15项孕检项目全面解析

15项孕检项目全面解析

　　停经40天时，准妈妈做的妊娠尿样呈阳性，医生会告诉你：“你怀孕了”，还会向准妈妈交代警惕宫外孕，如有腹痛、阴道出血应立即看急诊。如一切正常，等到孕14周时再来医院做检查。到了14周，该做的检查项目就更全面了。以下提及的化验检查均在准妈妈建立生产档案时化验，准妈妈于抽血前一晚需清淡饮食，忌吃大鱼大肉，抽血当天早晨需空腹。

　　1.血常规检查

　　检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。

　　主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

　　看懂检查报告：

　　◆白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4—10×109/L，超过这个范围说明有感染的可能，但孕期可以轻度升高。

　　◆血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100—300×1012/L，如果血小板低于100×1012/L，则会影响准妈妈的的凝血功能。

　　2.尿常规检查

　　检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。

　　正常情况下，上述指标均为阴性。

tulaoShi.com　　看懂检查报告：

　　◆如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。

　　◆如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。

　　◆如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。

　　3.肝、肾功能检查

　　检查项目：谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

　　这些主要是为了检查准妈妈有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

　　看懂检查报告：

　　◆肝功能正常值：谷丙转氨酶0—55U/L;谷草转氨酶0—55U/L。

　　◆肾功能正常值：尿素氮9-20mg/dl;肌酐0.5-1.1mg/dl。

　　4.血型检查

　　检查项目：(1)ABO血型;(2)Rh血型。

　　检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要。

　　看懂检查报告：

　　◆如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。

　　◆在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。

　　◆如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。

　　5.梅毒血清学试验

　　检查项目：(1)螺旋体抗体血凝试验(TPHA);(2)快速血浆反应素试验(RPR)。

　　梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。

　　看懂检查报告：

　　正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种抗体，表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。

　　6.艾滋病的血清学检查

　　检查项目：艾滋病(HIV)抗体。

　　艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。

　　看懂检查报告：

　　如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。

　　7.淋病的细菌学检查

　　检查项目：淋球菌培养。

　　淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。

　　看懂检查报告：

　　一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养，正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说明有淋球菌的感染，需及时治疗。

　　8.乙型肝炎(HBV)病毒学检查

　　检查项目：乙肝病毒抗原和抗体。

　　在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。

　　看懂检查报告：

　　◆正常准妈妈各项指标均为阴性。

　　◆如果单纯乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阳性，说明以前感染过乙肝病毒，现已经痊愈，并且对乙肝病毒具有免疫力。

　　◆如果其它指标(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAbIgG、HBcAbIgM)呈阳性则需引起重视，说明目前病毒具有传染性，应向医生进行咨询。

　　9.丙型肝炎(HCV)病毒检查

　　检查项目：丙型肝炎(HCV)抗体。

　　丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。

　　看懂检查报告：

　　正常准妈妈检查结果为阴性，如果为阳性，说明有丙型肝炎病毒感染，需引起医生和准妈妈的重视。

　　10.唐氏综合症产前筛查

　　检查项目：唐氏综合症血清学筛查。

　　唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿)，是严重先天智力障碍的主要原因之一，正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能，并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。

　　看懂检查报告：

　　每位准妈妈在孕中期14—20周之间进行检查，阴性报告只表明胎儿发生该种先天异常的机会很低，并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示，1/275为筛查阳性，则需进一步作羊水检查。

　　11.TORCH综合症产前筛查

　　检查项目：风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体。

　　准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。

　　看懂检查报告：

　　最好是在准备怀孕前进行此项检查，正常为阴性，如果检查呈阳性，应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。

　　12.心电图检查

　　检查项目：心电图。

　　这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。

　　正常情况下结果为：正常心电图。如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检查。

　　13.超声检查

　　检查项目：B超。

　　通过B超检查可以看到胎儿的躯体，头部、胎心跳动，胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎、甚至还能鉴定胎儿是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。

　　看懂检查报告：

　　◆羊水深度在3—7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米则为羊水减少，都对胎儿生长不利。

　　◆胎心存在，说明胎儿存活。正常胎心率为120—160次/分，低于或超出这个范围则提示胎儿在宫内有缺氧的可能。

　　14.阴道分泌物检查

　　检查项目：白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。

　　白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。

　　看懂检查报告：

　　◆正常情况下清洁度为Ⅰ—Ⅱ度，Ⅲ—Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

　　◆念珠菌或滴虫阳性说明有感染，需进行相应的治疗，正常值为阴性。

　　◆线索细胞是细菌性阴道病最敏感最具特异性，在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断，如为阴性说明正常。

　　15.妊娠糖尿病筛查

　　检查项目：50克葡萄糖负荷试验。

　　这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24—28周进行，口服含50克葡萄糖的水，一小时后抽血检测血浆血糖值。

全面解读15项孕检项目

　　停经40天时，准妈妈做的妊娠尿样呈阳性，医生会告诉你：“你怀孕了”，还会向准妈妈交代警惕宫外孕，如有腹痛、阴道出血应立即看急诊。如一切正常，等到孕14周时再来医院做检查。到了14周，该做的检查项目就更全面了。以下提及的化验检查均在准妈妈建立生产档案时化验，准妈妈于抽血前一晚需清淡饮食，忌吃大鱼大肉，抽血当天早晨需空腹。

　　1.尿常规检查

　　检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。

　　正常情况下，上述指标均为阴性。

　　看懂检查报告：

　　◆如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。

　　◆如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。

　　◆如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。

　　2.血常规检查

　　检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。

　　主要是判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

　　看懂检查报告：

　　◆白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫健康的作用，正常值是4—10×109/L，超过这个范围说明有感染的可能，但孕期可以轻度升高。

　　◆血小板在止血过程中起重要作用，正常值为100—300×1012/L，如果血小板低于100×1012/L，则会影响准妈妈的的凝血功能。

　　1.尿常规检查

　　检查项目：尿液中蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞等。

　　正常情况下，上述指标均为阴性。

　　看懂检查报告：

　　◆如果蛋白阳性，提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。

　　◆如果糖或酮体阳性，说明有糖尿病的可能，需进一步检查。

　　◆如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。

　　3.肝、肾功能检查

　　检查项目：谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

　　这些主要是为了检查准妈妈有tuLaoShi.com无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超过正常范围，提示肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

　　看懂检查报告：

　　◆肝功能正常值：谷丙转氨酶0—55U/L;谷草转氨酶0—55U/L。

　　◆肾功能正常值：尿素氮9-20mg/dl;肌酐0.5-1.1mg/dl。

　　4.血型检查

　　检查项目：(1)ABO血型;(2)Rh血型。

　　检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要。

　　看懂检查报告：

　　◆如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。

　　◆在亚洲人中Rh血型阴性的较少，大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合，也有可能发生小宝宝溶血。

　　◆如果准妈妈为Rh阴性，在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液，一旦分娩时发生意外，就能够及时输血。

　　5.梅毒血清学试验

　　检查项目：(1)螺旋体抗体血凝试验(TPHA);(2)快速血浆反应素试验(RPR)。

　　梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。

　　看懂检查报告：

　　正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。当机体受到梅毒螺旋体感染后，会产生两种抗体，表现为RPR阳性和TPHA阳性。RPR阳性的特异性不高，会受到其它疾病的影响而出现假阳性，TPHA阳性可作为梅毒的确诊试验。

　　6.艾滋病的血清学检查

　　检查项目：艾滋病(HIV)抗体。

　　艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称，是一种严重的免疫缺陷疾患，其病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。

　　看懂检查报告：

　　如果感染了HIV病毒，则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎儿，会造成新生儿HIV病毒感染。

　　7.淋病的细菌学检查

　　检查项目：淋球菌培养。

　　淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。

　　看懂检查报告：

　　一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养，正常孕妇培养结果为阴性。如果为阳性，说明有淋球菌的感染，需及时治疗。

　　8.乙型肝炎(HBV)病毒学检查

　　检查项目：乙肝病毒抗原和抗体。

　　在病毒性肝炎中，以乙型肝炎发病率最高，在妊娠早期可使早孕反应加重，且易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿，母婴传播的概率达到90%以上。

　　看懂检查报告：

须隔三个月再检查的孕检项目

　　“优生从孕前开始”的观念深入人心，越来越多的年轻夫妇会在怀孕前进行一次全面的孕前检查，或单位组织体检也是一项不图老师漏。医生提醒——做胸透、CT检查三个月后再怀孕。

　　她做胸透当月怀孕了结果胎儿自然流产

　　6月底，曹女士怀孕了，她和丈夫都为这次有计划的孕育激动不已，可不到两周，她下身出现轻微出血，上医院检查，结果胎儿流产了。

　　“为了孕育健康的宝宝，我和丈夫做了系列孕前检查，没有发现什么问题。”突遭厄运，曹女士想不明白错在哪儿。

　　郑大三附院产科副主任医师胡孟彩仔细询问得知，曹女士在怀孕前一个月参加了单位组织的体检，其中做了胸透检查。胸透属于X射线类检查，而X射线可能使卵细胞遭受损害而发生畸变，从而导致流产、胎死宫中及胎儿畸形等。

　　门诊中，时常有女性在孕前三个月接受过X射线，有的甚至已经知道怀孕了，还因单位例行检查而接受了X光照射。在孕前三个月进行X光照射，不但可造成胎儿畸形、流产、死胎等，还可能增加小儿10年后患癌症的发生风险。

　　胡孟彩提醒，做过胸透、CT、钼靶(乳腺检查的一种)等X射线类检查，最好三个月或半年后再怀孕。

　　接受放射治疗者半年内别怀孕

　　做准妈妈前，只要做好孕前检查，避开X射线检查，就能放心受孕了。但对于特殊的准妈妈，如长期服用避孕药、上有节育器或肿瘤患者等，怀孕前要做好充分准备。

　　省人民医院妇产科主任医师张菊新介绍，患有肿瘤疾病的女性，一般要接受放射治疗，即使病情允许要孩子，也不能马上要，至少停止放射治疗半年后，才能怀孕，否则容易导致胎儿畸形或自然流产，尤其在放射治疗结束后三个月内怀孕，胎儿畸形风险较大。

　　刚做过子宫造影，当月也不能怀孕，以免造影剂造成胚胎畸形。如果造影显示输卵管通畅良好，严格讲三个月后才能怀孕。

　　另外，同位素检查也是放射性检查的一种，由于每种同位素检查时放射线的剂量和排出人体的时间不同，如果打算怀孕，最好事先咨询医生。

　　怀孕前提早接种疫苗禁用含汞、铅化妆品

　　迫于生活、工作压力，现代女性婚后不得不采取各种方法避孕，然而，其中一些避孕措施是不能一停就怀孕的。比如，长期服用避孕药的女性，需停药半年后再怀孕;使用节育器避孕的女性，取出节育器3个月后才能怀孕;而有自然流产的女性，最好1年后再受孕，让受损的宫颈得到恢复。

　　体质差，也是现代女性的通病，为了胎儿能够健康成长，不少孕妈妈接种疫苗来防范疾病。张菊新说，注射活体疫苗，最好在怀孕前提早进行，比如风疹疫苗，就要在受孕前三个月注射，如果孕期注射，胎儿的畸形率会大大提高。

孕妈要一清二楚的第一次产检项目

　　第一次产检包括哪些项目

　　?此次所做的是所有产前检查中时间最长的一次，而且也肯定是最全面的一次。这次产检不仅会包括更多的测试、程序(包括一些仅在这次产检中进行的程序)和数据的收集(通过获取完整病史的形式)，还会花更多的时间在提问(您希望医师解答的问题和他需要您回答的问题)和回答上。

　　这次产检还包括很多建议——关于各种问题，从应该吃(和不吃)什么到应该服用什么补品到您是否应该(和怎样)锻炼。

　　因此一定要带上您已经出现的问题或担忧的清单，也带上一支铅笔和一个笔记本来做笔记。

　　每个医院或不同医师的操作程序可能会与另一位有着小小的差别。一般来说第一次孕检项目都包括：

　　1. 量体重和血压。

　　2. 进行问诊：

　　医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数，以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10～12.5千克。

　　3. 听宝宝心跳：

　　医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。

　　4.验尿：

　　主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值，以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。

　　5.身体各部位检查：

　　医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查，为避免过于刺激子宫，所以，医师会让准妈妈平躺在诊断台上，以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块，就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤，但大部分以良性肿瘤居多。

　　?6.抽血：

　　准妈妈做抽血检验，主要是验准妈妈的血型、血红m.tulaoshi.com蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等，好为未来做防范。

　　7.检查子宫大小：

　　准妈妈从孕期第6周开始，子宫开始逐渐变大；到了孕期第12周时，子宫底会在耻骨联合的上方；到孕期第20周时，会跨过骨盆腔到肚脐位。