不要盲目保胎

　　有的妇女怀了孕很容易流产，而且是接二连三地发生。医学上称这种三次以上的自然流产为习惯性流产。患了习惯性流产的妇女，往往由于盼子心切，害怕再流产，只要一怀孕就要求医生给予安胎治疗，有的妇女甚至从怀孕开始，就没间断过保胎药，但奇怪的是胎儿还是保不住。这是因为许多习惯性流产的发生，多数是由于卵子或精子的先天性缺陷造成的，而由于孕妇体内缺乏黄体酮者甚少。由于精子或卵子不健康，所以受精卵在发育过程易于夭折而致流产。故不分青红皂白地盲目保胎，不仅不符合优生科学，而且还会造成危害。

　　我们知道，世界上生物为了生存和繁衍，都在竭力奋斗，但只有"身强体壮"的后代能生存下来，这种自然选择、自然淘汰的现象就是自然界的优生法。人类也不例外，先天性缺陷或畸形的新生儿，多数都在出生后不久死去，少数幸存者，由于体弱多病也易于早期夭折。据报道，大约５０～７０‰（即１０００人中有５０～７０）的早期自然流产都是由于胚胎的先天性异常，即染色体疾病所引起。有人在４０００例流产胚胎的染色体检查中，发现染色体异常引起的流产占一半，其中有些胚胎严重畸形，不能存活，是肯定要流产的。由于这种原因引起的习惯性流产，用什么保胎药也是不易保住的，况且长期应用黄体酮激素类的保胎药对胎儿有害。近代医学研究证明妇女在孕期，尤其是早期应用黄体酮，对于早孕期缺乏解毒功能的胚胎有致畸性，保住的胎儿常患先天性心脏病或性器官发育畸形，如女婴男性化的畸形儿。而且，据统计黄体酮只对１０％的先兆流产有安胎作用。多数孕妇尽管长期、足量注射该药，仍保不住胎，且因该药抑制子宫收缩，削弱病人自然地完全流产能力，导致死胎滞留过久的"过期流产"。结果在施行刮宫术时难以刮净，流血多，常继发细菌感染。目前，各国医学家对黄体酮的保胎作用已提出异议，美、日等国已把黄体酮可治疗先兆流产与习惯性流产的方法，断然地从该药说明书中删除。

　　造成习惯性流产或先兆流产的原因很复杂，有先兆流产的孕妇应进行详细检查寻找原因，以便判断是否应该保胎。如发现胎儿异常，从优生学考虑，应行人工流产。如果阴道出血量超过平时月经量，出血时间超过１０～１４天，提示胎儿存活机会不大，要终止妊娠。如过分用药，强行保胎，会使阴道出血时间延长，有导致子宫发炎的危险，即使出血停止，若胎儿死在子宫内时间太长，还可能引起一种纤维蛋白减少的疾病，容易发生流产大出血，危及孕妇生命。

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　　有的妇女怀了孕很容易流产，而且是接二连三地发生。医学上称这种三次以上的自然流产为习惯性流产。患了习惯性流产的妇女，往往由于盼子心切，害怕再流产，只要一怀孕就要求医生给予安胎治疗，有的妇女甚至从怀孕开始，就没间断过保胎药，但奇怪的是胎儿还是保不住。这是因为许多习惯性流产的发生，多数是由于卵子或精子的先天性缺陷造成的，而由于孕妇体内缺乏黄体酮者甚少。由于精子或卵子不健康，所以受精卵在发育过程易于夭折而致流产。故不分青红皂白地盲目保胎，不仅不符合优生科学，而且还会造成危害。

　　我们知道，世界上生物为了生存和繁衍，都在竭力奋斗，但只有"身强体壮"的后代能生存下来，这种自然选择、自然淘汰的现象就是自然界的优生法。人类也不例外，先天性缺陷或畸形的新生儿，多数都在出生后不久死去，少数幸存者，由于体弱多病也易于早期夭折。据报道，大约５０～７０‰（即１０００人中有５０～７０）的早期自然流产都是由于胚胎的先天性异常，即染色体疾病所引起。有人在４０００例流产胚胎的染色体检查中，发现染色体异常引起的流产占一半，其中有些胚胎严重畸形，不能存活，是肯定要流产的。由于这种原因引起的习惯性流产，用什么保胎药也是不易保住的，况且长期应用黄体酮激素类的保胎药对胎儿有害。近代医学研究证明妇女在孕期，尤其是早期应用黄体酮，对于早孕期缺乏解毒功能的胚胎有致畸性，保住的胎儿常患先天性心脏病或性器官发育畸形，如女婴男性化的畸形儿。而且，据统计黄体酮只对１０％的先兆流产有安胎作用。多数孕妇尽管长期、足量注射该药，仍保不住胎，且因该药抑制子宫收缩，削弱病人自然地完全流产能力，导致死胎滞留过久的"过期流产"。结果在施行刮宫术时难以刮净，流血多，常继发细菌感染。目前，各国医学家对黄体酮的保胎作用已提出异议，美、日等国已把黄体酮可治疗先兆流产与习惯性流产的方法，断然地从该药说明书中删除。

　　造成习惯性流产或先兆流产的原因很复杂，有先兆流产的孕妇应进行详细检查寻找原因，以便判断是否应该保胎。如发现胎儿异常，从优生学考虑，应行人工流产。如果阴道出血量超过平时月经量，出血时间超过１０～１４天，提示胎儿存活机会不大，要终止妊娠。如过分用药，强行保胎，会使阴道出血时间延长，有导致子宫发炎的危险，即使出血停止，若胎儿死在子宫内时间太长，还可能引起一种纤维蛋白减少的疾病，容易发生流产大出血，危及孕妇生命。

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　　据了解，大多数人造成不孕还在于后天的某些病理变化，而种种病理变化的酿成大都源。因此，要防止婚后不孕，其预防工作要从平时的生活点滴做起，争取拥有一个健康的生活，健全的家庭。

　　在妇科疾病门诊，有三分之二的人是来医治不孕症的。 今年以来，前往该院做试管婴儿的人数每月高达40例，比去年同期增长43%。看到这些数据之后，真让人汗颜。什么原因造成不孕症的增多呢?这个问题是我们一直都关注的。

　　据某医院一位医务科医生介绍，不孕症专科在5年前还是门可罗雀，而近年该门诊每天人满为患，而且就诊人数逐日增长。为保证治疗效果，该院不孕症专科不得不限额挂号，结果时间一长，有的挂主任医生号的患者已预约到2年以后。

　　经过进一步调查研究，不孕症人数的增加并非都是遗传原因所致，而是与现代人的“现代”生活方式相关。

　　第一：不要孩子到难要孩子

　　现在给予年轻夫妇的所谓性教育，往往变成单纯的性知识介绍和灌输，缺乏正确引导和科学教育，由此存在着很大误区。一对年轻夫妇向医生主诉，他们27岁结婚时由于生活节奏过快、工作紧张，双方一时都不想要孩子，只很想证明一下自己的生育能力，结果怀孕后做了人工流产，以后反复有多次。现在双方已到34岁生育高龄，真的想要一个孩子了，妻子却怎么也怀不上，他们询问医生是怎么回事?

　　结婚时间越长，妇科疾病的发生率也会增大，加之有多次的人工流产史，已造成了继发性不孕症，如果想要孩子，不得不做试管婴儿了。

　　第二：潇洒生活成生育杀手人工流产后为何会引起不孕?

　　卡拉OK、生猛海鲜、女士烟……年轻夫妇在享受现代潇洒生活的同时，不得不付出沉重代价：生育困难。一对穿着时髦的年轻夫妇向不育症专科医生夸耀，双方是在舞厅里相识的，共同的爱好与志趣，使他们走在了一起。由于双方经济实力雄厚，每天不是在舞厅、歌厅潇洒，就是在饭店涮一顿，男士抽高级国产烟，女士抽外烟，度过了一段段幸福时光。随着时间推移，想要孩子却无能了，而这一烦恼已经整整捱了2年。

　　男女双方由于酗酒抽烟过多，加之日常生活生物钟颠倒，已造成体内内分泌紊乱，抵抗力下降，由此引发生殖道感染疾病，考虑母婴安全因素，要做试管婴儿。

　　那么，我们应该如何预防不育，拥有一个健康的生活呢?

　　第一：全程使用保险套

　　性病对男、女性都有极大的伤害，尤其是滤过性病毒不但难根治，后遗症也多。在不考虑怀孕时，唯有全程使用保险套，才能防止性病的感染，避免不孕的可能性。

　　第二：有病尽早医治

　　生理状况往往是环环相扣，当身体状况有异状时，就该尽早治疗，以免引来更多后遗症。

　　第三：避免堕胎或侵入子宫的手术

　　侵入子宫的手术，有可能引发感染、沾粘、着床环境的破坏，造成无法孕育胎儿，所以事前的避孕观念是很重要的。

　　第四：放松心情

　　治疗后最令人伤心的结果，莫过一次次的不成功，多数人甚至会引发严重沮丧、焦虑，其实不要给自己定下期限，最好是休息一小段时间，再接续治疗。

　　而且信任医师，放宽心来面对，才是正确的态度，所以陈医师也建议不孕症夫妻，可以试着放松心情去旅行，说不定因此就有了小孩。

　　如果经过检查之后，确实患有不孕症，先不要焦虑，因为现在治疗不孕的技术已经很高，所以只要有恒心，是可以治疗好的。下面就跟大家说说不孕症治疗的四个要注意的地方：

　　第一：不要盲目应用中医中药进行治疗

　　我国不育症夫妇几乎100%经过中医药的治疗，许多医疗机构也开展以中医药为主的不孕不育门诊。

　　科学证明：不孕不育不是一种疾病。在多种病因中，95%以上的病变是器质性病变，比如女性不孕主要病因包括：输卵管阻塞、宫外孕、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连等。这些疾病只能通过宫腹腔镜外科手术解决原发病，恢复正常生理功能，才有可能正常怀孕和分娩。

　　中医的辨症施治能对某些功能性疾病起到一定的调理作用(如精神心理性因素)，不孕症患者应该遵循科学治疗不孕不育的原则，不要盲目用药，要先确诊、后治疗，依据不同的病种选用不同的助孕措施。

　　第二：不要总认为试管婴儿是首选的助孕技术

　　试管婴儿技术是将卵子与精子取出后在体外使其受精，发育成胚胎后再植回母体子宫内进行孕育的一种体外助孕技术。它是助孕技术的里程碑，主要适用于输卵管绝对不通、某些盆腔因素导致的不孕症。试管婴儿成功率低，费用高，而且不能治疗原发病。所以，试管婴儿不是治疗多数不孕症的首选技术。

　　第三：随意流产会影响日后生育问题

　　流产术(药物流产、人工流产)在我国非常普遍，绝大多数年轻人忽视避孕，造成多次流产。殊不知流产有很多并发症，最严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产和宫外孕。

　　流产引起不孕症和宫外孕的机理是：流产时由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，也会进入开放的输卵管内口，进入输卵管内的组织很容易滞留机化。如果输卵管被完全阻塞则形成不孕;如果形成半阻塞状态，卵管通而不畅，再孕时则易发生宫外孕。

　　流产也是造成习惯性流产的主要因素。因此，女性应慎行流产。

　　第四：习惯性流产患者不要盲目保胎

　　很多患者把保胎作为治疗习惯性流产的最有效措施，临床上有的妇产科医生也盲目对先兆流产进行保胎治疗，使用各种保胎丸、安胎散，乱用黄体酮、维生素E、绒毛膜促性腺激素等。但临床实践证明这些治疗并无明显效果。

　　盲目保胎实际上是医学界对习惯性流产病因不清而导致在治疗上的常见误区。引起习惯性流产的病因很多，主要有免疫因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、环境因素等，因此针对不同病因的治疗方法也应各不相同。比如：免疫因素引起的流产，必须对孕妇作免疫治疗，才可以保证不再流产。

　　如果是基因突变造成的流产，最好不保胎，如果生下有先天缺陷的孩子，对家庭和社会都是负担。

２０００年４月份的月经迟迟不来，经验告诉我，我又怀孕了。当时我的心情特别兴奋和激动，初为人母的自豪感油然而生。

可是，在怀孕４０天左右时，阴道流出了像血水样的分泌物，经医生指导，吃了药后就恢复正常了。大概在怀孕２０周时，我感觉腰酸得厉害，两天后的早晨，出现破水现象，当时我和丈夫特别紧张、害怕，赶紧去医院检查。检查时羊膜囊突出于阴道内，已能看见清晰的羊水，医生诊断为“宫颈机能不全”（书上所说宫颈无力症），而且下次妊娠时，必须做一种叫“宫颈环扎术”的手术，预防再次流产。尽管我竭尽所能，吃保胎药和绝对地卧床休息，但最终没有逃脱厄运，孩子没有了，我内心那种做母亲的骄傲和快乐也像肥皂泡一样化为乌有。

痛苦之余，我安慰自己，毕竟我知道流产的原因，明白症结所在，只要下次能够有的放矢地采取一些措施，就应该不会再流产了。医生说，在妊娠１６周左右就可以做预防流产手术。我和丈夫在心里暗暗祈祷，等身体康复之后，一定要生一个健康、活泼、可爱的小宝宝。

经过半年的调养，２００１年１月时我再次怀孕，有过一次经验的丈夫对我格外照顾、体贴，几乎承揽了所有的家务，我也不再上班。怀孕初期又像上次一样出现阴道流血水现象，但打几针“黄体酮”之后，就化险为夷了。

５月１５日，我住进了医院，医生给我做了预防流产的手术——宫颈内口环扎术。术后３天中只感到有少量血水流出，并没有其他异常现象。医生说大便时不能太用力，怕增加腹压引起流产。我平常就有便秘，怀孕之后，便秘的情况越来越严重，故每次我只能用“开塞路”来帮助排便，心情特别紧张，很怕用力太大，造成意外。每当这时，我都会想起一句古话，“不养儿不知父母恩”。

日子过得担惊受怕，可不幸终归又一次发生了。术后１２天，在一阵咳嗽声中，从阴道掉出一个用手术缝合在一起的３个胶皮管。当时我和丈夫都吓坏了，意识到手术可能失败了，急忙去医院检查，医生说必须进行第二次手术。天啊！我还要再受一次精神肉体的罪，但转念一想，只要孩子平安、顺利出世，要我做多大的牺牲都愿意。

术前，做Ｂ型超声波检查时，胎儿发育正常，也符合妊娠月份。我兴奋地想，坚持就是胜利，我和孩子一定能渡过难关的。

由于我患有阴道炎，在术前３天抹洗上药，于５月３１日做了第二次手术，在术前又吃了一些抑制宫缩的药物。

这次我的心情比第一次要紧张得多，术后用一些抗生素，５天后出院。医生说最好要卧床休息，一直到分娩。但当时我想，手术都做了，就像上了保险一样，应该万无一失了，也就没有绝对卧床休息，也时常做饭、收拾一下屋里的杂物，干些家务。

可是，在术后１８天，又出现羊水流出，羊膜囊突出一指，当晚马上住院。医生说最后补救的方法就是再进行一次手术，用一种“荷包缝合法”。由于当晚羊水不断从阴道流出，第二天检查时，医生认为已没有做手术的必要了，无奈，惟有做流产手术。

医生用一些催产之类的药物之后，我顺利产下一个重量为１千克左右的女婴，当时孩子还奄奄一息，但由于月份太小，实在无法成活。当时我心如刀绞，好像天塌下来一样，眼前一片漆黑，泪水像珠子般掉下来。为什么会是这样，就连做梦都祈祷孩子能平安、健康、顺利地来到世界的我，却再一次遭受致命的打击，命运对我是那么残酷、无情和不公平。

两次失败的经历使我患了神经衰弱，精神一直处于痛苦、压抑的状态，常常在恶梦中惊醒，以致我现在得靠药物来维持睡眠。有时完全丧失再要孩子的勇气和自信，怕再次遭受失败的打击，我已承受不起，因为已不堪一击。生活中自信、坚强、不怕困难的我，在生育道路上却走得如此艰难，每每想起这件事，我的心里一阵酸楚。

丈夫看见憔悴不堪的我，总是违心地说：“算了，孩子我们不要了，我们俩过一辈子不是很好吗？你的心里不要有压力。”每听到这话，我的眼泪就忍不住往下流，我也想当母亲啊。人们常说，“没有孩子的家庭不是一个完整的家庭，没有孩子的女人，不是一个完美的女人”，我渴望圆一个做母亲的梦，难道上天就这样不公平吗？

随着时间的流逝，我的心境已平和了很多。与此同时，我又产生了许多疑问：是不是我错过了手术最佳时期；还是我没有听医生的叮嘱没有绝对卧床休息；患这种病的患者是先天性的还是跟多次人工流产有关呢？我是不是习惯性流产者？如再次怀孕必须做此项手术吗？生产时是否剖宫产？如再次怀孕时，便秘怎么办？

面对这些令我焦头烂额的问题，我真是越想越糊涂，不知道该怎么办，感到前途一片灰暗，我多么渴望能弄清楚这些问题呀！如果有人问我，世界上什么事情最难办，我将毫不犹豫地告诉他，如果我能顺利生育一个孩子，那么，世界上就没有比这更难办的事情了。我渴望生孩子，我需要孩子，有什么比做母亲更伟大、更自豪呢？

我相信世间有真情在，请帮助一个在生育道路上，历尽曲折、坎坷的女人吧！

医生点评：本文“我”所讲的情况，在医学上属宫颈内口松弛导致的宫颈机能不全，它是晚期习惯性流产最常见原因。所谓晚期习惯性流产，是指连续３次以上于妊娠１２周以后发生的自然流产。从本文判断，“我”患的应该是这种病。

导致宫颈口松弛的原因主要是先天发育异常，也有些属以往产时损伤造成，包括多次人流时扩张宫颈用力过大造成的损伤。

准确诊断宫颈口松弛对正确处理流产很重要。其诊断除了靠以往有多次发生晚期流产的病史外，还可通过Ｂ型超声波测量宫颈内口直径，若直径超过２厘米，则诊断成立。

处理宫颈机能不全引起的自然流产，最关键的是绝对卧床休息。手术进行宫颈环扎，则需要在妊娠１６周左右施行。这种手术如果成功，可使部分患者达到妊娠３６周，３６周后必须拆除缝线。为了增加手术成功机会，最好到正规大医院找那些有水平的医生做。然而大多数患者术后很难维持到妊娠３６周。要注意，若术后出现破水或感染现象，必须及时拆除逢线。

术后安胎成功与否，除了与手术本身有关外，还与术后采取辅助安胎的措施是否正确有关。术后仍然应卧床休息，用宫缩抑制剂，预防感染，保持大小便通畅，便后清洗外阴，保持心情舒畅、平静，不宜激动、焦虑、急躁等。许多患者往往难以做到绝对卧床休息，特别是性子比较急的人更难做到，要她们躺在床上１个月可能还可以，要她们坚持几个月确实难，这就要求她们严格约束自己，努力培养自己的耐性。临床上有些患者仅通过绝对卧床休息就可以达到目的，可见其重要性。

由于绝对卧床休息往往引起便秘，为此患者应注意饮食，应吃能刺激肠蠕动的东西，即含高纤维的食品，如绿叶蔬菜、香蕉等。若出现便秘时可服用轻泻药。若安胎成功达到近足月，拆线后很快临产可自然分娩，多数不需要剖宫产。由于大多数人难以达到足月，常以早产为结局。为了提高早产儿存活率，应在２８周以后开始使用促胎儿生长及成熟药。

若经环扎手术安胎仍不成功，不宜再行环扎术，可考虑在非孕期行宫颈内口整形术，使宫颈内口缩窄至０．６厘米，这样可避免下次妊娠再次发生自然流产。

本文中的患者可考虑做此手术后再怀孕。

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备孕补肾吃什么比较好

1、山药

它是补肾的首选食品，在传统补肾精佳品“六味地黄丸”和医圣张仲景的补虚名方“薯蓣丸”中，山药占据着“总裁”或“副总”的位置，补肾效果十分明显。除了补肾之外，山药对于肺和脾的补益效果也很明显，不仅孕前有用，孕后更可以用来养胎。每天食用50g-200g即可。

2、核桃

核桃可以延缓肾精的消耗，从年轻时就坚持吃核桃的人，到了老年普遍头发、牙齿、眼睛都会比较好。同时，核桃的形状类似大脑，中医认为像什么补什么，所以孕前和孕中多吃核桃的话，生下的孩子更聪明好动，新妈们则更容易恢复。

3、黑枣

中医有记载，黑枣味甘涩，性寒，含有蛋白质、脂肪、糖类和多种维生素，其中以含维生素C和钙质、铁质最多，有补益脾胃，养肾阴血的功效，想要养肾的MM可以多吃一点黑枣。

4、桑葚

桑葚又叫桑果、桑枣，味甜汁多，是人们常食的水果之一，被称为“民间圣果”。中医认为桑葚味甘酸，性微寒，入心、肝、肾经，具有补血滋阴、生津润燥和补肝益肾作用。

5、葡萄

葡萄不仅含有矿物质钙、钾、磷、铁和多种维生素，还含有多种人体必需氨基酸。中医学也认为，葡萄性平味甘酸，入脾、肺、肾三经，多吃葡萄可以起到补气养血、滋肾宜肝的作用。葡萄对肾炎患者的康复具有一定的辅助疗效。

6、鸡蛋

鸡 蛋和我们的卵子有着某些相似的物质，经常食用会增加我们体内产生肾精和卵子的物质储备以及能力。烹制鸡蛋时一定要“溏心”。在中医眼中，鸡蛋分红皮、白 皮，也分蛋清和蛋黄，这都是不一样的，红皮蛋偏于补血，白皮蛋偏于补气，蛋清偏于补阳，蛋黄偏于滋阴。用蛋黄滋阴、补肾的时候，溏心蛋效果更好。

7、枸杞子

在大名鼎鼎的补益肾精名方“五子衍宗丸”中，枸杞是重要的成员之一。每天吃一把枸杞子就够了，不必泡水，像吃葡萄干一样嚼着吃就好。