胎心

胎心即胎儿的心跳，一般在17-20周时，可以用听诊器放在腹部听到胎心。正常胎心在120-160次/分，孕早期的胎心不太规律，到孕末期就会规律多了。有时胎心会有短暂的停跳，或达到180次/分，都属正常现象。若频繁、长期出现此现象，就须及时就医问诊。

怀孕多久出现胎心

目前，运用比较普遍的是多普勒的高灵敏度仪器，在怀孕10-12周的时候，就可以听到像马蹄声一样的胎儿心跳。不过，也有些医院用一般的听诊器来听胎心，但是要到17-18周才能听到。还有一种情况是，妊娠初期，因胎儿的位置关系，或其他原因的干扰，如母体的脂肪过厚等原因，即使用极精密的仪器也听不到胎心音。

胎心的位置

1、小于5个月的胎儿，听胎心位置通常在脐下，腹中线的两侧。

2、随着胎儿的成找，到胎儿6-8个月大时，胎心的位置也会上移。因为胎动通常是胎儿手脚在动，所以右侧感到胎动频繁时，胎心一般在左侧；反之，左侧感到胎动频繁时，胎心一般在右侧。头位和臀位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下，臀位时胎心在脐上。

如何进行胎心监护

1、胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来，供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。胎心监护是采用微波技术，对胎宝宝并没有危害，准妈妈也可以购买胎心检测仪自己听胎心。

2、胎心监护的时间。孕12周时就能听到胎心了，但此时的胎心音很轻，用多普勒胎心仪才能听到。而一般的胎心听筒要在孕18周时才听得到。一般妊娠15周前，不用超声多普勒胎心仪进行自我监护；对于孕15~28周的孕妇，每天测3次，每次1分钟是安全的；对于孕28周以后的孕妇，胎儿分化完全，可以加长监护的时间和次数；而对孕35周以后的高危孕妇(如合并妊高征、甲亢等的孕妇)来说，应住院并用胎心监护仪持续监护胎心，如有必要，可长时间(超过l小时)持续监护。

3、胎心监控的方法：

A、胎动次数大于12次，为正常；如果12小时胎动次数少于10次，属于胎动减少，应该仔细查找原因，必要时到医院进行胎心监测。这种方法既简单又方便，准确率也较高，大部分医生都会推荐准妈妈使用这种方法。

B、B超观察：这种方法一般是针对有特殊状况的准妈妈，而且只能在医院进行。

胎心率

正常的胎心音是规律而有力，似钟表的滴答声，为120-160次/分。如果<120次/分或>160次/分时，可间隔10-20分重复听1次，若还不正常，则提示胎儿宫内缺氧；如果胎心率在异常范围，且伴有胎心律不规则，则提示胎儿严重缺氧。

为什么会出现胎心异常

胎心异常多为胎儿在宫内缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是由缺氧引起。除上缺氧，孕妇本身的情况也影响到胎心的变化，如当孕妇发烧时，胎心常常会超过160次/分；若孕妇有甲状腺功能亢进，其本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分；如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或服用阿托平，都可引起母儿心率加快。有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在出现胎心率持续慢时，就要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能了。

此外，妊娠超过40周后，因胎儿神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。