宫颈刮片检查

什么是宫颈刮片检查？它是一项妇科检查的基础项目，也是目前诊断子宫颈癌最快速有效的方法。那么哪些女性需要做宫颈刮片检查？在进行宫颈刮片检查应注意哪些事项呢？

宫颈刮片检查概念

宫颈刮片检查是妇科检查的基础项目之一，也是如今医学上诊断女性是否患有子宫颈癌最为快速有效的方法。常取子宫颈部少量细胞，置放于玻璃片上，接着用显微镜观察细胞有无异常。既没有疼痛感，也不会引起宫颈损伤。女性性生活持续三年，或年满21岁有性生活，即可在条件允许的情况下定期做宫颈刮片检查。

宫颈刮片检查的意义

宫颈刮片又叫做“防癌涂片”，就在于它可以帮助筛选早期宫颈癌。早期宫颈癌是看不出任何症状的，但是医生可以通过这项检查发现子宫颈细胞的细微变化，使得癌症在真正爆发之前就被扫除。借助于这种检查，估计降低了七成的子宫颈癌死亡率。

宫颈刮片检查适宜人群

性生活持续三年或是年满21岁有性生活的女性，应当定期进行此项检查。通常情况下，一年检查一次。

部分女性很容易被宫颈癌侵扰，更是应当重视宫颈刮片的积极意义，比如：早婚早育女性，有流产史、性病史的女性，多次生产女性，性生活丰富且对象不一、或生活习惯过差的女性等。

宫颈刮片检查步骤

1.充分暴露子宫颈外口，用棉签轻轻地去除宫颈表面的分泌物；

2.将特制的宫颈刮板插入宫颈管内部，然后在外口处将宫颈刮片围绕宫颈旋转360°，轻柔地刮取此处的粘膜以及分泌物；

3.将刮取的样品均匀涂抹在写有编号的玻璃片上；

4.迅速地将玻璃片固定在浓度为95%的乙醇内至少一刻钟；

5.取出玻璃片后用巴氏染色法进行染色，用显微镜观察细胞。

宫颈刮片检查注意事项

1.注意检查医师的选择，主要看其经验和技术。经验丰富的医师能够准确而有技巧地进行采样，且用肉眼观察宫颈细胞时具有更高的准确率。

2.莫要为了表示礼貌，而在妇科检查前24~48h内冲洗阴道，这样会破坏宫颈外口现状， 影响检查结果。

3.进行检查前24小时内要避免性行为。

4.检查时间应该安排在非月经期，原则上选择月经刚过时。如果发现异常出血、分泌物有异味等现象也应当立即做相应检查。

5.患有宫颈炎症的女性要先进行治疗，治疗结束才可做刮片检查。否则，大量的白细胞和炎性细胞会影响医生诊断。

6.提醒各位做检查的女性不要忘了查看检查结果，以免病情被延误。同时，注意宫颈刮片检查只是一种癌症筛选，并不是正式的诊断，得知有异常细胞时不要过于紧张，等医生的正式检查报告。

如何看宫颈刮片检查结果

检查结果根据巴氏染色的特点将细胞分为I~Ⅴ五个等级。

1.巴氏I级：涂片中细胞显示全部正常，无风险。

2.巴氏Ⅱ级：涂片中细胞存在异形改变，表明患有炎症。通常先治疗炎症，再重新做宫颈刮片检查。

3.巴氏Ⅲ级：轻度不典型增生细胞。涂片中存在可疑癌细胞，且细胞核变质，但无法确诊为子宫颈癌，需要随时复诊做进一步检查。

4.巴氏Ⅳ级：重度不典型增生细胞。涂片中的癌细胞高度怀疑为恶性细胞，需要通过阴道镜检查、宫颈管搔刮术等进一步确诊。

5.巴氏Ⅴ级：涂片中明显存在癌细胞，可以确诊为癌症。

其它相关检查

1.阴道镜检查

阴道镜检查需借助显微镜，将子宫颈表皮组织放大，再以光源和滤镜相配合，观察子宫颈上皮和血管的变化，凭此诊断是否有异常情况，并判断情况严重与否。可用于宫颈刮片检查Ⅲ级及以上。

2.宫颈粘液检查

宫颈粘液检查可以帮助预测排卵期，指导怀孕，也可以诊断是否早孕、闭经。女性宫颈粘液理化指标异常可能是由于宫颈管有所损伤，也可能是因为宫颈炎症、卵巢功能失调等。

3.子宫输卵管造影检查

此项检查通过分析输卵管顺畅与否以及阻塞部位，来检测输卵管疾病，并找出发病原因及具体位置。同时显现宫颈管的形态特征，帮助诊断宫颈性不孕症。也是现代妇科检查中的常用检查手段之一。

4.子宫探针检查

多用于宫颈性不孕症检查，可以探测出子宫腔的深度、方向和屈度，帮助判断子宫发育是否存在不良；也可探查宫腔内的病变，检测盆腔肿物和子宫之间的关系；还可分离宫颈管和宫颈内的轻度粘连状况等。操作简便，实用。