夫妻应共担“生育大计”

甲状腺功能失调可导致不孕

甲状腺的主要功能是将碘化物合成甲状腺激素，从而影响人体组织的氧化过程与碘代谢，参与机体内各种物质的新陈代谢，对组织分化、生长发育、性腺发育、男性睾丸的生精、女性卵巢的功能及月经的调节都有一定的影响，是人体内不可缺少的激素。人体对碘摄入量不足，某些药物如磺胺药、保泰松、硫脲嘧啶类等均可影响甲状腺的功能而使甲状腺发生病变，从而导致不孕。

黄某，31岁，婚后不久就怀了孕，为了坚持学习而行人流术，术后半年左右又去了日本。两年后回国检查，发现甲状腺肿大，经诊断为甲状腺机能亢进症。后来服

用抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶以及中药治疗后，症状有所改善，不久就顺利怀孕。

薛某，29岁，婚后两年未孕，婚前亦月经不调，月经量变多，月经常提前来潮。她经常感到神疲乏力，畏寒肢冷，心跳缓慢，后经甲状腺素等检查，诊断为甲状腺机能减退症，经过补充甲状腺激素及中药治疗后约5个月怀孕，孕后一切正常。

以上两例都是因为甲状腺功能失调而造成不孕。若女性甲状腺机能亢Tulaoshi.com进，其临床表现为月经过少，月经后期，甚至闭经；若女性甲状腺机能减退，临床表现为月经过多，月经先期，无排卵性月经等。无论是亢进还是减退都可影响排卵而致不孕。如果正确给予抗甲状腺药物或补充甲状腺激素再结合中药治疗，相信因甲状腺功能失调而导致的不孕是会治愈的。

不孕：爱情中不能承受之痛

不孕：爱情中不能承受之痛

一个完美的婚姻是建立在爱情的基础上，孩子可以说是美满婚姻的另一体现，孩子才是维系两人感情的桥梁，一个家庭没有孩子绝对是一种缺憾。然而等各方面条件成熟，为宝宝的到来准备好了充足准备，可左等右等，宝宝就是迟迟不肯到来，到底是什么原因呢？

案例一

妻子：安娜，33岁，

婚龄：6年

职业：广告公司客户部主任

我是一家广告公司的客户部主任，有相当不错的工资，但同时又伴有很大的压力。结婚那天我就对老公开玩笑地说，将来咱们就过二人世界，可不要 “第三者”插足，结婚六年来，怀孕三次均做了人工流产。

一开始是因为我和老公经济负担重，两个人都属于飘一族，在这个城市连个房子都没有，结婚只是领了红本本，这样的条件自然不敢奢望要小孩。等后来条件好了些，有能力买房子了，可每个月为了还贷也得紧巴巴的过日子，尽管到了生孩子的最佳年龄，可经济负担这么重，哪敢要小孩。

而且身为女性，身在职场，也身不由己呀。每次流产之后，深怕老板不满，只休息两三天就赶紧上班。世间一晃，到了30多岁了，很想要个孩子。直到去年，狠下心来把工作给辞了，在家安心休养，可没有想到，从去年到今年，肚子一点动静都没有，不要孩子的时候，孩子来的这么容易，想要的时候怎么这么难？

案例二

丈夫：齐正，35岁

婚龄：6年

职业：外企部门经理

从结婚那天起，我和太太就决定暂做“丁克一族”，不是我不喜欢孩子，而是现在生活压力大，自己生活都顾不上，哪有能力要小孩，没能力给孩子带来良好的生长环境，还不如不要。朋友看到我们夫妻做“丁克”一族，夸我们想得开，还羡慕我们自由自在的生活。可是，他们又有谁知道我们内心的苦衷呢？两家老人对我们老大年纪还没有孩子更是又愁又急，以为我们有病不能生育，不辞辛劳为我们找偏方，我说我们没病，母亲就是不相信，说没病结婚几年为什么都没有动静？他们哪里会认为经济条件不好怎能成为不要孩子的理由了。直到去年，看着别人的孩子甜甜的叫爸爸妈妈，看着太太想要孩子渴望的眼神，我们商量还是要个小孩。太太也把工作给辞了，可两年过去了，孩子还是没有降临，难道真的是我们的身体出毛病了？

医生诊室：

夫妻俩忐忑不安的走进虹桥医院刘坤范主任的房间，向她诉说了他们的情况，刘主任建议他们夫妻双方都做个详细的检查，来确诊问题出在哪一方。

【诊断结果】

检查的结果证明，丈夫齐正身体各方面都很健康，问题出在安娜身上，经进一步全面检查发现是输卵管阻塞引起的不孕。

【真相分析】

一般来讲，向安娜这样的例子不下少数，不是经济条件不允许就是工作条件不允许，总想等条件成熟了再要。于是多次的流产， 加上流产之后不能好好的休息 ，造成重大的生理创伤，很容易引起不孕不育。

一般来讲，偶尔做一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响，特别是早期妊娠，经负压吸引流产后可以很快恢复健康。人工流产虽然是一种小手术，但不是在直视下进行，吸宫和刮宫等操作只能凭手的感觉来体会，有时因操作不慎会发生一些并发症或后遗症，如吸宫不全、子宫出血、子宫发炎、子宮腔粘连、子宫内膜异位症、不孕症等。所以，人工流产不宜多做，否则对健康会产生不利影响。本身体质不好，流产创伤后的复原能力差，流产后又没有适当的调理，导致性腺相关的器官的提早衰老，卵巢功能提早衰老卵巢内孕育的卵泡发育不好导致习惯性流产。

T型裤会让你和胎儿无缘相见

生育能力虽然是与生俱来的，但也需要小心保护。

T型裤会让你和宝宝说再见！

很多喜欢穿低腰裤的女性总是喜欢搭配T字形内裤来展示自己的性感和美丽，但T字形内裤狭窄的裤身经常会摩擦阴部，如果绷得过紧，容易导致发炎、瘙痒、分泌物增多，而且这种内裤的布料通常会选择人造布料，例如不透气的尼龙质地、合成纤维等，如果外界的空气潮湿，就更容易导致细菌滋生，诱发过敏、霉菌感染等等。

过紧的T字形内裤还会增加痔疮的发生机率。而这些问题会为你的受孕制造一些麻烦，有些问题还会伴随你一生，让你苦恼不堪，因此，妇科专家建议，T字形内裤至少不要天天都穿。选择T字形内裤时要尽量选择舒适、透气的面料，而且一定不要选择太紧绷m.tulaoshi.com的。

丁字裤又称T型裤，就是在会阴等皮肤娇嫩处，它也只有一条绳子粗的布带，很容易与皮肤发生摩擦，引起局部皮肤充血、红肿、破损、溃疡、感染，更有一些丁字裤为了有贴身效果，由透气性较差的化纤材料制成，容易引起皮肤过敏。除了诱发阴道炎等妇科病，过紧的丁字性感内裤还会压迫肛门周围血管，使女性患痔疮的机会增加。

因此，医生建议，年轻女性最好不要长期穿丁字裤。

如果白天穿，晚上回家后应换上棉质、宽松的内裤让局部得到休息;穿了丁字裤时最好穿宽松一些的外裤，不要穿同样紧绷的牛仔裤;所穿的丁字裤每天要更换，以减少发炎的机会;局部有病症、月经期以及月经前两周的排卵期都不要穿丁字裤;感觉局部瘙痒，疼痛等不适时，应该到医院确定感染类型，对症下药。

导致不孕不育的4大隐患

根据有关权威部门的预测，在21世纪，不孕症将仅次于肿瘤和心血管病，成为危害职业女性的第三大疾病。不过，别惊慌，更不必病急乱投医，应理智地选一家正规的专业医院就诊。在确认自己生育天赋没有毛病的前提下，不妨仔细检查一下自己在生活方式上有何问题。

隐患1 人为终止妊娠

减分指数：30～50分。每一次流产，会让你的不孕概率增加3%～5%。

专家分析：四川生殖专科医院孕育专家张令浩教授指出，流产容易造成子宫内膜损伤，使受精卵不易“扎根”。此外，如果手术不当引起感染或术后不能很好休息，都容易导致输卵管堵塞、子宫内膜异位等问题，造成难孕。

应对策略：尽量减少无谓的人流痛苦，以免影响日后受孕计划的实施。

隐患2 生育年龄

减分指数：30分。30岁后，生育能力与年龄成反比。

专家分析：孕育专家张永和教授解释，根据女性的生理特点，24～29岁是最佳的生育年龄。30岁起，生育能力的曲线便呈下降趋势，40岁以后明显衰落，一般认为，45岁以后妊娠的可能性极小。所以，对女人而言，年龄对生育能力来说是至关重要的因素。

应对策略：提前规划，免得事后懊悔。

隐患3 妇科疾病

减分指数：50分。多种妇科疾病或生殖道感染继发的病变都能使受孕的可能性降低。

专家分析：孕育专家杨巧芝教授说，除了输卵管堵塞、子宫内膜异位等病变外，如果避孕药服用不当，也会引起内分泌失调而造成不孕；还有些感染性的疾病，如淋球菌、衣原体、支原体感染诱发的盆腔炎、阴道炎、子宫颈炎，可导致局部白细胞增多，影响精子的正常活动，给受孕造成困难。

应对策略：避孕药具最好在医生的指导下使用。如身体出现问题，应尽早就医解决。

隐患4 精神压力

减分指数：40分。急于求成或急功近利都会使原本唾手可得的事变得难上加难，使怀孕几率下降。

专家分析：孕育专家王嘉霞主任解释，受孕是个系统的过程，需要身体各器官共同协作。体内的激素只有在大脑皮层的控制下才能正常工作。如果你背负压力，使精神始终处于紧张、焦虑的状态，大脑皮层就无法使激素正常分泌，抑制卵巢的正常排卵功能，从而使受孕成为一种奢望。

应对策略：别太紧张，顺其自然，更能如愿以偿。

学会减压 才能当好“准爸爸”

长时间泡热水澡、洗桑拿浴、吸烟、酗酒、久坐不锻炼等均会引起生精功能下降，导致男性不育症的发生。怎样才能拥有一个健康宝宝呢，切不可忽视准爸爸的精子健康。下面向准爸爸们介绍几项“护精”妙招：　

适当运动

每天运动半小时不仅可以保持健康的体力，还是有效的减压方式。研究表明，男性身体过度肥胖，会导致腹股沟处的温度升高，损害精子的成长，因此，体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。锻炼强度要适中，如长距离骑车等仍然会使睾丸的温度升高，破坏精子成长所需的凉爽环境。

养成好习惯

男性应该养成好的卫生生活习惯，因为隐私部位有时更容易藏污纳垢。应每天对包皮、阴囊进行清洗；尽量避免久坐，长时间坐着，前列腺受压，血液供应减少，循环不畅，局部抵抗力下降，容易诱发前列腺炎，精液的酸碱度发生改变，就会造成“弱精”，即精子的活动率和活力降低。医生提醒，伏案工作的人或是开车人士，应该时常起身活动活动，以防不育的发生。少泡热水澡和洗桑拿浴，因为精子生成和存活的适宜温度是低于体温1~2℃，而泡澡长时间处于高温环境下，会使精子的生存环境被破坏，这将导致受孕机会减低。戒除烟酒是关键，吸烟和酗酒是精子的大敌。有些男性的身体对香烟中的毒素相当敏感，香烟中的尼古丁能杀伤精子。精子很怕“药”和“射线”。经常使用镇静药、抗肿瘤药、化学药物中的马利兰、激素类药等会引起精子生长障碍，精子染色体损害和断裂；大量受放射线照射亦可引起精子染色体畸变。因此，处于生育期的男性要尽量避免长期大量接触这类有害物质，不随意滥用药物。

营养均衡

为了健康生育，男性应多摄入蔬菜水果和海产品。少、弱精症患者的精子减少、活力下降，与锌这种微量元素的缺乏有关系。因此，多吃牡蛎、虾皮、动物肝脏、紫菜、芝麻、花生、豆类等富含锌的食物，可以保证“精”力充沛。

学会放松

随着生活、工作节奏的加快，人们锻炼身体的时间越来越少，机体抵抗力也越来越差。尤其是男性，生活压力较大，长期过度紧张，身体处在一种应急状态，由此产生的应激激素影响到下丘脑-垂体-睾丸性腺轴，可使精子数量明显下降。不良的精神状态可直接影响神经系统和内分泌的功能，使睾丸生精功能发生紊乱，所以男性应调整心态，学会放轻松。（

夫妻应共担“生育大计”(图)

夫妻应共担“生育大计”

精心地准备，耐心地等待，为什么下一代还是不来？公婆的焦急，好事者的指指点点都让你备感压力，自责沮丧，工作与生活大受影响。于是你自己又是检查，又是吃药，甚至病急乱投医，可小宝宝就是迟迟不肯到来，这时，你是否想过拉上老公去医院检查呢？

专家指出，面对不育，首诊最好夫妇同去，并以男性先做检查为宜。北京天伦不孕不育医院张慧君主任解释说：因为对男性的初步检查只需取出其精液，对精子的质量进行检验，相对来说比较简便、迅速、没有痛苦；而女性接受的检查就复杂多了，要查生殖系统是否存在畸形，是否有炎症，是否排卵，输卵管是否通畅，各项激素水平是否正www.Tulaoshi.com常等，包括床上的检查、B超检查以及可能要进行的生物学检查等。可以看出，女性检查所需要的时间，所承受的不便及痛苦要大于男性。同时，如果只检查女方，可能会掩盖男方所存在的真正病因，耽误治疗。

导致女性不孕的原因主要有：

(1)排卵障碍：占女性不孕因素的25%。激素水平紊乱，造成卵巢内的卵泡不能成熟或不能排卵，比如泌乳素过高引起的月经不调、多囊卵巢综合征和卵巢早衰等。

(2)输卵管因素：输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的30%。慢性输卵管炎引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管阻塞，导致不孕。此外，输卵管发育不全、盆腔粘连，也可导致不孕。

(3)子宫因素：子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连等均能影响受精卵着床，导致不孕。

(4)宫颈因素：宫颈黏液功能异常、宫颈炎症及宫颈免疫学功能异常，影响精子通过，均可造成不孕。

导致男性不育的原因主要有：

(1)精子数量不足：正常男子每毫克精液能产生至少2000万精子，如果少于2000万个精子则为数量不足，即少精子症。

(2)精子活力不足：由于精子活动力弱，不能游过宫颈同卵子在输卵管相遇，又称弱精子症。

(3)精子形态不良：畸形的精子不能穿透卵子外层，导致卵子不能受精，又称畸形精子症。

(4)精子完全缺乏：睾丸功能衰竭可造成无精子症，输精管堵塞也可造成精子完全缺乏。

(5)静索静脉曲张：可引起精液中精子的活力下降而导致男性不育。　

把握好留送精液的最佳时间

精液检查是临床常做的实验检查，特别是对不育或男性生殖系统有疾病的病人。但很多要做此项检查的病人不知道如何留取精液，又不好意思询问医生及检验人员。

北京天伦不孕不育医院提醒：留取精液常有两种方式，一种方法是病人到医院来，向检验人员要取留精液的干净(多消毒过)瓶子或杯子，以后到厕所，手淫排精留精。如果病人手淫不能排精的，则采取第二种方法，即早晨同房，体外排精，用玻璃管或清洁的玻璃瓶留取精液。尽量不要用避孕套留取精液，因为避孕套的化学成分对精子有影响，以免影响检验结果的准确。

留取精液之后，要立即送交给检验人员，特别是在家里留取的精液，最好不要超过半小时送到检验人员的手中，因为检验人员接到精液标本后要立即涂片在显微镜下观察有无精子及精子的活动力，活动精子的百分率及形态等，因为精子离体时间过长，特别是冬季，就会影响精子的活动力及形态观察。所以在冬季，精子离体之后，在送检的路途上，要注意保温，最好用试管装好，放在内衣的口袋里，以便保温，避免精子死亡。

曾发现不少精液标本，没有直接交到检验人员的手，当检验人员发现标本涂片检查时，精液已液化，精子全部死亡。检验人员不了解精液离体多长时间，不知道这种死亡是因为离体时间长的自然死亡还是离体时就已经死亡。检验人员只能根据观察到客观结果做出报告，这样对病人的诊断与治疗必然带来影响。所以，特别强调精液送检要及时，而且要交到检验人员的手中，检验人员要马上作检查，以保证检验结果的可靠。像上述这种情况，检验人员不知道精子是自然死亡还是病理死亡，而临床医生根据这一报告来诊断与治疗病人，就有可能错误，而这错误实际可能是病人自己造成的。所以，北京天伦不孕不育医院提醒：病人在留取精液时一定要按照要求留取与送检。

男性不育，元凶何在？

房事不当或过频、桑拿过度、长时间骑车、营养不良、精神状态不佳、长期穿紧身裤、嗜烟、酗酒这七大元凶都是导致男性不育的原因。。。看看你是否存在以上不良习惯，假如有的话，赶紧改过来吧。

1.房事不当或过频

孕育专家施长春主任指出：尽管睾丸每天能产生数亿个精子，但精子必须要在附睾里发育成熟。一次射精后，须5～7天才能恢复有生育力的精子数量。所以，房事过频导致每次射出的精子数很少，可引起不育。另外，夫妻生活中断、手淫过度或房事不规则，也会导致性器官的不正常充血，均不利于精子生成。

危险指数:★★★★☆

2.桑拿过度

精子其实是娇生惯养的，一般情况下它必须生活在34℃~35℃的恒温环境中才可以正常发育。而洗桑拿浴，由于人一直处在高温的环境中，心跳、血液循环都会加快，体内加工厂顾及不到精子健康，成活率理所当然也会明显下降。

危险指数:★★★

3.长时间骑车

过多的骑自行车、摩托车、三轮车或是骑马等，往往会使前列腺和其他的附性腺受到慢性劳损和充血，会影响它们的功能及加重慢性炎症，从而影响生育力。同时骑车的颠簸震荡，也会直接损害睾丸的生精功能。

危险指数:★★★

4.营养不良

人类精子的产生与饮食中的营养水平相关，必须摄入足量的钙、磷、维生素A、C、E等物质;若营养不良或偏食，则影响精子的产生及质量。因此,应多吃些牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、新鲜水果和蔬菜。

危险指数:★★★

5. 精神状态不佳

长期的精神压抑、沮丧、悲观、忧愁，往往引起不育。 这是由于其影响了大脑皮质的功能，于是全身的神经、内分泌功能及睾丸生精功能和性功能均呈不稳定状态。

危险指数:★★★☆

6.长期穿紧身裤

时尚风让越来越多的男性穿上了紧身裤，殊不知这样做有三点危害：①睾丸温度升高②阴囊散热出汗受阻，同样使睾丸温度升高③阻碍阴囊部位的血液循环，造成睾丸瘀血。此三点极不利于精子的生存。

危险指数:★★★★

7.嗜烟、酗酒

烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。酒精能影响精子，慢性酒精中毒者中，70%是精子发育不良或丧失活力。

危险指数:★★★☆

小心怀孕前的妇科病困扰(图)

小心怀孕前的妇科病困扰

女性朋友怀孕之后，身体会发生一系列的变化，身体的免疫力会有一定程度的下降，此时的你也许会更容易罹患各种疾病，能导致妇科炎症的各种病原体，此时也会不甘寂寞，趁机跑出来捣乱，这时候准爸爸、准妈妈们可一定要当心了，小心这些捣蛋鬼伤害到你们的宝宝。

了解阴道炎

类型常见的有滴虫性、霉菌性、细菌性3种

病因感染了滴虫、霉菌和细菌症状最明显的症状是阴道外阴痒，白带(阴道分泌物)多。

滴虫 是体积极小的寄生虫，大多寄生在阴道内，常常由公共浴池、游泳池等传染，同房也可以Tulaoshi.Com传染给男性，寄生在男性的尿道、前列腺内，感染后常表现为白带增多、稀薄，微发黄。

霉菌 通常来自肠道的感染，人的大肠内有霉菌的寄生，大便后可污染到外阴、阴道，感染后白带常常变成白色的豆腐渣状，痒感明显，孕妇的阴道对霉菌抵抗力低，更容易感染。

细菌 可以来自周围的生活环境，感染后的白带也较稀薄，量多。【健康贴士】

宁夏新协和医院妇科王晓霞主任提醒：感染这几种阴道炎后都需要阴道上药治疗，辅助口服药物或其它治疗，三种阴道炎治疗药物不同。阴道炎患者的白带内有病原体(滴虫、霉菌、细菌)，常常使精子的活动能力和成活率降低，结果就是难以怀孕，所以如果发现有白带多，外阴阴道瘙痒的症状，应该到医院进行正规治疗。

熟知宫颈炎

原因常常有人称为宫颈糜烂，原因通常是宫颈的慢性病毒感染，使原本光滑的宫颈变的毛糙，易出血。

症状 常见症状白带多，下腰部痛，同房后有少量出血。

【健康贴士】

王主任介绍，宫颈是精子进入子宫的唯一通道，所以有宫颈炎宫颈内的粘液黏度发生变化，精子就难以进入子宫，所以和阴道炎一样，患宫颈炎(宫颈糜烂)后不容易怀孕。宫颈糜烂从肉眼看起来，与早期宫颈癌难以区别，所以医生通常会在治疗前做一个宫颈细胞检查，排除宫颈癌的可能。当然，宫颈炎需要治疗，有很多种治疗方法，不应随意下药，须根据自身情况，听医嘱。

输卵管不通还能生儿育女吗？

输卵管是长在妇女子宫两侧的两条喇叭管，它的功能是捕捉卵巢排出的卵子，使卵子和精子相遇受精，然后将受精卵缓慢地运送到子宫以发育成胎儿。从捕获卵子到受精卵被送到子宫内需要3—6天，在这个过程中，如果输卵管发生病变，使正常的管道受纳和输送功能受到障碍，也就是常说的输卵管堵塞了。

那么输卵管在体内是如何不通的呢？其原因主要有以下几点：

1、输卵管发炎，特别是流产后、分娩后、手术后的炎症感染，严重的阑尾炎也可能波及输卵管而使其闭塞不通。

2、患过肺结核未经彻底治疗，不知不觉地影响输卵管也可导致不通。

3、先天性输卵管发育不良、纤细扭曲、功能障碍等。

4、子宫内膜异位症及息肉都会使输卵管不通。

输卵管不通一般有下述3种类型：

一是输卵管完全不通，且病损严重。这种情况根据我国目前的医疗水平，尚难应用手术治疗而使其恢复生育能力。

二是输卵管闭塞不通，但损坏程度比较轻微。这类病人的输卵管损坏程度较小，尚留有大部分正常健康的输卵管组织，通过手术，切除已损坏的部分，利用残留的健康部分，重建接近于正常的输卵管，很有希望恢复生育能力。比如输卵管外面被粘连包围，可将粘连部分分离掉，解放被缚的输卵管，这种方法叫做“输卵管粘连松解术”。如果输卵管的哪一部分闭塞不通，可将其切掉，然后把尚健康的两端再接连起来，这种方法叫做“输卵管吻合术”。也有的输卵管口已经封闭，输卵管内分泌的液体又不易排出，而使内腔积贮了大量液体而胀大，称为“输卵管积水”。在积水的输卵管上面重新开一个天窗，放掉液体，再人工建造一个输卵管喇叭口，此种方法称为“输卵管造口术”。

第三是输卵管通而不畅。原因主要是输卵管内腔有轻微的炎症粘连；或者是输卵管虽然畅通，但由于先天性发育不良，管子过于纤细、弯曲；或者是因为输卵管外部有粘连，粘连的纤维组织像绳索那样牵拉或绊扰了输卵管的正常活动，都会影响输卵管的畅通。针对以上情况，只要反复经子宫腔内注入一些抗炎药物就可疏通。也可通过宫腔镜找到输卵管开口，对准输卵管注入药物，则治疗效果更佳。当然，少许粘连索带也能通过腹腔镜予以剪断分解，以达到输卵管松绑的目的。通过上述治疗，大多数妇女是可以生儿育女的。孟礼英