晚育污染压力易致先兆流产

人流手术前必知12条悬念(2)

二、人(m.tulaoshi.com)工流产前应注意的问题

发现自己怀孕后而又不想生育时，应尽量争取在10周内做人工流产。因为妊娠月份愈大，手术并发症愈多，故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。

作人工流产术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒。

手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。

手术时要与医生密切配合，不要过分紧张。

三、哪些情况不宜做人工流产

凡是因避孕失败要求中断妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者均可作人工流产。但遇有下列情况时，暂时不宜作人工流产。

(1)各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病(如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等)不能承受手术者。

(2)急性生殖器官炎症，如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。

(3)妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。

(4)术前4小时内，两次体温在37.5℃以上者。

新婚期避孕的安全要点

“五一”黄金周即将来临，每年都会有不少年轻的朋友选择在这春光明媚、鸟语花香的日子里甜蜜地走进婚姻的殿堂、踏上蜜月的旅程。

在亲人朋友的祝福中踏上甜蜜旅程的新婚夫妇都会遇到新婚期如何避孕的问题，这也许是他们踏入婚姻的殿堂遇到的第一个直接又必须解决的问题，可是并不是每一对新婚夫妇都会避孕，而安全避孕对以后婚姻生活的幸福是非常重要的，只有掌握了它，才能让你的婚姻生活少一些烦恼，多一些甜蜜。就新婚期避孕问题，记者专门采访了山东省立医院生殖医学中心高芹主任医师。

避孕：新婚期的必然选择

据高芹教授介绍，在蜜月期间，新婚夫妇最好采用相应的避孕措施。这是因为选择受孕时机时必须在双方身体都健康，心情轻松愉快，精神状态良好的时候。而新婚期间，由于要准备婚礼，双方难免身心疲劳，且宴请较多，婚礼上亲朋好友祝贺，又难免喝酒，医学上已证实酒精对精子和卵子有严重危害，能损害受精卵的正常发育，使后代智力和体力低下。这时候怀孕对下一代是不利的。

另外，新婚伊始，新郎新娘在生活上、物质上、心理上还没有做好为人父母的准备，若突然怀孕会给双方的生活带来一些不便。新婚夫妇最好避免在蜜月中怀孕，所以安全避孕是个必须提到日程上且需要认真考虑的问题。

新婚期避孕的安全要点

对新婚夫妇来说，避孕措施的选择应具备以下两个条件。首先要求安全无副作用，而且不影响性生活的和谐，其次是方法简单、效果可靠并具有可逆性，如果希望妊娠，一旦停用所采用的避孕措施后，应能尽早恢复生育能力。那么，这个阶段应采取那一种避孕方法好呢？

避孕套避孕。由男方掌握，每次性生活时使用，避孕套作为一种屏障，如能安全使用不仅可以使精子不能进入宫腔以达到避孕的目的，而且还可减少新婚期一些妇科疾病的发生。另外，使用避孕套还可一定程度上降低男性龟头的敏感度，有利于防止新婚男子常见的性交时间过短的弊病。其价格便宜，购买方便，无副作用，对新婚夫妇来说是一种最简单、最有效的避孕方法。但需男性配合，每次使用时应检查避孕套是否完好。

避孕药避孕。近年来有新型避孕药相继出现，由于它们服用方便、可逆性强，无疑为新婚夫妇提供了较大的选择空间。妈福隆就是一种短效的新型口服避孕药。另外还有长效口服避孕药，每月服用一次，简单、方便，比较安全。一般而言，凡是身体健康的已婚育龄妇女均可使用避孕药，但有些患有肝炎、肾炎等疾病的妇女，则不能使用口服避孕药。所以在服用避孕药时应详细阅读使用说明书。

宫内节育器。这是妇女生育后最常使用的一种避孕方法。方便，作用持久，安全有效。使用后不必天天想着服药，性生活时也不必提心吊胆，较适合生产过的妇女。新婚后如果计划短期内不想怀孕可以考虑使用。

通常新婚夫妇还没有一个明确具体的生育计划，假如使用进入体循环代谢的口服药或针剂避孕，那就需要在停药半年，等相关药量完全排除之后怀孕才稳妥，万一想马上怀孕就要考虑到避孕药对胎儿可能产生的不利影响。

由于新婚妇女对性生活尚未习惯，心理紧张导致阴道分泌物减少，同房时可能会产生疼痛现象。因此新婚期妇女选用外用避孕栓或避孕套比较合适。因为外用避孕栓剂的主要成份大多是杀精剂，人体对之基本不吸收；并且栓剂含有基质，可以起到润滑作用。

新婚夫妇可根据自己的实际情况选择合适的避孕方法，使自己的新婚生活充满浪漫与激情，在幸福中自由地飞翔。

紧急避孕：筑起最后的防线

俗话说“智者千虑、必有一失”。如果没有采用避孕措施同房或避孕失败怎么办呢？紧急避孕为您的新婚生活筑起最后的防线。

“紧急避孕”即是在没有防护的性生活后，或者避孕失败(避孕套破裂、滑脱，漏服避孕药，安全期计算失误等)后采用的一种“紧急”补救措施。可谓亡羊补牢，为时不晚。

米非司酮就具有这种“救急”作用。在避孕失败或未避孕72小时(3天)之内，女方服一片紧急避孕药毓婷(米非司酮)，间隔12小时服用第二片，可有效防止非意愿妊娠的发生。

当然，紧急避孕不是服了药后就万事大吉了，还必须注意一些问题：1、自服药后的本周期内，不能再有未保护的性生活，如果有性生活时必须采用避孕套避孕，并且避孕不能再出现失败；2、紧急避孕药在本次月经周期内只能服用一次，不能多次服用。因为紧急避孕药不是服得越多就越有效，如果在一个周期中反复用药，不仅不增效，反而会导致月经的紊乱；3、如果到期月经未来潮，应做尿妊娠试验，如果是阴性，静等月经来潮；4、紧急避孕方法只是偶尔未保护性生活后采用的一种临时补救措施，不是每次性生活后的避孕方法，在紧急避孕成功后，最好改用常规的避孕方法避孕才会更有效。如果一年内多次或连续使用，其累计失败率会增加。

需要指出的是，人工流产或药物流产既不是避孕措施，也不是补救措施，只能说是“无奈之举”，多次流产对身体健康不利，更重要的是能影响以后的生育。所以，新婚夫妇在尽情享受新婚生活的浪漫与激情时，还要慎重选择最适宜自己的安全避孕措施，给你的蜜月再加点儿“糖”，让你的蜜月更甜蜜。本报记者贾小漪

紧急避孕法的原理是什么

以前，EC只能通过医生开药来获得，或者通过卫生性行为组织或家计会获得。下面将对EC进行详细介绍。

EC的工作原理：

EC是在进行没有保护的性行为之后可以采取的最可靠，最安全的避孕方法。如果在排卵前使用，它能组织排卵。如果在排卵后使用，他能避免受精卵着床，或者进入子宫。但如果怀孕一旦行程，它不会对怀孕造成负效果。因此，它不是一种堕胎药或者流产诱导药。

以前，EC里面含有了高剂量的雌激素和孕激素。但是，但是，这种药会导致头晕，作呕。因此，人们通常需要在服用EC药片之前，服用抗呕吐的药。Postinor-2是一种全新的EC，它仅仅包括高剂量的孕荷尔蒙（左旋甲基炔诺酮）。它不仅副作用较少，并且，比起传统的EC药片，它的效果更加好。Postinor-2的副作用包括作呕作闷，头晕，头痛，乳房疼痛，小腹疼痛。这种药的使用量是：服用一片药片（0.75毫克）的12小时之后，再服用另外一片。

这种药有多有效呢？

在无保护性行为进行之后或者其他避孕方式失效的12到24小时以内使用该药，是最有效的。但也可以在上述前提的72小时内开始使用。如果在24小时内使用，它避孕的成效高达95％，如果在48小时内服用，成效是85％。但在48到72小时内服用，它避孕的成功率就会降至58％。

　　为什么使得到EC公开发售如此重要？

因为越早获得EC，EC起的功效越好，所以，能够尽早得到药非常重要。可是要从医生那里及时拿到EC处方，却是很困难的。很多没做安全措施的性行为或者避孕方式失效都是发生在夜晚或者周末，这些时间都很难跟医生约到时间见面。尽管你到了那些夜晚或者周末仍开放的药店或者诊所，你也可能付不起药费。。这种情况在那些经济情况不好的妇女中更是常见。除了药费之外，为拿药感到害羞的情绪，或者没有交通工具到达诊所拿药，都是一些年轻女性不能及时拿到EC的原因。

对于那些生活在郊区的妇女，上述的情况会更加复杂。她们不仅需要花数小时，才能到达最近的诊所，还有一些私人原因，导致她们不能拿到药。有一些坊间的调查说：有一些医生基于本身的宗教，道德信仰或者其他个人原因，拒绝开EC，特别是拒绝给那些年轻的，未婚女性开EC。

使EC公开发售就会使妇女能更容易地从药房买到药，并能保证她们能及时服药。除此之外，郊区的妇女或许可以在家储存一些EC，以备不时之m.tulaoshi.com需。   编辑推荐：行房后如何紧急避孕

关于使用EC

EC的反对者声称，一旦妇女能够允许任意购买，她们就会反复使用该办法。但这种说法，很明显是无力的指控。一个苏格兰的调查说明， 553名被提供了EC的妇女与530名只能通过去诊所才能得到EC的妇女相比，发现，被提供了EC的妇女更加少重复使用EC。而她们使用其他避孕的方式与那530名妇女无异。而在另外一个对比调查中，在家有EC的妇女更加倾向与只有真正需要的时候才使用EC。这证明了，使EC销售公开化能够减少无安全措施的性行为。
第二个关于EC的讲法是与堕胎有关的。当EC一开始在澳大利亚登记发售的时候，当地的药物局就检查了EC是否是堕胎药。他们的结论是：堕胎不会在受精卵着床前发生。而EC，是在受精卵着床前就发生作用，所以，EC不能算是堕胎药。

以上就是关于EC的说法，女性应当注意自己的性健康，选择适合自己的避孕方法。
 

新型避孕环：避孕治疗有双效

相传，阿拉伯商人在母骆驼的子宫内放置圆滑的石块避免其妊娠，以保持沙漠之舟的劳动力。也许，这就是宫内节育器的雏形。宫内节育器俗称避孕环，是一种放置在子宫腔内的避孕器具。从40年前开始，宫内节育器因其避孕效果肯定、副作用低而得到广泛使用。目前，依旧是我国育龄妇女使用最多的长效避孕方法。

30年前，国外的科学家就开始着手研制能够缓慢释放药物的宫内节育器，以达到避孕、治疗的双重效果。1990年，一种含有恒定、缓慢释放孕激素的新型避孕环在芬兰上市。2000年获美国食品和药品管理局批准上市。目前，它已经有100多个国家的600多万名妇女正在使用。我国已有8000余例的使用经验。

这种新型避孕环其实是“T”型。每一枚避孕环中含有左炔诺酮52mg，每天释放20微克的左炔诺孕酮。其避孕的效果来自以下三个方面：首先，子宫内膜受到过高浓度孕激素的影响，非常不适宜受精卵在此生根发芽；这种高效孕激素还使得宫颈、输卵管的液体变得粘稠，仿佛在精子的必经之路设置了重重障碍；部分妇女卵巢还因为这些强有力孕激素的作用而处于休眠、不排卵的状态。这种新型避孕环的使用期限是5年。已经有许多科学文献证实，避孕环取出后，卵巢和子宫内膜很快会恢复到正常状态，育龄妇女即使带环期间已经闭经，也可重新恢复月经。

这种新型避孕环中含有的孕激素能够抑制子宫内膜的增殖，所以兼有治疗月经和痛经的作用。少数病人使用后可出现闭经。医生建议，已生育过的女性，若愿意采取长效的避孕方法，尤其是同时伴有月经过多和痛经者，或是曾使用含铜宫内节育器出现经期长、经量多者，选择这种新型避孕环较为适宜。避孕环可以在月经来潮7天之内，或人工流产后即刻，或分娩6周后放置。医生特别提醒，已知或怀疑妊娠、现患盆腔炎或盆腔炎复发、下生殖道感染、产后子宫内膜炎、过去三个月内有感染性流产、严重宫颈炎需要治疗、宫颈非典型增生、子宫或宫颈恶性疾病、子宫形态异常、急性肝脏疾病或肝肿瘤等患者，均不适宜采用这种新型避孕环。(北大医院妇产科　白文佩 )

短效避孕药啥时候吃合适？

短效口服避孕药以其近乎百分之百的避孕效果、较低的不良反应发生率，受到越来越多现代女性的欢迎。然而，不同女性对短效口服避孕药的适应性也不相同，有的人几乎没有不适感觉，也有的人会出现一些副反应。其中，胃肠道的不良反应较为多见。

有些女性服药后，会出现恶心、呕吐、食欲不振、头晕及嗜睡等类早孕反应。这是因为，短效口服避孕药大多由人工合成的雌激素与孕激素配制而成，其中的雌激素会刺激胃黏膜，导致不适。这种情况多发生在服药初期，坚持用药两三个月后，会逐渐减轻或自然消失。

专家介绍，掌握正确的服药时间，是避免类早孕反应的好方法。“一般，空腹服药出现的类早孕反应较为明显，而饭后服药可以减少雌激素对胃黏膜的刺激。再加上，类早孕反应多在服药后4小时左右出现，所以短效口服避孕药最好是在晚饭后或八九点时服用。这样，一来能保证服药时胃中有食物；二来等到出现类早孕反应时，女性已经睡着了，就不会明显感觉到不适。”▲

安全套“套”走女性健康

安全套在避孕、防止性疾病传播等方面为人类作出了重要贡献，然而，它在阻止男性精液进入女性生殖道的同时，也可能“套”走女性的健康。

目前尽管对精液可促进女性健康问题还未得到全面、权威的肯定，但不少专家、学者在研究后指出，精液的保健作用不容忽视。

一是能抗菌消炎。德国医学家在一次生物试验中意外发现，男性的精液里含有一种重要的抗菌质——精液胞浆素。这种具有特殊功能的物质，一旦进入菌体内，就能阻止细菌核糖核酸的合成，细菌也就无法存活。

实验室培养发现，精液胞浆素能像青霉素、链霉素和四环素那样杀灭葡萄球菌、链球菌及其他致病菌。有人对100位结婚30年以上、每周有1-2次和谐性生活的妇女作妇科检查，结果发现，其中患阴道炎、子宫颈图老师炎、子宫内膜炎、输卵管炎等妇科病的仅占10%，发病率大大低于较少有正常性生活的妇女。究其原因，有正常和谐性生活的妇女，其生殖道内经常有丈夫的精液“光临”，正是精液的抗菌消炎作用使这些妇女减少了生殖道感染的罹患率。

二是可抗击癌肿。韩国科学家研究发现，精液可抗击女性卵巢癌。他们将除去精子的精液中提取的有效成分，分别注入到含有上皮卵巢癌细胞以及普通卵巢上皮细胞的培养液中。48小时以后，他们发现，卵巢癌细胞死亡率达到81%，而正常细胞仅有37%死亡。

此外，精液还可促进女性性激素分泌，使乳房丰满，臀部丰腴，皮肤细嫩；可润泽阴道，提高性生活质量，增强性心理满足度，有利于发挥性爱的保健作用。

引产会带来什么样的危害性

根据社会调查，现在采取引产的家庭一般存在以下几个原因：胎儿自然终止妊娠、胎儿的性别与父母的期望相左强行引产的、胎儿有畸形等疾病的。那么引产和堕胎、流产的区别在于，胎儿已经超过了危险期三个月，这个时候一般的清宫手术已经不能保证孕妇的安全，更别提药流了。

这里我找来了相关的资料，只是想让大家了解一下这方面的知识，当然我希望在这里不会有哪个家庭做出这样的选择，如果需要做出这样的选择，我希望你能在这里得到相关的知识，让你去决定如何取舍。生男生女都一样！优生优育更重要！

引产发生的原因

虽然各市县都按照有关文件规定，并采取一定措施部署专项治理工作，但仍存在出生人口性别比持续升高、B超机管理不严、对非法从事人工流产的个体诊所和超出许可范围从事计划生育技术的机构的打击力度不够等问题。

引产胎儿女多男少

检查组在抽查中发现，在实施的引产手术中，女胎的数量大大多于男胎，且引产胎儿为女性的妇女，多数为纯女户，有较明显的选择性引产趋向。很多人在怀第二胎时，如果知道是男婴就千方百计躲藏生育，如知道是女婴则主动实施引产手术。虽然海南省已实行要凭证引产和引产登记制度，但一些医疗保健机构的引产证明不规范，有乡镇计生办出的证明，也有单位出的证明，不管证明有没有写清楚都进行手术，甚至有的医疗单位没有证明也可以进行引产手术，还有的医疗单位对做引产手术者不进行登记，引产登记也没有使用省统一印制的登记表格。

B超机管理混乱

在治理非法鉴定和选择性别生育工作中，加强对B超机使用的管理是一个极为重要的环节。但在检查中发现，相关规定难以得到真正落实，很多怀孕B超检查的申请单没有非常明确的申请理由，一些B超机操作人员没有意识到其岗位的利害关系，许多个体医疗门诊拥有高清晰度的B超机，省、市县也没有对拥有B超机和使用B超机做出强制性的规定，使得管理缺乏充分有力的法律依据。甚至有的乡镇的个体诊所里并不开展其它诊疗业务，而主要进行B超检查，检查人员还当场发现有10多名孕妇在排队等候检查，甚至有的个人在家里拥有B超机，也极有可能进行非法胎儿性别鉴定。

个体诊所和药店管理力度不够

检查个体诊所时发现，存在非法从事人流手术现象，甚至连无证行医的黑诊所都敢进行人流手术，超出许可范围从事人工流产手术的现象也屡见不鲜。

此外，一些个体零售药店存在违规批发药品的行为，且没有进行规范的药品流通记录，存在违规药品流通隐患，一些个体诊所违规拥有终止妊娠药品，存在违规开展人流引产手术的隐患。

中期妊娠引产的方法以及禁忌

中期妊娠引产是在妊娠16～24周采用药物或水囊等方法，将胎儿及其附属物排出体外，使妊娠终止的一种方法。它比钳刮术的操作更为复杂，危险性更大。

适应症

凡是在妊娠16～24周，要求终止妊娠而无禁忌症者，可以施行此术。

禁忌症

(l)各种疾病的急性期。

(2)患心、肝、肾等疾病不能负担手术者。

(3)凝血机能障碍、严重贫血或过敏体质者。

(4)子宫发育畸形、宫颈有瘢痕或粘连，阴道分娩有困难者。

(5)生殖器急性炎症，24小时内体温37℃以上者

服避孕药阴道出血怎么办

避孕药主要成分为人工合成的甾体激素、雌激素和孕激素。服避孕药期间，发生阴道不规则出血，在医学上称之为“突破性出血”。

引起的原因，一是漏服或未按规定服避孕药，使激素的含量不能保持在正常水平，以致子宫内膜发生脱落而引起阴道出血。二是避孕药片质量受损、开裂，使药物剂量不够，不足以维持子宫内膜正常状态而引起阴道出血。三是个体差异，如服避孕药后有的妇女体内不能立即适应而引起阴道出血。

不同原因引起的阴道出血，需区别处理。

1.正确掌握避孕药的服药方法，按时服药，保管好药片，药片受潮、磨损、开裂的不可再服用。

2.由于个体差异，服避孕药后体内激素水平不平衡而引起的阴道出血，不要因害怕而自行停药，要继续坚持服药，不然会出血更多。

3.如果出血发生在月经的前半周期(1-14天)，可从出血之日起，每天加服炔雌醇1-2片，与原避孕药同服到第22天停药。如果出血发生在月经的后半周期(14-28天)，可从出血之日起，每天加服短效口服药半片至1片，与原避孕药同服到第22天停药。

如果阴道出血期已接近月经期，即发生在服最后几片避孕药时；或出血多，又自行停药，则把这时出血作为一次月经来潮，按来一次月经处理，待月经的第5天开始口服下一个周期的避孕药。如果采用加服炔雌醇来防止阴道出血，一般要连续加服3个月经周期，然后停止加服。

如果停止加服后又出血，还可同法加服炔雌醇。若不想再加服，则可调换药品，即原来口服短效避孕药1号发生阴道出血者，可改服2号或0号，原来口服短效避孕药2号或0号发生阴道出血者，可改服1号，但必须服完一个周期即22天的药后，方可调换改服另一种避孕药。

人工流产后的注意事项

我的宝宝快一岁了，由于身体比较虚，一直在家带孩子，前两个月查出怀孕了，我打算作人工流产，请问人流后有什么需要注意的吗？

许莉(湖北天门)

在人工流产后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，子宫颈口松弛，宫颈内原来的粘液栓已被去掉，新的粘液栓尚未形成，此时如不注意外阴部卫生，阴道内细菌很容易进入宫腔引起感染。因此，人工流产后要更加保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1～2次，勤换月经垫和草纸；两周内或阴道流血未干净前不要坐浴；1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能为感染所致，要及时去tulaoshi医院就诊。