职场准妈最关心哪些问题？

孕期体重猛增是危险信号

　　胎儿过大易造成难产

　　胎位不正、产妇心理承受力差或骨盆过小，都可能造成难产。济南市中心医院妇产科主任张启林说，其中胎儿本身的问题是难产的主要原因，最常见的情形是婴儿的头部太大。通过超音波测量可知头部大小。若胎儿头部超过10厘米，生产会比较困难；超过10.5厘米，自然分娩几乎不可能。

　　另外，原本适合自然分娩的孕妇，因心理压力过大，在临产时出现难产只能临时改用剖腹产，其中大部分就是80后，而且这种趋势越来越明显。

　　省立医院妇产科主任李战娥也强调tuLaoShi.com，胎儿的平均体重为3300到3400克，太大的胎儿易造成产道的破裂及增加难产的几率。

　　营养过剩催生巨大儿

　　张启林介绍，正常的新生儿体重在三四公斤左右，超过4公斤的就属巨大胎儿。巨大儿以前较少见，但近两年却很普遍。该科出生的近20个新生儿中，就可能有一个是巨大儿。今年曾接诊一名40多岁的孕妇，因为属高龄产妇，家人怕胎儿的营养供应不足，就经常吃海参进补。临产时，孕妇体重比怀孕前增加了20多公斤，出生的婴儿体重达5.5公斤。

　　记者从山大齐鲁医院、山东省千佛山医院妇产科也了解到，致难产的原因主要是营养过剩导致胎儿太重。很多家庭担心产妇营养不够，顿顿鱼肉、人参、燕窝……

　　齐鲁医院妇产科护士长史德焕谈到，有些产妇甚至一天吃5顿，再加上现代女性普遍缺乏运动，所以很多人在孕期严重超重。这些饮食上的误区还导致了妊娠糖尿病发病率的上升。

　　体重增加别超15公斤

　　准妈妈千万不要以提供胎儿营养为由，对饮食毫无节制。山东围产医学会副主任郝天羽介绍，怀孕期间，孕妇体重增加控制在15公斤以内为宜，如果整个孕期增加20公斤就是危险信号。

　　孕妇体重过重会产生许多并发症，如慢性高血压、妊娠糖尿病及胎儿过大导致难产；剖腹产的比例会增高，手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及术后的伤口复原都是问题；尤其是高血压患者在生产前后所引起的心脏衰竭，甚至会威胁母子的生命。

　　郝天羽介绍，科学控制体重的方式是从孕早期(怀孕3个月以内)开始。不必因担心胎儿的发育而强迫自己吃这吃那，应进行平衡合理地营养供给，补充多种维生素和优质蛋白，少吃油腻食物，多餐少食。

孕前体检有助妊娠顺利进行

　　刚刚休完假，同事告诉我病房收进一位妊娠合并大量蛋白尿的患者。我以为是子痫前期患者，同事摇摇头，说：可没有这么简单，她怀孕只有18周， 这个患者孕前从来没有进行过肾脏相关检查，但是现在却是大量蛋白尿，肾功能也有影响了，恐怕很难维持下去了。我要来病历看了一下。这是一位从外地转入的 孕妇，已经妊娠18周，患者下肢、面部都明显水肿，还有少量腹水。问到病史，患者讲述：孕前从未做过身体检查，也没有水肿等情况，在妊娠2个月时，常规尿 检发现有尿蛋白(+)，但肾功能、肝功能、肾脏超声检查均未发现异常，当地医院建议她休息，观察病情;1个月后，尿蛋白继续增加，达到(++)，血中白蛋 白含量开始明显下降，并且出现面部水肿，各项指标符合肾病综合症的诊断标准。当地医生怀疑患者孕前即有肾病综合征，但由于没有孕前诊断，医生无法给与结 论。医生建议立即使用激素治疗，但孕妇仍然抱有希望，选择了期待治疗。几周后，尿蛋白达到(+++)，患者转入我院，血压记录单上表明患者血压一直很高。

　　走进病房，看到的患者面部浮肿，表情很淡漠，很虚弱地躺在病床上，双下肢有明显水肿，子宫体较小，胎心尚可。我们做了一个超声检查，发现胎儿发 育较正常同龄胎儿小，羊水量也偏少，母亲腹腔内少量腹水。看到胎儿在子宫内运动，孕妇夫妇两个都很激动，妈妈脸上出现了少有的微笑。可是我们都知道，可能 等待他们的是很残酷的结局，大家心情都不好，决定与肾脏科医生商议具体治疗措施，讨论继续妊娠的可能性。

　　肾内科教授拿到病历后一直紧锁着双眉，我们看到他的表情都知道恐怕情况不妙。我们和肾脏科教授一起再次对患者进行检查，教授不停地问患者孕前的情况：你在怀孕前进行过尿检吗?

　　没有。

　　有过眼睑水肿或者血压升高吗?

　　没有注意过。

　　以前患过肾炎吗?

　　应该没有，我没有检查过。

　　教授回到办公室，叹了口气：我们只能尝试着进行治疗，一旦肾功能持续下降，蛋白尿得不到控制，血压不降，恐怕就要终止妊娠，以免对肾脏造成严重损伤，难以恢复。

　　我们叫来了孕妇的丈夫，对他讲明现在患者病情十分严重，现在只能进行尝试性治疗，一旦病情加重，就需要终止妊娠。孩子能成活吗?我们几个医 生相互望了一下，心情立即沉下来：不能。小伙子的表情立即僵住了。这是我们做医生的最不愿意看到的一幕，有时治疗是很残酷的。

　　治疗几天后，患者血压继续升高，全身水肿，严重低蛋白血症都出现了，病情仍然没有得到控制，继续发展。孕妇的丈夫每天都要来问病情怎样了，我们总是不能给他一个满意的答复，看着他失望的表情，我们很难过。

　　我们又一次与肾内科教授商量下一步治疗，大家心情都不好。大家讨论后认为，由于妊娠还要持续4个月，孕妇的情况对于胎儿正常发育及自身健康都存在严重的威胁，应当终止妊娠，立即对肾脏疾病进行系统治疗，待病情得到控制后，再考虑下次妊娠。

　　将这一结果告诉孕妇是件很为难的事，没有一个母亲不盼望孩子健康出生。知道我们的建议后孕妇非常痛苦，眼泪立即流下来，一言不发，m.tulaoshi.com很久才问我们：我再坚持一下不行吗，我不怕打针吃药，只要孩子能好。母亲总是最伟大的。

　　看到他眼里的泪水我很难过，作为母亲，她的心情我非常理解。但是继续下去有可能导致孕妇疾病进一步加重，甚至影响生命：你要理智地想一下，如 果你的健康都不能保证，怎么能让孩子健康成长呢?现在病情加重，恐怕不能再坚持了，对你和孩子都有危险，等到你的肾脏疾病得到控制后再怀孕吧。

　　孕妇不停地问：我究竟为什么会这样？我还能再怀孕吗？

　　我们告诉她：你可能在妊娠之前就有肾脏疾病，但由于没有进行过检查，究竟是哪种肾病现在无法诊断，孕期生理变化使得肾脏负担加重，发展为肾病 综合征，现在肾脏的损伤与妊娠有关，终止妊娠后肾脏负担减轻，病情会很快好转。但由于目前病情很重，只能先考虑保障母亲的安全，因此建议你终止妊娠。

　　我们一再告诉她，终止妊娠后，她的病情会很快好转，那时到肾脏科进行诊断，并进行治疗，如果需要激素治疗，在病情稳定、激素量减低到较低水平时可以再次妊娠，并且在孕期要随时调剂激素用量，这样可以安全度过孕期。

　　流产后患者蛋白尿迅速减少，水肿减轻，几周后进入肾内科进行系统治疗了。

　　注意：

　　由于妊娠肾脏血流量增加，肾静脉压增高，可使原有病情加重，尿蛋白增加。孕期大量蛋白丢失产生低蛋白血症，血浆渗透压下降，组织水肿，子宫胎盘 灌注不足，胎儿营养不足，造成胎儿生长受限。对于有肾脏疾病的患者，应当在孕前进行系统治疗，病情控制后再与产科医生和肾内科医生一起评价肾功能，考虑妊 娠。在孕期应当坚持系统的肾脏治疗，增加产检次数，在两科医生的共同监护下，还是可以成功妊娠的。

　　无论是何种疾病，都应当在孕前进行系统检查和评估，以便在孕期早期进行干预，控制病情发展，使妊娠能够顺利进行。

职场准妈最关心哪些问题？

　　现在很多都市人面对如此高的生活成本，职场妈咪在怀孕的期间依旧需要上班。相对于其他女性来说，她们将面临更多的挑战。日常工作很多时候都离不开电脑，电脑辐射对于宝宝健康有哪些影响呢？职场准妈咪关心哪些孕产问题呢？

　　很多公司都是在某一个大厦租用一个办公间，在这样钢筋水泥的办公环境下，阳光不能照进来难以呼吸到比较新鲜的空气。有一些孕妇认为日常工作离不开电脑，将很难保证宝宝的安全。其实，这种想法有点极端。事实上，只要每天使用电脑不超过四个小时，并做好各类防辐射工作的话，并不会对宝宝的健康造成过大的影响。

　　对于预防辐射的话，可以选择一个电脑保护屏幕，这个至少可以防止大部分电脑辐射问题。如果是穿上一件防辐射的马甲，可以让自己的胸腹免受电脑的辐射。准妈咪还需要改掉以前的不良习惯，比方说有一些以前很喜欢上网没有限制的浏览相关的信息。有一些还喜欢一直开着电脑，认为这样需要的时候就很方便，其实这样对于身体是有很大影响的。

　　准妈咪需要及时纠正自己的一些不良生活习惯，完成检索或者是打印以后养成及时关电脑的习惯。尤其在怀孕期间，不要花费过多的时间tulaoShi.com在电脑上面。医生告诫准妈咪要留意别人别人的电脑从后面或者是侧面散发出来的辐射。

　　电磁辐射测定表示，在电脑显示屏的正面辐射远远低于电脑侧面、背面的辐射，因为保护屏屏蔽了大量的辐射。如果准妈妈坐在几台电脑的围挡中，那会是最危险的，我建议准妈妈请求将座位调换到靠窗的角落里，只靠近自己的电脑。

　　怀孕期间的孕妇需要及时补充一些钙质，有一些孕妇存在这样一个偏见，认为自己座位上能够照射到太阳光，这样就能够很好的预防孕妇缺钙。这样是有一定科学依据的，充足的光照能够很好的满足孕妇的需求。