HIV抗体检测目的

HIV抗体检测目的

在孕期，HIV能通过胎盘传染给胎儿，或分娩时经产道及出生后经母乳喂养感染新生儿，所以HIV检查是很有必要的。

HIV主要通过性传播，包括同性接触及异性接触。所以与HIV/AIDS患者密切接触、有静脉注射毒品、使用进口血液制品、性紊乱及多个性伴侣、患多种性传播性疾病的高危人群，应进行HIV抗体检测。HIV病毒携带者或感染者，应选择终止妊娠。

HIV抗体检测参考指标

HIV抗体检测定量的正常值范围是01。超过1就是阳性。如果检测结果呈阳性，则需进一步检查。如果是呈阴性，一是受检者没有感染艾滋病病毒；二是虽受到艾滋病病毒感染，但还没有产生足够的能检测出的抗体，仍处窗口期内。如果确实有过高危行为，要随访3-6个月。

免疫印迹试验（WB）、条带免疫试验（LIATEK HIVⅢ）、放射免疫沉淀试验（RIPA）及免疫荧光试验（IFA）。国内常用的确认试验方法是WB。

（一）免疫印迹实验（westernblot，WB）是广泛用于许多传染病诊断的实验方法，就HIV的病原学诊断而言，它是首选的用以确认HIV抗体的确认实验方法，WB的检测结果常常被作为鉴别其他检验方法优劣的金标准。

确认试验流程：

有HIV-1/2混合型和单一的HIV-1或HIV-2型。先用HIV-1/2混合型试剂进行检测，如果呈阴性反应，则报告HIV抗体阴性;如果呈阳性反应，则报告HIV-1抗体阳性;如果不满足阳性标准，则判为HIV抗体检测结果不确定。如果出现HIV-2型的特异性指示条带，需用HIV-2型免疫印迹试剂再做HIV-2的抗体确认试验，呈阴性反应，报告HIV-2抗体阴性;呈阳性反应则报告HIV-2抗体血清学阳性，并将样品送国家参比实验室进行核酸序列分析，

WB的敏感性一般不低于初筛实验，但它的特异性很高，这主要是基于HIV不同抗原组分的分离以及浓缩和纯化，能够检测针对不同抗原成分的抗体，因而能够用WB方法鉴别初筛实验的准确性。从WB确认试验结果看出，初筛试验尽管选择质量较好的试剂，如第三代ELISA，仍会有假阳性出现，必须通过确认试验才能得出准确结果。

（二）免疫荧光实验（IFA）

IFA法经济、简便、快速，曾被FDA推荐用于WB不确定样品的诊断。但需要昂贵的荧光显微镜，需要受过良好训练的技术人员、观察和解释结果易受主观因素的影响，结果不宜长期保存，IFA不宜在一般的实验室开展和应用。

HIV抗体确证试验结果报告

HIV抗体确证试验结果用附表3报告。

（1）符合HIV-1抗体阳性判断标准，报告HIV-1抗体阳性（+），并按规定做好检测后咨询、保密和疫情报告工作。符合HIV-2抗体阳性判断标准，报告HIV-2抗体阳性（+），并按规定做好检测后咨询、保密和疫情报告工作。

（2）符合HIV抗体阴性判断标准，报告HIV抗体阴性（-）。如疑似窗口期感染，建议进一步做HIV核酸检测，尽早明确诊断。

（3）符合HIV抗体不确定判断标准，报告HIV抗体不确定（±），在备注中应注明等待4周后复检。

做HIV抗体检测前注意事项

1、检测前半小时应适量饮水避免血液过于粘稠。

2、准备好：酒精，药棉，计时器 并用用清水和肥皂洗干净双手。

3、检测应在室温4度以上进行操作;扎针取血前应该先用酒精消毒采血部位（一般是手指），然后按摩，促使血液流通。

4、出血后，可轻轻挤手指，将受检血液滴入加样孔，一般用3滴血。

5、滴入血液后10秒，滴入1滴缓冲液就足够了，此时开始计时。（如果血液足够顺利到达检测C区可不加缓冲液）

6、加样后15分钟可以观察结果，一条线为阴性，二条线为阳性，超过30分钟结果不准确。（15-30分钟结果最准确。）

HIV抗体检测方法

酶联免疫吸附试验 目前应用的ELISA法有8种之多。它们的特异性和敏感性超过99%。 颗粒凝集法 PA为快速、简便的一种筛选方法。如属阳性，应经WB证实。PA不需任何特殊仪器，其结果用肉眼可判别。全过程仅需5分钟。缺点有假阳性，且价格昂贵。