不孕症应“辨证施治”

地黄饮子新用途可治不孕(1)

导读：引起不孕的原因很多，中医认为与女子的天癸、中任有密切的关系，同时与肝郁、血虚、痰湿、肾虚、胞寒、血瘀等原因有关。而地黄饮子对上述原因引起的不孕症皆有所益。

脊髓痨

本病属中医风痱症。是由脊神经受到破坏引起，尚属难疾。印会河老中医介绍其父印秉忠老中医，在临床使用地黄饮子(原方不动)治tulaoshi.com愈了很多风痱患者，遂把这一经验传授于印老，并强调指出说 你莫看河间地黄饮子这张杂乱无章之方，其又补阳又养阴，又治心，又治肝肾，可是它却能治疗‘四肢不收’等怪病。后印老与皮肤性病研究所同志合作研究治疗晚期梅毒脊髓痨时取得了很好的效果。先后在协和医院、天津市医院看过不少病例，西医的同志还给病人做了应做的各种检查和前后对比，表明其有效率达80%以上，在1960年莫斯科皮肤科学年会上宣读了这篇既有实用价值又经过理论证实的论文，受到当时国际学术界的好评。

美尼尔氏综合征

本病与脑晕、耳鸣、恶心、呕吐等进行性听力减退有关。中医还认为本病与肝肾两虚、清窍失聪有关，而地黄饮子有良好的滋补肝肾、开窍通络、豁痰醒脑之效。据报道有人以此方加减治疗本病18例，治愈1l例，有效4例，无效3例。

如今试管婴儿有点多

试管婴儿现在已不算什么新鲜事了，自北京医科大学于１９８８年培养出我国第一例试管婴儿以来，我国的试管婴儿迄今已近2000例。

随着社会需求的变化，试管婴儿技术也在不断地发展。第一代试管婴儿技术解决了女方不孕，第二代试管婴儿技术解决了男方不育，而今人们把解决遗传与优生问题寄托在第三代试管婴儿技术上。记者在北京市某医院发现，试管婴儿门诊的挂号处人满为患，一些并非不孕的夫妇也来门诊挂号，问其原因，他们说，因为听说试管婴儿比正常怀孕、分娩的孩子智商高。据专家说，现在还不能彻底解决遗传和优生问题，所以试管婴儿与普通婴儿并没有什么本质上的不同，人们传闻试管婴儿如何如何聪明是不准确的。

进入今年４月，关于试管婴儿的新闻又多起来。现引用几例如下：

江西建立首家“试管婴儿”试验室

《江南都市报》报道，江西省首家“试管婴儿”试验室已在省妇幼保健院建立，首批久婚不孕妇女已经通过身体素质检查，将接受胚胎移植手术。

过去，江西不孕妇女接受这一手术要到外省去，给家庭生活和工作带来不便。省妇幼保健院投资２００万元，建成了首家“试管婴儿”试验室。

我国首例超快速冷冻胚胎

移植试管婴儿在湘诞生日前湖南医科大学人类生殖工程研究室实施的我国首例超快速冷冻胚胎移植的试管婴儿在长沙顺利诞生。

这种技术是在试管婴儿手术中将移植３个左右胚胎放入女性子宫内妊娠发育，剩余的胚胎则冷冻保存，以备在移植不成功时可进行再次移植。

湖南省医大人类生殖工程研究室主任卢光绣教授介绍说，与传统的胚胎冷冻法比较，新研究成功的超快速冷冻操作简便，无需特殊设备，可大大降低成本，有利于试管婴儿技术的推广。

我国首例五胞胎试管婴儿在晋诞生

我国首例五胞胎试管婴儿于４月份在山西省人民医院诞生。

医院为孕妇实施了剖腹产手术，５名婴儿先后出生，分娩共用了１０分钟，除第３名为女婴外，其余全部是男婴。

由于早产，５名婴儿肺部发育均不成熟，其中两名男婴因呼吸困难，经抢救无效，先后死亡，其他３名仍在观察中。

短短的几则消息，反映了我国试管婴儿技术已经进入了一个全新的领域，全国能够培养试管婴儿的医院越来越多。

许多专家认为，目前我国试管婴儿多胞胎现象比较严重，这不利于提高人口质量，还会带来一些社会问题。

重庆市妇幼保健院长陈凤娴介绍说，该院自１９９６年以来培养的试管婴儿中，有三胞胎５例，四胞胎两例，多胞胎率在20%以上。

多胞胎孕妇在怀孕期间，可能产生妊高症、水肿等病症，在生产时可能出现大出血等并发症，有一定的生命危险。而多胞胎试管婴儿出生时大多未怀足月，体重多在2500克以下。因先天不足，很可能出现一些疾病而难以成活。而且，多胞胎家庭的负担也极为沉重。

重庆市生殖与遗传研究所所长黄国宁教授认为，培养试管婴儿需要很严格的实验和临床条件，但因试管婴儿收费较高，一些医院急功近利，不顾条件一哄而上。为了成功，往往多移植一定数量的胚胎，结果出现大量双胞胎和多胞胎。另外，培养试管婴儿的技术也很高，从事这项工作的应该是细胞遗传学、胚胎培养、妇产科方面有技术和经验的专业人员，但因为目前没有相应的管理办法，很多医院很少考虑这些因素，医护人员和技术不过关，造成多胞胎率居高不下。

随着我国男性不育和女性不孕人群的比例在逐年增加，试管婴儿技术将得到越来越普遍地应用，试管婴儿的数量也必将增加。因此对试管婴儿多胞胎现象应引起重视，研究并采取相应的管理办法，在试管婴儿的胚胎培养阶段加强管理，尽量避免多胎。

科学的三餐可治女性不孕

研究证明，困扰女性不孕的多囊卵巢综合征现在不用完全依赖药物，如果给自己科学地安排好一日三餐也图老师可起到很好的调节治疗作用。15至45岁的女性会受这一病症影响，患者常常表现为月经异常、痤疮、肥胖等。

据分析，患有这种不孕症的女性患糖尿病的几率高出6倍，患心肌梗死的几率高出6倍，患高血压的几率高出3倍。

因为多种原因，治疗这种女性不孕比较困难。通常采用的口服避孕药手段的治疗对于那些想生育的女性来说很不理想。但是，通过长期的临床实践，英国研究人员发现，低糖饮食可以有效治疗这种不孕症，明显改善疾病症状。根据这一发现，研究人员制定出一天三餐典型的低糖饮食结构是：

早餐：炒鸡蛋配烤面包或者新鲜水果加天然酸奶。

午餐：金枪鱼蛋黄酱沙拉或者意大利式细面条。

晚餐：蚝油牛肉,旺火炒新鲜蔬菜。(文/想想)

不孕症应“辨证施治”

近年来的研究发现，不孕症的发病率呈上升趋势。今年又是奥运年，许多家庭都渴望添一个奥运宝宝。近日，记者采访了江苏省名中医、著名妇科不孕症专家胥京生主任医师，他认为造成不孕症发病率上升的原因与环境污染、晚育、工作和生活压力过重、反复妊娠丢失、盆腔手术、生殖道感染等因素有关，因此治疗不孕症应辨证施治。

出身于中医世家的胥京生现任秦淮中医医院院长，擅长各种妇科疾病，但近年来在门诊治疗的最多的是男女不孕不育，从周一到周六每天上午他都要接诊50多号病人，其中大部分都是向他“求子”的，他的办公桌台板下压满了小宝宝的照片，那都是经他治愈不孕症后孩子的父母送给他的，因此远近的老百姓都称他为“送子观音”。对此称号，胥京生坦言这确实说明了不孕症高发的现状。他说，女方不孕症一般表现在排卵障碍、输卵管阻塞、子宫因素、卵巢因素、生殖道炎症、免疫因素等方面。而不孕症男方因素主要表现在无精、少精、精子活力差、死精、精液不液化、畸形等方面。

胥院长告诉记者，其实不孕症的诊治并不复杂、神秘，只要追根溯源，找准病因，对症下药。情绪紧张、焦急、肥胖等各种因素可能会导致下丘脑-垂体-卵巢性功能紊乱，从而导致无排卵，月经失调而不孕，而这样的患者就可以采用莫愁I号补肾疏肝活血促排卵，调节内分泌功能从而使月经恢复正常方可怀孕；而输卵管炎症引起输卵管阻塞是女子不孕的重要因素，此类患者就可用活血通络汤清热消炎，活血化瘀疏通输卵管，亦可配合中药外敷和灌肠等方法配合治疗；而由子宫因素影响受精卵着床而不孕，此类患者可采用补肾养血，活血化瘀，软坚化瘀等方法综合治疗。

“在男方检查中，需做睾丸活检等详细检查后，以确定有无生精功能，如果睾丸无生精的功能，患者不必治疗，以免浪费钱财。如是输精管阻塞，可服活血通络汤疏通输精管，对少精、精子活力差、死精患者多采用壮精合剂补肾益气，壮精求嗣。对精液不液化，畸形精子患者可用液化汤补肾滋阴、清热消炎使精液正常化，形态恢复正常。”胥院长讲道，不孕症往往是男女双方许多因素综合影响的结果，因此坚持“男女同治”是治疗不孕症的关键，以往不孕症多属妇科，对男子不育症往往不够重视，近年来，男性不育症趋于上升，因此对不孕症夫妇应该同时来医院检查，便于诊断治疗。对久婚不孕求子心切患者，在治疗同时要循循善诱，做好思想工作，解除患者心理负担，因为性轴的调节与中枢N调节有密切的关系，嘱患者要“舒畅情怀，发助药力之不逮”。

专家提示：越急越不易怀孕

据统计，目前在育龄夫妇中约有10%~20%存在不孕不育问题，而且这个数字还有增加的趋势，生育问题越来越引起人们的关注，国内一些生殖辅助中心甚至需要提前3~6个月预约。享受国务院特殊津贴专家、荔湾区中医院不孕不育专科学术带头人沈坚华主任医师指出，这种现象固然与不孕不育症的发病率不断提高有关，但从另一侧面亦可以看出现代人在生育问题上急于求成的浮躁心理。沈坚华指出：“急，恰恰是不孕不育病人之大忌。古代及现代医家对此早有研究，肝与生殖密切相关，情志因素可导致不孕不育，所以，疏肝法在不孕不育症的治疗中占据非常重要的位置。”

案例

“急”是不孕不育患者的大忌

沈坚华表示，在不孕不育专科门诊中曾经遇到过一些新婚燕尔的小夫妻，结婚才两三个月，因为妻子的肚子“不见动静”，就急着到不孕不育专科门诊“看病”；也有的女性一觉得腹痛，就联想到是不是自己的输卵管堵塞了；而对于一些确实患有不孕不育症的夫妇来说，“不孝有三，无后为大”的传统礼教更是把他们压得透不过气来，家人的催促、朋友的关心更让大部分不孕不育症患者心浮气躁、急于求成。“急，恰恰是不孕不育病人之大忌。”沈坚华首先介绍了两个他遇到过的典型病例来说明这个问题。

典型病例一

两个女病人几乎同一时间到该院看病。其中一个病人同时患有子宫内膜异位症、输卵管炎症和内分泌失调，从当时可以确认的病因上来看，她的病情比较复杂，治疗起来有一定的难度，所以治疗了两三个月之后，这名病人仍然没能成功怀孕。但这名病人没有把一时的失败太当一回事，甚至有一段时间并没有到医院复诊，没想到就是在这段时间里，她怀孕了。而另一个病人，尽管病情比较简单，但在前者成功怀孕后一段时间仍然没有动静。直到后来，她换了一份工作，两三个月后便“造人”成功。

专家点评：第一个病人的病情虽然复杂，但没有给她带来太大的心理压力，在没有到医院复诊的那段时间中，她的心情更是一下子完全放松了，这样反而有利于她受孕。而第二位的病情本应很容易治愈，但由于原先的那份工作压力比较大，她的精神状态长期保持高度紧张状态，对受孕不利。后来她换的工作比较轻松，精神压力减小了，很快就成功受孕了。

典型病例二

一名少精、弱精的男病人，经过治疗各项指标明明已经达到正常指标，可是近半年后他的妻子仍然没有怀孕。沈坚华找来病人的妻子详细一问，才知道原来这两夫妇每个月都会一起研究妻子的体温变化，以确定妻子的排卵日期。但每次一旦知道妻子排卵期到了，病人在和妻子同房的时候就无法勃起，其余的日子里却表现正常。得知这一情况，沈坚华向病人的妻子支招：“你每个月照常量体温、测排卵期，但自己心中有数就行了，别让你丈夫知道。”这个“小计谋”当月便得以顺利实施，病人再没有出现无法勃起的现象，没多久夫妇俩便向沈坚华报喜讯了。

专家点评：这名男病人的少精、弱精还没得到解决时，是没有无法勃起的问题的。但这两个问题解决之后，由于这个病人对生儿育女抱有很大期望，每当知道妻子排卵期到来时便有一种“一定要成功”的心态，使他变得非常焦虑，从而冒出平时从来没有的新问题——由心理原因引起的功能性勃起障碍。后来当他不知道妻子何时排卵，焦虑也随之消除，无法勃起的问题就自然消失了。

精子形状也能决定能否怀孕

据最新出版的《新英格兰医学期刊》报道，美国研究人员发现精子的形状也是决定生育能力的因素，不只是过去业界专家认为的精子数目。

KK50年来，www.Tulaoshi.com世界卫生组织所采纳的“每公撮(1‰公升)精液含有2000万个精子，其中至少一半会动”的标准，被广泛用来判断男性的生育能力。

罗契斯特大学医学院的古吉克等研究员从美国各地收集到765个怀孕夫妇和696个已经生过小孩的配偶的精液，作为研究对象。结果发现，有些精子数目在世卫组织标准以下的男人，照样可以让太太怀孕，而有些在标准以上的人，反而因为精子的形状不对，而无法生育。

原来“正常”的精子头部应该是椭圆形，尾部很直、会摆动，如果头部正圆、偏倚、太大或太短，尾部弯曲或纽绞，都是“不正常”的形状。

研究人员发现，每公撮精液含有4800万个以上精子，其中63%会游动，12%形状正常的男人，生育就没问题。而每公撮精液精子不到1350万个，会动的不超过32%，形状“漂亮”的又不到9%的话，不孕的机率就很大。

不孕，电磁辐射惹的祸

今天，涉及各行各业的电磁辐射已成为继大气污染、水污染和噪音污染后的第四污染，随着社会经济的加速发展，电磁辐射污染在不断加剧，如何减轻电磁辐射对人们特别是对孕妇和胎儿的危害，已成为一个重大的优生课题。
 
 

意大利的几位科学家近日警告称，来自家用电器以及电力线的辐射有可能导致一些女性无法怀孕。这些科学家在利用老鼠进行的实验中发现，那些卵巢器官暴露在极低频电磁场（频率在33至50赫兹之间）中的雌鼠在发育方面都受到了一定影响，很多老鼠已失去了正常的生育能力。

科学家担心，类似的伤害也有可能对人类产生影响。例如，来自电冰箱、洗衣机、电水壶、吸尘器和其他家用电器以及电脑终端和电力线的辐射很有可能使一些女性失去受孕能力。据称，每次一种电器启动时都会产生极低频电磁场，另外，当一种电器处于待机状态时也会产生极其微弱的电磁场。

英国国内负责辐射监督的机构-国家放射保护委员会表示，该机构将对上述研究结果进行仔细分析，但表示公众无需因此而过份担忧。

上述科学家来自意大利罗马的L'Aquilia及La Sapienza大学，他们在动物研究中发现极低频电磁场使雌鼠卵巢中大量的生殖细胞无法生育成熟。科学家发现，当他们将未发育成熟的雌鼠生殖细胞置于极低频电磁辐射之中5天后，被置于33赫兹电磁辐射中的生殖细胞中仅有三分之一发育成熟，而被置于50赫兹电磁辐射中的生殖细胞也仅有二分之一发育成熟，相反，远离电磁辐射的生殖细胞却有80%发育成熟。

上述科学家认为，如果长时间处于极低电磁辐射中，人类的生殖能力也会受到类似的负面影响。不过，英国国家放射保护委员会的发言人称，科学家在进行动物实验中使用的极低频电磁辐射相对于人们日常生活中使用的洗碗机或其他家用电器的电磁辐射而言要强烈得多，大多是后者的100甚至1000倍，因此人们不必对此感到过于担忧。