纪录片《生命之初》—告诉你宝宝从哪来？

孕期做二维超声远比三维好

　　每个准妈妈都知道，在孕期产检一定不能错过超声检查，这是因为超声检查可排查孩子是否患有畸形、先心等多种疾病，然而现在很多准妈妈对此项检查并不了解，甚至盲目迷信三维、四维超声。

　　据省妇幼保健院一项历时12年的产前超声诊断统计显示：从1997年至2008年，该院筛查的出生缺陷率为2。9%，而2008年一年则高达8。6%。出生缺陷中，神经管畸形排第一。

　　该院超声科主任陈欣林说，与2007年相比(图老师整理)，2008年的胎儿筛查及出生缺陷率几乎都翻了一倍。畸形儿筛查率逐年提高，与孕妇产前诊断意识提高、医院诊断技术提高有关。

　　针对目前很多孕妇迷信的三维超声，陈欣林说，这是一项新的技术，应用前景好，但临床上并不成熟，更多的用于基础研究。由于三维超声比二维超声的费用高出60元，所以一些医院盲目给孕妇做三维超声。其实，三维超声的主要作用还是表面成像，留作纪念。二维超声要给孩子从头到脚看得很仔细，比三维准确和实用很多。　但专家提醒，目前不管使用哪种方法，即使让最有名的专家进行彻底的检查，期望能够将所有的胎儿畸形均能被检测出来不现实，也不合情理。

　　指点：超声检查怎么做？

　　第一次超声检查：最佳时间在11-14周和唐氏筛查结合，能早期诊断98%的染色体疾病，即能发现50%的胎儿畸形。

　　第二次超声检查：最佳时间在18-23周系统胎儿超声筛查，不会漏诊大的畸形，系统胎儿超声筛查共有29张图片，胎儿从头到脚都有记录。

　　提醒：

　　1、超声容易漏诊的畸形

　　多指趾、并指趾、缺指趾、肢体异常、小耳、缺耳、耳位变化、先心病室缺，房缺

　　2、超声不能诊断的疾病

　　智力障碍、听力障碍、视力障碍、脑瘫、代谢性疾病、遗传性疾病。

孕期做四维彩超主要是检查什么问题

　　什么是四维彩超？

　　四维彩超的全称是四维彩色超声诊断仪，是世界上最先进的彩色超声设备。由于四维彩超能够表面成像，胎儿的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能更清晰地www.Tulaoshi.com查出来，因此，四维彩超的诊断资料更有利于医生做出判断。

　　四维彩超能检查什么问题？

　　孕期做四维彩超能检查什么问题？四维彩超可以检测母亲子宫的结构是否存在异常，能检测出胎盘是否存在异常，能查看是否有异常的出血，能查看胎儿的发育情况，能测定胎儿的年龄等。四维彩超最大的优点是检测筛查胎儿畸形，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏提供准确的科学依据。

　　1.面部畸形：如唇腭裂、大小眼、鼻畸形、耳畸形等。

　　2.神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。

　　3.泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻等。

　　4.消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。

　　5.其它畸形筛查：脊柱畸形、腹部畸形、短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。

多胞胎宝宝在妈妈肚里拥挤的生活（图）

　　多胞胎在妈妈子宫内玩耍

　　这组照片并不是真实拍摄，而是“四维”超声波图像。

　　科学家妙用“四维”超声图像

　　这些珍贵的“四维”图像，是科学家按照真实的胎儿大小制作出逼真的硅胶树脂模型，并用电脑制作出令人震惊的震撼效果tulaoshi。

孕期做二维超声远比三维好

　　每个准妈妈都知道，在孕期产检一定不能错过超声检查，这是因为超声检查可排查孩子是否患有畸形、先心等多种疾病，然而现在很多准妈妈对此项检查并不了解，甚至盲目迷信三维、四维超声。

　　据省妇幼保健院一项历时12年的产前超声诊断统计显示：从1997年至2008年，该院筛查的出生缺陷率为2。9%，而2008年一年则高达8。6%。出生缺陷中，神经管畸形排第一。

　　该院超声科主任陈欣林说，与2007年相比，2008年的胎儿筛查及出生缺陷率几乎都翻了一倍。畸形儿筛查率逐年提高，与孕妇产前诊断意识提高、医院诊断技术提高有关。

　　针对目前很多孕妇迷信的三维超声，陈欣林说，这是一项新的技术，应用前景好，但临床上并不成熟，更多的用于基础研究。由于三维超声比二维超声的费用高出60元，所以一些医院盲目给孕妇做三维超声。其实，三维超声的主要作用还是表面成像，留作纪念。二维超声要给孩子从头到脚看得很仔细，比三维准确和实用很多。　但专家提醒，目前不管使用哪种方法，即使让最有名的专家进行彻底的检查，期望能够将所有的胎儿畸形均能被检测出来不现实，也不合情理。

　　指点：超声检查怎么做？

　　第一次超声检查：最佳时间在11-14周和唐氏筛查结合，能早期诊断98%的染色体疾病，即能发现50%的胎儿畸形。

　　第二次超声检查：最佳时间在18-23周系统胎儿超声筛查，不会漏诊大的畸形，系统胎儿超声筛查共有29张图片，胎儿从头tulaoShi.com到脚都有记录。

　　提醒：

　　1、超声容易漏诊的畸形

　　多指趾、并指趾、缺指趾、肢体异常、小耳、缺耳、耳位变化、先心病室缺，房缺

　　2、超声不能诊断的疾病

　　智力障碍、听力障碍、视力障碍、脑瘫、代谢性疾病、遗传性疾病。

5岁以下幼儿不宜看三维影像

　　据图像专家研究，立体液晶或是看三维影像对不足5岁的幼儿有很大危害。原因是5岁前幼儿的视觉功能还不能达到成人水平，如果观看三维影像或立体液晶的话，很容易出现身体不适。

　　长征医院影像科李成州博士分析，在观看三维影像或立体液晶时，视觉成像不在同一平面上，成人眼部肌肉、神经已发育完全，调节能力较强，不会产生不良影响。而幼儿的眼肌还未发育成熟，调节能力差，经常观看三维影像会影响其眼部聚焦功能，产生不适症状，甚至可能导致弱视、斜视。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的眼科专家也tulaoshi.com提醒，5岁以下幼儿观看三维影像或立体液晶后，可能诱发异常症状，特别是家长应该重视，不要在自己观看此类影像时，让幼儿待在一旁。

给胎BB拍照 揭密三维彩超

　　一些医院竞相开展的给肚子里的宝宝做B超“照相留影”，甚至做VCD，留下孩子在娘胎中的一颦一笑，近来成为一种时尚。不但吸引了广大孕妇，也煽起了不少媒体的宣传热情。但是，全国声学标准化技术委员会超声—水声分会秘书长、中国超声医学工程学会计划生育专业委员会常务理事牛凤岐教授告诫将为人父母的人们：超声的危险性从未“解除警报”，为了让宝宝免受伤害，这种冒险的“留影”还是不照为好。

　　世界卫生组织早以发出警示：在中国，多数超声科医生对进口设备指标变动不知情。

　　牛凤岐是中国科学院声学所研究员，多年从事医用超声计量和标准化的研究与法规制定工作，对声输出的临床安全性一直深为关注。他说，在当今世界上，超声已经成为一种常规诊断手段，甚至已经广泛用于妊娠期检查。但许多人只知其有用的一面，不知其危险的一面。实际上，世界卫生组织早在1982年就已建议：只有在医学上具有明确理由时，才可对人体使用诊断超声;不应以商业和实验为目的辐照人体，特别是辐照孕妇。

　　只有“三维”，没有“四维”

　　牛凤岐教授翻阅着一摞相关报道告诉记者，近来不少媒体称，给胎儿照相用的是国外先进的“四维”彩色多普勒超声，更有的说是“实时四维”。所谓“维”是指空间维度，从科学角度说，只有三维，根本不存在什么四维。现在医学诊断中所用的探头，只能直接获取组织断面的二维图像，要获得三维图像，必须采集多幅二维图像存起来然后重建。

　　他分析说，所谓四维，实际上是把时间也算一维，表示可以实时地获得三维图像。目前对高帧率的重建图像算不算实时，学术界和产业界都有分歧。即便算实时，也只是“实时三维”。时间和空间是两个概念，把二者加起来，恰如户籍统计中把人和猫狗算在一起一样荒唐。说穿了，“四维”不过是某些商家为追逐利润的炒作，有良知的医生和负责任的医院绝不应以此误导消费者，甚至以此谋利。

　　从来不是“绝对安全”

　　由于特定的国情，舆论对胎儿照相的关心仅仅停留在是否会被用于性别鉴定。但牛凤岐教授说，打着“人性化服务”旗号的这种照相，更应该关注的是给胎儿带来什么潜在危害。超声波是一种能量，现在已经用于杀灭肿瘤细胞和人体碎石，超过一定剂量(强度和时间)肯定会对人体造成伤害。尽管国外有大量研究证实，一般妇产科应用超声不会招致胎儿畸形，但迄今也无确切资料证明超声检查的绝对安全。特别是近十年来，由于彩超、频谱多普勒的大量应用和B超功能的显著增加，几乎都以提高超声强度为前提，而统计资料还没有反映出提高以后的情况。正因如此，国际超声医学界有一个ALARA原则，就是“以尽可能低的声输出获得所需要的信息”。

　　胎儿扫描中最令人担心的是温升。现已知道，受热有致畸作用。德国科学家发现，三个月胎儿的骨骼对温升更敏感，此时做超声检查会造成胎儿骨骼受损。胎儿的生殖细胞和娇嫩组织对超声剂量的提高尤其敏感，即使做必须的检查都应谨慎从事，医院怎能为了和医学毫不相干的“照相留影”让孩子冒险!

　　许多超声科医生“蒙在鼓里”

　　医院的招揽和媒体的宣传都说，为胎儿拍照用的是国外先进的彩超设备。牛凤岐教授说，这正是最令人担心的。美国FDA(食品药物管理局)曾强制实行声输出专项限制，由生产厂家提供安全保证。规定在体(由水中测值折合)空间峰值—时间平均声强为：眼科17mw/cm2;胎儿与其他为94mw/cm2;外周血管为720mw/cm2。但自1993年起声强一律放宽至720mw/cm2，条件是在仪器上设置热指数或(和)机械指数显示功能，利用它们为安全把关。但如此一改，胎儿所经受的声强就升高到了原来的8倍。更为可怕的是，由IEC(国际电工委员会)标准转化而成的我国标准规定，空间峰值—时间平均声强的水中测值要求为100mw/cm2，而720mw/cm2在体声强对应的水中测值为1500mw/cm2，是我国标准规定的15倍!

　　美国法规改动的目的之一是，将临床声安全的责任由生产厂家转给临床医生，由他们依据临床对象的差异选择既安全又不超标的声输出水平。

　　在人家那里，这可以给医生提供更广阔的操作空间，而在中国却成了充满危险的陷阱。使用着1993年之后进口彩超的许多超声科医生对此重大变化茫然不知!一家著名妇产医院的超声科医生告诉牛凤岐教授，他们检查胎儿时，对声输出是“怎么清楚怎么调”，从没听说过要看什么指数显示。这真使他为众多未来的宝宝捏了一把汗。

纪录片《生命之初》—告诉你宝宝从哪来？

　　本片讲述了婴儿从怀孕到出生奇妙过程，大量采用了最先进的高清晰微观成像技术和三维数码合成技术，让我们重新体味生命诞生的意义。

　　生命之初第一集

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