宫内胎儿7大“致命危机”

20周以内是流产好发时期

每个准妈妈在怀孕时总是特别小心翼翼，可是，怀孕的过程中难免会出现一些突发事件，让准妈妈们慌了手脚。其实只要怀孕过程中有异状，尽快就医没错，但准妈妈们自己也要对这些异常情形有初步的概念，才能在紧急时知道如何应变！本篇将为你深入剖析妊娠过程中常出现的13大异状，让你随时做好准备，迎接可能出现的挑战。

流产

好发时期

20周以内或胚胎低于500克以下。

成因

妊娠中流产依形成原因可分以下几种：

1 自然流产

主因与染色体异常有关，可通过产检，事先筛检出来。

2 先兆性流产

有前兆，但未流产，胚胎还在正常的位置。如果准妈妈有出血、肚子不舒服等迹象，需尽早就医，给予安胎处置。

3 不完全性流产

即怀孕20周以下流产，若有残留物卡在子宫内腔的胚胎组织，无法排出体外，易造成后遗症。

4 习惯性流产

指的是连续流产3次以上，且原因不明。需诊断父母是否有染色体异常、慢性疾病、准妈妈子宫内是否有长肿瘤、内分泌异常或身体异常等情形所导致。

5 过期性流产

怀孕20周以下流产，指的是胚胎长到一定程度却没有心跳情形。

6 不可避免性流产

即子宫颈已打开，合并有出血、持续子宫收缩，因胚胎还在里面，故会出现大出血情形，由于情况已严重到一定会流产，故称不可避免性流产。

症状

出血、下腹部疼痛及紧缩感、腰酸及下背痛。出血可能是褐色分泌物，也可能是像月经出血一样，没有一定的量。下腹疼痛程度可能微弱，也可能激烈剧痛。

准妈妈的应变方式

发生早期子宫收缩或先兆性流产等情形时，需迅速就医。

就医时的处理方式

当准妈妈就医时，医生会先评估其情形，先兆性流产若无适当的安胎治疗，可能会演变成真正的流产。若是不可避免性流产，怎么安胎都无法控制大出血情形，医生会做进一步处理，避免准妈妈受到感染。

诊疗室

如何预防流产？

1 注意自己是否有早期子宫收缩或先兆流产的危险因素，并加以预防。

2 放松心情，保持良好的情绪。

3 尽量穿宽松的衣物。

4 注意不正常的腹部症状。

5 饮食均衡，任何药物都应在医生明确知你已经怀孕、开立处方之后才服用。

6 尽量避免意外事件，如撞击到肚子、车祸、跌倒等。

十类中成www.Tulaoshi.com药 孕妇要小心

俗话说,是药三分毒.中成药对于孕妇也并不是都无害的,其中有十类中成药不宜用.

一、清热类：

具有清热解毒、泻火、祛湿等功效的中成药。如六神丸在孕早期服用可能引发胎儿畸形，孕后期服用易致儿童智力低下等后果。而含有牛黄等成分的中成药，因其攻下、泻下之力较强易致孕妇流产，如牛黄解毒丸、片仔癀、犀黄丸、败毒膏、消炎解毒丸等。

二、祛风湿痹症类：

　以祛风、散寒、除湿上痛为主要功效的中成药。如虎骨木瓜丸，其中活血之牛膝有损胎儿。类似的中成药，还有大活络丸、天麻丸、华佗再造丸、伤湿祛痛膏等。而抗栓再造丸则因大黄攻下、水蛭破血故孕妇禁用。

三、消导类：

即有消食、导滞、化积作用的一类成药。如槟榔四消丸、九制大黄丸、香砂养胃丸、大山楂丸等，都具有活血行气、攻下之效，故易致流产。

四、泻下类：

有通导大便、排除肠胃积滞，或攻逐水饮、润肠通便等作用的成药。如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等。因之攻下力甚强，有损胎气。

五、理气类：

具有疏畅气机、降气行气之功效的成药。如木香顺气丸、十香止痛丸、气滞胃痛冲剂等，因其多下气破气、行气解郁力强而被列为孕妇的禁忌药。

六、理气类：

即有活血祛瘀、理气通络、止血功能的成药。如七厘散、小金丹、虎杖片、云南白药、脑血栓片、三七片等，因其祛瘀活血力过强，易致流产。

七、开窍类：

具有开窍醒脑功效的成药。如冠心合丸、苏冰滴丸、安宫牛黄丸等因为内含麝香，辛香走窜，易损伤胎儿之气，孕妇用之恐致堕胎。

八、驱虫类：

具有驱虫、消炎、止痛功能，能够驱除肠道寄生虫的中成药，为攻伐有毒之品，易致流产、畸形等，如囊虫丸、驱虫片、化虫丸等。

九、祛湿类：

凡治疗水肿、泄泻、痰饮、黄疸、淋虫、湿滞等中成药，如利胆排石片、胆石通、结石通等，皆具有化湿利水、通淋泄浊之功效，故孕妇不宜服用。

十、疮疡剂：

以解毒消肿、排脓、生肌为主要功能的成药。如祛腐生肌散、疮疡膏、败毒膏等含大黄、红花、当归为活血通经之品，而百灵膏、消膏、百降丹因含有毒成份对孕妇不利。

孕妇防蚊产品选用需谨慎

炎炎夏季，小蚊子猖獗，它们除了带来嗡嗡的叫声、满身的红包，还有皮肤的刺痛，更可怕的是能传染多种恶疾，对这些夏季健康隐患，孕妇们更需提高谨慎！

孕妇夏季最易招蚊子叮咬

孕妇临产前，呼气量比没有怀孕的女性大21%，呼出的潮湿气体与二氧化碳对蚊子具有相当的吸引力。

此外，和没有怀孕的女性相比，孕妇的腹部温度要高0.7倍，而体温越高，皮肤表面的挥发性物质就越多。这种由皮肤细菌产生的化学信号极易被蚊子嗅到而成为叮咬目标。

怎样对付讨厌的蚊子？全家展开防蚊总动员，灭蚊片、灭蚊器、灭蚊香、清凉油……各式灭蚊产品一起上阵。对准妈妈来说却有些犯愁：驱蚊产品挺多，可那些能灭蚊的喷雾剂和蚊香，是否会对腹中胎儿有害？拿什么抵御蚊子的骚扰，是最安全有效的？

孕妇防蚊产品选用不当可能导致早产

在驱蚊产品专区，只有花露水的说明书上明确注明孕妇慎用字样；一些喷雾式灭蚊杀虫剂及电蚊香液中，标明主要有效成分是胺菊酯、氯菊酯、氯氰菊酯等，且说明对鱼、蚕有害，却未注明是否对孕妇有害;而大多数盘式蚊香则连有效成分都未注明。确实让准妈妈们无从选择。

大多灭蚊产品含有菊酯类物质。该物质是神经杀毒剂，能通过神经末梢纤维麻痹晕蚊子。但由于只是用来灭蚊，往往剂量较轻，间接接触人体不会构成严重危害。相比而言，有些灭蚊产品添加了芳香剂，可对蚊虫产生窒息作用，对人体的危害更大，不适合孕妇使用;花露水中若含有麝香等挥发成分，则可能引起子宫收缩、流产；至于风油精或清凉油，因为风油精或清凉油里的冰片对孕妇的刺激可能会导致早产，更需慎用。

孕妇防蚊方法

1.生吃大蒜，通过人体生理代谢后从汗液排出体外，会产生一种蚊子不敢接近的气味。

2.尽量穿浅色的衣服，如黄色或白色。因为深色衣服容易被叮咬，如深蓝色、棕色或黑色。穿麻质或者棉质长袖子的衣服。

3.勤洗澡可以减少人体分泌的汗味，蚊虫也不容易叮咬。

4.在衣领、袖口等处喷洒花露水，也可以防止蚊虫叮咬。

5.首先在散步过程当中尽量不去草丛的地方，去通风的地方蚊子相对比较少。

家居防蚊要做到以下几点：

1.检查家里盆盆罐罐、地漏、下水道、花盆等有积水处，有盖子的盖上，能换水的勤换水。地漏、下水道等处防止积水，并时常喷点杀虫剂，不给蚊子生存空间。

2.家中水生植物要定期换水。

3.注意关好纱窗、纱门，不要门户大开让蚊子长驱直入。

4.不要把易拉罐、矿泉水瓶、鸡蛋壳等容易积水的垃圾乱扔，垃圾桶最好用有盖的那种。

5.如果出差或长期不居住，把抽水马桶的盖子盖上，把洗手池、水池里的水放乾净，以防蚊子产卵。

孕期安全用药自测题(1)

导读：怀孕期，最担心生病了。如果生病了，该吃药还是不吃药？怎样吃药利于宝宝的安全呢？请看下面的自测题。

孕期安全用药自测题

1、服药时最好喝什么？

(1)茶水 (2)白开水 (3)牛奶

2、早上应该吃的药忘了吃，中午再吃可以吗？

(1)可以 (2)不可以

3、药应该放在什么地方保存？

(1)冰箱 (2)阴凉避光处 (3)桌子上

4、病情好转后可以凭借自己的判断停药吗m.tulaoshi.com？

(1)可以 (2)不可以 (3)看情况

5、饭后吃的药，不吃饭就不能吃吗？

(1)不能吃 (2)可以吃

宫内胎儿7大“致命危机”

按理说，胎儿出世前，安然横卧于妈妈的子宫中，过着“悠闲”的生活，有什么可怕的呢？其实，未出世的宝宝最怕妈妈出现以下这些情况，可能还会有致命危险！怀孕的女性要特别小心！……怀孕，从精卵的约会开始　　宫内胎宝宝的成长自述

致命危机1 宠物

危险系数：★★★★★

原因：有的人爱好养猫、狗、鸟小动物，还总把它们抱在怀中，殊不知这些小动物身上往往带有寄生虫。寄生虫与宠物之间是共生关系，在宠物身上寄生而不引起疾病，但人接触后就会引起疾病。

现在了解得较多的是猫是引起人类弓形体病的主要原因。弓形体原虫常常寄生在猫的肠道里随猫的粪便排出体外，当人吃了被弓形体污染的食物时，可引起弓形体感染。如在妊娠期感染，可能通过胎盘感染胎儿，导致胎儿流产、畸形、胎死宫内和早产，别可产生中枢神经系统的损害。所以为了优生，孕妇不宜与心爱的小动物接触，不能食用被宠物粪尿污染过的食物，切记不要使用被猫、狗等宠物添过的餐具，切忌吃生的或未煮熟的家畜。妊娠前已患弓形体病时应到医院，及时检查，积极治疗。

孕前提醒：如果在怀孕3个月内，女主人的TORCH检验显示感染了弓形虫，应立即中止妊娠，因为感染了弓形虫，对胎儿的发育影响较为严重。所以如果准备怀孕就请在孕前远离宠物。……弓形虫，准妈妈问你去哪？

致命危机2 牙病

危险系数：★★★★

原因：怀孕会引起生理上的一连串的变化，口腔部分也会因为内分泌及生活饮食习惯的改变而使孕妇容易患许多口腔及牙龈的病变。在怀孕第一个三月期因胎儿发育易受药物影响而导致畸形儿，这段时间尽量不要使用药物。一般的口腔手术，手术前后都须服用治疗药剂，如果是时间长并刺激的口腔手术，易致流产。

在怀孕末期，接近监盆前，时间长的手术，亦会有早产的病例报告。虽然目前研究报告指出，手术及麻醉本身对胎儿并无伤害，早产或流产纯系病人紧张情绪所致，但是，学者还是主张，孕妇如有无法忍受的，持续的牙痛，还是应该及时拔牙或手术。目前，人们观念保守，在怀孕时，即使痛得几天睡不着觉，还是有所顾忌，不愿接受治疗，像这种病例，我们经常都是爱莫能助，眼看着忍痛到生产以后。

因此，孕妇在怀孕的四到六个月最适宜做拔牙手术，但经常因为孕妇本身的疏忽的折磨，造成准妈妈们的苦不堪言，更可能因而影响“胎教”。……健康：治好牙病再怀孕

经常困扰孕妇的口腔内疾病有如下几种，孕妇应提高警觉，随时检查防范，及时治疗。

牙周炎

牙周炎，是指未完全长出的牙齿，其牙齿周围的牙根发炎。

由于人类的进化及从小饮食习惯的改变，使得现代人类下颌骨的发育还较古代人类下颌骨小，以致于人类最后萌出的第三大臼齿，常“无地自容”而导致“水平埋没”长不出来，或“倾斜部分萌出”。因牙齿无法完全长出，部分还覆盖在牙肉之下，这时牙冠与这块牙肉之间便有空隙，而这空隙便形同一只“垃圾袋”，滞留食物残渣及滋长细菌。时间一久，这块牙肉(牙龈瓣)便会有急性、慢性等发炎现象，有时，更会有胀液形成。这时牙肉肿胀，上面牙齿咬到这块肉，越咬越肿，越肿越容易咬到，发炎越厉害。如此周而复始，愈演愈烈，发炎便会向后扩散到耳部、喉部及口底，更为严重的是，病人常会有全身毒性并发病，如发烧如全身倦怠等。此外，病人不能咬合，且有口臭味。这种痛苦加诸于病人，尤其是生理、心理急剧变化的孕妇，常常会令人无法忍受。更不幸的是，这种牙齿萌作出作怪的时间，最常发生在20-35岁之间，因此在我们论断中，孕妇患有口腔疾病的病例，不胜枚举。

严格说起来，为防范牙冠周围炎困扰孕妇，妇女应该在准备怀孕之前，即作口腔检查，及时将有问题的智齿拔除，因为在怀孕初期及末期不适于口腔手术，就算是在怀孕三个到六个月的较安全期，要孕妇随可能费时数十分钟的智齿拔除过程，也是一件大苦事。

怎样避免生育畸形儿

六种女性当心生出怪胎

5、饮酒的女性

孕妇饮酒，酒精可通过胎盘进入发育胚胎，对胎儿进行严重的损害。妊娠期每天饮2杯酒以上，可对胎儿有影响以至危险；每天饮酒2-4杯，则有畸形发育的危险。如脑袋很小，耳鼻极小和上嘴唇宽厚等。

6、吃了霉菌素食物的女性

有关专家指出，孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物)，霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿，引起胎儿体内细胞染色体断裂。

怎样避免生育畸形儿

田主任介绍要避免生育畸形儿，就要从畸形儿产生根源的内因与外因着手：

外因主要来自环境影响。孕早期过量接受放射性物质有可能导致畸形儿的产生，因此孕早期尽可能不做腹部X线透视或摄片，否则有引起先天性心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。同时，孕早期应用雌激素、雄激素及孕激素，可引起胎儿性别的变化及其他畸形。孕妇连续用链霉素可致新生儿耳聋。此外，四环素、激素类的药物都有致畸的报道，所以妊娠期用药应在医生指导下合理使用。不仅如此，准父母长期大量饮酒、吸烟，都有可能产生死胎、低体重儿、智力低下等情况。同时，孕妇病毒感染也是导致畸形儿的原因之一，常见的是孕早期母亲患流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染，可使胎儿患小头畸形及脑积水、脑钙化等组织或器官畸形。

畸形儿产生的内因主要来自遗传因素，这是由来自父母亲的遗传物质的异常而造成的。人体内的遗传物质存在于细胞核内的染色体上。通常染色体是稳定的，但在日常生活中一些不良因素的影响下(如放射线、药物、疾病，被污染的水、空气等)，染色体的数目、结构可发生异常，而染色体上的一个或多个基因(决定遗传性状的功能单位)发生了突变，则可造成畸胎。

近亲结婚也易致畸。某些遗传性疾病，致病基因是隐性的，只有当夫妇双方都携带这种隐性基因且结合时，后代才明显发病。非近亲婚配时，两个相同致病基因互相遇合而引起发病的可能性较低，而近亲结婚的夫妇，由于他们的基因来自同一祖先，双方携带有相同致病基因的可能性明显大于一般群体，子女中某些遗传性疾病的发病率就远远高于非近亲结婚者所生的孩子，因此近亲之间应禁止通婚。

准妈妈怀孕期间的用药安全

其实，怀孕期间的用药安全，除了考虑药物安全性分级之外，也要注意服用药物的时间点。在怀孕的过程中，怀孕第三周至第三个月的阶段，是胎儿器官分化发展的关键期，如果准妈妈在此时服用药物，对胎儿造成危害的风险较大。

不管是何种药物，由于孕妇的人体试验并不太容易执行，有时只能从实际用药经验判断来tulaoshi评估为安全。因此，即使是A、B、C级的药物，在胎儿发展关键期时，如果准妈妈病情不严重，避免服用任何药物仍是比较安全的作法。而D、X级的药物虽然危险，但如果过了关键期，又加上有使用的必要时，也可以经过医师评估后使用。

总而言之，准妈妈最好能够具备药物使用的知识，并遵循妇产科医师、专科医师以及药师的药物使用建议，才是确保自己与胎儿健康的唯一途径，毕竟有健康的妈妈才有健康的宝宝！

小贴士：关于非类固醇类药物

丹麦对孕妇服用非类固醇类消炎药(NSAID)是否会造成流产和胎儿出生缺陷(先天畸形、低出生体重儿、早产)进行了最新的统计研究。

非类固醇类消炎药是孕妇的常用药物。约有31%的孕妇在妊娠头3个月内曾服用过这类药，而在整个妊娠期曾应用过这类药者竟高达65%。所有非类固醇类消炎药均是环氧酶的抑制剂，对孕妇和胎儿均有副作用，感冒药、解热药、镇痛药、抗风湿药等处方或非处方药中大多含有非类固醇类消炎药成分。因此，育龄夫妇有必要了解这类知识。

有些研究人员认为孕妇服用阿司匹林和消炎药会导致新生儿先天畸形和出生体重低的发生率增高。但另一些研究人员的研究结果并不能证实上述结论的正确性。不管怎样，由于应用非类固醇类消炎药的普遍性，既使是由此造成胎儿出生缺陷的发生率稍稍偏高，也会对人类健康带来严重影响。

通过人群普查及数理统计分析，得出这样一个结论，孕期服用非类固醇类消炎药与婴儿出生缺陷(先天畸形、低出生体重儿或早产)无明显相关性，但与流产有关。

泻痢停对胎儿有影响吗？

胸透后多久可以怀孕？

Q我于4月中旬在体检时照了胸透，但是后来我才听说胸透射线对怀孕会造成不良影响。现在，距离上次胸透已经2个月了。在这之后怀孕是否就安全了？

A：X线可以致畸，但需要很大的量。学者们认为要到5000毫拉得才可能致畸，而一般胸透或照X片，X线的剂量很少，只是几十或几百毫拉得，因此不要紧张。当然，怀疑自己已经怀孕或已经知道怀孕时，尽量不作X线检查是一种保护措施，但必须作此项检查时，可在铅围裙盖住腹部的情况下作透视或拍片。

泻痢停对胎儿有影响吗？

Q我最后一次月经是5月13日。在6月6日，我服用过两三粒泻痢停、并连续吃了3天的诺氟沙星，请问这些药物对胎儿有影响吗？

A：不管是何种药物，包括泻痢停在内，对胎儿及胎盘是否会造成影响主要取决于：

1.药物对生殖细胞(即卵子和精子)有无不良作用。

2.药物对胎盘及胎儿有无不良作用。

以上两种情况，在药物说明书中均有详细说明，准备怀孕或已经怀孕的妇女在用任何药物之前都要仔细阅读说明书。

3.用药时间。如在受孕两周内(此时称为早期胚胎期)，药物的作用就会是“全”或“无”。也就是说药物的作用如杀伤胚胎细胞则可造成流产，如不流产则说明药物作用弱，存留下来的胚胎不会引起畸形。

4.用药量及使用方法。如用药量大，且经静脉用药，药物经过母体进入胎儿体内的量就大。

5.胚胎的遗传素质。如有耳聋家族史的胚胎对致聋药物就敏感。所以并不是接受致畸药物或其他致畸因素的胚胎一定会畸形。

胚胎对外界致畸因素最敏感的时期是受孕后3~8周，所以只要停止避孕，就要想到当月就可能怀孕，不要等经期过了十几天之后才去检查是否怀孕。因为此前胚胎可能已在您不设防的情况下受伤了。

一般来说，大部分治疗肠炎的药物都为B类药，也就是孕妇可用药。但是至于泻痢停和诺氟沙星对胎儿是否有影响，还需要仔细阅读药物说明书。

什么原因会导致胎停育？

Q我在2006年12月刚做了流产手术，原因是胎停育。请问，什么原因会导致这种现象，我以后该注意什么呢？

A：胚胎停育是指胚胎或早期胎儿发育到一定阶段不再发育而死于宫内，妊娠以流产而告终。其原因与流产相同。

流产和胚胎停育的原因可分为胚胎、母体和父体三个方面，其中胚胎原因是最主要的。胚胎染色体异常及基因异常占胚胎停育的60%~70%。母体原因可有以下几个方面：

1.免疫性。如母体存在自身免疫抗体，比如抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗滋养细胞抗体。另一种情况是，反复自然流产的夫妇含有相同的HLA抗原的频率高于正常夫妇。过多的共有抗原阻止母体对妊娠胚胎作为异体抗原的辨识，不能刺激母体产生足够维持妊娠所需的封闭抗体(保护抗体)，从而导致胚胎停育或流产。其他如细胞免疫异常，NK(杀伤细胞)活性过强或T细胞群活性低下，不能有效诱导母体对胚胎的免疫耐受而被母体排斥。