剖宫产后饮食细则及刀口护理

　　剖腹产后6小时内，妈妈们不适宜吃任何食物，包括水。因为刚生完宝宝，妈妈们的肠腔内有大量气体，吃东西容易加重腹胀。至于水，妈妈们应该在产前喝一些，产后就忍忍，再不然可以用棉签蘸水滋润嘴唇。

　　在6小时后，可以进食流质食物，如米汤、菜汤等。另外可吃一些排气类食物（如萝卜汤），促进肠胃蠕动，但不要食用难消化的食物（如牛奶、豆浆）。等到放屁之后，可以进食稀饭、面条等半流质食物。催奶食物、大补食物（如鲫鱼汤、鸡汤、人参等）不要急着食用。

　　怎样护理剖宫产的刀口？

　　剖宫产后，无论在医院还是回家后，刀口都是需要重点护理的部位。医护人员会作的护理护士定期给刀口清洁、消毒、换药。如果大小便污染了刀口要及时告知医生，要求换药。观察伤口渗血情况。若渗血不断，需要告知医生并及时更换纱布并查明原因。

　　如果刀口疼痛，可以要求使用镇痛药物。医生一般会给小剂量的麻醉药，但不建议长时间用。在术后第二天一般不需再用，以免影响肠胃蠕动。刀口若发痒，是伤口在愈合或对敷料过敏，可告知医生，让医生帮忙处理。如果刀口是用线缝合的，在术后7天需要到医院拆线。如果是可以吸收的缝合线或者是无线缝合就不需要拆线了。

　　关于剖腹产痛不痛的问题，其实，剖宫产有全身麻醉和局部麻醉之分。全身麻醉在分娩中感觉不到任何疼痛，局部麻醉可能会感觉到少许疼痛。无论是哪种麻醉法，真正的疼痛在分娩之后才开始。所以剖宫产之痛是一种秋后算账式的痛。

　　首先，护士会挤压伤口排恶露，如果麻醉药在此时已经失效，由此带来的疼痛就成了分娩后的第一波痛。不过挤恶露的时间不长，所以这种疼痛可以忍受。另外，剖宫产后需要注射官缩针，促进子宫收缩，子宫收缩也会引起疼痛。此时可以使用镇痛泵或者麻醉药镇痛，但疼痛阈值低的妈妈还是感觉难以忍受。相比之下，刀口的疼痛倒在其次。还有，妈妈在翻身、走路、上厕所、弯腰、大笑、咳嗽时，也可能会感觉到难以言说的痛。剖宫刀口长好之后，在一年内的阴雨天可能还会经常感觉隐隐地痛和痒。

　　所以，为了少些疼痛而选择剖宫产是不明智的。

　　剖宫产后24小时的照护

　　对于剖宫产后需要特别照护的事项要给予特别注意，不要忽视。

　　首先，术后6小时内，新妈妈不能枕枕头，应该保持平卧，并将头偏向一侧，防止误吸呕吐物。6小时后，可以用枕头，也可以把床头抬高，让恶露顺利排出。

　　其次，要帮助新妈妈多翻身，最好每隔半小时翻一次，促进肠胃蠕动，尽快恢复消化功能，避免腹腔内脏器粘连。

　　再次，术后24小时撤掉导尿管后，需要搀扶新妈妈下床走路、上厕所小便。如果小便无法排出，应及时通知医生做检查。

　　谨记，新妈妈不要因为怕疼而躺在床上一动不动，那样很容易引起各种并发症，反而使痛苦增加。

　　剖宫产横切好还是竖切好呢？剖宫产的不同切口方式优点是不同的，不能一概而论，所以，准妈妈在选择切口方式时要根据自身的状况而定。下面就来看看剖宫产两种切口方式各自优点是什么吧。

　　剖宫产切口分类

　　剖宫产横切：伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分，伤口长度大约10－15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

　　剖宫产竖切：伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线，伤口长度大约15公分。

　　那个，这两种切口各有哪些优点呢？

　　剖宫产横切和竖切的优点

　　剖宫产横切的优点

　　术后形成的伤疤相对小和隐蔽，多半在内裤的下方，不容易被察觉。

　　第二次妊娠可以选择自然分娩的方式，子宫破裂的风险低于1％。

　　伤口顺应皮纹的生长方向，有利于缝合和术后的愈合，抱孩子喂奶的时候也比较舒适。

　　剖宫产竖切的优点

　　缝合迅速，手术视野充分暴露，切口可以视情况随意延长，有利于迅速地取出胎儿，适合于特殊情况和急症的处理。

　　手术时间短，可以在局部麻醉的情况下进行，腹壁组织发生粘连的几率较低，有利于第二次妊娠。

　　剖宫产横切好还是竖切好？准妈妈结合自身状况，根据以上优点来选择吧。

糖妈妈的生产过程尤其要多加注意。

糖妈妈是顺产还是剖宫产

糖妈妈除了控制好血糖，还要避免感染等问题，以免发生早产等危险。

糖妈妈的免疫力不如健康孕妇，更容易感染，所以要多喝水、勤换内裤、每天用温水清洗外阴。一旦出现外阴瘙痒、白带增多等不适，要及早查白带常规，有选择地使用阴道栓剂。

羊水过多，也是糖妈妈要警惕的。除了多卧床休息，必要时可在妊娠中晚期时抽羊水治疗，减少羊水量，以免自己呼吸不适，甚至引起胎儿宫内缺氧和早产。

此外，糖妈妈还要在整个孕期听取医生建议，密切检测胎儿的发育情况。

◆妊娠中期（12~28周），每两周B超检查胎儿生长发育情况，监测孕妇的肾功能及糖化血红蛋白含量，检查眼底，以及早排查孕妇是否有高血压等并发症发生。

◆妊娠晚期（32周后），每周检查一次，注意孕妇血压、水肿、尿蛋白情况，注意胎儿发育成熟度、胎盘功能监测等，及时发现胎儿是否存在宫内缺氧等情况。

◆临近分娩（34～36周），提前住院，密切观察孕妇、胎儿情况。如果孕妇血糖控制良好，又无并发症发生，胎盘功能良好，胎儿大小正常，就可考虑到妊娠足月时自然分娩。

此外，还要调整用药。首先，在医生指导下，提前1～3个月把口服降糖药（可导致胎儿畸形）换成胰岛素（不通过胎盘，不用担心药物对胎儿产生不良影响）；其次，停用降血脂的他汀类药物，停用利尿剂、β-阻滞剂类降血压药物，这些药物可能导致胎儿流产、畸形。

如果男方患有糖尿病，问题就简单许多，他们只需将血糖控制达标即可，尚未有研究表明男方口服降糖药会对胎儿有影响。

如果孕前没查出糖尿病，准妈妈们在怀孕后仍要警惕妊娠期糖尿病发生。尤其存在糖尿病家族史、30岁以上的高龄孕妇、肥胖、高血压、不良孕产史等因素者，患妊娠糖尿病的风险更大，孕期要少吃高糖、高脂、高盐食物，适当运动。

等妊娠24～28周时，每个孕妈妈还要做一次糖筛检查，特别是易患妊娠期糖尿病的高危人群最好更早一点检查。一旦糖筛异常，必须做糖耐量检查来确诊是否患了糖尿病。

三管齐下保母子平安

患了妊娠期糖尿病的准妈妈怎样保证母子平安？

首先可尝试饮食和运动控制，约80%的妊娠期糖尿病准妈妈能比较好地控制住血糖。胡晓华说，通常，每人每天主食摄入量控制在250～350克；蛋白质供给量比孕前增加，每日100克左右；多吃粗粮及含膳食纤维高的蔬菜，比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等，有助于降低过高的餐后血糖；水果选在两餐之间吃，一次100～200克即可。不要吃含糖量较高的水果，如荔枝、桂圆、香蕉等，宜选择含糖量较低的水果，如苹果、梨、草莓等。此外，还要注意少食多餐，每日5～6餐。

每个准妈妈的情况不同，最好能在医生指导下，根据个人体重、身高、妊娠月份等情况，制定一个个性化食谱。

至于运动控制，则以不导致胎儿宫内呼吸窘迫、发育迟缓，不引起宫缩、准妈妈心率正常为准，每天到空气清新的游园散步30分钟～1小时，对她们再合适不过了。

延伸阅读：

分娩前需要做哪些准备工作呢

　　分娩前容易忽视的软准备工作

　　对多数孕妇来讲，从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到，有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分，越周密，越有利于分娩或母婴生活。但除了那些已经成为经验之谈的所谓“硬件”准备工作外，还应做好如下“软件”准备工作：

　　应该什么时候给医生打电话;医生和护士下班后如何能找到他们;是先给医生打电话还是直接去医院;家离医院有多远;乘什么交通工具去医院;是否有人时刻守护在孕妇身边; 在上下班时间交通拥挤时，从家大约需多长时间到达医院; 最好预先演练一下去医院的路程和时间;寻找一条备用的路，以便当第一条路堵塞时能有另外一条路供选择，尽快到达医院;是否将家里的事情安排好，请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务; 工作的事情是否安排好了，应该让上司和同事知道你的预产期。