新生儿头颅充血治疗

新生儿头颅充血治疗

新生儿头颅充血也叫颅内出血，是一种非常常见又危险的疾病，是造成新生儿死亡的主要原因之一，发生新生儿头颅充血该怎么治疗呢？

新生儿头颅充血的症状

新生儿抑制症状明显，如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消(m.tulaoshi.com)失。

经常出现阵发性呼吸节律不齐及呼吸暂停。

晚期出现惊厥及昏迷。

面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定并且光反射消失。

新生儿头颅充血的治疗

1.首先通过医院检查判断出血部位及出血严重情况。

2.防止继续出血，注意保暖、给氧，保持安静的环境，避免嚎哭加重出血，集中护理治疗。

3.注意呼吸道通畅，无呕吐者可垫高上半身以减颅压；有呕吐者为避免吸入，当以平卧、头偏一侧插胃管喂养为宜。

4.配合医生进行积极的治疗和护理。

孕龄不满32周，体重不足1500克的胎儿易发生脑室管膜下出血及脑室出血，发病率达40%～50%，多于3日内发生。

新生儿低血糖治疗方法

新生儿低血糖由于并不能确定引起脑损伤的低血糖阈值，因此不管有无症状，低血糖者均应及时治疗。

无症状性低血糖并能进食者可先进食，并密切监测血糖；低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖，按6～8mg/（kg.min）速率输注，4～6小时候根据血糖测定结果调节输糖速率，稳定24小时候逐渐停用。

症状性低血糖可先给予一次剂量的10%葡萄糖100mg/kg（1.0ml/kg）按每分钟1.0ml静注，以后改为6～8mg/（kg.min）维持，以防低血糖反跳。每4～6小时监测血糖一次，并根据血糖值调节输糖速率，正常24小时候逐渐减慢输注速率，48～72小时停用。

低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松5mg/kg，静脉注射，每12小时一次，或泼尼松（强的松）1～2mg /（kg.d）口服，共3～5天，可诱导糖异生酶活性增高，极低体重早产儿对糖耐受性差，输糖速率＞6～8mg/kg/min易致高血糖症。

持续性低血糖：葡萄糖输注速率常需提高至12～16mg/（kg.min）以上才能维持血糖浓度在正常范围，还可：

1.静脉注射高血糖素0.02/kg，间断给药，或10μg/kg/h静脉维持；

2.高胰岛素血症可用二氮嗪，每日10mg/kg最大剂量＜25mg/kg，分3次口服；

3.胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除，先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法。

新生儿低血糖治疗原则早发现早治疗，特别是在孕期有低血糖的孕妈咪们更需要关注宝宝的情况。

新生儿黄疸原因

50%的新生儿出生后可出现黄疸，常常是因为婴儿肝脏不能快速代谢胆红素所引起。首先出现在头部，随着胆红素水平升高，可扩展到全身。

新生儿黄疸的症状

皮肤发黄。

巩膜黄染。

体重减轻。

嗜睡、吃奶无力。

病理性黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸，且黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深，并伴有贫血或大便颜色变淡现象。

新生儿黄疸原因

如果分娩时有产伤的婴儿可能会患上黄疸，因为大量血液在损伤处分解形成更多胆红素。早产儿也是因为肝脏不成熟，容易出现黄疸。其他原因如感染、肝脏疾病、血型不相容等也会引起黄疸，但并不常见。

黄疸又分为生理性和病理性黄疸。生理性黄疸（即暂时性黄疸）在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。但个别早产儿血清胆红素过低也可Tulaoshi.Com发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。