分娩不做“侧切”的小方法

　　网友妈妈：攒足了劲想顺产用的，可是医生说他们医院顺产的全部侧切!没有不切的，听到这我浑身立码没劲了，腿也软了，感觉呼吸都困难了，还离着生的日子10来天了。想不明白，自古以来，产妇不都是自然分娩慢慢生产的一个过程，为啥医生上去就先来一刀呢?如果这样，不如剖宫产得了……

　　会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切，还可以中切。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉，且外科切开术容易修补和愈合的更好。

　　为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀，事先和医生的沟通就很有必要。首先，你应该了解有几种情况非做侧切不可：

　　* 会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

　　* 胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。

　　* 35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做侧切了。

　　* 子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

　　* 借助产钳助产时。

　　如果，出现以上这几种情况，千万不要迟疑，应该尽量配合医生，尽早实行侧切。

　　会阴侧切术对孕妈来说是起保护作用，也并不是所有顺产妇都必须要会阴侧切术，如果顺产孕妈妈之前做好“功课”，就能避免会阴侧切。

　　1、修剪指甲，洗净你的手，坐在一个温暖舒适的地方，把你的腿伸展开，呈一个半坐着的分娩姿势。

　　2、把一面镜子放在会阴的前面，面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。

　　3、选择一些按摩油，例如纯的菜籽油，或者水溶性的润滑剂，用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。

　　4、把你的拇指尽量深地插入你的阴道，伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口，直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。

　　5、保持这种伸展，直到刺痛的感觉平息，然后继续前后地轻柔按摩阴道。

　　6、按摩当中，在阴道里勾起你的拇指，并且缓慢地向前拉伸阴道组织，分娩时宝宝的头也会这样出来的。

　　最后，前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。

　　注意：

　　过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。在按摩期间不要用力按压尿道，因为这样会导致感染和发炎。

　　幸孕草温馨提示：锻炼括约肌

　　绷紧阴道和肛门的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉，停一下。

　　括约肌的锻炼有更多的好处：

　　当你打喷嚏或是咳嗽的时候，可以帮助你不再漏尿。

　　韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松，而且会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率)。对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。

　　一般提出剖腹产的要求，源于四种想法：一是认为剖腹产比起阴道自然分娩，产妇的痛苦更少一点；二是认为剖腹产的小孩由于头颅未受挤压，以后会更聪明；三是潜意识中存在、又不好意思说出口的因素，即怕阴道分娩会导致阴道壁松弛，影响日后性生活；还有的认为剖腹产后，产妇的体形更易恢复等等。

　　生活中还有一种说法更会令一些女性相信：自然生产带来的伤口疼痛与阴道松弛，会造成夫妻间性生活的不和谐，而选择剖腹产生小孩，切口在腹部，对阴道没有影响，所以在产后的性生活中，丈夫得到的性刺激会更强。

　　最近，《生育》杂志上发表的文章研究显示，无论剖腹产还是自然生产，对性生活的影响都不大。研究人员指出，在英国，近来年剖腹产的比例在不断上升，2003—2004年度有约23%的妇女接受了剖妇产手术。全世界范围内，每10个产妇中就有一个选择剖腹产，其中相当一部分人是出于保持自己性能力的考虑，做了这个选择。不过，世界卫生组织认为，仅有10%—15%左右的产妇确实需要接受剖腹产。

　　英国布鲁内尔大学研究人员发现，在产后3个月，剖腹产的女性比其他女性的性健康问题稍少，性交痛苦比正常生产的女性要少。但是生产6个月以后，剖腹产和自然生产的女性在性生活中的差异明显减少。

　　有些人认为阴道分娩会影响阴道的松紧度，会影响日后的性生活质量，影响性快感的获得等等。这种担心完全是多余的，阴道是一个扩张性很强的筒状器官，完全能够在不影响日后收缩的前提下，让胎儿顺利通过。分娩后经过近两个月的休整，阴道的弹性完全能够恢复到孕前水平。

　　更何况当前绝大多数家庭多是只生一个，对阴道的损伤几乎可忽略不计，除非是那些分娩多次的多子女母亲，由于阴道的多次反复的扩张，才能受到影响。其实，只要身体健康壮实，平时注意锻炼身体，特别是加强会阴部肌肉的锻炼，那么即使生过几个子女也不会影响阴道的松紧度。

　　为了探讨分娩方式与性生活的关系，国内有人专门调查了958例已经生育过的妇女，其中通过阴道顺产为643人，剖宫产为176人，用助产钳助产的99人，记不清的11人。结果提示分娩后与怀孕前性生活的频率和性高潮的出现，经统计学处理均无显著差异。也就是说分娩方式与性生活没有直接的影响，不会左右性生活的好坏。

　　专家解释说，短期内让自然生产者出现性困难的，并不是阴道松弛，而是伤口恢复。从长期发展角度来看，真正影响夫妻产后性生活的主要原因，是情绪低落以及照顾孩子带来的极度困倦。

顺产可以不侧切吗？很多准妈妈不想选择顺产这种分娩方式的原因是由于要侧切而影响产后的生活。小编要告诉为此担心的准妈妈们，顺产不一定要侧切哦。只要在孕期做到以下几件事就可以减少顺产侧切的几率。

顺产侧切的原因

胎儿过重、胎头过大，避免严重的会阴撕裂。如巨大儿、脑积水等先露部位径线过大，过期儿颅骨硬变形困难；胎位异常导致继发性宫缩乏力，使产程延长，常需手术助产等等容易发生软产道损伤的情况。

高龄产妇，或合并妊娠期疾病及会阴条件差。35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况。

防婴儿危险，尽快完成分娩过程。子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

医患关系紧张。医患关系因为种种原因非常敏感，不能得到理解，这些都会给医务人员造成很大的心理压力，所以为了保险，那就切吧。

增加医院收入。有网友爆料对产妇侧切后可以将她生孩子的费用再增加30%-40%，甚至更高。

助产士技术水平下降。剖宫产率逐渐升高，相对阴道助产技术则自然会萎缩，大多数年轻的助产士和产科医生这方面经验越来越少，自然分娩中保护产妇会阴的把握性下降，就更倾向于使用会阴侧切，避免严重的会阴撕裂。

减轻助产士接生工作量。第二产程从子宫口开全到胎儿娩出初产妇大概要花1-2个小时，侧切可以减少助产士接生所用的时间，减轻其工作量。

那么，什么情况下不用顺产侧切呢？

顺产不用侧切的状况

胎儿大小要合适：胎儿太大娩出时自然就比较困难，那个时候是寸土寸金，哪怕是1毫米的空间都是宝贵的，侧切能够扩大一些空间帮助胎儿顺利娩出。而那些体重在2.5千克～3.5千克之间的宝宝在娩出时就比较容易，这时就可以考虑不做侧切。

产妇的会阴组织条件：有些产妇长期挑食营养不均衡，会阴组织缺乏弹性，容易撕裂，也有的产妇会阴有慢性炎症，组织水肿酥脆，也容易撕裂。还有的产妇产程比较长，胎儿头部长时间压迫会阴组织造成水肿，那样也不适合不侧切。

最后，就来告诉你怎样做到顺产不侧切吧。

顺产不侧切的方法

孕期进行会阴锻炼：绷紧阴道和肛门的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉，停一下。 括约肌的锻炼有更多的好处： 当你打喷嚏或是咳嗽的时候，可以帮助你不再漏尿。韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松，而且会阴还会保持完好无缺（更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率）。对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。

与医生沟通的准备：值班的医生很可能同时要面对好几个产妇，因此，她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。根据我们网上调查的数据显示，有70%左右的妈妈，在侧切时并没有得到医生的通知，而是在不明就里的情况下被侧切了。为了让自己不至于糊里糊涂地被切上一刀，事先和医生的沟通就很有必要。

怀孕期间控制饮食：医师指出怀孕期间只要稍加控制饮食、避免胎儿过大，并养成运动的好习惯，不但可以使产程较为顺利，也可以减少会阴被切的几率。妇女怀孕5--6个月要少吃淀粉类食物，并增加蛋白质的摄取，可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大。 良方5。多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法 多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法等，都可以加强肌力，帮助生产。

想要顺产不侧切就要从孕期开始防范哦。

　　相信很多准妈妈都知道顺产时需要侧切，能不能避免呢？因为担心分娩侧切会影响到产后性生活，所以，很多准妈妈都拒绝侧切。小编告诉你，硬拒绝顺产侧切会更加影响产后性生活哦。

　　分娩侧切的作用

　　对于孩子来说，主要是为了减少胎儿娩出的阻力――有些妈妈会阴条件比较不好，弹性较差，加之阴道口本身就十分狭窄，胎头娩出就会受到很大的阻力。侧切使得阴道口得到适当松弛，能够加速胎儿的娩出。有的时候，特别是遇到早产或者急产的情况，为了救孩子，即便妈妈会阴弹性较好，也会考虑实施侧切，为的还是让胎儿能够更快地娩出――胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下，很可能造成胎儿窒息或颅内出血。另外，如果遇到胎儿头比较大，而妈妈的骨盆条件又不好，需要用吸引器或者产钳助产的时候，也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。

　　而对于妈妈来说，主要为的是减少对于盆腔和阴道的伤害――胎头长时间充斥产道及阴道口，会造成盆底受损，分娩后，妈妈容易出现阴道壁膨出或者尿失禁。而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛，影响恢复，难以恢复原来的形状。

　　是否需要侧切，医生会根据每位准妈妈不同的状况来判断，所以，准妈妈不要一意孤行拒绝侧切哦。

　　不愿侧切更影响产后性生活

　　会阴侧切毕竟是手术，阴道切开了一道口子，会不会如网络所言的，愈合困难，对性生活有影响呢？恰恰相反，及时做会阴侧切术有利于在产后尽早地恢复性生活。

　　需要做会阴侧切术的产妇如果坚持着不开刀，那么阴道会有不同程度的撕裂，严重者甚至发生阴部脱垂、大小便失禁问题。产妇的会阴发生撕裂后，伤口的边缘很不整齐。这样不仅会使伤口愈合时间延长，也极易形成疤痕，让产后过性爱有异物感。这种伤痕比会阴侧切术的伤痕更大。比如，会阴1度撕裂产妇的疼痛就会多几周，还会多流血，愈合的伤口也非常难看。要是达到3度，撑裂了阴道口和肛门，可能阴道直接通肛门了，以后性生活的问题更大。

　　会阴侧切术是在阴道外口做了1个4～5厘米长的切口。切口小又及时地进行了缝合，很快就会愈合的。除非需要旋转胎头，这种伤口就更大些。切口一般5天左右就会长好并拆线，阴道内不会残留线结，也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。

　　此外，女人阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样，用手使劲拉时，它就会伸长，一松手，它便会恢复原状。分娩后，阴道内的弹力纤维就会收缩，并恢复到产前的状态，不会影响性爱质量。

　　通过以上的了解，准妈妈是否还对分娩侧切感到恐慌呢？

延伸阅读：

分娩的催产素在什么情况下使用?

　　1、催产素：

　　催产素又称缩宫素，是一种垂体神经激素，可以选择性地兴奋子宫平滑肌，引起子宫收缩，具有刺激乳腺分泌和子宫收缩的双重作用，临床上主要用于催生引产，产后止血和缩短第三产程。但应用催产素引产，必须严格掌握它的用药方法，包括用药途径、用药速度和浓度，有无用药禁忌症等。

　　2、医生如何使用：

　　产科医生在使用催产素时会进行细致地评估，并对产妇和胎儿进行一系列的检查和检测才可以决定，比如：B超测定胎盘的成熟度、胎儿的大小、羊水的状况等的检查，对产妇宫颈条件的检查，以及胎儿的入盆情况的检查等等。

　　催产素一般运用在以下三种情况：

　　l 分娩前

　　作用：催促分娩

　　如果准妈妈们在孕前出现羊水减少、胎动不好或过期妊娠时等情况时，医生会根据准妈妈和胎儿的情况，使用催产素。

　　l 分娩中

　　作用：加快分娩进程，缩短产程，降低风险。

　　l 分娩结束时

　　作用：促进宫缩减少出血

　　催产(图老师整理)素还有一个好处，那就是催产素一般都可以促使准妈妈乳腺腺泡周围的平滑肌细胞收缩，有利于乳汁排出，当分娩后宝贝就可以很顺利地吃到妈妈的乳汁了。