反式脂肪影响妇女受孕

如今试管婴儿有点多

试管婴儿现在已不算什么新鲜事了，自北京医科大学于１９８８年培养出我国第一例试管婴儿以来，我国的试管婴儿迄今已近2000例。

随着社会需求的变化，试管婴儿技术也在不断地发展。第一代试管婴儿技术解决了女方不孕，第二代试管婴儿技术解决了男方不育，而今人们把解决遗传与优生问题寄托在第三代试管婴儿技术上。记者在北京市某医院发现，试管婴儿门诊的挂号处人满为患，一些并非不孕的夫妇也来门诊挂号，问其原因，他们说，因为听说试管婴儿比正常怀孕、分娩的孩子智商高。据专家说，现在还不能彻底解决遗传和优生问题，所以试管婴儿与普通婴儿并没有什么本质上的不同，人们传闻试管婴儿如何如何聪明是不准确的。

进入今年４月，关于试管婴儿的新闻又多起来。现引用几例如下：

江西建立首家“试管婴儿”试验室

《江南都市报》报道，江西省首家“试管婴儿”试验室已在省妇幼保健院建立，首批久婚不孕妇女已经通过身体素质检查，将接受胚胎移植手术。

过去，江西不孕妇女接受这一手术要到外省去，给家庭生活和工作带来不便。省妇幼保健院投资２００万元，建成了首家“试管婴儿”试验室。

我国首例超快速冷冻胚胎

移植试管婴儿在湘诞生日前湖南医科大学人类生殖工程研究室实施的我国首例超快速冷冻胚胎移植的试管婴儿在长沙顺利诞生。

这种技术是在试管婴儿手术中将移植３个左右胚胎放入女性子宫内妊娠发育，剩余的胚胎则冷冻保存，以备在移植不成功时可进行再次移植。

湖南省医大人类生殖工程研究室主任卢光绣教授介绍说，与传统的胚胎冷冻法比较，新研究成功的超快速冷冻操作简便，无需特殊设备，可大大降低成本，有利于试管婴儿技术的推广。

我国首例五胞胎试管婴儿在晋诞生

我国首例五胞胎试管婴儿于４月份在山西省人民医院诞生。

医院为孕妇实施了剖腹产手术，５名婴儿先后出生，分娩共用了１０分钟，除第３名为女婴外，其余全部是男婴。

由于早产，５名婴儿肺部发育均不成熟，其中两名男婴因呼吸困难，经抢救无效，先后死亡，其他３名仍在观察中。

短短的几则消息，反映了我国试管婴儿技术已经进入了一个全新的领域，全国能够培养试管婴儿的医院越来越多。

许多专家认为，目前我国试管婴儿多胞胎现象比较严重，这不利于提高人口质量，还会带来一些社会问题。

重庆市妇幼保健院长陈凤娴介绍说，该院自１９９６年以来培养的试管婴儿中，有三胞胎５例，四胞胎两例，多胞胎率在20%以上。

多胞胎孕妇在怀孕期间，可能产生妊高症、水肿等病症，在生产时可能出现大出血等并发症，有一定的生命危险。而多胞胎试管婴儿出生时大多未怀足月，体重多在2500克以下。因先天不足，很可能出现一些疾病而难以成活。而且，多胞胎家庭的负担也极为沉重。

重庆市生殖与遗传研究所所长黄国宁教授认为，培养试管婴儿需要很严格的实验和临床条件，但因试管婴儿收费较高，一些医院急功近利，不顾条件一哄而上。为了成功，往往多移植一定数量的胚胎，结果出现大量双胞胎和多胞胎。另外，培养试管婴儿的技术也很高，从事这项工作的应该是细胞遗传学、胚胎培养、妇产科方面有技术和经验的专业人员，但因为目前没有相应的管理办法，很多医院很少考虑这些因素，医护人员和技术不过关，造成多胞胎率居高不下。

随着我国男性不育和女性不孕人群的比例在逐年增加，试管婴儿技术将得到越来越普遍地应用，试管婴儿的数量也必将增加。因此对试管婴儿多胞胎现象应引起重视，研究并采取相应的管理办法，在试管婴儿的胚胎培养阶段加强管理，尽量避免多胎。

注意：露脐装有可能导致不孕

适时添衣是秋季养生保健的重要环节，但一些时髦女士在冷空气频繁来袭之际，仍然穿着一些露脐装、短腿裤等。江苏省有关专家提醒，喜欢穿“露脐装”的年轻女性很可能因此患上妇科病而导致不孕。

江苏省中医院著名中医妇科专家夏桂成教授说，由于工作压力大、环境以及生活方式的改变，现在女性不孕症发病率已高达10%-20%。不少女孩子只要风度不要温度，即使天气转凉仍舍不得“露脐装”，而肚脐是人体最薄弱的部位，风寒极易入侵，部分女性可能会因此造成月经失调、痛经等妇科病症，不利于怀孕。

夏桂成说，除了爱穿“露脐装”，不少未婚女性还成了“夜猫子”，不仅严重破坏了身体生物钟正常运作，也(图老师整理)影响了女性的生殖自然节律。经常熬夜的话，很可能影响到雌性激素的分泌水平，从而影响到生育。

生育技术中的“冷冻”效应

利用冷冻技术将胚胎、精子及卵子从生理温度降至低温并贮存，需要时再从低温状态解冻至生理温度。因为低温可以抑制或停止细胞代谢，保持其自身能量不被消耗，但冻融对细胞是有一定损伤的。

胚胎冷冻：

1、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期形成多个胚胎，移植后尚余有质量好的胚胎，将这部分胚胎冷冻保存。如果这个周期治疗失败，可以在以后的自然周期中解冻复苏并进行移植，避免再次超排卵、取卵手术，且自然周期的内分泌环境及子宫内膜的接受性有利于胚胎植入，可增加一次受孕机会。

2、当体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期发生严重的卵巢过度刺激综合征时，避免进一步加重，可将胚胎冷冻保存留待以后移植。

3、胚胎移植时插管入宫腔内非常困难者，难以移植。

4、胚胎进行种植前遗传学诊断，等待诊断结果时可先将胚胎冷冻。

精子冷冻：

1、将供精者精液冷冻保存，建立精子库，为无精症及不宜生育的严重遗传性疾病患者提供精子捐赠。

2、将要接触放射、辐射、毒物、高温环境工作人员和进行化疗放疗及将要进行睾丸切除等的患者，将精子冷冻保存，供以后生育用，提供生殖健康保险。

3、精神紧张或需外出者，在辅助生殖技术需要受精时不能提供精液，将他们任何时候射出的精液冷冻保存，以便需要时使用。

4、少弱精症患者精液冷冻保存，特别是经显微睾丸附睾手术或睾丸活检获得的少量精子。

卵子冷冻：

1、将供卵者卵子冷冻保存，建立卵子库，为卵巢早衰及不宜生育的严重遗传性疾病患者提供卵子捐赠。

2、女性正常月经周期大约10-50个卵泡同时发育，一般只有1个发育成熟并排卵，如果早期获得这些不成熟卵母细胞，将不成熟卵母细胞体外成熟培养与卵子冷冻技术结合，扩大供卵来源。

3、将要接触放射、辐射、毒物、高温环境工作人员和进行化疗放疗及将要进行双侧卵巢切除等的患者，将卵子冷冻保存，供以后生育用，提供生殖健康保险。

女性常用护理液当心不孕(1)

女性私处炎症最容易滋生，特别是青年女性中滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和慢性宫颈炎发病率极高。这三种病已成为当前女性中主要的生殖系统感染。因此很多女性怕私处不干净就常用护理液清洗私处，殊不知这样清洗可能会导致女性不孕。

不少女性认为使用保健洗液是一种保洁时尚，是良好的卫生习惯。据估计，仅美国就约有两千万妇女经常使用保健洗液，在非洲和亚洲也很普遍。那么，使用保健洗液是利是弊？这是妇女们关心的问题，也是医学研究的课题。

增加性传播疾病的发生

按习惯或误导，在不洁性交之后，女性大都用冲洗液冲洗阴道，一是防止受孕二是怕传染上性病(m.tulaoshi.com)，但医学调查结果却恰恰相反。印尼的医生曾对599例产前妇女进行分析，结果发现，经常使用冲洗液进行阴道冲洗的妇女患性病的危险性反而增加，但在性生活后用清水冲洗阴道则没有危险性。这项调查也证明，冲洗液破坏了阴道酸碱度(PH)，致病菌必然会急剧生长，所以性病的感染率增加。而清水没有改变阴道的酸碱度，故不会破坏阴道正常菌群。　　

      破坏阴道内微生态环境

阴道微生物菌群主要栖居在阴道侧壁的粘膜、皱褶中，其次在阴道穹窿和宫颈处。健康妇女阴道排出物中的活菌数为100~1亿个/毫升。目前公认的阴道正常菌群中最重要的成员是乳酸杆菌，其数量可达8000万个/毫升，其功能主要是保护阴道不受外来菌的侵袭，是阴道的健康卫士，所以医学上常以阴道分泌物中乳酸杆菌的数量来确定阴道的清洁度及判断阴道自洁功能的好坏。有学者调查了40名健康育龄妇女，92.5%都有乳酸杆菌，而更年期妇女则仅有60%。如果经常使用阴道清洁液冲洗阴道，乳酸杆菌就会更少。

前列腺疾病易致精液不液化(图)

如何绑住精子的“手脚”

阅读提示:为了成功"造人"，很多夫妻又是戒烟戒酒"绿化"身体，又是锻炼身体，可妻子迟迟不能怀孕。其中男性有一种疾病:精液不液化是导致不育的重要原因。在日前召开的河南省男性不育新进展研讨会上，男科专家围绕"小蝌蚪无法游泳"这一医学难题展开探讨。

"果冻"精液困住了精子

说起男人不育，人们多数会想到精子没有活力，或者干脆就没有精子，其实，即使有精子，如果精液总像果冻似的，那精子也会被"绑"住腿脚，无法与卵子相会。

河南省中医院生殖中心男科的孙自学主任医师说，精液排出体外的瞬间是液体状态的，但很快凝固呈稠厚的果冻状，然后会在5～20分钟内逐渐液化。精液凝固是哺乳类和灵长类动物在生殖过程中防止交配后精液流出阴道的一种自我保护机制，人类也保留了这一特点。这种特性，让射出的精液能够在阴道内停留时间延长，以增加受孕机会，并且在适当的时间内采用逐步液化的方式来释放活力强劲的精子。

如果射精后30分钟内未能完全液化就叫液化迟缓，对生育有一些影响；如果超过1小时仍然不液化，叫做精液不液化，精子被精液困住，就像人在泥潭中行走一样寸步难行，这是引起男性不育的常见原因之一。

不液化多源于前列腺疾病

正常精液之所以先凝固、后液化，是因为精液中存在蛋白凝固酶和蛋白溶解酶。前者主要来源于精囊，后者主要来源于前列腺。正常情况下，两种酶发挥协调作用，精液顺利完成"大变身"的过程。如果前列腺或精囊出了问题，就会打破原来的平衡状态，导致精液液化异常。

河南省中医院生殖中心男科王祖龙副主任医师说，60%~70%的精液不液化患者存在前列腺功能障碍，其中最常见的原因是前列腺炎，造成溶解酶分泌减少，出现不液化。另外，精索静脉曲张可引起睾丸内分泌功能失调，睾酮分泌减少，导致前列腺分泌功能的减低，也会形成精液不液化现象。

有研究表明，精子中锌含量过低，可使精液蛋白酶液化作用降低，导致精液不液化；而重金属铅则能延迟精液液化的时间。因此，男性可多吃虾皮、动物肝脏补充锌，同时远离铅的危害。

中西医结合治疗效果好

由于精液不液化多伴有生殖道感染，因此首先要抗感染，根据感染的不同微生物选用不同的抗生素。在抗感染的同时，药物治疗主要靠几种"酶":糜蛋白酶、透明质酸酶、α-淀粉酶、尿激酶等。另外，维生素C是生物活性还原剂，让精子更有活力。补充锌这一微量元素，也有助于前列腺功能的恢复。

在西医治疗的同时，还可采用清热化湿、行气活血、消痰通络、滋阴补精等中医疗法，分证型治疗前列腺疾病。如麦芽、山楂不仅能促进精液液化，还可有效提高精子的数量和质量；鸡内金和水蛭中的水蛭素也可使精液顺利液化。

如果药物治疗没有效果，最后还有一招:辅助生殖技术。先将精液取出，在体外进行预处理，促使其液化，然后做丈夫精子人工授精。

反式脂肪影响妇女受孕

据新加坡联合早报报道，美国哈佛大学公共卫生学院的研究小组发现，多食用含反式脂肪食品的妇女除了体重增加之外，还会增加不孕的风险。

研究小组的沙瓦罗博士说，摄取越多反式脂肪(trans fat)，不孕的机率越高，想要怀孕的妇女最好少吃炸薯条之类的食品。

反式脂肪存在于油炸食物、包装零食、市面上售卖的烘烤食品等，这类食物吃多了，会增加患心脏病和糖尿病的风险。沙瓦罗说：“即使是不想怀孕的人，也应该远离这些食品。”这篇报告发表于《美国临床营养学杂志》。

报告说，如果一名妇女吸收反式脂肪取代碳水化合物、omega-6多不饱和脂肪或单不饱和脂肪作为身体热量的来源，每增加摄取2%的反式脂肪，不孕的几率将分别增加73%、79%和逾100%。对于一名每天摄取1800卡路里的妇女，2%的反式脂肪热量摄取量约等于4克。

排卵试纸正常排卵未必正常

［排卵问题］

排卵试纸正常不代表排卵一定正常

读者问:我用排卵试纸4个月了，都显示正常，可是还是怀不上。

李杭生:不用每个月查试纸，放松一点，精神压力过大也会影响受孕。

排卵试纸检测排的是排卵激素高峰，只能作为参考，有这个峰值显示正常，并不一定就正常排卵，比如有的卵泡不破也没办法怀孕，不成熟早早排掉了也不能受孕，所以如果再试几个月还不能怀孕，最好去做一下B超。

多囊卵巢先调节内分泌再促排卵

读者问:结婚三年了一直不孕，我老婆检查是多囊卵巢，用促排卵药还不行，请问该咋办？谷保霞:对于多囊卵巢患者先进行促排卵是不行的，因为其体内激素水平太高，即使怀孕了也很容易流产，这种病不仅会引起不孕，也易导致流产。应先调整内分泌一般是3~6个月，等体内的激素水平调整到最佳状态，让卵子有一个很好的生存环境，然后再促排卵，能提高受孕成功率。

［其他问题］

不明原因习惯性流产用药3个月再怀孕

读者问:我怀孕几次了，都没保住孩子，有2次自然流产，2次胎停育，也查不出任何问题，该咋办？

张翠莲:导致自然流产、胎停育的原因很多。接触有毒、放射性物质，染色体异常，夫妻血型不合，感染，药物影响，免疫系统异常等，都可能导致胚胎停止发育甚至流产。通常，自然流产、胎停育发生后，可进行血型、染色体、宫颈黏液细菌培养、体内抗体、精子功能测定、精子形态学等检查。先找明原因，再对症治疗。

即便以上检查全部正常，对于不明原因的习惯性流产、胎停育者，也建议在怀孕前3个月使用一些调节免疫系统、改善子宫内膜着床功能的药物，以提tuLaoShi.com高妊娠成功率。

炎症用药长时间无效做个细菌培养

读者问:我今年26岁，流产过两次，最近小腹有点疼，每次月经后阴道有咖啡色分泌物，检查说是宫颈糜烂，治疗了很长时间也不见好转，我很担心以后会不孕。

郭海彬:单纯的宫颈糜烂不会导致不孕，阴道有咖啡色分泌物可能还是炎症引起的，阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎都有可能出现阴道分泌物异常，这些炎症长期不治疗，可能会引起输卵管炎症，有可能会导致不孕，建议你最好到医院做个检查，明确诊断是什么炎症再治疗。另外，你用替硝唑很长时间也不见好转，最好做个阴道分泌物细菌培养，这样有针对性地用药效果会更好，以免滥用药。

“多囊女人”如何孕出新生命

“多囊女人”如何孕出新生命

“女人是水做的，而卵巢是女人的水源”。很多女人知道自己内分泌不好，却从来不知道内分泌的根源在卵巢。

卵巢控制着女性内分泌，它是女性孕育生命的原始基地！

卵巢——孕育生命的原始基地

据一直从事女性不孕临床及科研工作的北京天伦不孕不育医院张慧君主任介绍，女性早在胎儿时期，小小的卵巢就成了原始卵泡的安居之地。从女孩子的月经初潮起，这些卵泡一批批地开始发育，每个月经周期都会有20多个卵泡经过“优胜劣汰”，最后只有一个卵泡发育成熟，而且个头最大，它作为“优势卵泡”脱颖而出，有幸获得与卵巢外的精子结合的优先权，其余的卵泡则不能正常发育而闭锁，而所有这一切，都在卵巢里悄无声息地进行着。

卵巢在女人的身体中承担如此的重任，所以一旦女性卵巢得了病，可得当心了。

多“囊”卵巢----“囊”为何物

多囊卵巢？许多女性早有耳闻，但是许多人对此还不了解，她们会有这样的疑问———“不会是肿瘤吧，或者是多长了几个卵巢？”

其实不是，张慧君主任指出：“多囊”是指卵巢里多了几个没有正常发育的卵泡。卵泡的发育、成熟和排卵都在卵巢中进行，而卵巢的作用，由内分泌系统分泌各种激素来控制，如雄激素、雌激素、胰岛素等，一旦内分泌发生紊乱，卵巢内卵泡的正常发育就受到抑制，无法选出一个发育成熟的优势卵泡，也就不可能排卵受孕。不能正常发育的卵泡残留在卵巢内，使卵巢变硬，变大，这直接影响到女性的月经，生育，而且身体随之发生各种变化，这在医学上称为“多囊卵巢综合征”。

“蛛丝马迹”及早发现

得了“多囊卵巢综合征”就无法正常排卵受孕，这对尚未婚嫁的女性来说是难以察觉的，会不会因此而延误治疗时机呢，不要担心，因为有许多怪异的身体变化可以及早注意：你的月经好几个月才来一次，那你可得留意了；像男人一样长出浓密的体毛，甚至长在嘴唇上，你知道女人是不会有胡须的；你的身体以从未有过的势头长胖，上半身尤为显著，腹部脂肪日渐堆积。

从这些方面都可看到患病的端倪，还有，脸上长出“青春痘”，恼人的脂溢性脱发，但不是每个人都会具有以上所有症状，除非是特别典型的病例。

如果你的症状不是非常明显，又有“多囊卵巢综合征”的隐忧，可以在家测定自己有没有排卵，基础体温是你卵巢状况的晴雨表，看基础体温就可判断自

己是否排卵，以及排卵的时间。需要注意的是，基础体温因人而异，但都是随着月经周期呈节律性变化，在月经开始到排卵的时间里基础体温较低，排卵期降至最低点。随后基础体温升高0.4～0.6摄氏度，直到再一次月经来潮。

“多囊女人”----还可以做妈妈吗

患“多囊卵巢综合征”的你不能怀孕？这对谁都好比当头一棒。其实不必为此自惭形秽，因为事情远没到不可救药的地步，经过治疗，你照样可以生一个梦寐以求的宝宝。

腹腔镜下多囊卵巢打孔术是治疗多囊卵巢综合征的一项现代微创技术，这是一种在腹腔镜下采用激光或电凝方法在卵巢表面进行多点烧灼穿刺(打孔)的手术，可以使雄激素水平下降，从而解除对下丘脑———垂体———卵巢轴功能的干扰，使黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)的比值恢复正常，使卵泡能正常发育成熟并排卵。经过微创手术治疗，一般情况下第二个月就可以实现怀孕。(文/图 刘长亮)

图老师健康网温馨提示

学会保养你的卵巢

张慧君提醒：归根结底，“多囊卵巢综合征”是由内分泌紊乱引起的卵巢无法正常排卵，因此饮食起居得妥善安排，以避免内分泌失调。

关注你的饮食结构：体内堆积的脂肪越多，危险系数越大。低脂饮食，优化饮食结构，才有助于健康。

提高运动指数：运动促进人体的血液循环，从而调节全身的激素水平。

好心情关爱健康：愤怒和恐惧会刺激脆弱的神经，破坏内分泌的调节，直接影响到女性的身体健康。