当子宫口全开后
当您的子宫口开全后,会阴膨胀,这时孕妈妈应在宫缩时正确用力,以增加腹压协助宫缩力促进分娩。孕妈妈在宫缩时要先吸一口气,闭紧喉头,如解大便一样用力向下屏气增加腹压,这样腹内压升高促进宫缩,能够加快胎儿的分娩。
当宫缩间歇时
当宫缩间歇时,孕妈妈应该安静休息,以恢复体力。如果腹压和宫缩力配合得当,会使胎儿娩出期时间明显缩短,但是如果用力不当就起不到应有的作用,比如有些孕妈妈拼命地喊叫哭闹,不但消耗体力,造成疲劳,并且导致子宫收缩乏力,影响产程进展。
当胎头下降到很低时
当胎头下降到很低的时候,最适宜运用腹压。这时候医生会例行检查并嘱咐孕妈妈运用腹压。如果宫口未开全,即使您有剧烈的排便感必须使劲时,千万不要用力,以免造成分娩后期乏力。您应该在宫缩时张大口呼吸,放松全身肌肉,不能屏气使劲。
注意:运用腹压应该多久,要根据具体情况而定,主要是看胎头下降程度。如果胎头进展比较缓慢但已经在阴道口看到胎头,孕妈妈用腹压时间较长,已达30分钟,甚至1小时,这时则用产钳或胎头负压吸引器帮助分娩,并对产妇施行会阴侧切术。
避免错误用力
初次生产,很多事情都没有经验,对于分娩时刻该何时用力的问题更是一无所知。有些孕妈妈以为,肚子痛时就开始用力,其实这样是不正确的,在分娩的时候,要避免以下几种错误的用力方法。
1、 大声呻吟或大喊大叫。分娩时大喊大叫不仅不能够减轻临产时宫缩的疼痛,反而可能因为过度换气,导致母体缺氧、胎儿的脑部、脐带、子宫、胎盘循环血量减少,继发碱血症等等,还会过多地消耗体力,等到真正用力时可能会无力可用。
2、 在第一产程就屏气用力。孕妈妈如果在第一产程(即宫口扩张的时候)就屏气用力的话,会过早地消耗体力,导致后面产程真正需要用力时反而无法使用力气,而且过长时间屏气容易导致呼吸性酸中毒。
3、 胎头即将娩出时,仍然向下屏气用力。这样可能会导致胎儿娩出过快,造成产妇会阴部裂伤。
一般考察分娩医院要注意以下几点:
1、医院的口碑
可以看医院的等级,再听听周围生过宝宝的妈妈的介绍和推荐。如果需要提前住院或剖宫产,也需要了解住院部的条件和收费。
2、离家远近
离家的远近也是一大因素,比如,分娩时是否能很快地到达医院?是否会堵车?生产完之后,家人是否能很方便地照顾等。所以,家附近口碑好的医院应是最佳的选择。
3、是否提倡自然分娩
分娩方法在选择医院的时候也需要考虑进去,比如,这个医院的自然分娩率是多少,剖宫产率是多少,是否提供助产分娩,就是由助产士一对一地照顾,是否可以有亲人陪护,麻醉服务是否什么时候都有等等。
4、是否母婴同室
现在一般提倡母婴同室,虽然宝宝会影响妈妈休息,但是可以充分保证妈妈和宝宝的亲密接触,而且还能指导妈妈哺乳的方法和催乳的方法等。
延伸阅读:
分娩后子宫难以恢复是什么原因
原因一:胎盘或胎膜残留于子宫腔内
胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右,最晚不超过30分钟娩出体外,此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况,留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片,这就是所谓的胎盘残留。
若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织,或是子宫收缩不良,会影响子宫复原的速度,这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下,恶露的量会愈来愈少,颜色愈来愈淡,约3周就会结束,过多的恶露属于不正常现象。
临产后,必须正确处理胎盘及胎膜的娩出,应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整,并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管,以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。
若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素,等待其自然排出及预防感染。
原因二:合并子宫内膜炎或盆腔内炎症
合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。
在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期,分娩,流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎。
子宫内膜炎治疗方式:仍是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果不彰时,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。
新妈妈产后或小产后体质衰弱,宫颈口经过扩张尚未很好地封闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
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