“两查一看”孕检更放心

四维彩超 好玩没好处

　　为提早了解胎儿在腹中的发育情况，并提前看到孩子的长相，一些地方掀起准妈妈们为胎儿拍“写真”的风潮。为胎儿拍“写真”照片，一般通过四维彩超拍摄的方式进行，不少准妈妈认为以这种方式纪念胎儿的出生颇有意义，而且很好玩，准备将拍摄照片作www.Tulaoshi.com为送给孩子的第一份礼物。

　　但专家提醒，准妈妈做B超要慎重。B超检查是产前例行检查的一个重要环节，主要是查看胎儿是否存在畸形，检查时采用的二维B超机探头，在身体上同一部位停留的时间很短，不会对胎儿造成不良影响。“但拍摄胎儿写真与医院B超检查有所不同，他们采用四维彩超机，操作时间较长，往往为了保证胎儿的手不会挡住脸部等情况，持续时间较长或需反复检查才能拍到胎儿照片。通过普通B超检查没有问题的孕妇，医院不建议去做四维彩超拍摄胎儿写真。虽然目前超声波是否损害胎儿健康仍无定论，但尽量不要多次重复做B超，以免对胎儿产生影响。”

哪些孕妇该做畸胎检查

　　畸胎检查是防止畸形儿产出、实现优生优育的有效措施。那么，究竟哪些孕妇应该做畸胎检查呢？通常情况下，凡有下列情况之一的孕妇，在怀孕3~4个月的时候，都应该听从遗传咨询专家的建议，进行产前畸胎检查。

　　1.年龄38岁以上者 因卵子老化，甚至异常的较多，高龄孕妇产出先天性畸形或者先天性愚形胎儿的危险性较大，所以应进行畸胎检查。

　　2.孕妇丈夫年龄超过55周岁 即便孕妇年龄较小，但因男性精子老化，产出先天性畸形儿的风险也会较高。

　　3.曾生育过畸形胎儿者 曾孕育过无脑儿、脊柱裂或其他畸形胎儿的妇女，再次怀孕后应进行畸胎检查。因为她们再生同类异常儿的几率较一般孕妇高。

　　4.习惯性流产者 习惯性流产、有早产史或者发生过多次胎死宫内的妇女再次怀孕后，要进行畸胎检查。因为这往往是由夫妇一方或双方染色体异常引起的，再次怀孕仍可能出现畸胎。

　　5.家族中有遗传病者 家族中有遗传病者或孕妇本人曾生过一个血友病、色盲、肛门闭锁、进行性肌营养tuLaoShi.com不良等遗传病者，再次怀孕后应预测其胎儿性别，并选择性实行人工流产。这是因为遗传病与性别有关，妈妈只传给儿子，女儿可平安无恙；而爸爸只传给女儿，儿子则平安无事。

　　6.家族中有先天性代谢功能缺陷者 或孕妇本人曾经生育过代谢功能缺陷病儿的，都应做畸胎检查。

　　7.妊娠3个月内的孕妇感染病毒 凡患过风疹、带状疱疹、单纯疱疹、巨细胞病毒病等病毒感染者或支原体、衣原体感染者，易传染给胎儿，孩子发育畸形的危险性大。

　　8.怀孕早期接受过放射线照射者 孕妇曾使用过能致胎儿畸形的药物或接受过放射线物质，易造成胎儿畸形，应做畸胎检查。

　　9.夫妻双方工作常接触不良因素者 如放射性物质、农药、有害环境等。

　　10.家里饲养宠物者 因饲养宠物可使孕妇感染弓形虫病，导致胚胎或胎儿感染，所以孕前应先做弓形虫抗体检查，以避免不良后果。浙江省温州市人民医院 张品南

“两查一看”孕检更放心

　　“两查一看” 孕检更放心

　　婚后夫妻双方，无论是男方还是女方，只要生殖器方面出现异常就会影响受孕。因此，孕前夫妻双方最好都行生殖系统疾病的筛查和性传播疾病的筛查，同时女性朋友最好学会读懂白带常规化验结果。

　　若患有性传播疾病或生殖器官器质性疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会严重影响下一代健康。若女性的白带异常也需要进行治疗，让身体达到最佳的状态再受孕，养育一个健康的宝宝。

　　一查生殖系统疾病

　　生殖系统疾病主要包括阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢肿物、生殖器官畸形等。若患阴道炎后，白带会增多，并伴有异色和异味。这些滴虫或霉菌消耗了阴道细胞内的糖原，改变了阴道的酸碱度，影响精子的活动力，从而影响受孕。而宫颈炎症会使宫颈黏液的性能发生改变，对精子上行产生阻碍，也会影响受孕。大约20%的育龄妇女患有子宫肌瘤，较大的肌瘤及低位的肌瘤可影响胎儿的转向，导致胎位不正，甚至阻碍产道，使剖宫产的几率上升，还可导致流产、早产、产时、产后大出血等。另外，生殖器畸形可导致不孕、流产、早产、难产等。检查方法主要是妇科检查、白带常规检查及盆腔B超检查。

　　二查性传播疾病

　　性传播疾病是指以性行为为主要传播途径的一组传染病。近年在我国发病率明显上升，病原体包括细菌、病毒、螺旋体、衣原体、支原体、真菌、原虫及寄生虫8类。孕妇一旦感染性传播疾病后，若未能及时诊治，可通过垂直传播(母婴传播)使tulaoshi.com胎儿感染，导致流产、早产、死胎、死产或新生儿感染，严重影响下一代健康。检查方法包括阴道分泌物检查及抽血化验。

　　三看白带常规化验单5大项目

　　1.PH值

　　白带常规化验时，常用PH值来表示酸碱度，正常时PH值为4.0～4.5。如果患有滴虫性或细菌性阴道炎，白带的PH值会上升，其数值可为5～6。青春期后，由于卵巢雌激素的刺激，促使阴道黏膜上皮细胞含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解后变成乳酸，导致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这就是阴道的自净作用。

　　2.霉菌与滴虫

　　白带经过处理后，在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌。如存在滴虫或霉菌，不论其数量多少均用“+”来表示。不过，白带化验单上的“+”符号只说明该女性感染了滴虫或霉菌，并不说明感染的严重程度。

　　3.阴道清洁度分级

　　一般将阴道清洁度分为4度，各度的意义为：

　　Ⅰ度 显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

　　Ⅱ度 镜下见阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌 或脓细胞。

　　Ⅲ度 镜下见少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。

　　Ⅳ度 镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外，主要是脓细胞与杂菌。

　　其中，Ⅰ～Ⅱ度属于正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常，表示有阴道炎症。

　　4.胺试验

　　胺试验(whiff test)，又称胺臭味试验，为检查细菌性阴道病等疾病的重要诊断方法。通过对白带中的胺试验反应阳性，可以做出判断。

　　胺试验阳性即为滴加了10%的氢氧化钾后发出鱼腥臭味，这是由于存在于白带中的胺被氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

　　5.线索细胞

　　线索细胞是指阴道脱落上皮细胞上粘附大量加特纳杆菌等厌氧菌的一种形态表现，阴道分泌物中出现大量线索细胞，一般预示患了细菌性阴道病，当然还要结合其他几项重要指标来确诊，一般是PH值，胺试验及分泌物性状等指标。文/葛自银(孕味官方博客)