你还适合做试管婴儿吗

一份详细的人工受孕流程表

　　什么是人工受孕?

　　人工受孕，是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法。

　　主要用于男性不孕症。人工受孕有配偶间人工受孕、非配偶间人工受孕两种。在男方有性器官异常，如阴茎短小、尿道下裂、阳痿、早泄等症或女方有子宫颈狭窄、不明原因不孕等可用配偶间人工受孕。关注好网，关注不孕不育，关注您的健康下一代

　　人工受精的整个流程

　　做人工受精的整个过程是相当复杂的!

　　部分急于了解相关知识的网友就在妈妈网上吐槽："问医生，医生也只简单介绍整个流程，一句‘到时会详细跟你说的’就打发你了，自己在网上搜索资料又都是零碎不全。所以，折腾大半天，也不知道人工受精的过程是怎样的。"在此，妈妈网图老师小编特别整理人工受精的详细流程及相关价格，还遴选了不少过来人的经验。

　　首先，我们先通过一个流程价格表，先对人工受精有个全面的认知，再从各个环节细说。

　　一、人工受精前要先做的各项检查

　　对于因为各种原因不能如愿生育的夫妻，人工受精无疑是最大的福音，然而并不是所有的人都适合做人工受精，首先年龄有限制：女方年龄一般不超过40岁，男方不超过55岁，其次一个重要的条件是，男女双方必须身心健康，无遗传性疾病。因此，医生会安排你做一系列的检查：

　　夫妻 检查项目(4k-5k)

　　女方 血常规分析和出凝血时间、妇检、白带常规、宫颈刮片、衣原体检查、胸片、心电图、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半及基础内分泌激素测定(月经第3天)

　　TIPS ：1)月经第3至5天抽血最好，整个试管过程也会经常需要抽血，记得要补血，多煲鸡汤，TuLaoShi.com多吃胡萝卜、菠菜和黑豆!

　　2)白带取样时间：月经干净后3至7天，白带常规、炎症、支原体衣原体等等，以及其他能通过白带化验的项目。

　　男方 检查项目：抽血、精液常规、B超、血型、乙肝、HIV ，血清抗精子抗体、生殖激素测定

　　TIPS：1)男方抽血没有限定时间，可随时抽。

　　2)精液检查要做2次，每次3到7天不能同房，感觉在第5天验的结果是最好的。如果男方精液较差的话，还要追加一项染色体检查。

　　tips：以上所有检查做完大概2周。男方女方的检查可以不同一个时间段检查，毕竟女方的检查项目还要和大姨妈配合。如果你之前也做个相关的检查，就诊时最好带上结果单或治疗资料，以免浪费时间做重复检查。

你还适合做试管婴儿吗

　　近日，《南方人物周刊》的一篇报道《失独重生记》引发广泛关注，一位60岁的女性通过试管诞下双胞胎的事实，让许多中年后依旧没有孩子或者有类似失独经历的家庭有了希望。不过在大连目前通过试管婴儿成功的女性最高没有超过49岁的，而且辅助生殖医学领域专家邵小光表示，不建议43岁以上女性做试管婴儿。

　　【新闻背景】60岁女子诞下双胞胎

　　这篇报道讲述了安徽女子盛海琳的的故事，2009年她的独生女儿和女婿因煤气中毒双双身亡，在亲友的建议下已经60岁的盛海琳决定试管再生一个孩子。她按照医生要求，每天吃药、打针。经过3个月的用药调养，身体各项机能都恢复得非常好，月经也恢复了。2009年10月13日，盛海琳进行了试管婴儿手术。医生将3个受孕成功的胚胎，移植到她的体内。

　　对于一位60岁的老人而言，十月怀胎可以说是异常艰难的考验。怀孕期间，她经历了大出血、浑身疼痛和身体浮肿等危险和痛苦折磨。 2010年5月25日，她成功生下一对双胞胎女儿。她也因此打破了生育极限，成为中国最高龄的产妇。报道刊出后在全国引发极大关注，人们在敬佩这位安徽女子的同时，也有许多中年后依旧没有孩子或者类似失独经历的家庭有了希望。

　　【专家观点】她的个案没普遍意义

　　那么盛海琳的经历有没有普遍的参考和借鉴意义呢?成功率又有多大呢？这是个例，没有普遍参考意义。大连妇女儿童医疗中心副院长邵小光肯定地说，作为我市生殖医学和胎儿医学领域的顶尖专家，他表示在美国42岁以上女性试管婴儿的成功率为9%，英国为6%，这方面我国大都以美国的数据作为参考目标。在我们大连43岁是个界限，超过43岁我们就不再建议做试管婴儿了。邵小光说，主要原因是这个年龄的女性，卵巢功能明显下降，卵巢内残余的卵子质量大多比较差，产生优质卵子的可能性很小，成功率低，孕产妇和胎儿健康都存在隐患。

　　尽管不建议，但是面对执著的高龄求子者，院方有时也会在综合评估的基础上网开一面。今年9月14日，本报曾报道了市民李女士的故事，作为一名教师，因为晚婚、精神压力过大等原因，她曾流产11次。不过李女士夫妻感情特别好，急切希望拥有一个自己的孩子，在经过六次试管婴儿助孕后，43岁的李女士终于成功怀孕并诞下了宝宝，但是其中的各种艰辛和曲折难以想象。

　　大连试管婴儿成功的最大没超过49岁

　　采访中，记者从大连市妇产医院生殖健康保健中心了解到，从2000年到2013年9月30日，中心共实施试管婴儿8200周期(记者注：不代表8200例，有的人一次不成功，可能会做第二次甚至第三次)，平均妊娠率44.54%。而做试管婴儿成功的孕妇，最高年龄没有超过49岁的。我们真的不建议、不鼓励43岁以上的女性做试管婴儿。 生殖中心一位医生说。她表示，从就诊的患者来看，有的是自身有问题，有的是错过了最佳怀孕时间，有的是失独家庭，有的想要二胎，无论哪种情况，大都恳求心切，令人难以拒绝。

　　通过赠卵怀孕的本市还没有先例

　　其实年龄大的女性，我们可以改善她的子宫内膜环境，让子宫内膜长起来，使她具备生育条件，但是从医学上不能帮助她产生质量好的卵子。邵小光说，而40多岁的女性，卵巢功能已经明显下降，几乎不能产生质量高的卵子，这一类女性很可能只能使用别的母体的卵子，即依靠赠卵做试管婴儿。然而这方面又有明确且严格的规定。邵小光告诉记者，目前相关机构依旧执(图老师整理)行2003年卫生部修订的《人类辅助生殖技术规范》，其中关于赠卵的基本条件中规定：赠卵只限于人类辅助生殖治疗周期中剩余的卵子。

　　这也就代表着只能采用同样做试管婴儿手术的母体赠卵，现实情况则是这些女性本身就担心自己的卵子质量不高，或者数量不够，要再把多余的卵子捐赠，更少之又少，所以排队等赠卵机会不太可能等到。在大连妇产医院生殖健康保健中心，记者了解到目前还没有做需要赠卵的试管婴儿手术。

　　数据显示：40岁以上女性成功生小孩概率很低

　　哪怕卵子问题解决了，对于40岁以上的女性来说，最后能成功生下小孩儿的概率也并不乐观。来自浙江大学医学院附属妇产科医院的统计，近5年来，该院43岁以上的妇女做试管婴儿手术的有287例，取卵后成功形成胚胎的有179例，但胚胎移植进子宫后着床妊娠的只有20例。这20例中最终又有12例流产，成功分娩的6例，有2例还在妊娠中。这样算下来，43岁以上妇女做试管婴儿，成功分娩的只有2%多一点，不到3%。而郑州大学第一附属医院2011年、2012年两年数据得出，该院42岁以上女性做试管婴儿成功率10%左右，45岁以上不足5%。

　　42岁以上女性试管妊娠率25%，怀孕期还有流产的风险

　　记者也就这个问题咨询过大连市妇产医院生殖健康保健中心，中心表示对于42岁以上女性试管婴儿成功分娩的数据尚没有具体统计。从一份不同年龄段妊娠情况数据统计中看到，在2012年1月1日至2013年9月30日间，42岁及以上女性共实施试管婴儿为248周期，妊娠率为25%，(35岁以下、35~38岁达到了53%)成功妊娠并不代表孩子能够成功生下来，怀孕期还有流产的风险。生殖健康保健中心医生李晓霞说。而就2012年来说，该中心流产占妊娠比率为12.4%，这还是不同年龄层的平均流产率，像高龄孕妇的流产率会更高。李医生说。与此同时还存在着新生儿畸形的问题，据一份公开的统计分析，在我国25?34岁的孕妇，生出畸形儿的概率为0.5%，35?44岁的孕妇则高达4%。

　　【多知道点】那些不可思议的生育达人

　　男子精子冷冻22年生下超时空男婴——1986年，英国男子在14岁时被诊断出睾丸癌。 15岁冷冻了自己的部分精子。 2009年结婚后他用冷冻精子接受试管受精手术成功。医学专家称这创下了英国医学史上的一项纪录 (世界纪录为28年，在美国创造)。

　　美国妇女生同母异父双胞胎概率百万分之一——美国一女子2008年生下了一对双胞胎男婴，但DNA测试表明孩子竟然有两个父亲。医学专家称，两名男性的精子在如此短的时间内、双双令同一名女性的两枚卵子成功受孕，概率大约只有百万分之一。

　　英女子3月内先后怀两胎概率为百万分之一——2007年，英国两个看上去都认为是双胞胎的小姐妹，是母亲3个月内先后怀上的，产科医生称这种现象在医学里解释为重孕，妇女在怀孕期间只有百万分之一的机会遇到。

　　孕妇被撞胚胎一分为三概率为两亿分之一——2006年，英国25岁女子通过自然方式怀上了身孕，孕后第6天，她的腹部受到撞击，不久后检查又发现她怀上的竟是一组罕见的同卵三胞胎!她自然怀孕生下奇迹三胞胎打破了两亿分之一的罕见概率。

　　黑人夫妻生白人婴儿——一对尼日利亚黑人夫妇第三个孩子是典型的白种人，遗传学专家表示，基因突变是一个可能的解释。

有不良妊娠史的孕前优生指导

有不良妊娠史的孕前优生指导

　　医学上对妊娠不到28周、胎儿体重不足1000克，妊娠自然终止者称为流产。妊娠12周前终止者称为早期流产，妊娠12周以后、28周前发生流产者为晚期流产。流产产生的原因主要包括：染色体异常、不良环境影响(接触有害物质、放射线等)、母体全身疾病影响、内分泌失调(黄体功能不全)、母儿血型不合、外伤、多胎、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫颈功能不全、使Tulaoshi.com用对胎儿有害的药物、免疫因素等。注册好网，全方位了解孕前优生检查

有些流产的病因在男方，为此，男方也应做相关检查，如染色体、血型、免疫因素等。因此，对于有流产史的夫妇，再次妊娠前应做上述病因分析，如存在异常需要治疗，原因不明的可在再次妊娠时保胎治疗。如果胚胎发育异常，多数因自然淘汰而发生流产，这种情况不宜积极保胎，以免增加缺陷儿出生的风险。流产胎儿应做临床检查以寻找流产原因，作为下次妊娠采取对策时参考。

　　孕前优生健康检查

　　孩子是家庭的希望，是国家的未来。宝宝的健康是每个父母、每个家庭最希望的。为了推动出生缺陷一级预防工作的深入开展，提高广大群众的优生保健意识和孕育质量，降低出生缺陷发生风险，孕前优生健康检查项目，为计划怀孕夫妇开展免费孕前优生健康检查。

　　问：国家免费孕前优生健康检查项目是在什么背景下推出的？

　　答：我国是人口大国，也是出生缺陷高发国，每年约有20-30万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，每年新增加出生缺陷儿总数达80-120万，约占当年出生总人口的4-6%。出生缺陷的发生，不仅给本人带来肉体和精神上的痛苦，还会给家庭和社会带来沉重的经济负担，直接关系到家庭的幸福与和谐、社会的稳定与发展。为有效降低出生缺陷的发生，提高出生人口素质，2010年，国家人口计生委、财政部共同组织实施国家免费孕前优生健康检查项目试点工作。

　　问：出生缺陷对每个家庭、每个孩子都是遗憾，出生缺陷都有哪些危害？开展免费孕前优生健康检查对降低出生缺陷有什么重要作用？

　　答：出生缺陷是指孩子出生前，在妈妈肚子里就已经发生的形态结构异常、生理功能异常或代谢缺陷所致的异常。出生缺陷的病种繁多，目前已知的至少有8000-10000种。出生缺陷是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因，也是导致儿童残疾的重要原因。我国出生缺陷发生形势严重，出生缺陷严重影响出生人口素质，开展免费孕前优生健康检查，可从源头上预防出生缺陷，提高出生人口素质，变人口压力为人力资源优势，为经济社会协调可持续发展创造良好的人口环境。免费孕前优生健康检查是一项重大的民生工程，是提高出生人口质量、促进家庭和谐幸福的一项重要举措，充分体现了党和政府对人民群众的关心和关怀。实施免费孕前优生健康检查工作，能够为计划怀孕夫妇提供优生科学知识和孕前技术服务，帮助计划怀孕的夫妇提高孕育质量，满足群众实现生育健康孩子的愿望，提高家庭生活质量，促进家庭和谐幸福。