时发现，很多医院都规定：妇产科诊室内，男性不得入内等等。在孕妇进行检查时，男性几乎被排除了在外。无可奈何的孕妈妈们，只能一个个拖着极不方便的身体进入产科诊断室进行检查，而所有的男性都自觉地在医院的大厅里不耐烦地等候着。

妇产科的工作人员认为：让男性参与产检具有重要的意义。这样有利于强化男性对于子女的责任感、增强夫妻感情，在一些突发情况下，也有利于产检的顺利进行，给予妻子生理、心理的莫大支持。但由于孕期是一个特殊的过程，再加上孕妇们要到医院进行必不可少的“产检”，查宫高，量腰围，听胎心，有的甚至还要进行私密处的检查，如果让每一个孕妇的丈夫都挤在一堆孕妈妈中间，实在欠妥。虽然在目前的产检中男性不能参与到其中，但在整个孕期过程中，男性还是有很多机会与妻子一起孕育宝宝，如对腹中宝宝进行胎教，进行抚摸，虽然宝宝在妈妈的肚子中，但他还是能感觉到父亲的爱，他们会通过胎动让父亲感觉到自己的存在。

特殊时期让丈夫参与孕产妇保健

众所周知，孕产妇进入医院是“顾客”，接受的是一种医疗服务，孕产妇应当是“上帝”。但事实上，医生和孕产妇之间的关系却不是完全对等的。同时，由于今年生育高峰期的出现，再加上现在医生每日接触孕产妇确实过多，医生极易侵犯孕产妇的权利。主要表现为，不考虑孕产妇的知情权，不加任何解释的做出诊断结果，然后命令孕产妇执行。面对医生的处断，孕产妇往往在心理上处于弱势，不敢详细询问，有时稍多一些地询问就会遭到医生不耐烦的呵斥。这时，孕产妇会有严重的挫折感、委屈感，最终放弃维护自己的权利。

但是，如果孕产妇的丈夫加入到产检中，会平衡医生与孕产妇之间的力量对比。通常情况下，男性比女性接受挫折的能力强一些，即使遇到医生的冷漠，男性极有可能不受到任何影响，而继续请求医生做出合理的接受，最终达到维护自己知情权的目的。

其次，男性比女性的逻辑性要强，在产检时更容易完整地向医生表述。如果丈夫能够直接的面对医生，即使不由丈夫表述，夫妇二人相互补充，也会使得产检更加顺利。因此，让丈夫参与到孕产妇的保健之中，已是刻不容缓的事情。

男性对孕产妇健康具有直接影响

“男性对孕产妇的健康有着直接的影响！”据介绍：当一位面临孕产的妇女需要立即接受医疗护理时，一位知情丈夫的照顾和支持可以改善怀孕和分娩结果，在女性需要即刻医疗护理的复杂情况下将意味着是生是死的不同后果。男性参与到孕产妇的保健中可以预防包括提供支持、在怀孕和家长身份中分担权利和责任、了解计划生育和生殖健康的各方面情况。男性参与还可以包括获得治疗、消除歧视、加强健康系统。男性的参与对于支持女性生殖健康和转变那种抑制生殖健康和权利的社会角色是非常重要的。

而事实上，男性应该参与的孕产妇保健工作又远不止生产过程中发生的这些。从计划生育到孕期产检，再到产后护理，无论是怀孕前、怀孕期间还是怀孕后，男性的参与都是责无旁贷的。只有男性和女性双方共同的参与，才能更好地维护好孕产妇的保健问题。

准妈妈留意你的五官变化(1)

为了让胎儿有个舒适的成长环境，准妈咪的身体机能，如内分泌、血液、心血管、免疫乃至新陈代谢等，都会在不知不觉中发生种种改变，这些改变会对准妈咪的眼耳鼻等感觉器官造成程度不同的影响，甚至带来一些似是而非的病症。

1.眼角膜水肿

正常人眼角膜含有70%的水分，但孕妇因黄体素分泌量增加及电解质的不平衡，易引起角膜及水晶体内水分增加，形成角膜轻度水肿，其眼角膜的厚度平均可增加约3%，且越到怀孕末期越明显。由于角膜水肿，敏感度将有所降低，常影响角膜反射及其保护眼球的功能。这种现象一般在产后6～8周即恢复正常。

2.屈光不正

眼角膜的弧度在妊娠期间会变得较陡，使得检查时有0.25～1.25屈光度的改变，产生轻度屈光不正现象，在怀孕末期更加明显。其结果可导致远视及睫状肌调节能力减弱，看近物模糊，就是其中的一种情形。若原本近视的话，此时眼睛的近视度数则会增加。这种异常现象也多在产后5～6周恢复正常。因此，准妈咪若出现远视或近视度加深情况，不必忙于配换眼镜，可在分娩1个多月后再验配，如此验出的度数才相对准确。

3.干眼症

正常眼睛有一层泪液膜，覆盖在角膜及结膜之前，起保护眼球及tuLaoShi.com润滑作用。在妊娠末期，约80%的孕妇泪液分泌量会减少，怀孕期间受激素分泌的影响，泪液膜的均匀分布遭到破坏。泪液膜量的减少及质的不稳定，很容易造成干眼症现象。因此准妈咪们应注意孕期的卫生保健，合理营养，多摄入对眼睛有益的维生素A、C等营养素。

小“胎气”预示宝宝大危险

有些孕妇到了怀孕中期时会感到皮肤发痒，发痒部位可在腹部、手掌、头皮，也可遍及全身。痒感轻的，仅为局部瘙痒；重的，奇痒难忍，使孕妇坐立不安，难以入睡。一旦分娩以后，痒感便消失。所以许多孕妇称其为“胎气”，意即瘙痒是由胎儿“带来的”，并认为胎气无所谓。这种所谓的胎气，在医学上称为“妊娠期肝内胆汁淤积症”。

妊娠期肝内胆汁淤积症是由胆汁淤积引起的。得病后，病人可以出现肉眼不易看出的轻微黄疸。由于胆汁淤积，所以出现皮肤瘙痒。胆汁淤积症可以引起胎儿死亡，发生早产和产后出血。因为这些孕妇的胎盘绒毛间隙比正常胎盘小，这就影响了胎儿的氧气和血液供应。临产时，子宫收缩，血供和氧供就更加不足，胎儿也就容易死亡。所以，妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿和新生儿的威胁很大，并非真的是无所谓。

本病是可以治疗的，关键在于孕妇要引起重视，不能有“无所谓”的麻痹思想，怀孕后感到身上痒，就要及时找医生。要检查肝功能，看看GPT和血清胆红素是否升高，皮肤、粘膜有无黄疸。如果痒感明显又有黄疸，胎儿就很容易死亡，因此，一旦发现检查结果异常，就应及时住院对胎儿进行监护，看看有没有胎儿宫内缺氧的迹象。对于氧感，孕妇切莫掉以轻心，以免后悔莫及。上海市第一妇婴保健院 冯桃莉