盘点孕期B超检查的作用和次数

孕期B超检查次数要控制吗

　　孕期B超检查之B超次数

　　这里图老师小编提醒怀孕的女性们，最好要控制孕期B超的次数，最多五次即可，而且要尽量的避免不必要的超声检查。有的孕妈妈会担心自己的胎宝宝是否健康，就会经常要求B超照射，这样的做法实为不妥。虽然没有研究来表明说B超会对宝宝造成不良的影响，但是也没有说不会对胎宝宝造成危害，所以孕妈妈为了胎宝宝的健康，还是控制下B超检查的次数。

　　孕期B超检查之孕1月-孕3月 两次

　　女性要注意自己的停经的时间，然后在停经六周后，除了做妇科常规检查外，就应该要通过B超来确定自己子宫内妊娠是否正常，双胞胎或者是葡萄胎等。在检查出没有任何的异常之后，至少在11-13周的时候做一次B超。

　　孕期B超检查之孕4月-孕7月 两次

　　孕20-24周左右的时候，孕妈妈需要做一次B超，这次主要是做第一次的系统排畸的检查。

　　孕28-32周左右的时候，孕妈妈需要在做一次的B超复查，这时通过B超能清晰的了解胎儿组织器官发育的情况，从而了解到胎宝宝是否存在有畸形。如果有畸形就应该根据医生的建议和相关的政策来确定孕妈妈是否需要终止妊娠。

　　孕期B超检查之孕8月-孕10月 一次

　　首先，孕36-38周预产期前，需要在做一次B超，可以通过B超来明确子宫内的羊水的多少和胎盘的功能，以及胎儿有没有被脐带绕颈。如果出现有胎盘钙化，胎宝宝脐带绕颈的话，那么医图老师生就会结合临床在考虑是否应该继续妊娠。

　　其次，还可以通过B超来观察到胎宝宝的头颈，骨骼来测量和估计胎宝宝的体重，明确胎宝宝的胎位，从而来预测出孕妈妈是否能顺利的分娩。（（图老师健康网）专稿，如需转载请注明出处。）

孕期B超检查的时间和次数

 　　一、我要做几次常规B超检查？

　　如果你孕期一切正常，通常情况下，医生会建议你做2~3次B超检查：

　　• 孕中期进行第一次B超检查。最好所有的孕妇都能在孕期18～24周时做这项检查。这次B超检查的主要目的是检查胎儿是否存在畸形，包括心脏和神经管。

　　• 孕晚期进行第二次B超检查。孕晚期的B超检查一般安排在怀孕36周以后，目的是检查宝宝的胎位、羊水及胎盘位置与功能等，主要是为分娩做准备。

　　有些地区会在孕晚期36周前安排一次常规的B超检查，一般在怀孕30~32周做，主要目的是监测一下胎儿的发育情况，同时复查胎儿的脏器，以排除畸形。如果你想事先了解你所在的医院是怎样安排B超检查的，可以在任何一次产前检查的时候咨询医生。

　　二、什么情况下需要在怀孕前3个月就做B超检查？

　　在孕期前3个月，医生通常会在怀疑你可能出现以下症状时，推荐你做B超检查。

　　流产

　　如果你在怀孕早期出现阴道出血，医生可能担心你会流产， 因此，会建议你做一次B超检查，以观察胎儿的状况。在怀孕6周时，B超操作人员应该能够通过B超扫描仪清楚地看到胎儿心脏跳动的情况（假设28 天为一个月经周期）。如果在你怀孕7周后做B超检查时，能够看到宝宝心脏在跳动，那么你的孕期能够继续进行下去的几率高于97%。如果这时候看不到宝宝心脏的跳动，也不要难过和着急。这可能是因为你的月经周期比一般人的要长，宝宝的周数比医生推测的要小。医生可能会在几周后，再给你做一次检查。

　　宫外孕或葡萄胎

　　阴道出血（以及其他症状）也可能预示宫外孕或葡萄胎。宫外孕也就是胚胎不在子宫内，在这种情况下，医生会确定胚胎的位置。如果是葡萄胎，超声波检查会在宝宝应在的位置上显示出一串像葡萄一样的物质。

　　不确定胎龄

　　如果你不确定自己的最后一次月经开始的时间，或者不确定自己的月经周期有多长，医生可能会建议你在怀孕7周时，做一次超声波检查，看看你事实上怀孕有多长时间了。因为所有同龄的胎儿在最初几周内，大小都是一样的，所以，医生通常会通过测量某些指标来确定宝宝的胎龄，并大致确定你的预产期。在你怀孕7～13周时，医生会通过测量宝宝从头顶到臀部的长度来确定胎龄，一般误差不超过三四天。

　　多胞胎

　　如果你的体型偏大，或者你曾经接受过不育治疗，你有可能怀了双胞胎或多胞胎。医生将会为你安排B超检查，看看你怀了几个宝宝。

　　三、什么情况下需要多做几次B超检查？

　　有时医生会安排你在孕期的最后3个月多做几次B超检查，最常见的原因包括：

　　确定阴道出血的原因

　　如果你在孕期的后半阶段有阴道出血，可能是由胎盘出问题引起的。B超可以帮助医生确定你出现的具体问题。

　　检查宝宝的生长情况

　　在怀孕晚期，如果担心宝宝生长发育不正常，医生可能会给你安排一次（或一系列）的B超检查，来测量宝宝身体的某些部位，特别是他脑袋的大小、股骨的长度和上腹部的周长。

　　检测你的羊水量

　　如果你被诊断出羊水过多或过少，医生大多会在怀孕的最后3个月为你定期安排做B超检查，以监测胎儿的发育情况。

　　确定你是否需要剖腹产

　　如果你的宝宝特别大（尤其是如果你又患有糖尿病），或者出现胎位异常（臀位），或者胎盘挡住了宝宝从子宫出来的通道，你就有可能需要进行剖腹产。

　　如果医生建议你多做几次B超检查，你可能会担心对宝宝有伤害，了解B超检查是否安全。

孕期B超多久检查一次

　　不少准父母对B超检查存在认识误区，以为做B超对胎儿没什么影响，又可以了解胎儿发育情况，多多益善，存在滥做B超的现象。究竟做多少次B超才更有利于宝宝和孕妇的健康呢？

　　专家说，“B超检查的次数无明确规定，主要是由医生根据临床需要来确定。正常情况下，建议孕妇在孕期做四次B超检查，以便充分观察胎儿在孕期的生长发育情况。”

　　怀孕早期做第1次。在停经6周后、12周之前，除了应进行妇科常规检查之外，还应通过B超检查以确定宫内妊娠是否正常。例如：宫腔内探查不到任何妊娠征象，而在宫腔外探到异常的包块，结合其他的临床表现和实验室检查结果，可能属于宫外孕。所以，一般提倡怀孕早期通过做B超以明确是否正常妊娠或双胞胎等。

　　孕中期做第2次。大约怀孕20-22周时，需要做第二次B超检查，以便了解胎儿生长发育大体情况。这时，胎儿整体及内部结构均能显示出来，可以诊断胎儿畸形，特别是神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂、明显的脑积水、脑脊膜膨出等；有些内脏畸形也可以诊断出来，如内脏外翻、内脏膨出、胸水及腹水、巨大膀胱、肾积水、多囊肾、胃肠道闭锁、四肢短小畸形、联体畸形、寄生胎、无心无头畸形等。而彩色B超还能诊断心脏及大血管畸形。

　　专家表示，如果胎儿出现畸形，此时中止妊娠(需根据产科医生建议及相关政策)，是比较适宜的。

　　在28周-32周做第三次。怀孕28周—32周，此时可以根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重，明确胎儿的胎位，从而预测孕妇是否能够自然分娩，主要起到调整胎位的作用。

　　怀孕晚期做第四次。在38周以后到预产期前做第四次B超，可以明确羊水的量和胎盘的功能，以及胎儿有无脐带绕颈。如果有羊水过少，胎盘钙化，胎儿脐带绕颈，就需要结合临床再考虑是否继续妊娠。

　　专家强调，B超的主要作用在于减少围产期新生儿死亡率，保证优生优育，每个怀孕妇女都应该科学对待B超检查。

孕期B超能检查什么

　　孕期B超能检查出哪些胎儿异常？

　　首先，孕早期做B超，可以确诊是否怀孕、单胎还是多胎、是否宫外孕、胎儿心跳是否异常、推定孕周、检查是否有子宫或卵巢囊肿等。

　　到了孕中期，需要通过B超检查的项目就更多了：

　　1、通过B超可以准确地测量出羊水量，羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的，羊水过多或过少，都可能预示是否存在胎儿畸形，是否存在患有先天性疾病等异常；

　　2、可以密切关注胎儿的生长发育情况。例如可以测量胎头大小、胎臀长度，测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等，这些数据可以判断胎儿的生长发育情况是否异常；

　　3、B超可以清楚地观察胎盘，用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。更重要的是，B超能清楚地了解胎盘的位置是否正常，胎盘有无血管瘤的存在，胎盘是否与孕龄关系一致，可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早剥等疾病，保障母婴健康；

　　4、通过B超能够及时发现胎儿是否畸形。一般在妊娠18-20周做B超检查，可筛查胎儿有无疾病或异常，如神经系统异常（如无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出）；消化系统异常（如脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等）；泌尿系统异常（如肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻）；以及短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病、畸胎病等其他胎儿异常。一旦发现胎儿畸形，可以及时采取流产、引产措施。》》》延伸阅读：新妈晒孕产全纪录 20周左右B超排畸检查很关键

　　5、B超能够清晰查看胎儿在母体内的活动状况，诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等。通过观察胎儿的张力是否良好，可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害，准确预报胎儿安危。

　　有哪些胎儿异常是孕期B超检查不出的？

　　1、水脑：有许多水脑或水肾的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生；

　　2、全盲：胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况；

　　3、听力：在胎儿5～6个月大时，听力已有发育，但目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题；

　　4、先天心脏病：心脏的心房中隔（即卵圆孔），以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知；

　　5、肠胃道阻塞：肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前，因为胎儿在怀孕前期，很少大tulaoshi.com口的吞进羊水；

　　6、肢（指、趾）端异常：像是手脚内翻或外翻、多指（趾）、并指或指节缺失等异常状况，也因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断；

　　7、侏儒症：有部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6～7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的发育生长；

　　8、先天性代谢异常：绝大部分的生化代谢异常疾病，例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。

孕期B超检查常犯的2个错

　　误区一 B超检查越早越好

　　实际上，怀孕18周以内的孕妇最好不要做B超，尤其是在怀孕早期（特殊情况例外，例如对怀孕早期阴道见红者，需做B超检查以确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠或葡萄胎等）。因为孕2个月内若过多做B超，可使胚胎细胞分裂与人脑成形受到影响。孕4个月时，骨骼开始发育；5个月时，胎心发育尚不完善；6个月时，所有脏器发育均不完善。过多做B超，会抑制胎儿生长发育，发生畸胎或死胎。当时若是怀疑有畸胎者，则属例外。

　　B超检查时间，一般是在孕6个月以后。

　　误区二 B超检查多多益善

　　孕妇不宜过多做B超。一项调查显示，在怀孕期间做过5次以上B超检查的孕妇与已做过3次B超检查的孕妇作了比较后发现，前者对胎儿生长发育的不利影响是后者的两倍。过多B超检查对胎儿不利的原因，是因为超声波可造成大脑一时性的抑制，同时还能抑制女胎的卵巢发育，至少有三分之一的胎儿生长发育会受到不同程度的抑制。

　　孕期一般做3次B超。 第一次检查是在孕18~20周，确定单胎还是多胎。第二次检查是在孕28~30周。此时做B超的目的是排查胎儿是否有体表畸形。最后一次检查是在孕37~40周，进行临产前的最后评估。

　　特别提醒

　　1.如怀孕不正常，则需根据情况决定B超检查的次数。如羊水过多时，需在治疗前后经常测量羊水量。

　　2.不要做B超来鉴别胎儿性别，因为鉴别胎儿性别需要比较长时间照射胎儿的某个部位，这可能会由于B超的热效应而给胎儿带来伤害。

怎样看懂孕期B超检查单

　　怀孕期间，孕妇将做2-3次的超声波检查，你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么？医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标：

　　１、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。

　　２、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BtulaoShi.comPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。

　　３、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。

　　４、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。

　　５、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。

　　６、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。

　　７、羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。

　　８、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。

　　９、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。