孕期水肿 孕妈这样“减肥”

　 胖了还是肿了

　　到了孕28周以后，很多准妈妈都会发现自己“胖”了不少，就连脚丫子也跟着长肉，以前的鞋子也穿不进了。其实，这很可能是孕期水肿带来的后果。究竟是胖还是肿，准妈妈可以用下面这个方法做一下自我检视—— 将大拇指压在小腿胫骨处，当压下后，皮肤会明显地凹下去，而不会很快地恢复，即表示有水肿现象。

　　此外，和发胖不一样，孕期水肿的发生并不是全身的，而是局部如脖子、脚、腿、腹壁、外阴等部位比较常见，最容易发生水肿的要数准妈妈的下半身了。有时内脏也会水肿。

　　水肿和怀孕期间体内的水分增加、盆腔静脉受压、下肢静脉回流受阻有关。随着怀孕周数的增加，准妈妈的水肿现象还会日益明显，到了产后就能自行消退。

　　7招击退水肿

　　1、充分休息

　　消除水肿最好的方法莫过于静养，研究表明，人在静养时心脏、肝脏、肾脏等负担会减少，水肿自然会减轻或消失。

　　2、注意保暖

　　浮肿，即水分积存。为了消除浮肿，必须保证血液循环畅通、气息顺畅。为了做到这两点，除了安心精养外，还要注意保暖。

　　3、穿着合适的衣服

　　穿着紧身的衣服会导致你的血液循环不畅，从而引发身体浮肿。因此，准妈妈在怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。

　　4、食用低盐餐

　　怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降，因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取，每日摄取量在10g以下。

　　5、抬高双腿

　　建议准妈妈在睡前（或午休时）把双腿抬高15～20分钟，可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用，不仅能缓解孕期水肿，还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。

　　6、左侧睡

　　准妈妈可以采取左侧卧，这样可以避免压迫到下肢静脉，并减少血液回流的阻力。这样还可以减少对心脏的压迫。

　　7、穿弹性（裤）袜

　　为了减少过多血液堆积在下肢，建议妈妈在清晨出门前穿上弹性(裤)袜，尤其长期站立或是保持坐姿的准妈妈。可以选择孕妇专用的袜子，在秋冬穿着还有保暖的功效。

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　　传统医学治疗水肿的食物，一般以鲤鱼、冬瓜、豆类等为主：

　　鲤鱼炖冬瓜：鲤鱼一条，冬瓜100克，煮熟吃肉喝汤喝。

　　鲫鱼赤豆：鲫鱼两条约500克，赤小豆300克。鲫鱼剖洗净去内脏及鳞，与赤小豆一起用沙锅上火，以慢火煮熟，吃鱼、豆喝汤。

　　三豆汤：赤小豆、黑豆各100克，绿豆50克。三种豆料洗净后，放锅内煮至烂熟，加入适量白糖，当作饮料多次饮用。

　　黑豆煮大蒜：黑豆100克，大蒜、红糖各30克。黑豆洗净，大蒜切片。炒锅放旺火上，加水1000克煮沸后，倒入黑豆、大蒜、红糖，用文火烧至黑豆熟即可。每日2次，一般用5~7次见效。健脾益胃，适用于肾虚型妊娠水肿。

　　鱼头冬瓜：鱼头1个，冬瓜90克。头洗净去鳃，冬瓜去皮切成块，沙锅放在文火上，入鲤鱼头、冬瓜加水1000克煮沸，待鲤鱼头熟透即可。吃鱼头饮汤，每日1次，服5～7次见效。利水消肿，下气通乳。适于脾虚型妊娠水肿。

　　三仙饮：取荸荠、鲜藕、白萝卜各200克，洗净切片煎水同服，每日一剂。能治疗妊娠水肿。用荸荠榨汁当茶饮，可治疗咽喉炎、舌炎及声音嘶哑，能防治妊娠期间的缺碘、妊娠水肿、妊娠高血压及痔疮便血等症。

　　鲶鱼鸡蛋羹：鲶鱼一条约500克，鸡蛋两个，惹、姜、料酒、盐、味精、香油适量。鲶鱼剖洗净，入沙锅加清水炖煮到七分熟时，打入鸡蛋，加入调味品待熟后，食肉、蛋饮汤。有利水消肿功效。

　　夏季消暑又缓解水肿的食物

　　孕妇水肿可以用饮食调理吗？

　　孕妇下肢水肿时可吃些什么

　　孕妇在正常妊娠的情况下，妊娠晚期常会出现浮肿。其主要原因是妊娠时子宫不断增大，压迫下腔静脉和盆腔静脉，使下肢的血液回流受阻，下肢的静脉压增高，毛细血管内的压力也增加，当超过血浆渗透压时，体内的液体就可以渗透到组织间隙而引起水肿。

　　防治孕妇浮肿食谱

　　炝腰花

　　【原料】生猪腰400克，香菜少许，熟豆油2毫升，精盐、味精、花椒粒、葱、姜、蒜各适量。  

　　【做法】  

　　①将猪腰剖成两片，剥去膜，去腰筋，横切花刀（深而不透），切成1。5厘米宽、3厘米长的块，放入沸水锅烫熟至嫩捞出，用凉开水＞中洗微浸，沥干水分装盘。  

　　②香菜切成2。5厘米长备用，葱、姜切丝，蒜切末，放在盘上，浇上炸好的花椒油，略闷一会儿，最后加入精盐、味精，撒上香菜拌匀即成。  

　　【用法】即可食用，分数次服完。  

　　【功效】补肾利尿，消积止渴。适用于肾虚腰痛、妊娠水肿、小便不利。  

　　洋葱炒牛肉丝

　　【原料】洋葱250克，牛肉100克，酱油25毫升，精盐2克，味精1。5克，料酒10毫升，水淀粉15克，小苏打少许，鲜汤适量，花生油500毫升（约耗75毫升）。  

　　【做法】  

　　①将洋葱剥去老皮，切去根，洗净，先切成两半，再横切成粗约0。3厘米的丝。牛肉剔去筋膜，洗净，先切成薄片，再按膜纹切成与葱头丝相同的丝，放入碗内，加少许水淀粉、小苏打，抓匀上浆。  

　　②锅置火上，放入花生油烧至六七成热，将浆好的牛肉丝下入油锅中，用铁筷子划开，至牛肉丝八成熟时，捞出控油。  

　　③原锅留适量油，烧至七八成热时，下入洋葱快速煸炒，见洋葱变色，呈透明状时，随即加入料酒、酱油、盐和少许鲜汤，烧开后，放入牛肉丝、味精，用水淀粉勾芡，颠翻均匀，出锅装盘即成。  

　　【用法】佐餐食。  

　　【功效】此菜清香爽口，咸淡适宜。洋葱营养丰富，中医认为有清热化痰、解毒杀虫的功效。现代医学认为，它有降血压、减肥、消肿、消炎的作用。牛肉含有人体必需氨基酸，有健脾益胃、补虚消水肿功效。此菜适合妊娠水肿并发高血压患者食用。  

　　糖酥鲫鱼

　　【原料】鲜鲫鱼500克，葱白400克，冰糖30克，酱油50毫升，米酒50毫升，花生油500毫升（约耗75毫升），肉汤1000毫升，味精、香油各适量。  

　　【做法】  

　　①将鲫鱼去鳞，剖腹去内脏，洗净，放入八成热的油锅中炸至黄色时捞出，控油。把葱白切成6厘米长的段。冰糖放入锅内，加少量水，炒成糖汁。  

　　②锅置旺火上，下入花生油50毫升，烧至五成热，下入葱白翻炒，然后放入酱油、糖汁和肉汤，烧沸后盛出。  

　　③在原炒锅内垫上一半葱白，葱白上放鱼，鱼上边再放入葱白，随即将作料汤倒入，用小火慢烧，待汤汁减半时，将鱼翻过再烧，放入米酒，直到汤干鱼酥时，盛入盘中，淋上香油，撒上味精即成。  

　　【用法】佐餐食。  

　　【功效】肉嫩汤鲜。鲫鱼健脾利湿，和中开胃，活血通络，有利防治水肿；葱能增强纤维蛋白溶解活性，可消水肿减肥。  

　　煮鲫鱼

　　【原料】大鲫鱼500克，大蒜1头，大葱2根，陈皮3克，砂仁3克，荜拔3克，胡椒3克，酱油适量，精盐少许。  

　　【做法】  

　　①将鲫鱼去鳞及鳃，剖腹去内脏，洗净。葱洗净切碎，大蒜洗净拍碎，剁成泥，与酱油、精盐、陈皮、砂仁、荜拔、胡椒拌匀成药料。  

　　②将药料放入鲫鱼腹内，加水煮熟，调好口味即成。  

　　【用法】佐餐食用。  

　　【功效】温中健脾，行气利水。适用于脾胃虚寒、胸脘痞闷而又兼气滞的妊娠水肿。  

　　 鲤鱼烧萝卜

　　【原料】鲤鱼500克，萝卜120克，姜、葱、盐、味精各适量。  

　　【做法】将鲤鱼刮去鱼鳞，去内脏，洗净备用。将萝卜洗净切块，与鲤鱼一起加水适量，用文火炖煮，同时放入姜、葱，待水稍收干时，放入盐与味精调味即成。  

　　【用法】吃鱼和萝卜，日服1次，连服10～20天。  

　　【功效】行气，利水，安胎。特别适用于气滞湿阻的脘闷腹胀、胃口差的妊娠水肿患者。  

　　鲤鱼头煮冬瓜

　　【原料】鲤鱼头1个，净冬瓜100克，精盐、葱段、姜片各少许。  

　　【做法】①将鱼头去鳃洗净。冬瓜洗净切成菱形块。②将炒锅置火上，加入清水1000毫升烧开，下入鲤鱼头、葱段、姜片略煮片刻，下入冬瓜块，加入精盐待鱼头熟、冬瓜软烂即成。  

　　【用法】吃鱼头喝汤。每日1次，一般5—7次有效。  

　　【功效】利水消肿，下气通乳。适用于脾虚型妊娠水肿。  

　　拌海带

　　【原料】鲜海带200克，精盐2克，味精2克，姜丝20克，酱油20毫升，醋20毫升，白糖20克，麻油10毫升，辣椒酱10克。  

　　【做法】将海带洗净，去泥沙，放入沸水锅内，见海带变深绿色，捞出沥净水，再洗净，切成细丝，放入盘内，加入精盐、味精、姜丝、酱油、醋、白糖、辣椒酱拌匀，腌制30分钟，淋上麻油即成。  

　　【用法】随意食用。  

　　【功效】软坚散结，清热利水，抗癌消肿。适用于瘰疬、高血压、高血脂、妊娠水肿或肿瘤患者。  

　　鲫鱼汤

　　【原料】鲫鱼250克，赤小豆100克，少量盐，葱段、姜片、黄酒各适量。  

　　【做法】鲫鱼去鳞、肠后洗净，腹内塞入姜片、葱段与赤小豆一起放入陶瓷罐内，加水500～600毫升，用大火烧沸后加入黄酒，然后改用文火炖烂，最后加入盐调味即成。  

　　【用法】每日1次，连用5—7次即可见效。  

　　【功效】温中健胃，滋阴补肾，行水消肿，清热解毒，通脉下乳等。适用于胃肾两亏、水热内结、胃痛呕吐、水肿尿少、缺乳或妊娠水肿。  

　　千金鲤鱼汤

　　【原料】白术、生姜、陈皮、白芍、当归各10克，茯苓15克，已洗净鲤鱼1条（约500克）  

　　【做法】将上述前6味药一起装入纱布袋内，与鲤鱼一起放入锅内，用文火煨煮1小时即成。  

　　【用法】每天晨起吃鱼喝汤。  

　　【功效】健脾行水，安胎。适用于脾虚引起妊娠水肿诸症。

　　补肾鲤鱼汤

　　【原料】杜仲、枸杞各30克，干姜10克，鲤鱼500克。  

　　【做法】将前3味洗净装入纱布袋，袋口扎紧；鱼去鳃、内脏及鳞洗净，与药一起入锅，用文火煨煮1小时。  

　　【用法】去药袋，饭前食鱼喝汤。  

　　【功效】温阳利水，补肾安胎。适用于肾虚引起的妊娠水肿。症见怀孕数月面浮肢肿，下肢更甚；心悸气短，腰酸无力，苔白滑，脉沉细。  

　　赤小豆陈皮鲤鱼汤

　　【原料】鲤鱼（或鲫鱼）400克，赤小豆200克，陈皮10克，大蒜1个。  

　　【做法】鲤鱼宰净去肠杂。大蒜剥皮拍烂。4味共入锅，加水同煮至豆熟烂即成。  

　　【用法】吃鱼饮汤，分3次吃完。  

　　【功效】适用于妇女妊娠后腿、脚肿胀。  

　　冬瓜乌鱼汤

　　【原料】葱白7根，大蒜30克，冬瓜250克，活乌鱼1条。  

　　【做法】  

　　①将葱白洗净，大蒜去皮也洗净，冬瓜去皮瓤切块，乌鱼去肠杂洗净，备用。  

　　②将乌鱼、冬瓜、大蒜、葱白一起放入锅内，倒入适量清水，煨煮至熟烂即可。  

　　【用法】喝汤食鱼，每日1剂，连服7天。  

　　【功效】利水，消肿。适用于脾虚水聚、妊娠水肿。  

　　龙眼姜枣汤

　　【原料】龙眼肉15克，生姜10克，大枣10枚。  

　　【做法】将生姜洗净、切片，与龙眼肉、大枣一起放入沙锅中，加水约250毫升煎煮，大火烧沸后，改用文火煨煮30分钟即可。  

　　【用法】去姜，食龙眼肉、枣，饮汤。  

　　【功效】健脾开胃，益气养血，养心安神。适用于脾胃虚弱所致水肿、产后失血过多、脾虚泄泻、心悸失眠及妊娠水肿等。  

　　黄豆芽蘑菇汤

　　【原料】黄豆芽250克，鲜蘑菇50克，精盐适量。  

　　【做法】黄豆芽去根后洗净，加水煮20分钟，放入蘑菇片与精盐，再煨煮3分钟便可食用。  

　　【用法】佐餐食用。  

　　【功效】健脾、益肾利水。适用于妊娠水肿。  

　　羊腰羹

　　【原料】羊腰子2具，肉苁蓉20克，胡椒5克，陈皮、草果各5克，葱、姜、盐各适量。  

　　【做法】将上述备药及作料一起装入纱布袋内，扎紧袋口，与羊腰一起放入锅内，用文火熬成汤。  

　　【用法】除药取汤，以汤煮面条或做羹食用。  

　　【功效】补肾温阳化水。适用于肾虚引起妊娠水肿，孕后面目肢体水肿，下肢更甚，腰膝酸软，舌胖有齿印，苔白润，脉沉迟。忌生冷油腻及过分咸昧食物。  

　　鲫鱼蛋羹

　　【原料】鲫鱼1条（重约300克），鸡蛋2个，料酒15毫升，清汤300毫升，葱、姜、精盐、味精、酱油、香油各适量。  

　　【做法】  

　　①将鲫鱼去鳞、鳃，开膛去内脏，洗净，用水焯过，滗去水，沥干。  

　　②将鸡蛋液打入碗内，用筷子打匀，加入精盐、料酒、味精、清汤，再搅匀。  

　　③葱、姜洗净，切末。  

　　④取一蒸碗（或盘）将鲫鱼放入中间，将蛋液倒入四周，上笼蒸10～15分钟，蛋羹成脑状。用酱油、香油、葱末、姜末、清汤少量调成清汁，淋入院内即成。  

　　【用法】佐餐食。  

　　【功效】鲜香味美。鲫鱼营养丰富，含有优质蛋白质和钙、磷、铁等，而且易于消化吸收。鲫鱼有健脾利湿、温中下气、消积、通血脉、消水肿之功效。鸡蛋营养丰富。此蛋羹适合有浮肿孕妇食用。  

　　韭菜粥

　　【原料】粳米100克，薏苡仁50克，鲜嫩韭菜20克，杜仲20克，精盐、味精各少许。  

　　【做法】  

　　①将杜仲洗净，加水煎煮，滤出药汁，加水再煎，共滤3次，去渣留汁。  

　　②将粳米淘洗干净，与洗净的薏苡仁一同用药汁熬煮成粥，放入洗净切碎的韭菜，加入精盐、味精调好口味即成。  

　　【用法】佐餐食用。  

　　【功效】健脾利湿，补肾安胎。适用于肾虚型妊娠水肿。  

　　红小豆山药粥

　　【原料】红小豆40克，鲜山药40克，白糖少许。  

　　【做法】  

　　①将山药洗净去皮，切成滚刀块。红小豆淘洗干净。  

　　②将锅置火上，放入清水烧沸，下入红小豆煮开，转用文火煮至八成熟，放入山药，煮至黏稠，加入白糖调匀即成。  

　　【用法】佐餐食用。  

　　【功效】健脾清热利湿。适用于脾虚型妊娠水肿。  

　　白术茯苓粥

　　【原料】白术12克，茯苓15克，陈皮3克，生姜皮1克，砂仁3克，粳米100克。  

　　【做法】上述5味药煎汁去渣，加入粳米同煮为稀粥。  

　　【用法】  

　　每日分2次，早晚温热服食。【功效】健脾行水，适用于脾虚所致妊娠面目、四肢或全身浮肿。  

　　鲤鱼葱豉粥

　　【原料】鲤鱼1条，糯米100克，葱白、豆豉各适量。  

　　【做法】  

　　①将鲤鱼去鳞，去内脏，洗净。糯米用清水淘洗干净。  

　　②锅上火，放入水，再放入鲤鱼，煮至水减半时，取出鱼（可作他用）下入糯米及葱白、豆豉煮成粥即成。  

　　【用法】佐餐食用。  

　　【功效】粥味鲜香。鲤鱼性味甘平，功能下水气，利小便；糯米有补中益气之功。此粥可治妊娠水肿。  

　　黑豆赤豆粥

　　【原料】黑豆、赤小豆各300克，粳米50克，白糖适量。  

　　【做法】用沙锅煮洗净的黑豆、赤小豆、粳米，待将煮成烂粥时，放入白糖调匀。  

　　【用法】每日随意服食。  

　　【功效】健脾胃，利小便。适用于妊娠水肿及慢性肾炎浮肿、小便不利。  

　　山药薏米粥

　　【原料】淮山药30克，大枣20枚，肉桂0。5克，薏米30克。  

　　【做法】将上4物一起放入锅内，加水一起熬煮成粥。  

　　【用法】每日1剂，连服4～5剂。  

　　【功效】健脾益肾。适用于脾肾气虚引起的妊娠水肿。  

　　赤豆米仁粥

　　【原料】赤小豆、米仁各15克，粳米适量，红糖适量。  

　　【做法】将赤小豆、米仁、粳米一起加水煮粥，放入红糖调味。  

　　【用法】随意食用。  

　　【功效】健脾行水。适用于妊娠脾虚水肿。肤色淡黄，皮薄光亮，气短懒言，口淡无味，食欲缺乏，大便溏薄。  

　　鲤鱼萝卜饮

　　【原料】鲤鱼1条（重约500克），白萝卜120克，精盐、胡椒粉、葱段、姜片各少许。  

　　【做法】  

　　①将鲤鱼去鳞及鳃，剖腹去内脏，洗净。萝卜洗净切块备用。  

　　②将炒锅置火上，放入鲤鱼、葱段、姜片稍煮，加入萝卜块煮至鱼熟、萝卜烂，加入精盐、胡椒粉即成。  

　　【用法】吃鱼、萝卜，取汤代茶饮，每天口服1次，连服10～20天。  

　　【功效】行气、利水、安胎。适用于气滞湿阻的脘闷腹胀、纳差的妊娠水肿。  

　　鸡蛋糕

　　【原料】面粉750克，鸡蛋8个，瓜子仁10克，青红丝10克，白糖250克，熟猪油15毫升。  

　　【做法】  

　　①先将面粉摊放在盘内，上锅蒸熟后晾凉；把鸡蛋液磕在盆内，用筷子向一个方向打20分钟上劲，加入白糖，再搅打5分钟，倒入蒸熟的面粉和匀。  

　　②用15个铁制的模具，用熟猪油擦一遍，将瓜子仁、青红丝分别放在模具底层，再把调好的鸡蛋面糊灌入模具中，灌至八成满，把模具放入蒸屉内用旺火蒸约15分钟，出笼后稍晾，扣入盘中即成。蒸糕也可以用一铁盆蒸熟，晾凉后切块。  

　　【用法】随意食用。  

　　【功效】糕松软，昧甜香。此糕营养丰富，含有蛋白质、脂肪、糖类和各种维生素、矿物质。适合孕妇及孕妇合并蛋白质缺乏症、水肿、贫血、高血压者食用。

　　山楂豆沙糕

　　【原料】山楂糕25克，赤豆沙20克，白糖10克，面粉5克，淀粉5克，鸡蛋1个，花生油50毫升（实耗5毫升左右）。  

　　【做法】  

　　①将山楂糕切成薄片，每片从中间切一刀呈夹层状。每夹层内塞入豆沙少许，备用。将蛋清用筷子抽打起泡，放入面粉、淀粉调成糊状。  

　　②炒锅置大火上，放入花生油烧至五成热时，将夹沙山楂糕放到蛋清糊中挂糊，逐块入锅炸成金黄色，捞出沥油，装盘。  

　　【用法】糕上撒上白糖，即可服用，常服用o  

　　【功效】健脾补胃，利湿消肿，滋补调脏。适用于脾胃虚弱、湿盛食滞、水肿腹胀等。  

　　镜头一：阿秋和老公结婚8年始终没有怀上小孩，今年初通过“试管婴儿”技术终于得偿所愿，夫妻俩每日都沉浸在幸福中。才放了胚胎两周，阿秋发现自己的肚子已经明显大了起来，不由得颇有成就感。可是，没高兴几天，阿秋觉得肚子越来越胀，皮肤绷得紧紧的、亮亮的，似乎连胃都给顶住了，呼吸也不是那么顺畅。量量腹围，足有将近90厘米，差不多跟别人怀孕８个月的一样大了。这到底是怎么回事？

医生解析：正常情况下，孕妇在孕早期是不会出现水肿现象的。因此，如果准妈妈在孕早期腹围突然大幅度增加时，一定要记得到医院检查一下，不要盲目自信而耽搁了病情。临床所见，孕早期最常见的异常水肿包括：卵巢过度刺激综合征（OHSS），妊娠合并肾炎、心脏病、肝硬化等情况。

　　近20年，体外受精—胚胎移植（IVF—ET）技术（即俗称的“试管婴儿”）在世界各地迅速发展，使许多不孕妇女获得受孕的机会。由于在IVF—ET助孕技术中，常使用HCG（绒毛膜促性腺激素）诱发排卵和维持黄体功能。妇女成功受孕后，大量的HCG将激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统，增加组胺等炎性介质的释放，使毛细血管通透性增加，体液大量外渗，导致腹水、胸水。此外，高水平的雌激素、超排卵，使淋巴细胞和巨噬细胞分泌更多的细胞因子，诱发血管通透性增加，进一步加重病情。于是，孕妇出现胃肠不适、腹水、胸水、少尿、卵巢增大等一系列复杂的综合征，称为卵巢过度刺激综合征。阿秋的情况就属于比较重的卵巢过度刺激综合征。

　　目前，对该征主要是进行支持治疗。首先要严密观察病人的心肺功能，水、电解质平衡和血凝状态，记录每天液体出入量和腹围，注意休息和少量多次进食，停止使用任何促性腺激素药物，不使用HCG来安胎。对轻度OHSS，只须注意休息，并观察卵巢大小和腹水形成、腹围及体重等变化即可。

　　对于中、重度OHSS应注意水、电解质平衡，避免和纠正血容量减少、血液浓缩，防治并发症。可以使用人体白蛋白静脉滴注，帮助保持胶体渗透压和血容量，降低游离的雌激素水平；使用低分子右旋糖酐扩容和疏通微循环；对于少尿和腹水的病人，可用糖皮质激素（如泼尼松等）改善毛细血管通透性，减少渗出。治疗那些严重的、难以控制的OHSS，适时终止妊娠是有效的手段之一。

　　阿秋的OHSS属于中重度。经住院一周积极治疗，各种症状终于消失，阿秋又可以继续妊娠了。

　　这里要提醒的是，有些自然怀孕的准妈妈也可能出现OHSS。此外，早孕水肿还可见于妊娠合并肾炎、心脏病、肝硬化等情况。尤其是有心脏病史的孕妇，如果出现活动后咳嗽，或夜间咳嗽而白昼好转，常为心力衰竭的先兆表现，切不可大意了。

生理性水肿，孕中期以后多见

　　镜头二：娟娟怀孕18周了，把手放到肚皮上已经可以感觉到宝宝不安分的小拳脚。最近，她吃惊地发现，每到傍晚，脚踝总会比上午要粗一圈，而且皮肤绷得很紧，让人感觉挺难受的。可是，用手指去压脚踝，倒是不痛不痒，而且睡上一觉，清晨醒来脚踝又会缩回去一些。脚踝怎么一会儿粗，一会儿细呢？莫不是自己得了什么怪病？娟娟天天寝食不安，人渐渐憔悴下来。

医生解析：细心的娟娟发现脚踝的特殊情况，其实是妊娠期水肿的表现。后来她到医院经过血压测量、尿常规等检查都没发现异常，最后判断为生理性水肿。

　　妊娠中期以后，不少准妈妈开始出现水肿现象。这是由于妊娠使孕妇体内激素水平改变，出现水钠潴留；以及增大的子宫压迫下腔静脉，使血液回流受阻，血管压力增加，血液流动缓慢，加之静脉壁扩张，使血管内的水分易渗出。此乃生理性水肿的根源所在，孕妇比未孕时“胖”些也不足为奇。

　　那么，如何减轻生理性水肿呢？首先，要调整工作和日常生活节奏，不能过于紧张和劳累。同时，保证充足的休息和睡眠时间，每次餐后休息半小时，下午休息两小时，每晚睡9~10小时就最好了。其次，睡眠时可稍稍垫高下肢，以利血液回流。而左侧卧位，可帮助解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，有效减轻水肿。如果中午没有条件躺下休息，也可将腿抬高，放在椅子上，采取半坐卧位。注意不要久站、久坐，以免加重水肿。如果不得不长时间站立，则最好双侧下肢轮流休息。再次，要防止情绪激动，避免较剧烈或长时间的体力劳动。至于饮食上，宜采取低盐、低碳水化合物、高蛋白的饮食方针，将体重控制在整个妊娠期间增重15千克左右比较理想。

如果水肿明显，可尝试一些食疗小妙方。下列方法材料简单，随手可得，值得推荐：

　　1．冬瓜：利尿消肿。与鲤鱼加水同煮，汤鲜味美。或加肉小炒，以葱、姜、蒜调味皆可，但注意少放盐。

　　2．西瓜：富含水分、果糖、维生素C等，有清热解毒、利尿消肿的作用，但注意不要一次性大量进食。

　　3．三豆汤：赤小豆、黑豆各100克，绿豆50克，煮至烂熟，加白糖，做饮料食用，方便有效。

孕晚期最怕妊高征水肿

　　镜头三：丽丽怀孕32周了。最近一周，她突然出现明显水肿，先是脚踝，接着是小腿，最后连大腿都肿了起来。称称体重，这周居然增加了1.5千克。丽丽以为是自己喝水太多，于是每天拼命忍着，尽量少喝水。可水肿没见好转，又添上头痛这个“紧箍咒”。这天下午，丽丽竟然手脚僵硬，抽起疯来。

医生解析：丽丽的水肿来势汹汹，表现狰狞，绝非善类。送到医院后，经过测量血压，检查血常规、尿常规、肝肾功能、眼底，诊断为妊娠期高血压疾病（简称妊高征）。妊高征水肿为孕晚期最常见的异常水肿，病人怀孕前无高血压病史，怀孕后出现血压高于140/90毫米汞柱，但多能在产后12周内恢复正常。

　　妊高征是一头“恶狼”，会导致水肿、头痛、视物模糊、抽搐，严重时甚至会夺去妈妈和宝宝的生命。临床上，以解痉（首选硫酸镁）、镇静、降压、利尿，适时终止妊娠为治疗原则。治疗期间，要求给病人一个安静的环境，最好是单人单间，减弱房内灯光，让病人佩戴墨镜。必要时给予安定，保证睡眠。

　　下列措施有助于准妈妈预防这头“恶狼”的出现：

　　1．左侧卧位。该体位可帮助减轻子宫对主动脉、髂动脉的压迫，增加子宫胎盘、血流灌注；减少对下腔静脉的压迫，增加各脏器的血流量；缓解子宫右倾，纠正子宫胎盘缺氧，改善胎盘功能；以及利尿消肿。

　　2．适当减少食盐，增加高蛋白。每日以盐约7克、蛋白质80克~100克为宜。同时减少动物性脂肪的摄入，以植物脂肪为主。

　　3．新鲜蔬果保驾护航。微量元素镁、锌、硒，维生素E、维生素C等的缺乏，与妊高征的发生密切相关。从孕16周开始，注意适当进食新鲜蔬果，以保证每天维生素E400毫克、维生素C100毫克的摄入。

　　4．适当摄入钙剂。孕期处于相对的低钙状态，当钙摄入量严重不足时，血管平滑肌细胞收缩，血压升高。近来的研究表明，饮食钙与妊高征存在负相关，提示补钙可能降低妊高征的发生。妊娠中晚期每日补充钙剂1克~2克，即可有效预防妊娠期高血压疾病（以往钙摄入量偏低者尤其有效，可通过评估血钙、尿钙水平作出判断），已发生妊高征者也可以采用钙剂降压。

　　有的病人孕前已患高血压，怀孕后血压越加上升，称为妊娠合并高血压，也可能出现异常水肿，处理同妊高征。

　　综上所述，对于孕期水肿，孕妇无须过于担心，最重要的是去医院，鉴定它是正常的生理性水肿，还是病理性状况。要记住，生理性水肿一般在孕中期以后才出现，且多出现在双脚踝以下，经较长时间休息后能够消退。因此，如果双脚小腿以上水肿明显，且经过6小时以上休息仍不能消退，并逐渐向上发展的，就要警觉是否存在病理性异常了。

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准备怀孕五大秘籍（一）

高潮时孕育的孩子更聪明

性高潮是夫妻间性生活和谐的标志。国外学者发现，性反应越好的女性在性生活后，子宫颈里的精子数目越多，怀孕几率也就越大。

“性高潮时子宫内出现正压，性高潮之后急剧下降呈负压，精子易向内游入宫腔。同时，由于性兴奋，子宫位置升起，使宫颈口与精液池的距离更近，有利于精液向内游入。”

还有一个原因是，阴道正常pH值为4~5，不利于精子生存活动，而在达到性兴奋时，阴道酸碱度发生改变，随着分泌的“爱液”增多，pH值升高，便于精子向女性体内“突击”。

对于生育能力正常的夫妇来说，没有性高潮并不代表不能怀孕。和男性以射精为高潮标志相比，女性绝大多数难以在每次性生活中达到性高潮。有不少妇女在婚后较长一段时间，或是生过小孩子后，才逐渐出现性高潮感觉。

实际上，性高潮的重大意义更体现在优生上。“女性在性高潮时孕育的孩子更聪明。”美国性科学家通过试验得出的结论：孩子的智商与母亲怀孕时有无高潮有关。

原来，女性达到性高潮时，血液中的氨基酸与糖分能渗入生殖道，使进入的精子存活时间延长，运动能力增强。同时，小阴唇充血膨胀致使阴道口变紧，阴道深部皱褶伸展变宽，便于储存精液，子宫颈口也松弛张开，使精子更容易进入。

精卵结合如同“千军万马过独木桥”，经过激烈竞争，数千万个精子中通常只有一个强壮而带有优秀遗传基因的精子能够成功与卵子结合。而参与竞争的精子数越多，孕育出智商较高下一代的机会越大。因此，年轻夫妇应注意性生活质量，抓住女性进入性高潮的机会让其受孕。

姿势与受孕几率：巧用体位也可避孕

性交姿势是指男女双方在性交时各自的体位。“有些性交体位可增加性感，有些体位可增加生育机会，有些体位有利于优生，有些体位有利于卫生保健和预防疾病。”根据不同的需要可以选择合适的体位。

巧用体位也可起到避孕的效果。医学界认为，受孕体位就是男上女下、平躺仰卧位。因为妇方平躺仰卧，双膝微弯稍分开，这样射出的精液积聚于宫颈口附近，形成一个精液池，宫颈口正好浸在池内，这样就有利于精子向子宫内游动。

一般认为，立位是最不容易受孕的性交体位。“这是因为性生活时女性生殖器官下垂，阴道口开放，性交结束后绝大部分精液流出体外，受孕几率是极低的。”其次是坐位可以减少受孕机会。此外，如采用女上位、侧位、蹲位、后位等体位都不利于精液池的形成，从而有可能造成不育。

不管何种体位，为了避免性交后精液外溢，减少怀孕的机会，性交后不宜立即排尿，应养成良好习惯，最好于行房事前排解小便。