危情选择―紧急避孕法

口服避孕药可致月经不调

一般来说，如果希望在第一次尝试时就使怀上孩子的可能性上升到最高水平，我们应该在尝试怀孕的头两个月或三个月就停止服用口服避孕药丸。当然，这意味着期间必须使用某种隔离性的节育措施以防过早怀孕。

服用口服避孕药丸期间发生的体重变化与月经不调史

由于口服避孕药丸可人为制造正常经期，因此可有效掩盖住月经本身不调的事实。许多女性认为，既然口服避孕药丸期间每个月的月经十分正常，她们的月经就不会有什么问题。停止服用口服避孕药丸之后，月经是否能准时到来，这取决于许多因素：以前有否月经不调、口服避孕药丸的时间长短、生理问题，还有活动水平以及口服避孕药丸期间的体重变化。当然，如果在口服避孕药丸之前就有月经不调的问题，或者本来就是利用口服避孕药丸来解决月经不调问题的，那么，准备怀孕之前的3到6个月就要开始停用口服避孕药丸。

停止服用口服避孕药丸之后，如果过了3个月还没有来月经，应该去看看医生。停止服用口服避孕药丸的第一个月，来月经后可能不会有我们期望的排卵过程发生，因此，如果此时不希望怀上孩子，应该戴上避孕套或其他隔离型节育措施。此时可能还希望利用家用简便尿液测试法或基础体温图表观察排卵情况(见第5章的说明)。

许多女性的月经周期跟体重变化密切相关，无论是体重增大还是减小(见第6章)。体重增大或减小达5-10%后，有些女性还会出现月经不调的问题。我有很多病人经常说，她们在高中或大学期间开始服用口服避孕药丸，往往在二十几岁或三十出头时来看我，希望怀上孩子。毫不奇怪，她们当中的大多数都有体重变化，比以前在大学时胖了5%。我觉得，男性和女性绝大多数都落在这个范围内，我自己当然也属于这个范围。我给这类女性的建议是，准备怀孕之前的至少三到四个月就应该停止服用口服避孕药丸，以防额外的体重会引起月经不调。

另外，体重明显下降也会引起月经不调。准备怀孕之前，我妻子卡拉一直在服用口服避孕药丸，而且她还参加马拉松长跑比赛，因此，服药期间，她的体重有明显减轻。针对她的这种特别情况，我们有两方面的问题需要考虑：第一个问题是，有大运动量锻炼习惯的女性，往往会发生月经不调问题；第二个问题是，服用口服避孕药丸期间，她的体重有明显下降。大运动量锻炼和体重明显损失都可能致使她发生月经不调或根本没有月经的问题，哪怕口服避孕药丸期间会使月经看起来像是正常的。极有可能的情况是，卡拉在停止服用口服避孕药丸后会发生月经不调的问题。

最终，我们决定，卡拉应该增加体重六到七斤以恢复以前的体重，但应该继续服用口服避孕药丸，直到我们准备怀孩子前的两到三个月再停止服用口服避孕药丸。我们希望，增加一点点脂肪后，卡拉会在停止服用口服避孕药丸后产生正常的月经。所幸，她的生育力并没有受到影响，我们也很快便怀上了孩子。(关于体重、运动量、脂肪和生育力之间的关系，详见第6章。)

危情选择―紧急避孕法

5、皮下埋植药物

避孕机理：

影响卵子的发育及成熟，影响子宫内膜的变化，使之不利于胚胎着床和发育，成功率为99.9%。

优点：

避孕方法简单、易行，只需在上臂内侧做1次埋植即可持续获效，而且取出也很方便。药物剂量仅为口服避孕药的百分之几，对身体一般无大影响，埋植处既不显眼，也无不适感。

安全避孕要点：

不是所有人都适用。新婚夫妇，糖尿病，高血压，有血栓栓塞及体重超过70公斤的妇女不宜采用。

6、安全期避孕法：

避孕机理：

避开排卵受孕时间而避孕，成功率为70%一80%。

优点：

非常方便且性生活时不影响性感受。

安全避孕要点：

只适于月经周期非常规则的女性。这样女性大约是在下次月经前的14—16天排卵，在此日期前后的2-4天内不安全，其他日期则是安全的。最好偶尔使用，长期使用会很不安全。

提示：

刚分娩及哺乳妇女不宜服避孕药，建议使用避孕工具，宫内上环；夫妻性生活相对稳定者可采用口服避孕药等多种形式。

7、危情选择——紧急避孕法

当今，尽管避孕药具的种类及方法有了很高的成功率，但总是有一定的局限性，任何一种避孕方法都有出现失败的可能，全世界每年约有 800—3000万例妊娠是由于避孕失败造成的。近年，世界卫生组织、国际计生联、人口理事会、国际家庭健康等组织联台召开了有关紧急避孕的专家会议，它已成为国内外计划生育组织最关注的问题。每一位育龄女性都应对这一关系自己生殖健康的方法有一定的了解和掌握。一旦出现避孕套滑脱，破裂、或漏服避孕药、安全期计算失误、体外排精失控、不幸遭暴力或未采取避孕措施同房后，在72小时之内服用 1片事后紧急避孕药一毓婷，间隔12小时后再服1片。它可以抑制卵泡发育，延迟排卵时间，服用后可安全有效地达到避孕目的

提示：

紧急避孕法不应作为经常使用的手段也不能以此来避孕。因为它对子宫内膜和内分泌的功能干扰很大，只能在偶然发生的无防护性生活后紧急使用。把保护女性生殖健康的主动权掌握在自己手中。

8、使用女用避孕套

这是一种新型的避孕工具。在当今全球性传播疾病大流行的情况下，它对于女性既可防止意外妊娠，又可保护不染上性病。更重要的是它是专为女性而设计，使女性在性生活保护自己时，完全不受男性意愿的支配，保护自己的主动权就在自已手中，自己想要用的时候就用。www.Tulaoshi.com

女用避孕套包括一个合适的口袋样套和2个柔韧有弹性可弯曲的环。内环在避孕套的末端，使用时放置在阴道的深部，可起到内部固定作用；外环形成避孕套的外缘，留在阴道口外。性生活时可保护阴唇和阴茎根部，可在很大程度上防止性传播疾病。

婚后避孕造成的不孕

年轻夫妇由于学习、工作、住房或经济等原因，婚后不想立即要孩子，该怎么办呢？这属于计划生育的范围，人们往往片面地认为计划生育就是限制生育。其实，有计划地安排什么时候怀孕也是计划生育的具体内容之一。

那么，新婚之后采取什么避孕方法好呢？这里还颇有些学问呢，搞不好还会造成以后的不孕。

避孕套对于新婚夫妇来说是最安全、最简便、副作用最小的避孕方法，无疑应该作为首选避孕措施。但因为新娘的阴道较紧，尚需在套外涂些避孕药膏以加强润滑作用。此外，新婚期间夫妇的性兴奋性都很强，性生活较频，也不规律，要不怕麻烦，坚持使用，避免失败。

能不能使用口服避孕药或注射避孕针呢？一般来说注射针是长效激素类避孕药，对于新婚夫妇是不适宜的，若要使用口服避孕药也应选用低剂量、短效的，而且服用时间不能超过一年，推荐服用3个月左右，最好限制在6个月之内就换用其他避孕措施。因为服用避孕药后，可能会发生闭经和不排卵，虽说这些问题一般只持续3个月左右，但较长时间应用口服或注射激素类避孕药后也可能发生持续闭经和不排卵。另外，在停用避孕药后的半年之内也需采用其他避孕方法，避免体内剩存的甾体激素对胎儿产生不良影响的可能性。当然，也有些妇女婚前的月经周期中本来就没有排卵，但她们一点儿也不了解这一点，婚后服用口服避孕药。当她们想要孩子并停止用药之时才发现没有排卵，不知情的人会把这种不孕归罪于避孕药，那可是太不公平了。

人工流产是计划生育措施中的一种比较安全的补救措施，但婚前或婚后首次妊娠时，进行人工流产或从首次妊娠起连续人工流产均可能对今后生育状况产生明显影响，如造成今后的习惯性流产等，从而导致继发不育；也可造成月经失调、宫颈及宫腔粘连、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等继发不孕症。

新婚及未生育过的妇女一般不宜放置宫内节育器，除因新婚妇女阴道窄不能耐受手术操作外，更因未产妇女放环后脱落率高，感染率高，尤其是感染后能影响以后的生育力。

婚后采取什么避孕措施(如果暂时不想生育的话)，应在结婚前就计划好，有疑问不解之处可请教妇科医生或从事计划生育工作的专职人员。最好男女双方在婚前检查时就向大夫提出，以取得指导与帮助，以防止出现上述不良反应。

怎样正确处理终止怀孕

女生怀孕，有的，是意外伤害没能避免，有的，是自己轻率无知造成的错误。在这个时候，斥责不是修复受伤青春的最好方法，怎样正确处理终止怀孕，并把伤害减少到最低，才是当务之急。

一、怀孕的征兆

月经停止。

可能刚来初潮的女孩子，月经不太规律，但如果月经已经规律，到了该来的日子却没有来，而且和异性有过性接触，性交或者对方体外射精(精子可在体外存活2到3小时呢)就应该警惕啦。

其次，乳房在短时间变大，稍晚一点会有尿频，体温升高的现象。

诸如恶心、呕吐、腻油等症状可能要在怀孕后三到五个月才会出现。

二、检验方法

如果有所怀疑呢，也不要害怕，可以先自己测试一下。用早孕试纸，到正规药店购买，属尿样检查，所以不必有所顾虑。试纸的准确率比较高，但也不是万无一失，所以还需要进一步到医院检测。到医院检查也是尿样检测和B型超声波检查，放心，不会有任何伤害的。

三、心理准备

放松，再放松。不要慌张，不要害怕。这不是病，怀孕其实在一种生理现象，只是发生的时间不合适罢了。所以，你要选择的用医学术语叫做终止妊娠。用我们的话，就叫流产。

首先，心情要平静。不要一个人躲起来伤心难过。要寻求你最信任的人帮助。建议找妈妈，虽然这件事会让她难过，但妈妈是最可靠的朋友，首先，她最爱你，其次，她是大人，知道怎么正确处理才能将伤害降到最低。如果实在很为难，找你最好的朋友，让她去找她的妈妈或者长辈，间接帮助你。

其次呢，要勇敢。再怎么样，这件事都发生了，如果是来自意外的伤害，它只是你人生路上一个小小的挫折，你更应该勇敢积极地面对，今后的路还长着呢，还有许多美好的事物在等着你，不是吗？如果是自己的错，那么承担错误是每一个人应该具备的能力，何况，知错就改，还是一个好姑娘啊。而且，也只有选择流产，才能把性带给你的伤害降到最低。

四、流产准备

如果之前没有进行B型超声波检查，这时检查是很必要的。主要是确定是否为正常怀孕即宫内孕。如果是宫外孕，不能用平常的流产方式，需要住院治疗。虽然宫外孕的几率很小。

目前我国的医院采用的流产方式有两种，药物流产和人工流产。药物流产适宜在怀孕7周内做，人工流产适宜在10周内做。如果确定为正常怀孕，就要开始做流产的准备了。首先要放松心情。因为这时候，心理的健康和身体的健康同等重要。还要注意保暖，不能感冒，如果有感冒症状，及时就医，感冒期间不能流产。去医院的前一天，好好的洗个热水澡，准备好干净的替换内裤，卫生巾等。

采取什么样的流产方式要咨询医生，因为每个人的身体具体状况并不相同。二者都会给身体带来一定伤害，但并没有伤口，只要做好后期的保养，很快就可以恢复健康。药物流产一定要在医生的指导下服药。人工流产的早上不要进食。记住，一定要选择正规的医院和专业的医生。

五、流产后

卧床休息一周左右，一个月之内，忌生冷辛辣食物，忌冷水，最好少洗或者不洗头，洗了之后马上用电吹风的暖风把头发吹干。不能坐浴。多吃有营养的食物。很重要的一点，和医生保持联系，如果出现异常现象，马上向医生反映。保持平和的心态。

六、防范于未然

在性行为后72小时内服用紧急避孕药也可以避免怀孕。但避孕药同样会给身体带来一定伤害，如内分泌失调，心情差等。但是，以上都是马后炮，是怀孕之后降低伤害的办法。怎么样保护好自己的身体，才是上上之策。中学生怀孕主要有两种情况，一是外来的伤害，二是自己的过失。避免外来的伤害，我们要注意，不要一个人走夜路，如果一个人乘车回家，最好叫家人到下车的地方或楼下来接。如果发现有可疑的人跟踪尾随，往人多的地方走，并寻求帮助。不跟不熟悉的异性独处。

编后语：避免自己的过失，怎么办，不用说大家都知道了。不要这样不要那样，都是老生常谈的问题，但我还是想说，在不适宜的时间做不适宜的事，带来的，只有伤害。青春这么美好，我们有什么理由要去人为地伤害它呢？亲爱的女孩，爱护自己，珍惜自己，这是你的权利，更是你义不容辞的责任。

避孕工作不可麻痹大意

专家提示：

女性对初夜的性生活要有较现实的看法，对可能出现的种种意外也要有一定的思想准备。人们讲初次性生活“至关重要“，其含义并非指是否成功，更不是指如何完美，而是指双方应当充分理解、鼓励和配合，特别是男性必需多多爱抚和尊重女性，决不能鲁莽从事，以免给两人关系和情感生活造成隐患。

5、初夜过后·避孕

丽丽第一次买避孕药是在21岁那年夏天，初夜过后的早上。在此之前，避孕药对丽丽是个很抽象的名词。所以，站在药店的柜台前，她只会很小声地说：“我要避孕药。”“什么样的避孕药？”她支吾不清：“就是，就是吃了不会怀孕的。”

专家提示：

避孕，还是要选择一个“事前”的好办法，就是用避孕套。作为经常的“事后补救”手段也有几种：

选择较多的是53号避孕药。此法避孕效果不错，但有些副作用，且服药时间较长。

服用比较方便的有“毓婷”，这是一种比较新的紧急tuLaoShi.com避孕药。

服用大剂量的雌激素或雌、孕激素合用。但前法要吃药5天，有恶心、头晕、乳胀等不小的副作用。

服用丹那唑和米非司酮。后者是当今广泛应用于抗早孕的新药，效果可靠，副作用也小。

如果对以上避孕药有严重的副反应或禁忌，可在同房后5天内放置宫内节育器。

6、初为人母·怀孕

怀孕以来，不安和甜蜜时刻相伴。从确定宝宝存在的那天起，你就成为家人的“宝贝”。孕期的故事也许充满曲折，但美好的时刻即将来临。

专家提示：多出外散步，呼吸新鲜空气，参加产前运动课程，对分娩会有帮助。注意休息，避免重体力劳动，沉睡时宜将双腿搁在枕头上，以减轻脚水肿。注意事项：

1.不要吸烟

2.不要饮过量的酒

3.不要乱吃成药或补品

4.避免提重物

5.不要穿高跟鞋

7、迎接天使·受孕

结婚、生育是人生中很重要的部分，绝大多数年轻人婚后会考虑生孩子的问题。但由于工作的压力以及经济条件等等的限制，都希望事业有成后再要孩子，但由于生育受年龄、身体状况等诸多因素影响，计划受孕就成为非常重要的一件事。

专家提示：

夫妻婚后应根据双方的个人及社会条件，预计后代出生时间，并为此做好充分准备，既保证夫妻的身体健康，又保证后代的优生。计划受孕实施中非常重要的步骤是计划不受孕：应坚持避孕，切不可麻痹大意，因在排卵期性交，一次不避孕即可能受孕，万万不可以人工流产作为计划不受孕的手段。据统计，人工流产后继发不育症发生率为2%~5%。

哪些女性不宜服避孕药

虽然避孕药是一种比较安全，对身体无害的药物，有的甚至可以减轻痛经、消除痤疮、多毛和使月经更规律，增强性功能等。

但是，有的女性不宜口服避孕药：

(1)患有急、慢性肝炎、肾炎、恶性肿瘤、糖尿病、高血压、血液病的妇女，服药后可使病情加重。

(2)月经过少的患者，长期服药，可使子官内膜呈萎缩状态，引起闭经。

(3)精神病人。因为她们不能很好地掌握服药的规律性。

(4)产后半年的哺乳期妇女，暂缓使用。因为药物能抑制乳汁分泌。

(5)流产后的妇女，要等月经来潮后服用。

(6)45岁以上的妇女，不宜使用。