哪些行为方式会导致不孕？

　　现在很多年轻人都希望能先有事业，再有孩子，这样就错过了最佳的生育时间，而且，加上多种不良的生活习惯，都有可能导致不孕这种情况出现。在妇科疾病门诊，有三分之二的人是来医治不孕症的。做试管婴儿的人数也每年增多。看到这些数据之后，真让人汗颜。什么原因造成不孕症的增多呢？这个问题是我们一直都关注的。不孕症专科在5年前还是门可罗雀，而近年该门诊每天人满为患，而且就诊人数逐日增长。为保证治疗效果，该院不孕症专科不得不限额挂号，结果时间一长，有的挂主任医生号的患者已预约到2年以后。经过进一步调查研究，不孕症人数的增加并非都是遗传原因所致，而是与现代人的“现代”生活方式相关。

　　不要孩子到难要孩子

　　现在给予年轻夫妇的所谓性教育，往往变成单纯的性知识介绍和灌输，缺乏正确引导和科学教育，由此存在着很大误区。一对年轻夫妇向医生主诉，他们27岁结婚时由于生活节奏过快、工作紧张，双方一时都不想要孩子，只很想证明一下自己的生育能力，结果怀孕后做了人工流产，以后反复有多次。现在双方已到34岁生育高龄，真的想要一个孩子了，妻子却怎么也怀不上，他们询问医生是怎么回事？结婚时间越长，妇科疾病的发生率也会增大，加之有多次的人工流产史，已造成了继发性不孕症，如果想要孩子，不得不做试管婴儿了。

　　潇洒生活成生育杀手人工流产后为何会引起不孕？

　　卡拉ok、生猛海鲜、女士烟……年轻夫妇在享受现代潇洒生活的同时，不得不付出沉重代价：生育困难。一对穿着时髦的年轻夫妇向不育症专科医生夸耀，双方是在舞厅里相识的，共同的爱好与志趣，使他们走在了一起。由于双方经济实力雄厚，每天不是在舞厅、歌厅潇洒，就是在饭店涮一顿，男士抽高级国产烟，女士抽外烟，度过了一段段幸福时光。随着时间推移，想要孩子却无能了，而这一烦恼已经整整捱了2年。

　　男女双方由于酗酒抽烟过多，加之日常生活生物钟颠倒，已造成体内内分泌紊乱，抵抗力下降，由此引发生殖道感染疾病，考虑母婴安全因素，要做试管婴儿。那么，我们应该如何预防不育，拥有一个健康的生活呢？

　　第一，全程使用保险套。性病对男、女性都有极大的伤害，尤其是滤过性病毒不但难根治，后遗症也多。在不考虑怀孕时，唯有全程使用保险套，才能防止性病的感染，避免不孕的可能性。

　　第二，有病尽早医治。生理状况往往是环环相扣，当身体状况有异状时，就该尽早治疗，以免引来更多后遗症。

　　第三，避免堕胎或侵入子宫的手术。侵入子宫的手术，有可能引发感染、沾粘、着床环境的破坏，造成无法孕育胎儿，所以事前的避孕观念是很重要的。

　　第四，放松心情。治疗后最令人伤心的结果，莫过一次次的不成功，多数人甚至会引发严重沮丧、焦虑，其实不要给自己定下期限，最好是休息一小段时间，再接续治疗。而且信任医师，放宽心来面对，才是正确的态度，所以陈医师也建议不孕症夫妻，可以试着放松心情去旅行，说不定因此就有了小孩。

科学研究发现，女性身体里和生育能力有关系的激素有六种，其中包括有促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素，专家也分析说它们是衡量卵巢功能的重要指标。

　　促卵泡激素：促卵泡激素是促进卵巢的卵泡发育和成熟的激素，血液中促卵泡激素正常值分3个不同时期：排卵期前约为1.5～10U/L，排卵期则增加为8～20U/L，排卵后期回落为2～10U/L。如果检查值比正常值高，可见于先天性卵巢发育不全、卵巢功能衰竭及闭经、两侧卵巢切除术后，皮质类固醇激素正在用药、原发性生殖功能减退、垂体功能亢进前期等。反之，测量值低于正常值时，可见于雌激素、黄体酮的治疗期，继发性生殖功能减退，垂体功能亢进晚期等。

　　黄体生成素：黄体生成素是促进排卵和形成黄体分泌的激素，血液中的浓度也是随女性排卵周期而变化。排卵前期为2～15U/L，排卵期为20～100U/L，排卵后期为4～10U/L。如果检查值低于5U/L，可提示为促性腺激素功能低下、无生殖力综合征、性功能减退、女性染色体病(两性畸形)等。若是检查值高于正常值时，可见卵巢衰竭、过早绝经等。特别强调的是，如果促卵泡激素和黄体生成素均高，则可以肯定卵巢功能已经出现衰竭；如果黄体生成素与促卵泡激素的比值超过3，则可作为多囊卵巢综合征的诊断依据之一。

　　催乳素：催乳素顾名思义是促进乳汁分泌的激素，它在血液中的浓度是随着昼夜有节律地发生变化的，一般夜间睡眠时浓度高，清晨降至基础水平。在非哺乳期，催乳素血液浓度正常值为0.08～0.92nmol/L，如果血液浓度高于1.0nmol/L即为高催乳素血症，其增加可预示着多囊卵巢综合征、垂体素瘤等问题，而高催乳素血症也是引起不孕的常见原因。

　　雌二醇：雌二醇具有使子宫内膜生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。其血液浓度在排卵前期为48～521pmol/L，排卵期为370～1835pmol/L，排卵后期为272～793pmol/L。雌二醇检查如果低于正常值可见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰等。

　　孕酮：孕酮的主要功能为促进子宫内膜从增殖期转变为分泌期，它是了解卵巢功能和胎盘功能的重要指标。在一个月经周期中，孕酮的浓度在黄体期最高，在卵泡期最低。排卵前期孕酮浓度的正常值为0～4.8nmol/L，排卵后期为7.6～97.6nmol/L。排卵后期孕酮血浓度低见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。

　　睾酮：睾酮的主要功能为促进阴蒂、阴唇、阴阜的发育，对雄性激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。女性血液中睾酮水平在0.7～2.1nmol/L，睾酮高于正常值时，可提示为多囊卵巢综合征。如果女性血液中睾酮含量高可引起女性不孕。

　　目前，我国试管婴儿技术的成功率平均仅为50%多，最大瓶颈就在于产前染色体异常的筛查。今年3月成立的染色体芯片产前诊断联合实验室（CMA），利用针对中国人群定制的染色体芯片，能够检测出在常规染色体检测中显微镜下无法识别的基因缺陷，可筛查出200多种已知的染色体微缺失或微重复引起的疾病。这一技术不仅可通过产前诊断达到优生目的、降低流产率，而且将会使试管婴儿的成功率整体提高两成达70%，尤其是将会使高龄女性做试管婴儿的成功率提高五成。

　　技术：染色体芯片技术可查缺陷基因

　　随着强制婚检的取消，近年来新生儿出生缺陷率明显升高。目前已知的出生时严重出生缺陷婴儿染色体异常的比率只有10%。而国外学者通过高通量、高分辨率的染色体芯片技术研究发现，大量以前无法确定遗传改变的出生缺陷，实际上都是由常规染色体检查显微镜下无法识别的基因组微缺失和微重复引起的。正是这个原因，我们与香港中文大学成立了染色体芯片产前诊断联合实验室。我们现在已经可以检测出200多种已知的染色体微缺失或微重复引起的各种疾病。我们还可以结合DNA测序技术对已知各种单基因疾病进行诊断。这项技术在全国范围内都属于领先的。

　　【故事一】十次试管婴儿都失败

　　来自湖北的阿丹和阿强（均为化名）结婚十年来一直没有怀上孩子，两人为此焦虑不已。近年来，求子心切的他们居然连续做了十次试管婴儿，但都以失败而告终。每次将胚胎植入之后，他们都满怀希望地等待，但无一例外，没有一次能够怀到“瓜熟蒂落”。漫长的求子之路，让他们身心俱疲。尤其是阿丹，经历了十次“煎熬”之后，精神“几近崩溃”，身体也经受了太多的损伤。他们为什么总不成功？他们还有希望吗？他们抱着最后一线希望来到广医三院。

　　专家解读：植入前做检测 妊娠率可达80%

　　对于做试管婴儿的夫妻来说，压力之大非外人所能想象，尤其是做了几次不成功的夫妻。专家指出，在传统的技术中，胚胎植入前遗传学诊断只能检测少数几条染色体是否异常。但事实上，每一条染色体都有可能发现异常，只是以前很多其他的染色体异常没有筛查出来，所以即使不健康的胚胎也会被植入。目前，该院与美国休斯敦生殖医学中心合作，率先开展了利用染色体芯片技术对植入前胚胎筛查，可以检测全部染色体组的异常数目。

　　目前，通过这种筛选的胚胎，妊娠率可提高到80%。也就是，在胚胎植入前就可以对全部染色体组进行检测，然后进行筛查，再把健康的胚胎植入体内。无论是什么年龄阶段的女性，最后的成功率都可达70%，这就大大减少对女性身心的伤害，也为患者免去了许多不必要的经济损失，尤其是对于高龄女性而言，成功率更提高了五成。

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延伸阅读：

不孕不育检查时要注意些什么？

1.检查时间：不同的检查项目，检查的时间是不一样的，患者一定要注意记一下检查的时间，如输卵管堵塞检查，就是在月经后3-7天来做检查。

2.空腹检查：有些检查会要求患者空腹来，特别是女性的检查有很多都需要提前8个小时空腹禁食。如宫腹腔镜检查，为了避免在麻醉情况下胃中的食物逆流导致吸入性肺炎，必须要提前禁食。

3.禁欲时间：男性在做检查的时候要注意，因为某些检查是需要男性提前禁欲的，这样才能保证精子的正常。比(图老师整理)如说男性的精液检查需要禁欲1个星期。精虫检查，需要禁欲2-7天。女性的输卵管造影检查前后也是需要禁欲的。

4.检查顺序：不孕不育检查的时候最好是男女一起检查，先查男性，后查女性，因为男性的检查项目比较少，而且容易排除。

5.放松心情：很多患有不孕不育的患者心情都会变得非常的急躁，而且很不安，当您出现这种情绪的时候是会影响到您的检查结果的，而且负面情绪太重的花容易影响到检查结果。而且不利于身体的治疗。