怀孕后不能一”测”了之

女性备孕期身体调理易忽视的细节(1)

摘要：女性的孕前调理是怀孕前最重要的准备，包括饮食、起居、运动、护理等各方面的调节，孕期调理的时间一般需要3-6个月，因此打算怀孕的女性，在怀孕前半年开始就要一系列的身体调理。

除了基本的身体调理，对生活中一些小细节的把握，有助于孕前女性更好地调理身体。好的身体素质，为孕育健壮的宝宝打下坚实基础！

下面四个生活中容易忽视的小细节，女性要引起注意：

1、孕前仍然使用化妆品

很多女性有化妆的习惯，尤其是每天使用隔离霜或粉底，或使用美白祛斑霜等含铅的化妆品。

美白效果越好的化妆品含铅量越高，如果女性体内含铅量多，必然造成将来怀孕后宝宝患各种疾病，如多动、智力底下、贫血等。所以，从孕前开始，女性最好少用这些含铅化妆品。保持基本的皮肤清洁即可。

2、炒菜用加碘盐还缺碘

我们家炒菜时用的是加碘盐，TuLaoShi.com可为什么还缺碘呢？很多女性都提出了这个疑惑。

女性一旦怀孕，很容易缺碘，调查显示，轻度缺碘的孕妇有30％，5％重度缺碘，而重度缺碘就会导致流产。所以，补碘从怀孕前就要开始。

虽然大家炒菜都是用碘盐，以为可以补碘，但很多人时都习惯在炒菜过程中放碘盐。这种做法很容易导致碘挥发，看似补了碘，实则缺碘。正确的做法是：在菜炒熟后再放碘盐，这样碘不会挥发。平时也可多吃些海产品补碘。

3、饮食上依然爱吃什么吃什么

孕前半年开始，女性要开始戒口了，不能爱吃什么吃什么了。放弃生吃水产品如生鱼片、生蚝等（有壳类的水生物），这些水产品中的细菌和有害微生物能导致流产或者死胎，而微生物在人体内生存的时间往往超出我们的想象。

同时，放弃女性钟爱的火锅、烧烤。因为大多数的牛、羊的体内有可能寄生着弓形虫，但人们并不能用肉眼看见。如果在吃火锅时，只是把鲜嫩的肉片放到汤中稍稍一烫即进食，这种短暂的加热并不能杀死寄生在肉片细胞内的弓形虫虫卵，幼虫可穿过肠壁随血液扩散至全身。

乙肝准妈妈孕育有途径

我国是乙肝的高发国家，约有一亿人口携带乙肝病毒。据临床统计，乙肝表面抗原阳性母亲的子女感染乙肝的几率为乙肝表面抗原阴性母亲的子女的10倍。由于目前真正能够将乙肝病毒斩草除根的药物几乎没有，更是让准妈妈们深受困扰。 下面为乙肝准妈妈提供的有关生育知识，或许能够提供帮助。

梦琳前几天到医院去做产前检查时，无意中发现自己是一个乙肝病毒携带者。医生告诉她，在分娩过程中，肝炎病毒可能通过母婴传播传染给胎儿；并且还说婴儿免疫系统发育不成熟，抵抗力差，婴儿传染上乙型肝炎病毒后，体内就会长期存在这种病毒，以后甚至会发展成为慢性肝炎和肝硬化。为此，梦琳夫妇俩感到焦急万分、一筹莫展。最后，他们怀着忐忑不安的心情来到医院咨询，传染科的王教授热情地接待了他们，并给他们就此做了详细解释。

-乙肝妇女在何种情况下可以生育？

这是广大乙肝妇女迫切想知道的问题。虽然并无发现乙型肝炎病毒有导致胎儿畸形的证据，但急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化的妇女均不宜妊娠。因为妇女在妊娠时，由于需要为胎儿提供大量的营养物质，会增加孕妇肝脏的负担，加之妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化，常使原有的肝病加重；肝功能的减退，也会增加孕妇分娩时的产科并发症，如大出血的可能性，从而危及母子安全。为了母子的安全，对于患有乙型肝炎的妇女，可在肝功能正常一年后并在医生的指导下，选择合适的时机受孕。

-乙肝孕妇的孩子是否都会感染乙肝？

孕妇血液中查出肝炎病毒抗原，那么在她的血液、唾液、乳汁和羊水中都可能存在乙型肝炎病毒。在孕育及分娩过程，肝炎病毒均可通过母婴传播感染小孩。母婴传播可发生在分娩时及其前后。分娩前可在子宫内通过胎盘直接感染胎儿，这种情况不多见，约占5%~10%；更多见的是分娩时接触母体血液或羊水而感染或产后通过密切接触感染。但并非所有乙肝表面抗原阳性母亲的孩子都会带有乙肝病毒。乙肝病毒的这种母婴垂直传播取决于几个因素。如果患者同时有乙肝e抗原阳性，就是我们通常所指的大三阳，婴儿感染率为90%以上。这种情况的妇女在怀孕后最好尽早终止妊娠。据国内学者研究发现，乙型肝炎病毒表面抗原单项阳性，其传染性较小，传播给胎儿的几率约为20%-30%左右；也有传染病学专家提出：根据检测时的表面抗原的滴定度来判断感染率的高低，如果滴定度高则婴儿感染率高；反之，滴定度低则婴儿感染率低。所以本身有表面抗原阳性的妇女在控制抗原滴定度后可怀孕。

-如何预防乙肝母婴传播？

阻断母婴传播也是医学界致力解决的问题。垂直感染途径有少数通过胎盘传播；大部分是由于分娩时胎盘剥离，母血通过脐静脉进入胎儿体内；还有一些是胎儿经过产道时，皮肤擦伤而接触了母血受到感染。由于婴儿对乙型肝炎病毒没有抵抗力，接种疫苗可刺激婴儿体内产生特异性抗体，阻止病毒感染肝脏细胞。但是，接种疫苗后不能立即获得保护作用，从接种疫苗到体内产生保护性抗体至少需要一个月时间。没有抵抗力的婴儿在这段时间内可能受到肝炎病毒的感染，这是疫苗预防母婴传播的缺点。

近年来，多数医学专家主张：对母亲是乙肝病毒携带者的新生儿，在接种疫苗前注射一针乙型肝炎免疫球蛋白。婴儿注射后可立即获得大量保护性抗体，这些抗体在婴儿血液中可存在两个月，注射后3~7天血液中的抗体就可达到最高水平。一方面，这些抗体在婴儿体内逐渐消失，另一方面由疫苗刺激婴儿体内所产生的抗体则逐渐增加，并取而代之，这样一来，婴儿从降生之日起就一直处于保护之中。用注射乙型肝炎免疫球蛋白加接种乙型肝炎疫苗的办法阻断母婴传播的有效率可达90%~95%，而仅仅依靠接种疫苗来预防母婴传播的有效率只有86%。

具体做法为：在婴儿出生后12小时内肌肉注射一针乙型肝炎免疫球蛋白，1~2星期后接种第一针乙型肝炎疫苗，第一次疫苗接种后1个月和6个月时再分别接种第二、第三针疫苗。等宝宝周岁后，到医院里去验血，如果宝宝血液里没有乙型肝炎病毒表面抗原，而有表面抗体存在，就说明宝宝已经得到充分保护。　　

-乙肝妈妈能否采用母乳喂养？

患有乙型肝炎或乙肝表面抗原阳性的母亲能否采用母乳喂养小孩，主要取决于母亲会不会将乙肝病毒传染给孩子。目前有两种意见，一种认为母亲乳汁中病毒的含量远没有血液中多，加上乙肝病毒的传染途径主要是通过血液，所以新生儿出生后打了乙肝疫苗后就可以母乳喂养了。另一种观点认为，为了减少传播机会，乙肝病毒感染的母亲最好不用母乳喂养。一般认为，母亲属于乙肝病毒携带者，并经乙肝病毒基因检测为阴性，如果婴幼儿表面抗体阴性，表示缺乏保护性抗体，应及时进行乙肝疫苗接种，待保护性抗体产生后才可母乳喂养。

通常认为以下情况不适宜母乳喂养：⑴母乳能检测到乙肝病毒。母乳能否检测到乙肝病毒，是判断乳汁是否有传染性最为客观的指标，如果HBV-DNA阳性，提示体内存在乙肝病毒，传染性强。⑵HBV-DNA阳性或大三阳的母亲，特别是肝功能异常者，表示病毒正处于活动期，母乳的传染性大。⑶由于乙肝病毒主要通过血液传播，如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染。⑷母亲乳头破裂者也应暂时停止母乳喂养。

怀孕的判定

育龄期已婚妇女，近期有夫妻同房史，平素月经周期正常，而突然停止来潮（闭经），首先要考虑到怀孕。但要除外因环境变化（如出差）、精神过于紧张和悲伤m.tulaoshi.com，以及有全身性疾病，如发烧、营养不良、患结核和癌症等。闭经同时还伴有恶心。呕吐、食欲不振、喜吃酸味或辣味。清淡的食物，厌油腻，腥味、葱蒜等，妊娠的可能性更大，怀孕早期还可感到乳房发胀、乳头及其周围的乳晕的棕褐色加深，有的在乳晕处还有小米粒大小的疙瘩，这些都是早孕的象征，应到医院检查，进一步确定。

成年女性的合理膳食

1、 食物多样化。营养全面膳食平衡：每日应包括5类基本食物。从各类不同品种的食物中科学调配，使所供营养种类齐全，数量充足，比例恰当，所供给的能量和营养物质与成年女性生理需求和体力活动特点相适应达到收支平衡。一日食物建议量：

(1) 谷类食物：300—500克(6两—1斤)主要供给能量及蛋白质，包括米、面、杂粮与其制品。

(2) 蔬菜及水果：主要供给一定量维生素，矿物质及膳食纤维，每日蔬菜400—500克(8两—1斤)、水果100—200克(2两—4两)

(3) 鱼、肉、禽、蛋等动物性食品：125—200克，不同品种之间可以等质交换，畜肉(尤其是猪肉)含脂肪较多，不宜多吃，蛋类每天不超过一个为好。

(4) 乳类和豆类及其制品：分别为100克和50克，乳类是补钙的首选食物，不适宜喝牛乳者可试用酸奶或豆奶等。

(5) 油脂类：每天用量宜不超过25克。

以上建议从营养上提出一个比较理想的平衡膳食模式，所规定的数量适用一般健康成人，应用时可根据女性年龄、身高、体重、活动量、季节特点适当调整。

2、 合理膳食制度：餐次的安排应与消化器官的活动规律相协调，与成年女性的活动作息相适应，把全天食物量和能量科学地分配于各餐。

3、 食品质量要符合卫生要求，严防病从口入。

4、 食量与体力活动要平衡，保持适宜体重。

刘冬生 中国营养学会妇幼营养分会 顾问

中国疾病预防控制中心营养与食品安全所 教授

“心系新生命”活动组委会 副主任

怀孕后不能一”测”了之

千万不要以为宫外孕很遥远，永远不会落到自己头上。面临危险的不仅是无辜的小生命，孕妇本人也同样面临生死考验。

刘蕾说起她一个月前的危险遭遇，仍心有余悸:“那次月经过了10天没来，这事也没放在心上，因为我平时月经就不规律。

后来出了一点血，量很少，颜色较深，接着小腹隐隐作痛，我还以为是痛经呢。后来肚子痛得越来越厉害，只好去医院。

B超检查后，医生马上紧张起来，说我是‘宫外孕破裂’，手术刻不容缓。手术结束后，老公吓得面如土色，他告诉我，医生手术时，发现我的腹腔里都是积血，再晚来一会儿，失血过多就会没命了。”

宫外孕青睐谁

正常情况下，受精卵会由输卵管迁移到子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在前进过程中走了弯路，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，又叫异位妊娠。郑大一附院妇产科主任医师史惠荣说，今年本院统计数据表明:每100个妊娠孕妇中，就会出现10个宫外孕患者。

史主任说，90%的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常的胎儿，还会像定时炸弹一样危险！导致宫外孕的原因有以下几种：

反复人流　宫外孕的发生率成倍增长，这主要与一些女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流，会导致子宫内膜创伤，胚胎不易在子宫内着床，就会转移到别的地方安家落户。

输卵管炎症患急性、慢性输卵管炎的人，由于输卵管黏膜充血、水肿，黏膜壁发生粘连，使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱，不利于受精卵运行，导致宫外孕。

子宫内膜异位症　因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管部位时，受精卵在此安营扎寨的可能性较大。

观察蛛丝马迹发现宫外孕

史主任说，通过自我预防和早期诊断，宫外孕是完全能够被控制的。

出现以下四种典型症状时，就要考虑是不是宫外孕。如停经，多数患者在发病前有短暂的停经史，大多6周左右；腹痛，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐；阴道出血，多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量；休克，可引起头晕、面色苍白，因而发生晕厥与休克等现象。

怀孕后不能一”测”了之

史主任提醒打算怀孕的女性，反复人流是导致宫外孕发病率上升的主要因素，因此，暂不打算怀孕的女性，应做好避孕工作。准备怀孕时，注意孕前检查，彻底治疗妇科疾病，尤其是输卵管有问题的女性要多加注意。

怀孕后不可大意，女性如发现自己怀孕了，在“自测”之后也应早去医院，因为仅仅依靠一支早早孕的试剂并不可靠。如遇到类似流产的情况，一定要到医院做检查。曾患过宫外孕的女性，在怀孕时，应在停经后六周内到医院做一次全面的早孕检查。

修复手术保留生育机会

及早发现并治疗宫外孕，不仅不会有生命危险，而且在治疗方法的选择上余地大，既可药物治疗，也可手术治疗。

史主任说，药物治疗一般是通过肌肉或静脉注射小剂量的化疗药物，也可通过中药保守治疗，但中药杀灭妊娠胚胎的时间长，一般适合症状较轻，时间短的宫外孕患者。

生过孩子的患者可选择手术治疗，由于输卵管破裂损伤严重而无法施行修复手术的，可进行一侧输卵管切除术。如果进行输卵管破裂修复术，可以为患者保留一定的生育机会。

生育年龄选择弊与利分析(1)

怎样让宝宝生的聪明又健康，夫妻在孕前不仅需要戒烟、戒酒，事实上，更应该注意到夫妻双方的年龄。宝宝的智商取tulaoshi.com决于父母生育年龄的选择。

生理学家公认，女性在23--30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性全身发育完全成熟，卵子质量高，处于此年龄段的夫妻，生活经验较为丰富，精力充沛，有能力抚育好婴幼儿。女性若过早怀孕生育，胎儿与发育中的母亲争夺营养，对母亲健康和胎儿发育都不好。

而当20、30、40岁渐渐成为人们热衷并且颇有门道的一种类比参数时，我们也很想知道多数的父母都是什么时候要孩子?不同年龄段要孩子会有什么不同?然后我们来看看专家对于不同时段做父母的利弊分析?做父母到底是20岁好、30岁好，还是40岁好呢?

20多岁怀孕的利弊

刚刚20岁出头就做父母的人，大多数都会说：自己还是小孩呢!带孩子也是一团糟;25岁以后做父母的人说这个时候要孩子很自然，毕业工作的了几年，有一些经济基础了，就要了呗!专家说怀孕不要错过最佳生育年龄。人类的最佳生育年龄是25岁左右，最好别超过28岁。随着年龄增长，人的生育能力在不断下降，此外，过晚怀孕，卵子质量下降，胚胎畸形的几率增高。同时，也不利于及时发现问题，从而增加了治疗难度。

好处

1、流产的机会少，只有2-3%;

2、有关母婴健康的顾虑少，患妊娠综合征如高血压的机会也较少，婴儿畸形率低。 20几岁女性生产先天痴呆婴儿的几率也，大约是1/1500;

3、精力充沛，全天候护理婴儿的能力也比较强。如果是20刚出头就生孩子，将来要再生育孩子也无困难。

4、如果事业上不太成功的话，当全职妈妈的决心比较容易下;如果打算孩子上学之后再出去工作，职业选择的范围也比较宽，不必过多考虑年纪的问题。

十大罪状让精子的源泉枯竭

睾丸是男人最重要的性器官，它制造精子，分泌雄激素，它是男人之所以为男人的根本。不要等到病痛真正来临之时，再受到万众瞩目。为什么不早点观察、动手了解，以防患于未然?

1.“钻

石”背后的红肿——附睾炎

前因后果：睾丸的周围后缘即是附睾，精子生产后暂时贮存在这里。附睾炎，30岁左右的人多见，大多是由于迟迟不愈的尿路又被细菌感染，致使病菌经输精管管腔进入附睾。它常跟着后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等发生。部位可单侧可双侧，发作时间可急可缓。

你的检查：整个阴囊红肿热痛，触摸敏感，小便时灼痛。阴囊静止时疼痛，但仰卧时症状减轻。

医生治疗：开些抗生素给你，缓解急性疼痛。然后冷敷睾丸，同时把它垫高，可以用卷起来的袜子或者医用纱布放在下面。如果自己不会放，可以穿一条固定的三角裤——还可以减轻精索部位的不适坠胀感。以防再犯：虽然男人要比女人在尿路感染的几率低的多，但一旦发生，后果会很严重。假如在小便时已有灼热感的话，必须立刻就医。

2.细菌侵蚀“钻石”——睾丸炎

前因后果：多因附睾炎直接蔓延至睾丸所致，由细菌引起。而儿童急性睾丸炎通常是流行性腮腺炎病毒引起的。

你的检查：跟附睾炎类似，但睾丸红热不是那么明显和强烈。你可以明显看到单侧或双侧睾丸肿大，按着疼痛，阴囊皮肤也明显红肿，同时摸起来热热的。

医生治疗：由于严重的睾丸炎会丧失生育能力，所以医生除了止痛药还会使用抗生素;另外还要冷敷睾丸。如果急性期医生治疗不当，细菌性睾丸炎可形成脓肿，或演变成慢性睾丸炎。

以防再犯：可让儿童接种流行性腮腺炎疫苗。

3.“几只虫子钻进阴囊”——精索静脉曲张

前因后果：精索静脉曲张发病率占30~40岁男性人数的10%。它90%会发生在左侧，是因精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。

你的检查：你也许感觉隐隐作痛，像一小袋虫子钻进了你的阴囊内，也许毫无感觉。但站立时精索部位可看到或摸索到曲张的静脉丛，使劲鼓肚子，增加腹压可看到静脉曲张得更加重；少数会同时神经衰弱。情况较重的，会有阴囊坠胀痛，久站腰痛，但平卧休息就可缓解。

医生治疗：通过特殊检查方法，如超声诊断、红外线接触性阴囊测温，会发现精索静脉曲张，医生将判断你的症状是否需要治疗。这时要么通过注射药物使其闭合，要么把它绑扎起来把血管堵塞封闭，这是一种小手术，需要麻醉，大约30分钟。

以防再犯：由于精索静脉曲张属于静脉瘤的一种，所以只要身体一再出现新的静脉瘤，就有可能出现新的精索静脉曲张。

4.“第三个睾丸”——精液囊肿

前因后果：呆在睾丸或者附睾部位的精子发生的良性囊肿，膨胀隆起的肿块大多如一块方糖那么大，人们戏称它为第三个睾丸，幸好这种情况非常罕见。

你的检查：虽然不会有任何疼痛发生，但是膨胀隆起就好像是一个圆球长在你的睾丸上方，可以单独摸索到。在黑屋中手电的照射下，精液囊肿是发亮的。

医生治疗：完全没必要治疗。如果你执意要消除掉那些肿块，医生可以为你手术摘除。以防再犯：避免睾丸及阴囊部位外伤。有规律地过性生活，避免长时间性冲动。