怎么样预防人流综合症

专家提示：产后别忘避孕

通常情况下，产后不喂奶的妇女在4～6周可恢复月经。而哺乳期产妇约3个月后月经便可来潮。那么，来了月经是不是一定就排卵呢？答案是不一定。因产后第1～2次月经量往往较多，而且常属于无排卵性月经，有的甚至在第3次月经以后，才逐渐恢复正常的排卵性月经。反过来，一些新妈妈早产后闭经期间就有可能恢复排卵，未等到产后月经来潮就已经怀上孕了。这些往往由于一些年轻妈妈产后不愿喂奶，又错误地认为产后不会马上怀孕，因而也就不愿意采取任何避孕措施所造成。这样就有相当一部分妇女在产后(甚至是剖腹产后)月经尚未恢复前就又怀上孕了。因此，作为新妈妈，应该清楚地了解到，产后月经来潮不一定意味着就是排卵恢复。若在产后既不哺乳又不采取其它避孕措施，则妊娠的危险性同样是相当大的。这样给手术带来的风险性及自身健康所造成的伤害都是可想而知的。

那么，在哺乳期怎样才能安全避孕呢？答案只有四个字，即完全哺乳。所谓完全哺乳，是指婴儿的营养主要来自其妈妈的乳汁。即新生儿从出生一开始就吸吮母亲的乳头，每次将乳房的奶汁吸干，并定时交替地吸吮双乳，以吸净乳汁为止，其中包括夜间全部由母乳喂养。即使婴儿需要添加其它食品，仍需以吸吮母乳为主，而且仍然要做到充分吸吮，吸净乳汁为原则。只有这种完全、彻底、强烈地吸吮刺激，才能反射性抑制产妇排卵中枢各个环节分泌的抑制，达到抑制排卵的目的，同时也就起到了避孕的效果。(国家人口与计划生育科研所研究员)

多次人流 身心俱伤

据卫生部统计，我国每年约有700万例人工流产。除了人工流产外，药物流产也占了很大份额。不久前，广州市三甲医院也做了一项数据统计，在做人流的女性中，1／3是未婚，她们的平均人流次数约三四次。在流产女性案例中，还有一类被称为高危流产(半年以内有两次以上人工流产或年龄小于18岁)，其发病率、死亡率都很高，而由于反复流产导致的高危流产就占了40%。

妇产科专家指出，育龄妇女多次做人流手术，由此导致的盆腔炎、宫外孕、习惯性流产现象也随之呈上升趋势，明显影响女性健康。虽然人工流产相对安全、简便，但由于手术不是在直视下进行，吸宫和刮宫等操作只能凭手感来体会，手术时难免会损伤宫颈、(m.tulaoshi.com)子宫内膜及子宫肌层，造成出血、粘连、子宫异位、感染、子宫穿孔、月经不规律、闭经、腹痛、不孕等十几种并发症。人流次数越多，危害会更大。这是因为，反复钳刮子宫内膜，使子宫壁变薄，内膜越来越少，不但会引起月经紊乱、月经过少甚至闭经，还会造成生殖道感染、宫腔感染、盆腔炎、子宫内膜异位症，甚至输卵管阻塞。更可怕的是，反复流产会使女性未来生育的可能性变小，不但容易使女性难以怀孕，即使怀上了也容易流掉。很多高龄产妇错过了最佳生育时机，真是追悔莫及。看似简单的药物流产也有并发症，不仅有发生过敏反应的危险，药物不全还会导致流产后大出血，或者药流后阴道出血时间过长引发感染，甚至导致日后不孕。

专家们还指出，无论手术流产还是药流，都只是避孕失败的补救措施，即使肉体上的损伤能很快恢复，内分泌变化对人体的打击也是巨大的。这是因为，正常的分娩是按一定规律进行的，机体对此有充足的适应和准备时间，而人为中断怀孕，机体因内分泌功能突然下降，没有缓慢的适应过程，会造成隐性伤害。此外，反复流产还会影响女性的心理健康，甚至引起心理障碍，每次流产前后，孕妇大多处于精神紧张、恐惧与内疚的状态中，反复流产者，思想负担就更重了，甚至在每次性生活中担心怀孕，从而影响性生活质量。

预防胜于治疗。为了达到不做或尽量不做人工流产，一要坚持避孕，二要选择适合自己的可靠避孕方法。此外，避免婚前性行为，也是最有效防止未婚妊娠和人工流产的方法。小衡

你对公共场所出售避孕套的看法

你对公共场所出售避孕套的看法

赞成37.6%

反对16.7%

无所谓 45.7%

你对未婚同居的看法

赞成 23.9%

反对26.7%

理解但不会身体力行

49.4%

如男友向你提出性要求你怎样做

坚决拒绝 16.6%

不知道，看情况而定 37.7%

如果我确定彼此相爱就同意15.2%

立刻同意 4.7%

即使我确定彼此相爱，也会用委婉的方式劝他不要这样做 25.8%

女性不宜过早服用避孕药

瑞典隆德大学的研究人员发现，女性过早开始服用避孕药会增加患乳腺癌的风险，年轻女性服用避孕药应该特别谨慎。

据参与研究的隆德大学癌症流行病学教授哈坎·奥尔松介绍，这是对欧洲及加拿大的1600名患乳腺癌妇女进行研究后得出的结论，研究结果清楚地证明，青年女性过早服用避孕药会增加患乳腺癌的风险。对于有家族乳腺癌tulaoshi或卵巢癌病史的女性来说，患乳腺癌的风险还会进一步增加。

紧急避孕药“紧急”时再用

猪年将到，又是一个生育高峰，北京友谊医院妇产科副主任医师郝增平提醒女性朋友，要注意掌握适当的避孕方法，特别是紧急避孕药应该在“紧急”情况时正确使用。

最近国家有关部门一项对近600名“少女妈妈”的调查显示:她们的怀孕平均年龄为17.86岁，其中有21%的人曾经使用过紧急避孕药，但失败率高达81.6%。造成这一结果的主要原因是这些“少女妈妈”不会正确使用紧急避孕药，紧急避孕药的说明书含糊不清也是问题之一。

郝主任指出，紧急避孕药仅对一次未防护的性生活有保护作用，如同房时未采取避孕措施、避孕套破裂或滑脱、宫内节育器脱落或移位等，这时可及时采取紧急避孕方法。紧急避孕的措施采取的越早越好，紧急避孕药应该在性生活后72小时内服用，或在5天内放置宫内节育器。但紧急避孕法不是百分之百有效，它的有效率低于常规的避孕方法。在剂量上，一次紧急避孕的药量相当于8天常规短效口服避孕药量，而副作用却高于常规避孕药。如果长期使用紧急避孕药，不仅起不到良好的避孕效果，而且会引起女性肠胃不适、内分泌紊乱等不良反应。

所以为了防止发生意外怀孕，每个有两性生活的女性都不能心存侥幸心理，平时不注意采取防范措施，把适合紧急情况下才能使用的避孕法当成常规方法使用。大家平时就应该了解3种避孕方法，即避孕药、避孕套、宫内节育器的使用情况，并在医生指导下选择一种适合自己的方法。如果在紧急避孕后仍然发生了妊娠，需要做人工流产，以免药物对胎儿有不良影响。

有的女性反映，紧急避孕药的使用说明书过于简单，自己不知道怎么使用。对此，郝主任建议及时去医院咨询医生，有关厂家也应在紧急避孕药说明书上增加“爱心提示”，除指导如何用药外，还应对其原理、使用方法及与常规口服避孕药的区别和可能产生的副作用与危害说明得更加清楚。

男性不育疑与缺乏光照有关

据《澳大利亚新闻》报道，澳大利亚一项关于不育的研究发现，不能使伴侣怀孕的男人普遍存在维生素D不足的现象。

　　悉尼的研究人员分析了男性不育的重要因素——精子的DNA断裂频率，对结果大为吃惊。阳光是维生素D的主要来源，而维生素D有助于调节钙和磷的含量，以便形成健康骨骼。

　　生育专家安妮•克拉克博士检查了近800个患有不育问题的男人血液，发现近三分之一男人体内含有的维生素D低于正常水平。

　　澳大利亚不孕不育治疗中心医学主管克拉克说：在这些男人中有个十分明显的情况，就是血液中同细胞毒性有关的氨基酸——高半胱氨酸含量增加，同时新的健康细胞的重要物质叶酸含量不足。

　　她表示，他们根本没有想到会有这种结果。克拉克说：使人吃惊的是，研究中同意改变生活方式和补充维生素D的男人的不育问题得到明显改善。大家都知道，维生素D和叶酸不足同女人不孕有关。但是，研究中对男人进行的检查所得出的结果完全出人意外。

　　这位生育专家指出，担心晒太阳会患上皮肤癌可能是男人维生素D不足的原因。她说：由于我们的研究结果，有人很可能想知道更多的人是否有维生素D不足的情况以及它对生育有何影响。

　　20日在布里斯班国家生育会议上公布的研究数据显示，在接受测试的794个男人中，58%的人有较高的DNA断裂频率。约有100个男人同意在开始接受生育治疗前戒烟、把咖啡因和酒精的摄入量降到最低或者完全避开这两种物质、减肥以及在3个月内增加维生素和抗氧化剂含量。结果显示，多数人的精子质量得到明显改善，40%的男人实现临床受孕，11%的男人自然受孕。

　　克拉克说：毫无疑问，我们的研究结果表明，改变生活方式和补充维生素D有助于改善不育症。

怎么样预防人流综合症

在施行人工流产手术中，有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降，心律不齐等，严重者还可能出现昏庶、抽搐、休克等一系列症状，医学上将其称之为人流综合征。

子宫属于盆腔器官，除接受植物性神经(交感神经、副交感神经)的支配以外，还有丰富的感觉神经分布，子宫颈部的神经末梢又更为敏感。人流术中，由于子宫颈被牵拉、扩张以及负压、刮匙对宫壁的影响，从而刺激了分布在这些区域的神经末梢。绝大部分孕妇通过神经系统的自身调节，能够耐受人流术中的这些机械刺激，但也有少数孕妇由于植物神经稳定性较差，迷走神经自身反射增强，使体内释放出大量的乙酰胆碱，促使冠状动脉痉挛，心肌收缩力减弱，心脏排血量减少，从而出现了上述一系列的表现。这时经过适当处理不会对病人构成威胁，也不留下后遗症。

人流综合征的发生，是神经、精神综合作用的结果，同心理因素有很大关系。据临床观察，这种综合征比较容易发生在精神紧张，对人流手术充满疑虑的孕妇中。因此，预防此综合征的发生，首先要从心理因素上着手，消除对人流的恐惧心理，(图老师整理)避免精神过度紧张，也要尽可能避免在过分疲劳、饥饿的情况下实施手术。手术中，尽可能地减轻对子宫口和宫壁的刺激强度(包括牵拉、扩张宫口，刮搔宫壁等)，开始的动作宜轻一些。

对于曾发生过人流综合征的孕妇，在再次行人流术时，可于术前20-30分钟，肌肉注射阿托品0.25毫克、安痛定2毫升。这对预防人流综合征的发生可起到良好的效果。

应当强调，尽管人工流产手术绝大多数是安全顺利的，但人流手术绝不是一项避孕措施，它只是避孕失败的一种补救办法或用于某些不适宜继续怀孕(如有怀孕后患病、服用某些药物等致畸因素存在时)的中止妊娠的措施。有些夫妇不了解多次做人流，尤其是短期内重复做人流的害处，误认为人工流产很便当，甚至屡次施行，这对妇女的身体是不利的。不仅如此，人流手术还有可能使一些妇女常常产生不良回忆，惧怕性生活带来怀孕，导致性冷淡，这是应该避免的。因此，每对育龄夫妇都应认真落实避孕措施，尽量减少人工流产。

避孕后怀孕的孩子去还是留？

你的宝宝是计划内宝宝吗?计划内宝宝的到来，给准备要宝宝的年轻夫妻带来的是惊喜是幸福。但是，对于那些暂时不打算要宝宝的夫妻来说，计划外宝宝的到来却往往让他们愁容不展。避孕失败后怀孕的宝宝，到底要不要呢?

避孕失败后的受孕

晓玲，陈蓉在孕检时认识的朋友，她们俩怀孕的时间差不多，认识后就经常联系，交流怀孕心得。这天，晓玲找陈蓉聊天，告诉陈蓉一件事：她的一朋友也怀孕了，但因为不是计划，而是避孕失败后的受孕，所以不想要。但是她的朋友都三十多了，父母也急切地想抱孙子，正犹豫呢。陈蓉忙建议道：这样的年纪真的该要孩子了，还是先去医生咨询一下医生吧。能留最好。晓玲说：那要外一生一个不健康的宝宝怎么办呀?还是我们这种有计划有准备的好，省了这份儿担心。

★带环受孕——人工流产并取出节育环

有的孕妈妈虽然安上节育环，但仍然怀孕，这种情况下由于节育环属于宫内异物，它的存在会增加流产的危险性。据统计，带环怀孕的妇女中约有半数会发生流产、早产，甚至死胎。而随着胎儿的发育长大，还有可能发生节育环套住宝宝肢体的现象。另外，节育环在阴道中还有引发炎症的风险。因此，凡带带环怀孕的孕妈妈应及早进行人工流产并取出节育环。

★在口服避孕药期间怀孕——最好不要

因为大多数口服避孕药都含有抑制排卵的雌激素和使精子不易通过宫颈黏液，子宫内膜细胞不易接受胚胎着床的孕激素。所以虽然现在还没有确切的证据表明这些激素会引起胎儿出现发育问题，但这些激素已对宫内环境造成影响，所以从优生的角度出发，在口服避孕药期间怀孕的话最好不要。

★使用杀精剂后怀孕——最好不要

杀精剂含有酸性的药物，具有强烈杀精作用，包括避孕药膜、避孕药膏、避孕栓或片剂等，一般使用中这类避孕药需放入阴道深处2分钟左右。如果这些药不失效，用法得当，是不会出现意外怀孕的。反之，如果避孕失败，说明所含的杀精子药失效，或放置阴道内的位置不当，未起到作用，在这几种种情况下怀孕，一般对胚胎发育不会造成伤害。

但由于化学药品对精子有明确的损伤影响，所以从优生的角度出发，孕妈妈还是应考虑终止妊娠。

★避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法——可以要

避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法，都是通过阻断精卵相遇而避孕的。避孕失败，实际上是精子和卵子相遇的结果，这时精子和卵子并未受到损伤，一般继续怀孕对胎儿没有影响，孕妈妈当然不需要采取终止妊娠的措施。

★输卵管结扎后怀孕——咨询医生

输卵管结扎时会机械损伤输卵管，从而可能导致出现异位妊娠，因此这种情况下怀孕一定要咨询医生，进行相关检查，降低异位妊娠的危险。

你问我答 我是口服避孕药失败后怀孕，想要留下孩子，有什么办法?

如果孕妈妈本人要求继续妊娠，应于妊娠6～8周时取绒毛组织进行染色体检查;孕妈妈在16-20周行羊水穿刺术，抽取羊水进行羊水细胞的染色体检查。同时尚需动态观察母体血中的甲胎蛋白的含量，注意B超下的胎儿大体形态和内脏结构是否异常，一旦发现异常应及时终止妊娠，以免缺陷儿的出生。

长期使用口服避孕药在计划怀孕时，以停药6个月后再受孕为妥。