人工流产不宜过早

为什么人工流产会导致不孕

　　有些夫妇结婚后不久即意外怀孕，因各方面条件尚不成熟，只得做了人工流产。可是过了几年后想要孩子时，却发生了继发性不孕。尤其是头胎怀孕，作了人流后就更容易发生继发性不孕。这是什么原因呢？

　　1、人流刮宫损伤子宫内膜基底层，引起内膜损伤和宫腔粘连，影响受精卵着床而引起不孕。

　　2、人流后引起输尿管粘连，使精、卵无法结合而不孕。

　　3、人流时有可能促使带有脱落子宫内膜的血液倒流，发生子宫内膜异位症，引起不孕。

　　4、流产引起黄体功能不全、不排卵和溢乳等内分泌功能紊乱，从而导致不孕。

　　要预防人流后发生的不孕，就要做好避孕工作，以免发生意外妊娠。人流后要注意局部清洁卫生，更不能提早同房，以免发生感染，尤其是患生殖道感染，例如宫腔炎、输卵管炎等。如果出现发烧及恶露经久不净时，应及时去医院诊治。

人工流产为何会导致不孕

　　人工流产是避孕失败后不得已而采取的补救办法，从医学观点来看，在妊娠的任何时期施行人工方法终止妊娠总是违反生理规律，影响女性健康的。尤其是进行多次、间隔较近的人工流产对身体非常有害，也是造成女性继发性不孕的重要原因。人工流产引起不孕的原因有：

　　（1）输卵管炎症阻塞：如果受术者有较重的宫颈炎或手术时消毒不严格，会将细菌带入宫腔引起感染，从而引发输卵管炎进而造成输卵管阻塞。

　　（2）宫颈和宫腔粘连：如果吸宫或刮宫过度、吸宫方法不当，会损伤子宫颈管和子宫内膜，进而引起宫颈粘连、阻塞或宫腔粘连、缩小。

　　（3）闭经：过度吸宫、刮宫会导致子宫内膜基底层被吸净或刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经。

　　（4）子宫内膜异位症：人工流产手术可造成子宫颈狭窄，阻止经血外流，引起经血潴留子宫腔，从而逆流到腹腔，形成子宫内膜异位症。

　　（5）慢性盆腔炎：人工流产以后如果(图老师整理)不注意阴部卫生或过早同房，也可能发生感染，使盆腔发炎，影响身体健康，甚至不孕。

　　（6）月经不调：人工流产手术可对机体造成严重的干扰，导致神经内分泌系统失调，而出现月经异常。

人工流产后不孕症该如何治疗?

    人工流产后不孕症，在不孕症中占一定比例，且有增多趋势。

    人流后不孕的病因主要是 两个：一是输卵管通畅度异常(阻塞，通而欠畅)，另一是宫腔粘连。据作者最近的统计资 料，人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56.82%，宫腔粘连占60.71%，比例是相当高的 。至于人流后之子宫内膜异位症，黄体功能不全等其他病因，相对而言，发生率低于前两者 。前两者亦是治疗的重点。

    输卵管通畅度治疗，可综合应用下列方法：西药可用菠萝蛋白酶口服，糜蛋白酶肌注;

    中药可用活血化瘀散结、清热解毒药物口服，灌肠，腹部外敷。尚可做输卵管通气、通液、 理疗等，可取得较好疗效。

    近些年来，国内少数医院用宫腔镜插管通液术治疗输卵管通畅度 异常，取得了满意的效果。具体方法是，在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管， 经每侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。药物有消炎、松解粘连作用 ，加上推注药物时的压力，使阻塞的输卵管疏通。由于是直接对输卵管注药及加压疏通，所 以疗效显著，部分患者输卵管可被疏通。

    宫腔粘连治疗，一般是用探针、小刮匙来分离粘连。此方法在非直视下操作，带极大盲 目性，所以粘连分离不彻底，且易损伤周围正常内膜、肌层组织。目前首选的方法是在宫腔 镜直视下做粘连分离术。

    由于粘连清晰可见，不仅可看到粘连范围，并可判别粘连的性质， 所以分离彻底，不损伤周围正常组织。输卵管开口处粘连，就是在宫腔镜 直视下精确地分离，显露出输卵管开口，经插管通液术把阻塞的输卵管疏通的。用一般的分 离粘连的方法则无法达到此治疗效果。

    可见，宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用，是诊治人流 后不孕症的有效方法。此手术安全无痛苦。手术在月经干净后3天左右进行。

人工流产后造成不孕是什么原因？

　　人工流产是避孕失败后不得已而采取的补救办法，从医学观点来看，在妊娠的任何时期施行人工方法终止妊娠总是违反生理规律，影响女性健康的。尤其是进行多次、间隔较近的人工流产对身体非常有害，也是造成女性继发性不孕的重要原因。人工流产引起不孕的原因有：

　　(1)输卵管炎症阻塞：如果受术者有较重的宫颈炎或手术时消毒不严格，会将细菌带入宫腔引起感染，从而引发输卵管炎进而造成输卵管阻塞。

　　(2)宫颈和宫腔粘连：如果吸宫或刮宫过度、吸宫方法不当，会损伤子宫颈管和子宫内膜，进而引起宫颈粘连、阻塞或宫腔粘连、缩小。

　　(3)闭tulaoshi.com经：过度吸宫、刮宫会导致子宫内膜基底层被吸净或刮掉，使子宫内膜不能再生，造成长期闭经。

　　(4)子宫内膜异位症：人工流产手术可造成子宫颈狭窄，阻止经血外流，引起经血潴留子宫腔，从而逆流到腹腔，形成子宫内膜异位症。

　　(5)慢性盆腔炎：人工流产以后如果不注意阴部卫生或过早同房，也可能发生感染，使盆腔发炎，影响身体健康，甚至不孕。

　　(6)月经不调：人工流产手术可对机体造成严重的干扰，导致神经内分泌系统失调，而出现月经异常。