宫颈炎需要进行治疗吗

怎样更科学的测定排卵期？(4)

3.利用宫颈粘液观察法来测定排卵期

本世纪70年代，澳大利亚的约翰和伊芙莲比林斯两位医生根据妇女生殖系统周期性生理变化的特点，首创宫颈粘液观察法来测定排卵期，用以指导避孕。这种方法称为“比林斯自然避孕法”，并已得到世界卫生组织的推荐。近几年来已有100多个国家推广使用“比林斯法”。1987年9月，美国家庭基金会威尔逊夫人曾带队来我国推广此法，举办了师资培训班。随后，天津市计划生育研究所选择了300名育龄妇女采用“比林斯法”避孕，他们对受试者进行了2000多个月经周期的观察，仅有3个月经周期避孕失败。

宫颈粘液由子宫颈管里的特殊细胞所产生，随着排卵和月经周期的变化，其分泌量和性质也跟着发生变化。在1个月经周期中，先后出现不易受孕型 、易受孕型和极易受孕型3种宫颈粘液。

不易受孕型宫颈粘液：为月经周期中的早期粘液，在月经干净后出现，持续3天左右。这时的宫颈粘液少而粘稠，外阴部呈干燥状而无湿润感，内裤上不会沾到粘液。

易受孕型宫颈粘液：这种粘液出现在月经周期中的第9-10天以后，随着卵巢中卵泡发育，雌激素水平升高，宫颈粘液逐渐增多，稀薄，呈乳白色。这时外阴部有湿润感。

极易受孕型宫颈粘液：排卵前几天，雌激素进一步增加,宫颈粘液含水量更多，也更加清亮如蛋清状，粘稠度最小，滑润而富有弹性，用拇指和食指可把粘液拉成很长的丝状(可达10厘米以上)，这时外阴部感觉有明显的湿润感。一般认为分泌物清彻透明呈蛋清状，拉丝度最长的一天很可能是排卵日，在这一天及其前后各3天为排卵期。

卵巢排卵后，黄体形成并产生孕激素，从而抑制子宫颈细胞分泌粘液，所以宫颈粘液又变少而粘稠，成为不易受孕型宫颈粘液，直到下次月经来潮。下个月经周期宫颈粘液又出现上述这种变化。

宫颈粘液法适用于月经正常的妇女避孕和安排性生活，也适用于月经不正常的妇女、更年期妇女和哺乳期妇女避孕。如果放节育环的妇女结合宫颈粘液法避孕，可以减少带环和脱环怀孕，起到双保险的作用。

怎样观察宫颈粘液的变化？

应用宫颈粘液观察法测定排卵期，首先要对避孕对象进行培训指导。观察宫颈粘液每天需要数次，一般可利用起床后，洗澡前或小便前的机会用手指从阴道口取粘液检查，观察手指上的粘液外观、粘稠程度以及用手指做拉丝反应等几方面检查。这样经过3个以上月经周期的观察 ，就可以掌握自身的宫颈粘液分泌规律和排卵期。一旦发现外阴部有湿润感及粘稠的粘液有变稀的趋势，粘液能拉丝达数厘米时，就应认为处于受孕期(排卵期)，直到稀薄、透明，能拉丝的粘液高峰日过后第4天，才能进入排卵后安全期。

阴道内宫颈粘液的变化受多种因素影响，如阴道内严重感染，冲洗阴道，性兴奋时的阴道分泌物及性交后粘液、使用阴道内杀精子药物等。如对阴道内宫颈粘液的性质不能肯定，应一律视为是排卵期，不能抱侥幸心理。

采用宫颈粘液观察法避孕，必须掌握了宫颈粘液的变化规律后才能使用。

婚姻物语：最舒服的位置

在南京碰到一位年轻的母亲，她带着一个年约三岁的小男孩。

男孩的父亲拿着照相机，不停地为男孩拍照，但是孩子老是把脸藏在母亲背后。父亲设法把他拉过来，要他叫我“阿姨”。

他愈拉，孩子愈躲，到最后更哇哇大哭起来，场面十分尴尬。不明白为什么很多父母都要逼孩子在陌生人面前做这做那。我其实并不认识这一家人，我只是应邀到当地一家书局去为读者签名，说好了不当场回答问题的。

但是这位母亲抱着儿子一直坐在我背后，耐心地等候。我转过头，看见孩子像一贴膏药似的依附在母亲身上，动也不动，看不到他脸上的表情，也可以想像他有多舒服、多陶醉。母亲面上也是充满光彩，无限满足。但是她十分尴尬地，结结巴巴地向我解释：“这孩子最爱缠我，怎样也推不开，别的孩子在幼儿园都玩得起劲，就是他哭哭啼啼，怎样也不肯去。”

母亲的怀抱

她说：“我想请教，怎样可以推他出去？”

怎样把孩子推走？是个残酷的问题。

孩子是那样全神贯注地黏在母亲身上，双手紧抱着母亲的脖子。谁在背后拍他一下，他就立即把母亲抓得更紧，甚至双腿盘缠在母亲腰间，一副猢狲抱树的姿态。

母亲的怀抱，是孩子最留恋的地方。

要把他拖走，即使只是一分一秒，也是生离死别。

成长的痛苦，就是要离开那最舒服的位置，步向滚滚红尘。

这孩子才三岁，离不开母亲是可以理解的；但是回到香港，立即就见到一个六岁的男孩，也TuLaoShi.com是无法离开母亲。

这男孩十分成熟，说话像个成人。

他也是不愿意上学，在班上骂老师、打同学，弄得神憎鬼厌，他全不介意，恨不得被赶回家里，伴着母亲。

后来才知道，孩子的父亲在他出生前便抛妻弃子，孩子一直伴着母亲，母子相依为命。孩子在学校是个小魔头，对着母亲却是一头小绵羊。

为了惩罚儿子在学校的行为，母亲狠狠地打了他一顿。

我问他：“打得最疼的是谁？”

他答：“是母亲，她心疼。”

母亲的眼泪流个不停，儿子的眼泪也是瞪着母亲流。顽皮孩子变成恋母的儿子，只想留在母亲跟前，什么地方都不去。

生活的苦恼

但是，如果你以为缠着母亲只是小孩子的秘密心愿，你就大错特错了。在临床的案例里，实在有很多离不开父母怀抱的青年，甚至成人。

最近也见过一个二十岁的青年，两年前在学业上遇上一点挫折，决定不再上学；但工作也不如意，跟朋友更是格格不入。于是他怨天尤人，愈来愈觉得外面的世界缺乏吸引，四处找辅导，投诉生活的苦恼。

已经有一位精神科医生、一位心理学家及一位社工为他服务，他还不满足，与家人仍然不断找专家搭救。

有趣的是，这青年人其实十分精灵，他说：“我很清楚自己的问题，谁不知道要冲出难关，克服外面的种种问题？但是我对外面的世界实在没有兴趣，学业优异又怎样？工作顺利又怎样？朋友相交也不见得有什么乐趣。我的要求其实很低，让我躲在家中清茶淡饭，一辈子不出门都无所谓。”

好一句一辈子不出门都无所谓！

我不禁想起南京那个紧抱着母亲不放的孩子，便对他讲了这个南京孩子的故事。

我说：“你知道吗？那样紧抱着母亲，实在又安全又舒服。只是这一下不放手，三岁很快就会变四岁，四岁变五岁……”

他插口说：“一抱就可以抱到二十岁！

解不开的结

“我知故我在”，这青年明察秋毫，却硬要继续留在母亲怀中。

他的父母焦急极了，却没法把儿子推离家庭。父亲说：“难道要我把门锁换了，才可以把他留在外面？”

青年说：“你换了锁，我一样有办法钻回来。”

这是一个解不开的结。

要推一个三岁幼儿出门，已经不容易；要推一个二十岁青年出门，要比拉大象更难。

外面的世界实在不完美，孩子有孩子的苦恼。上幼儿园，软弱一点的孩子都会被强者压迫，一巴掌打过来，让你防不胜防。青年人也有青年人的烦恼，读书、工作、谈恋爱，没有一项是不费劲的。成年人又有成年人的悲哀，人生不如意之处多不胜数。

孩子与母亲的联结(bonding)，从母亲的第一次拥抱就开始。

如果有可能，真希望重投母亲的怀抱，死抓着那软绵绵的母体，把头靠在母亲胸前，忘却所有世间烦恼。

那实在是个太诱人的地方！怎样骂、怎样劝、怎样哄，都无济于事。

除非这个舒服的位置变得不再舒服，否则谁都不愿意离开。

多囊卵巢综合症的治疗方法

有趣的是，男性有时候也会出现多囊卵巢综合症的类似情形。很明显，男性并没有卵巢，可是，多囊卵巢综合症背后的遗传问题会在受多囊卵巢综合症影响的女性的兄弟与儿子当中形成过早脱发的问题，而且发病比例很大。这些男性往往在30岁以前便出现秃头现象。多囊卵巢综合症的其他迹象，比如过量毛发增生和痤疮等，却没有在一些男性当中出现，因为他们的身体自然会分泌出相当高水平的雄性激素。

多囊卵巢综合症的治疗

大家看到，多囊卵巢综合症会造成生育力下降，但是，这还只是需要解决的问题之一。如果怀疑自己有多囊卵巢综合症，应该考虑去看妇产科大夫，或者去看生殖医学内分泌专科医生。验血有助于确立诊断，医生也可以提供多种治疗办法。但是，多囊卵巢综合症的诊断通常要通过临床手段进行，要看病历，要进行体检。大多数女性可以根据本章讲述的内容自行诊断多囊卵巢综合症。事实上，对于患有多囊卵巢综合症的大多数女性来说，最有效的长期治疗并不要求有医生的帮助，因此可以在家里进行。

患有多囊卵巢综合症的肥胖女性，最有效的治疗办法，以及唯一真正有效的办法是减肥。一种可能适用的理论是，过度肥胖会触发多囊卵巢综合症，因为胰岛素水平升高到一个临界点后，就会刺激卵巢制造更多雄性激素，结果会影响正常的月经周期。过量胰岛素是相当有力的一种激素，会鼓励人体进行更多的脂肪储藏。这就导致一个恶性循环，体重增大会刺激胰岛素的增多，而过量脂肪会刺激胰岛素水平的提升。如果患有多囊卵巢综合症，并发现减肥极其困难，这种情形并不是你一个人才遇到的，很多人都有类似麻烦。

假如一位女性有肥胖问题，那么，减少5%到10%的体重都是非常有效的办法，足以打断恶性循环。我有很多病人患有多囊卵巢综合症，她们通过减轻体重后，都成功地恢复了月经并使多囊卵巢综合症导致的其他问题都消失了。只需要减轻体重5%到10%，就证明足以使排卵过程和月经周期得到恢复。由于糖尿病和多囊卵巢综合症的基本发病机制十分类似，许多生殖内分泌学家都鼓励患有多囊卵巢综合症的女性尝试食疗办法，按照糖尿病人的治疗办法去解决多囊卵巢综合症的问题，从而促进胰岛素水平的自然恢复。这意味着减少单糖量和碳水化合物的摄入，同时多吃蛋白质和不含淀粉的青菜。

如果相信自己患有多囊卵巢综合症而且体重过大，我强烈推荐看看本书第6章的内容，并计划进行有效的减肥活动和身体锻炼。光是体重过大一项，或混合有多囊卵巢综合症的问题，就与生殖问题有密切的联系，这些生殖问题包括不育症、流产和孕期并发症。第6章介绍了多种有效的减肥方法，供患有多囊卵巢综合症又想怀上孩子的女性参考。还有很多畅销书讲解饮食治疗的策略，强调如何降低胰岛素水平。我会为希望解决过胖问题的人提供久经证明的有效减肥方法。您还可以去看持证食疗专家，他们往往也有很多不错的主意。但是，我建议，去看这样的医生之前，一定要弄清楚，看看他们是否了解多囊卵巢综合症以及胰岛素抑制的问题，然后再约定见面时间。有少数患有多囊卵巢综合症的女性，其体重并没有超过相对于其身高的平均体重，如果是这种情况，那么，通过减轻体重来解决多囊卵巢综合症并非你们的首选。

如果怀疑自己患有多囊卵巢综合症，尤其是如果连续三个月没有来月经，或者月经量不规则或过大，应该先去看妇产科医生检查排卵情况，之后再进行自我治疗。甲福明二甲双胍是一种对胰岛素过敏的药物，最早用于治疗糖尿病。过去5到10年来，这种药物也用来治疗患有多囊卵巢综合症的女性遇到的经期不规则和排卵期异常问题。跟克罗米酚或卵泡刺激素等其他药物不一样，二甲双胍片并不会增大多胎妊娠的风险。这种药是在以更加自然的方式平衡激素水平，并使某些女性的月经得到恢复。斯坦法诺•帕罗姆巴医生及其同事进行的一项研究，其成果发表在2005年的《临床内分泌学及代谢学会刊》上，该研究显示，在患有多囊卵巢综合症而又没有肥胖症的女性当中，排卵过程会在服用双胍片后有所恢复，三次当中有两次会恢复。而在患有多囊卵巢综合症又有肥胖问题的女性当中，反馈率低得多，也许三次当中有一次会恢复。在两种情况下，双胍片都是首选治疗办法。

找准同房时间可快速怀孕

我想马上怀孕，你能否告诉我应在哪天同房吗？我紧皱眉头向老友请教。我的老友是个妇产科医生，经验丰富极了，她说：“如果你有钱，可以每天做B超，检测卵泡，如果你没钱，就每天测量基础体温，找出排卵日。“天天做B超太不实际了，我还是听听后者吧！”

测量实例

Mrs.张：结婚3年以后，我和先生计划要个孩子，可是我们解除一切避孕措施已经4个月了，我这边还是风平浪静，一点儿消息也没有，我心里有点儿犯嘀咕了，“我是不是有什么病呀！”我去看医生，医生的经验很丰富，她说：“你先回去测基础体温吧！”测基础体温听起来容易，可每天坚持还真有点儿难度。

幸好，每天的坚持没有枉费工夫，我连续测了3个月的基础体温，真的怀孕了。所以，我认为测基础体温对怀孕还是很有帮助的。

Mrs.孙：我觉得测基础体温很难坚持。当我打算怀孕的时候，也测过基础体温，下了很大的决心才坚持了2个月，而且对我真正怀孕并没有什么帮助。因为我的月经周期很准。自己很容易地推算出排卵日。

Mrs.王：我的月经周期不规律，经常是3-4个月才来一次，我很难把握排卵日期，以致婚后很长时间都没有怀孕。后来，我在医生的指导下进行基础体温的测量，找出的排卵日，我也顺理成章地怀孕了。

你知道自己哪天排卵吗？这对你很重要，如果你想怀孕，就在排卵日前后进行性生活，更易怀上；如果你不想怀孕，排卵日前后可要当心了，避孕措施要万无一失。

我不懂：“基础体温与普遍体温有什么不同呢？”

老友：基础体温是在休息6-8小时后，尚未起床，进食，说话前所测定的体温。清晨起来，如果你的身体健康，起床时间相同，那么体温也基本相同。

男性每天的基础体温几乎无变化，发育成熟女性的基础体温则有周期性的规律变化。

“为什么只有女性的基础体温有变化呢？”我傻傻地问。

老友：成熟女性正常排卵后体内产生黄体形成孕酮，孕酮有升高体温的作用，所以女性排卵后体温会有所升高。

我想知道：“基础体温怎样变化呢？”

老友：有排Tulaoshi.com卵的月经基础体温呈双向型，即月经前半期体内偏低，后半期体温偏高。排卵前体温一般为36.2-36.5度，排卵后体温较排卵前增高0.3-0.5度。即36.8度左右。发育成熟的女性，从月经期结束以后至排卵期开始前，其基础体温偏低，排卵期开始时再一次降到最低点(有的人不降低)，但仅为1天，此后，至月经开始时体温持续升高达36.7度左右。

“快告诉我，基础体温都能为我做些什么呢？”我有点着急了。

老友：测定基础体温可以了解有无排卵及估计排卵日期，并了解黄体功能，对卵巢功能失调及不孕妇女的诊断治疗及疗效观察都很重要，测量基础体温是一项没有创伤，操作简单，无需花费的检查。

确定排卵日，帮助夫妻选择性生活的日期以达到怀孕的目的。

对于不孕者，基础体温可以作为医生治疗的观测指标，并在治疗后通过基础体温的情况观察治疗效果。

怀孕早知道，基础体温上升20天不下降，就表明已经怀孕，当知道自己怀孕后，就要小心用药，避开各种有害因素。

此时，我觉得对基础体温的原理已经很明白了，想起身告辞，马上回家准备一支体温表，从明天早晨开始测量基础体温，负责的老友却反过来问了我一个问题：“你知道怎么测量基础体温吗？这直接关系到测量结果的准确性”。“方法”，多少关键的问题啊！我怎么忘记问了呢？“快说一说”。

老友：要想准备测量基础体温是有一定的难度，所以方法是关键。

基础体温测定法

置备一支体温表，掌握读表方法，务求精确。

每晚临睡前将体温表水银柱甩至35度以下，放在醒来后伸手可及的地方。

每天清晨醒后，立即将体温表放在舌下5分钟后拿出来读数，并记录在特制的表格上。

测量体温前严禁起床，大小便、进食、说话等。

应记录有无影响基础体温的诸多因素，如：感冒、失眠、饮酒、服药等。

女人缺乏性爱易得乳腺增生(图)

女人缺乏性爱易得乳腺增生

乳腺小叶增生是女性常见的一种乳腺疾病。有资料表明，初产时年龄超过30岁、从未生育、产后不哺乳、流产次数多、性生活过少等女性，乳腺增生的发病率较高。由此可见，乳腺小叶增生与性活动之间的关系还是十分密切的。

为了降低该病的发生率，从“性”的角度上来讲，可从以下几方面着手：

首先，要适时婚育。

要提倡晚婚晚育，但不宜过迟。女性最好28岁结婚，30岁前生育，过晚生育也不利优生。因为晚育妇女面临更多的生育危险和不利因素。

其次，要做好避孕。

因为怀孕6周时，胚胎绒毛分泌的雌激素和孕激素会刺激乳腺增生。若作人流，增生的乳腺组织不易萎缩，更难恢复原状，这就容易形成小叶增生了。

第三，房事有规律。

乳房对女性讲，不仅是哺乳器官，同时也是性器官。性生活时，乳房会发生周期性变化：处于性兴奋期时，乳房静脉充血，乳房增大、丰满；性持续期时，乳晕充血，乳头勃起；性高潮时，这些变化也达顶峰；性高潮后，乳晕充血迅速消退，一刻钟后增大的乳房逐渐恢复原状。

乳房的这些反应，对乳腺功能是一种调节。如果长期缺乏性活动，就会缺少这种生理性调节，便容易诱发乳腺小叶增生和乳腺癌的发生。所以，夫妻之间应进行规则的性生活。

最后，要进行母乳喂养。

母乳喂养能降低乳腺增生和乳腺癌的发病率。

宫颈炎需要进行治疗吗

今年8月，我因白带多且黄，到医院检查，发现有宫颈糜烂。朋友说这是已婚妇女常有的病，不必处理，还有的朋友说宫颈糜烂可能致癌，我不知所措。到底宫颈炎需不需要治疗？

禹红(广东东莞)

宫颈糜烂是最常见的女性生殖器官炎症，尤其是已婚妇女，约半数以上均有不同程度的宫颈糜烂。一般而言，单纯的宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。宫颈炎的治疗很容易的，首先是药物治疗，一般是比较轻度的可以用拴剂，还有浓缩液，浓缩液比较麻烦，需要医生给你上药，每周去两次。

最常用的方法就是物理的方法，比如说电熨，激光、冷冻，微波，这都属于物理治疗的方法，这个方法的原理是把炎症面彻底烫平了，鳞状上皮稀薄重新覆盖，若电熨、激光照射的程度比较深，宫颈管比较细的，容易造成狭窄，可能引起不孕。所以没生过孩子的人不该做电熨、激光治疗宫颈炎。生过孩子的就做电熨、激光冷冻微波都可以。一般的来说治疗一次就可以治愈，但是面积比较大，程度比较深就做两次或者三次。需要注意的是在治疗之前，一定要做宫颈刮片，排除一下宫颈癌，因为宫颈癌和宫颈糜烂早期没有特别严格的界限，只有证明没有宫颈癌了，才做物理治疗。

妇产科副主任医师　花琪

孕前应检查卵子的女性

生一个健康宝宝，卵子的质量非常重要，以前我们孕育新生命老把注意力放在保上，现在，未雨绸缪，提前对自己的卵子质量进行一个全方位的了解，非常有TuLaoShi.com必要。

    现在，卵子质量优还是劣，生育的土壤是肥沃还是贫瘠，只需要3分钟，就能轻松得出。

    五种女人该检查你的卵子了

    妇科专家李主任说，多年的临床经验发现，五种女人因为卵子问题，而导致孕育困难，应及早评估加以重视。

    一、人工流产。

    人工流产后，妊娠突然中断，体内激素水破骤然下降，从而影响卵子的生存内环境，影响卵子的质量和活力。

    二、吸烟、喝酒、失眠、饮食无规律。

    香烟的毒性可以直接作用于卵子，使你提早进入绝经期，长期吸烟更会伤害身体的整个激素系统，影响卵巢的功能。

    喝酒、失眠、饮食无规律会给女性生殖健康带来严重的负面影响，导致卵子质量和受孕能力双双下降。

    三、年龄超过35岁。

    对于男性来说，精子每30天就会更新一次，而对女人，从一出生开始，卵子就与女人随身相伴，生活方式、环境、年龄都会影响卵子的质量。

    从女人的生理规律来说，生育能力最强在25岁，30岁后缓慢下降，35岁以后迅速下降。

    四、经期性生活者。

    经期性生活可刺激机体产生抗精子抗体，引发盆腔感染、子宫内膜异位等，减低卵子活力。

    五、有性传播疾病者。

    性传播疾病患者大多有盆腔炎，破坏女性输卵管功能，使卵子活力大为降低。
 

我在等你给我幸福…..(1)

事到如今，也就只能用残缺的美来填补那块也许永远都无法完整的心。阿宝心里清楚或许这样的结局才是最完美的。在心里，那个深深地不会被轻易发现的地方，刻着一行字：你一定要幸福！

两年前，阿宝和他偶然机会相遇，同甘共苦后的两颗心贴的更加近了。他的一举一动，都让阿宝感觉是无比的贴心、无比的幸福、无比的安全。慢慢地，阿宝已经整颗心投给了他。
尽管后来的两个人分隔两地，但无微不至丝毫不会败给距离。

记得那是一个天寒地冻的日子，一如既往的22：00，阿宝的手机亮起了他的名字，瞬间嘴角上扬幸福的角度。宝贝，在做什么呢？呵呵，在泡脚，最近天气变冷了，皮肤要喝水喽……三天后，阿宝收到一份快递，同事们都围了上来。七嘴八舌地问是什么？是不是男朋友递的？阿宝说：没呢，他那么远会寄什么呀？我又不缺什么？说着只见被拆开的包装纸掉了，火红的精美盒子上一排烫金的字样OLAY玉兰油补水套装，瞬间惹来一群女孩子的尖叫！哇，谁寄得呀？这么好玉兰油啊！奢侈好幸福啊……盒子里还平躺着一双粉红色的小手套，纯羊毛的。看着眼前的，阿宝眼眶里闪着泪花。只有她知道是他，要给阿宝温暖的冬天，尽管他不在身边！呵呵……阿宝傻呵呵的笑着。幸福让她感觉到了无比的温暖！

宝贝，听你说要补水，我又不懂得该买什么？就自己随便买了，不知道是不适合？你喜欢不喜欢？还有手套听售货员说是纯羊毛的，我觉得应该会很暖和，怎么样？戴上暖和吗？不要冻着了啊…..电话那头的字字句句就像火炉，早已融的阿宝泪流满面。

       阿宝知道，要好好爱！