肝囊肿分为寄生虫性与非寄生虫性两种。通常,我们所说的肝囊肿是指肝脏非寄生虫性囊肿,临床上以潴留性肝囊肿和先天性多囊肝病最常见。前者是肝内一个或多个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞,引起分泌增多或胆汁潴留所致,以孤立性肝囊肿最多见。后者是常染色体显性成人多囊病中最常见的一种类型,常伴有其他脏器的多囊病变,约50%伴有多囊肾。囊肿大小自数毫米至10厘米或更大,内含囊液,其增长速度缓慢,并以肝右叶囊肿多见。
肝囊肿可引起哪些临床表现
囊肿生长缓慢,多数肝囊肿患者长期甚至终身无任何症状,肝功能试验大多正常,故多数在体检或因其他疾病就诊时查肝脏b超而于无意中发现。肝囊肿的症状与囊肿的大小、数量、位置及是否对邻近器官有推移、压迫及有无并发症等有关。一般说来,有症状的囊肿直径多在10~15厘米以上,常见的主要是消化道症状:消化不良、食欲减退、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、右上腹痛等,系大囊肿对胃肠道压迫所致。
若继发感染,则出现寒战、发热;若压迫胆总管或肝管可致黄疸,有血清胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶的升高;少数可因囊肿破裂、囊肿内出血引起腹膜炎,临床上出现剧烈腹痛及腹膜刺激症等急腹症表现。若合并有肾囊肿,可因肾脏损害在疾病后期产生高血压、血尿、蛋白尿及肾功能减退等系列表现TuLaoShi.com。部分多囊肝病患者有较明显的肝肿大,患者可在平卧时自行扪及右上腹肿块。
肝囊肿需要治疗吗
并非所有的肝囊肿都必须治疗,囊肿大小并非是决定治疗与否的重要指标。一般而言,无症状的孤立性肝囊肿可动态观察,不需要处理。对于有症状的孤立性肝囊肿,如出现疼痛、阻塞性黄疸、反复囊内感染、出血、蒂扭转或发生绞窄以及怀疑囊肿恶变时,可视病情不同,选择外科手术治疗或b超(ct亦可)引导下经皮穿刺抽液。单纯经皮穿刺抽液治疗后多可复发,在抽液基础上于囊内注入适量无水酒精,可促进囊腔闭合,对部分病例有效。先天性多囊肝病的治疗,可参照孤立性肝囊肿。此外,也有肝移植或肝肾联合器官移植治疗多囊肝病获成功的报道。
大多数的肝囊肿仅需定期随访b超或ct即可,因此,肝囊肿患者毋须过度的担忧。(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)烟瘾过大小心患肺癌
肺癌的发生,最重要的因素是吸烟。在世界卫生组织的协助下,中国疾病预防控制中心于2010年,对中国18个省、市、自治区的吸烟率进行调查。结果显示,城市男性吸烟率,山西排在全国首位,为59.89%。有研究显示,长期重度吸烟的烟民罹患肺癌的概率要比非烟民高出20~30倍,吸烟年龄越小,烟龄越长,患肺癌的概率也越高。长期暴露在二手烟环境下的非烟民也容易罹患肺癌。
肺癌的发生还与生活环境和职业有关。城市居民比农村居民易患肺癌,这是因为城市污染严重,工厂废气、汽车尾气、室内装修后残留的有害气体都会威胁我们的肺部。具体到山西,作为煤炭大省,山西其他矿产资源也很丰富。长期采矿、加工和生产造成大部分从业者长期暴露在危险因素中,这就大大提高了罹患肺癌及各种肺病的风险。需要注意的是,即使是矽肺病和尘肺病,长期疏于治疗或治疗不当,也会导致肺部发生病变。
预防肺癌及各种肺部疾病首先就要戒烟。特别是对于长期重度吸烟的烟民,他们属于肺部疾病多发的高危人群,长期重度吸烟主要是指吸烟指数,即“吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数”,其数值超过400的人。其次,要保护环境,减少各种化学物质的排放和燃烧,如氯乙烯、硅化物等。再次,减少职业致癌物的暴露,对于长期工作在生产第一线、大量接触各种化学物品的劳动者,要改善工作环境,提供质量更好、效果更佳的防护用具,让更多工人能在一个相对安全的环境中进行工作。最后,对于已经罹患慢性肺病或支气管扩张的患者,要注意及时就医和按时筛查,以免发生病变。
如果出现刺激性咳嗽、胸部长期隐痛或短期阵痛(且胸痛位置不固定)、痰中带血、气短等症状,就要引起重视。对于有长期咳嗽症状的患者,咳嗽的性质发生改变,如从有痰变成无痰、咳嗽音调改变,也要及早去医院检查。如果是新出现的咳嗽,治疗超过两周仍未见好转也要及时就医。
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