新妈妈须掌握“哺乳四式”

新妈妈须掌握“哺乳四式”

　　万事开头难，母乳喂养也一样。掌握好的哺乳姿势和哺乳技巧，能让新妈少走很多弯路。

　　哺乳姿势

　　要想很好地掌握母乳喂养，首先就要从正确的哺乳姿势开始。哺乳姿势一般有四种：

　　1. 半躺式

　　在分娩后的头几天，妈妈坐起来仍有困难，这时，以半躺式的姿势喂哺宝宝便图老师最为适合。把宝宝横倚着妈妈的腹部，背后用枕头垫高上身，斜靠躺卧。

　　2. 榄球式

　　在喂哺双胞胎时，或同时有另一位孩子想依偎着妈妈时，这种姿势便尤为适合。婴儿躺在妈妈的臂弯，臀部相对，有需要时可用软垫支撑，而妈妈的下臂应托着婴儿的背部。身子应稍微前倾，让婴儿靠近乳房。开始喂哺后，便可放松及将身体后倾。这种姿势能让婴孩吸吮下半部乳房的乳汁。

　　3. 摇篮式

　　摇篮式喂哺最广为人熟悉。婴儿的头部枕着妈妈的手臂，腹部向内，而妈妈的手应托着婴儿的臀部，方便身体接触。利用软垫或扶手支撑手臂，手臂的肌肉便不会因为抬肩过高而拉得绷紧。采用这种喂哺姿势时，垫高双脚有助身体放松，例如把脚放在脚踏上。

　　4. 侧卧式

　　在晚上喂哺或想放松一下时，可采用这种姿势。妈妈和婴儿都侧卧在床上，腹部相对，这样婴儿的口便会正对乳头。妈妈的手臂及肩膀应平放在床垫上，只有头部以枕头承托。妈妈可用卷起的毛巾或类似物品垫着婴儿，让婴儿保持同一姿势。

　　哺乳技巧

　　要保证母乳喂养顺利成功，新妈还必须学习正确的母乳喂养技巧——正确的嘴乳衔接方法。正确的嘴乳衔接应该是婴儿的小嘴完全环抱妈妈乳房的乳头和乳晕。

　　1. 用乳头挠弄宝宝的小嘴唇

　　一旦母婴都处在感觉非常舒适的体位，妈妈就可以用乳头轻轻抚弄婴儿嘴唇，等婴儿小嘴完全张开——直到像打呵欠那样大大地张开小嘴为止。建议直接用乳头对准宝宝鼻子抚摩，然后逐渐向下移到婴儿上唇粘膜，逐步诱导宝宝大大地张开小嘴衔接乳头，这样可以避免哺乳时宝宝吸吮自己的下唇。如果宝宝还是不肯大大地张开小嘴，那么就可以挤点初乳涂放到宝宝唇部，鼓励宝宝张开小嘴衔接乳头。如果宝宝把头移开了，用手轻轻地抚握颊部将宝宝头部靠近妈妈乳房，本能的新生儿吸吮反射会使宝宝将头部转向妈妈乳头。

　　2. 嘴乳衔接

　　一旦宝宝大大地张开了小嘴，就把婴儿向妈妈靠近。妈妈不要将自己的乳房去接近宝宝的小嘴，更不要将宝宝的头部推向乳房。

　　3. 嘴乳衔接的检查

　　婴儿正确衔接乳头的表现应该是嘴唇向外凸出(就像鱼嘴一样)而不是向口腔内回缩。

　　妈妈还要检查婴儿有没有吸吮自己的下唇，妈妈牵拉下唇就能检查出婴儿是否在吸吮下唇和舌头。如果婴儿吸吮舌头，妈妈要用手指终止吸吮，并移开乳头。要明确婴儿是在正确地吸奶而不是在无效地吸吮乳头，妈妈就要细心观察婴儿是否有持续强有力的吸奶，吞咽—呼吸的节律性运动。一旦婴儿颊部、下巴、耳部出现节律性的协调动作，随后妈妈就能体验到乳汁从乳头流出的感觉以及听到婴儿吞咽声(或者间断呛咳声)，有节奏地连贯出现这些现象就说明婴儿正在吸奶。如果婴儿衔接乳头的姿势正确，哺乳是不会有乳头疼痛的(妈妈有乳头皲裂或乳房感染的除外)。

　　4. 给宝宝留点呼吸空间

　　宝宝衔接乳头后，如果乳房组织阻塞了宝宝的鼻孔，妈妈用手指轻轻地向下压迫乳房表面组织就能让宝宝呼吸畅通，轻轻抬高宝宝也能提供一点呼吸空间。

新生儿不会因第一口奶拒绝母乳喂养

　　9月份，央视曝光了“第一口奶”背后暗藏的灰色产业链。在世界卫生组织关于婴幼儿喂养的建议中明确提出，六个月纯母乳喂养对婴儿和母亲有诸多好处。宝宝真的会因为“第一口奶”而拒绝母乳喂养吗？专家表示，“第一口奶”对宝宝会产生一些影响，但不会因为对口味的依赖而拒绝母乳。10月30日，国家食品药品监督管理总局、国家卫生和计划生育委员会、国家工商行政管理总局联合发布《关于进一步规范母乳代用品宣传和销售行为的通知》，也进一步规范了母乳代用品宣传和销售行为。

　　一般不会产生口味依赖

　　“第一口奶对婴儿可能会有一些影响，但并不至于到产生依赖的程度。婴儿出生对任何味道都有可能接受，这也是我们在婴幼儿喂养中倡导不要给其喂食过甜或过tulaoshi.com咸食物的原因”，中国营养学会妇幼营养分会副主任委员、南京医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系副主任汪之顼告诉记者，另外，其实婴儿出生时，已经有一定味觉，对于不同味道有一定的区分能力，这也并不意味着婴儿会因此拒绝其他食物。

　　国家二级公共营养师张佳解释，在个别情况下，有些婴儿可能会因为配方奶粉中的香料而拒食母乳，但现在的配方奶粉已经禁止添加香料，因此，婴儿的第一口奶为配方奶并不意味着后期无法进行母乳喂养。从成分来看，母乳初乳(即婴儿出生后一周内分泌的乳汁)中免疫蛋白的含量非常高，而这种免疫蛋白牛初乳中并不含有，因此，即便有奶粉宣称添加了牛初乳，仍不具备母乳初乳的功效。

　　母乳喂养降低婴儿过敏风险

　　汪之顼同时指出，其实第一口奶的重要性不仅仅是口味的问题，婴儿出生后，肠道未完全发育，肠道菌群尚未建立完善，肠道黏膜中也存在一些不完善的地方，如果婴儿过早接触到母乳以外的其他食物中的蛋白质，即异源蛋白，大分子的蛋白质可能会通过早期发育不太完善的肠道进入身体的可能性提高，之后出现过敏症疾病的风险会相对增加。因此，我们提倡尽早母乳喂养，避免婴儿接触母乳以外的异源蛋白质。

　　“部分孩子第一口奶喝配方奶粉容易引起过敏，但这并不意味着第一口奶喝配方奶粉一定出现过敏或第一口奶为母乳的婴儿一定不会出现过敏”，汪之顼介绍。至于目前第一口奶的临床实际情况，记者联系几家北京三甲医院，均未得到回应。

　　第一口奶为配方奶或致乳头混淆

　　张佳提醒，婴儿最初吮吸母乳时需要用劲，这一过程也需要母亲与婴儿的配合，如果用奶瓶喂奶，婴儿吮吸相对容易，有些婴儿有可能因此产生乳头错觉，转入母乳喂养时往往难以用劲，导致与母亲的磨合可能不太顺畅。

　　《关于进一步规范母乳代用品宣传和销售行为的通知》

　　一、严格婴儿配方食品质量安全和标签监管

　　婴儿配方食品标签标志上，应用醒目的文字标注说明母乳喂养优越性的宣传标语，不得印有婴儿图片，不得使用“人乳化”、“母乳化”或类似名词。

　　二、严禁医疗机构及其人员宣传和销售母乳代用品

　　严禁母乳代用品生产经营单位在医疗机构做各种形式的推销宣传。严禁医疗机构及其人员向孕妇及其家庭宣传、推销母乳代用品。

　　三、规范母乳代用品广告宣传

　　严肃查处违反《中华人民共和国广告法》、《食品广告发布暂行规定》等相关规定，含有明示或暗示替代母乳，使用哺乳妇女和婴儿的形象等违法内容的婴儿配方食品广告。

　　四、加大违法违规行为的惩处力度

　　监管部门要高度重视，落实监管责任，加大违法违规案件查处力度，做到有举必查、违法必究、执法必严。

　　■ 热点问答

　　能坚持4个月纯母乳喂养就不错

　　Q世卫组织规定不对6月龄以内婴儿推销辅助食品或饮料，甚至也不喂水，这种喂养方式是否科学合理？

　　汪之顼：出于避免婴儿过早接触母乳以外的异源蛋白质的考虑，我们也提倡婴儿辅食添加不宜过早。母乳的营养可以满足6个月以内儿童的全部营养需求，之后全母乳喂养有可能会无法满足婴儿全部的营养需求，另外，6个月时婴儿的肠道环境及免疫系统都已经发育到了一个相对完善的程度，可以开始添加辅食。6个月母乳喂养也要求母亲营养状况良好，如果目前出现缺铁性贫血或铁营养不良，6个月纯母乳喂养也并不值得推荐。我们通常说提倡4-6个月的纯母乳喂养，能够坚持4个月也是不错的，如果母亲身体状况较好，纯母乳喂养6个月甚至更多，也能够满足儿童的营养需求。考虑到工作需求等实际情况，如果无法坚持6个月母乳喂养，则应由医生来判断是否可以添加辅食等。

　　世界卫生组织推荐6个月，也是综合考虑各方面因素的结果，举例来说，一些发展中国家的饮水状况及卫生状况相对较差，如果过早添加辅食，儿童出现腹泻的可能性会增加。

　　Q在一些特殊情况下，如母亲本身为乳头内陷等，是否会影响母乳喂养？

　　张佳：乳头内陷一般不会对母乳喂养产生太大影响，可以从产前、产后等多个阶段予以纠正。如果出现乳头内陷，早期检查后可通过一些乳头按摩方式，伴随孕期乳腺的发育，一般可以恢复正常。如果前期未得到纠正，可以借助乳头保护器，婴儿隔着保护器进行吮吸，可以借助婴儿吮吸的力量帮助乳头恢复正常。

　　■ 专家提醒

新生儿喂养 母乳喂养最健康

　　不管是哪一种育儿书籍，都会推崇母乳喂养。没错，母乳才是宝宝最好的粮食，吃母乳长大的宝宝身体健康程度和智力水平普遍都比奶粉喂养的宝宝高。但是，同样的是母乳，不同妈妈的母乳喂养出来的宝宝也会有很大的区别，这是与母乳的质量有关的。妈妈也许会问：“母乳不都是一样的吗？(图老师整理)怎么会出现质量的不同呢？”当然质量会有不同，因为母乳的质量适合妈妈的身体和心理状况是息息相关的。

　　妈妈的身体状况好的话，母乳的质量也会高，这是毋庸置疑的。如果妈妈产后体弱，最明显的影响就是奶水变少，不明显的影响就是奶水的营养水平下降。因为妈妈自己本身就缺少营养，身体机能下降更是无法吸收足够的营养元素，奶水中的营养元素也会随之缺乏。

母乳喂养能防新生儿肺炎

　　母乳喂养能防新生儿肺炎

　　刚出生不久的新生儿，由于环境变化加上机体抵抗力较弱，容易生病，其中，新生儿肺炎就是一个常见病，危害很大。据有关资料统计，全世界每年有200万新生儿死于肺炎，因此，家长尤应注意预防新生儿肺炎。母乳喂养能防新生儿tuLaoShi.com肺炎 新生儿肺炎的感染途径与临床表现与年长儿不尽相同，例如，新生儿肺炎可以是母亲在产前患病，病原体经胎盘侵入胎儿血循环而感染;

　　也可因羊膜早破或胎儿窒息时吸入污染的羊水而感染，生后感染多为护理不当、受凉、交叉感染等所致，其病因主要是细菌和病毒等感染，新生儿肺炎的临床表现很不典型，可以无明显的呼吸道疾病，仅表现为一般状况较差、反应低下，哭声无力、拒奶，呛奶及口吐白沫等。有的有发热，有的无发热，有些患儿出现鼻根、鼻尖部发白、鼻翼扇动、呼吸浅快、不规则，病情变化快，易发生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

　　因此，家长一旦发现新生儿有上述症状时就应想到患肺炎的可能，应立即带孩子去医院就诊，一旦确诊应立即针对不同病原体选用有效抗生素等治疗。预防新生儿肺炎关键做好以下几点： 提倡母乳喂养。母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。

低重新生儿不宜母乳喂养

　　摘　要：不少妈妈都知道，母乳喂养对宝宝非常有益。但是，也并非所有的宝宝都能母乳喂养，低重儿就是其中之一。

　　绝大多数新妈妈都能用自己的乳汁亲自喂养BB。可有时条件特殊，因妈妈、宝宝健康问题不允许进行母乳喂养，甚至连配方奶也不能吃，不得不喂养特殊配方的治疗奶粉。

　　别忘了母乳的定义为“健康新生儿最佳食品”，意味着在特殊情况下母乳并非最佳食品。儿科专家说，有时母亲的身体状况也不适合母乳喂养。比如，当新妈妈感染巨细胞病毒、艾滋病毒、传染性结核病都不建议用母乳喂养，因病毒可传染给宝宝。此外，小部分宝宝也耐受不了母乳。

　　有些孩子得喝治疗奶粉

　　出生体重在2500克以下，尤其是小于1500克的新生儿别称为“低出生体重儿”，这类孩子出生体重小但成长速度却很快，对他们来说，母乳中蛋白质成分不足，营养不够。如果还用母乳喂养会制造“大头婴”，得喂养配方特殊的“治疗奶粉”。

　　此外，少数宝宝因患有遗传性代谢疾病，对母乳中的某些成分“不耐受”，身体代谢不了，比如患有Citrin(遗传代谢病的一种)缺陷病的宝宝，对母乳中的脂肪不耐受，如果坚持母乳喂养，孩子会出现大便次数增多，大便油腻(脂肪泻)等情况，造成发育不良。该病一旦确诊也得采取特殊配方的“治疗奶粉”。

　　有的宝宝对母乳中的乳糖不耐受，比如患有乳糖不tulaoshi耐受症、半乳糖血症。还有的宝宝患有枫糖尿病、酪氨酸血症等这类儿童早期氨基酸代谢病，也不适宜母乳喂养。

　　因有些新生儿疾病没有被及时筛查出来，如果妈妈发现喝母乳的宝宝出现各种不适，各种异常，发育不良情况要及时上医院做疾病筛查，必要时及时中断母乳喂养。

　　母乳喂到2岁没有必要

　　母乳纵然有千般好也只是适合新生儿，但别忘记它的定义是“新生儿最理想食物”，如果孩子年龄大了，不戒奶，不及时添加辅食，同样会造成“营养不良”。

　　有些妈妈认准母乳好，干脆一喂就到2岁，那也是不恰当的。首先喂养到2岁对孩子的身心发育都不利。超长期母乳喂养可能影响儿童的心理发育，造成“乳头依赖”等心理问题。而常做吮吸动作对牙齿发育极为不利。

　　有人拿出事实依据：谁谁喝母乳到2岁，胖乎乎的，看着很结实。宋元宗说，这种“胖乎乎”有可能是假象。母乳中碳水化合物过量，蛋白质不足，如果长期摄入母乳而不合理添加其他营养食物，会造成营养不良的“泥膏儿”。这类孩子的特征是脸庞大，看起来胖但却是虚的，像泥膏一样看着结实实际脆弱，严重情况甚至会导致死亡。这是为何新生儿建议4～6个月添加辅食的原因。一旦家有“泥膏儿”，要及时带他上医院做强化蛋白质治疗，只要饮食结构调整过来，能会恢复正常。

　　一般建议母乳喂养至4～6个月，孩子长到1岁后，牙齿长出来了，并且已经能摄取多种营养丰富而均衡的辅食了，母乳已经不再起关键作用，完全可以断掉母乳。

　　爱吃肉不爱吃饭，警惕Citrin缺陷病

新生儿母乳喂养遇到的问题

　　尽管母乳喂养是最自然的一种方式，但这并不代表没有问题，有些母亲和宝宝还是会觉得很难适应，只要你注意一下哺乳姿势，从自身健康角度出发，问题还是很好解决的。

　　拒绝乳房

　　宝宝有时候会喜欢一侧乳房，而不喜欢另外一侧，原因很难讲清楚。可能是乳头的形状或是乳汁的流速问题，也可能是刚开始哺乳时养成的习惯，可能是因为本能或者你觉得用一侧哺乳比较舒服，或者想把一只手腾出来喝杯茶或者拿本书。

　　即使一侧乳房哺乳，宝宝也能得到充足的营养，但这样的做法还是不可取。每次哺乳时你可以试着从另一侧先开始，并且定期地按压这一侧乳房。如果这样还不管用，那么可能一段时间后，你的两侧乳房不一般大，还得注意防止哺乳少的那一侧乳房发生乳腺炎。

　　如果宝宝同时拒绝两侧乳房，你首先要做的就是观察宝宝的反应，他（她）是哭个不停呢，还是明显地哪儿弄疼了，或者是安静、内向，甚至反应迟钝？如果真是这样，或者你担心他（她）可能病了，就去看医生。Tulaoshi.com如果他（她）看起来烦躁不安，可能是耳朵疼、感冒或者闹肚子。

　　宝宝可能因为乳汁和乳房的气味，而不喜欢吮奶，比如你吃的什么东西或者用的肥皂、香水什么的改变了乳汁的气味。也有可能你的疲惫或焦虑导致乳汁量减少，或者宝宝被你的情绪所感染。出现这种情况时，自己或与宝宝一起泡个舒服的澡，能帮助你放松下来，而且你和宝宝之间的身体接触能刺激乳汁的产生。

新生儿母乳喂养八大好处

　　1、母乳蛋白质中，乳蛋白和酪蛋白的比例，最适合新生儿和早产儿的需要，保证氨基酸完全代谢，不至于积累过多的苯丙氨酸和酪氨酸。

　　2、母乳中，半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都较高，有利于新生儿脑生长，促进智力发育。

　　3、母乳中未饱和脂肪酸含量较高，且易吸收，钙磷比例适宜，糖类以乳糖为主，有利于钙质吸收，总渗图老师透压不高，不易引起坏死性小肠结肠炎。

　　4、母乳能增强新生儿抗病能力，初乳和过渡乳中含有丰富的分泌型IgA，能增强新生儿呼吸道抵抗力。

　　母乳中溶菌素高，巨噬细胞多，可以直接灭菌。乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌生长，乳铁蛋白含量也多，能够有效地抑制大肠杆菌的生长和活性，保护肠黏膜，使黏膜免受细菌侵犯，增强胃肠道的抵抗力。

　　5、增强母婴感情，使新生儿得到更多的母爱，增加安全感，有利于成年后建立良好的人际关系。

　　6、研究表明，吃母乳的新生儿，成年以后患心血管疾病、糖尿病的几率，要比未吃母乳者少得多。

四类新生儿不适合母乳喂养

　　大家都知道母乳喂养好，但并非每个宝宝都适合母乳喂养。

　　乳糖不耐受综合征  指新生儿tulaoshi体内乳糖酶的缺乏导致乳糖不能被人体消化吸收。患有乳糖不耐受综合征的孩子吃了母乳或者牛乳后会出现腹泻、严重呕吐等表现。一旦怀疑宝宝患有乳糖不耐受综合征后，就要改用大豆制品喂养宝宝。